- Bakteerinen endokardiitti
- oireet
- Virtsainfektioiden oireet
- virtsarakon tulehdus
- virtsaputken
- eturauhastulehdus
- pyelonefriitti
- Yhteisön keuhkokuumeen oireet
- Leikkauksen jälkeisen endoftalmiitin oireet
- Bakteerisen endokardirtin oireet
- hoidot
- Virtsatietoihin
- Yhteisön keuhkokuume
- Leikkauksen jälkeinen endoftalmiitti
- Bakteerien endokardirti
- Viitteet
Proteus mirabilis on enterobakteerien luokkaa edustava gram-negatiivinen bakteeri, joka voi elää sekä hapen läsnä ollessa että puuttuessa (fakultatiivinen anaerobinen). Se on yleinen maaperässä, vedessä, ulostesaastuneissa materiaaleissa ja selkärankaisten, mukaan lukien ihmiset, ruuansulatuksessa.
Tämä bakteeri on yleensä sauvan muotoinen, mutta se on dimorfinen organismi, jolla on parven liikkuvuus. Lisäksi ne reagoivat negatiivisesti indoliin ja laktoosiin. Toisaalta se on oksidaasinegatiivinen bakteeri, mikä tarkoittaa, että se ei kykene käyttämään happea elektroninsiirtoketjussa.

Proteus mirabilis, altistettu penisilliinille. Otettu ja muokattu Geoman3: lta
Tämä johtui pääasiassa tämän bakteerin biofilmin muodostumisesta kirurgisissa laitteissa, joka on erittäin kestävä mikrobilääkkeille ja -aineille.
Bakteerinen endokardiitti
Proteus mirabilis -bakteerien aiheuttama tämän sydäntaudin leviäminen on melko harvinaista ja epätavallista. Meksikossa, Kuubassa ja Yhdysvalloissa on kuitenkin ilmoitettu joitain tapauksia. Näissä tapauksissa oletetaan, että tartunta olisi voinut tapahtua munuaisten kautta ja levitä sitten veren kautta.
oireet
Virtsainfektioiden oireet
Proteus mirabilis -bakteerit aiheuttavat useita virtsainfektioita. Nimet ja oireet ovat seuraavat:
virtsarakon tulehdus
Kystistatulehduksella on vaikeuksia ja kipuja virtsatessa; jopa niin, virtsaamistiheys ja -tarve lisääntyvät, virtsa on niukkaa ja joskus tummaa. Häpyalueen yläosassa ja jopa takana on kipua. Monimutkaisissa tapauksissa voi esiintyä kuumetta, baktereemiaa ja sepsistä.
virtsaputken
Tämä infektio ilmenee virtsaputken tulehduksena. Virtsasta johtuen on ongelmia ja kipua, kun virtsa on sekoittunut mätäen (pyuria) ja lisääntynyt virtsaamisen halu ja tiheys.
eturauhastulehdus
Tämä tartunta hyökkää miehiä. Kuten kystiitti, myös virtsaamisessa on vaikeuksia ja kipuja, lisääntynyt tiheys ja virtsaaminen, virtsa on niukkaa ja tummaa, ja joskus voi ilmetä oireita, kuten kuumetta ja vilunväristyksiä.
Tämä patologia on yleinen potilailla, jotka ovat keski-iässä (yli 40 vuotta) ja edenneet. Lääkärintarkastuksen aikana urologi voi havaita muita oireita, kuten turvonneen eturauhasen ja sydämentykytyksen eturauhassa.
pyelonefriitti
Bakteerien (Proteus mirabilis) aiheuttamalle pyelonefriitille on tunnusomaista kystiitin ja uretriitin kaltaiset oireet.
Tähän patologiaan lisätään kuitenkin oireita, kuten kylkikipu (alueet, joissa munuaiset ja munuaiskapselit sijaitsevat), kuume, pahoinvointi, oksentelu, veri virtsassa ja munuaisten laajentuminen kosketusta tai tunnustelua varten.
Yhteisön keuhkokuumeen oireet
Tälle keuhkoinfektiolle on tunnusomaista se, että potilailla esiintyy rintakipua, joka voimistuu hengityksen, yskän, limakalvojen ja märkään poistumisen vaikutuksesta yskän aikana ja hengenahdistus. Kuume, hikoilu ja vilunväristykset myös esiintyvät.
Leikkauksen jälkeisen endoftalmiitin oireet
Tämän infektion oireita ovat silmäkipu, voimakas silmämunan tulehdus, heikentynyt näkö, punasilmäisyys (siliaarinen ja sidekalvon hyperemia), silmän etukammion ja silmän eritteiden mukana on myös leukosyyttejä ja fibrinejä.
Bakteerisen endokardirtin oireet
Proteus mirabilis -bakteerin aiheuttamalle endokardiitille, kuten muidenkin bakteerien, on akuutissa muodossaan korkea kuume, takykardia, hengenahdistus sekä sydänventtiilin vaurioituminen.
Subakuutti infektio puolestaan ilmenee oireina, kuten väsymys, hajoaminen tai matala kuume, huomattava takykardia, vähentynyt ruumiinpaino ja alhainen punasolujen määrä.
hoidot
Proteus mirabiliksen aiheuttamien bakteeriperäisten infektioiden pääasiallinen hoito on antibioottien antaminen.
Virtsatietoihin
Kun ne ovat lieviä, trimetoprimi / sulfametoksatsolihoito suun kautta on suositeltavaa vähintään 3 vuorokautta. Mutta akuuteissa tiloissa asiantuntijat voivat määrätä fluorokinoloneja 7 - 14 päiväksi. Toinen ehdotettu vaihtoehtoinen hoito on gentamysiini, jota seuraa trimetoprimi / sulfametoksatsoli, myös 7 - 14 päivän ajan.
Kroonisten tai vakavien infektioiden hoidossa, etenkin jos ne on saatu sairaalassa, suositellaan suonensisäistä erilaisten antibioottien, kuten gentamysiinin, fluorokinolonin, gentamysiinin / ampisilliinin antamista, kunnes kuume loppuu ja on mahdollista siirtyä suun kautta otettavaan hoitoon.
Oraalinen hoito puolestaan voisi olla trimetoprimi / sulfametoksatsoli 14 lisäpäivänä edelliseen hoitoon verrattuna.
Yhteisön keuhkokuume
On suositeltavaa välttää tupakointia, on myös tarpeen kuluttaa paljon nesteitä; Jotkut lääkärit määräävät asetaminofeenia kuumeen vähentämiseksi. Antibakteerinen hoito on monipuolinen, mutta keftriatsonin käyttö suun kautta, kerran päivässä 3–5 päivän ajan, on erityistä; Jos kuume ei lopu, lisää hoitoa 7-10 päivään.
Leikkauksen jälkeinen endoftalmiitti
Tämän bakteeri-infektion hoitamiseksi silmälääkäreiden yhteisö on jakautunut; Jotkut suosittelevat patologian vakavuudesta riippuen lääkkeitä, jotka vaihtelevat linetsolidista 12 tunnin välein suun kautta, silmänsisäisiin vankomysiinin + keftatsidiimin injektioihin.
Bakteerien endokardirti
Bakteeritautien yhteydessä suositellaan usein kirurgista interventiota. Proteus mirabilis -bakteerin antibakteerisessa hoidossa käytetään suuria annoksia antibiootteja laskimonsisäisesti vähintään kahden viikon ajan (yleensä 4 - 6 viikkoa) gentamysiinin kanssa 8 tunnin välein (on myös muita antibioottihoitoja).
Viitteet
- G. Gonzales. Proteusinfektiot. emedicine. Palautettu osoitteesta emedicine.com.
- Proteus mirabilis. Palautettu osoitteesta microbewiki.kenyon.edu.
- LA Foris & J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis -infektiot. StatPearls Publishing.
- JN Schaffer ja MM Pearson (2015). Proteus mirabilis ja virtsatieinfektiot. Microbiol Spectr.
- SR Heimer & HLT Mobley (1998). Proteiini, infektiot ja immuniteetti. Immunologian tietosanakirja (toinen painos). Academic Press. 3072 s.
- R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Proteus mirabilis -mutantit, jotka puuttuvat swarmer-solujen erilaistumisessa ja monisoluisessa käyttäytymisessä. Journal of Bacteriology.
- CE Armbruster & HLT Mobley (2012). Mytologian ja morfologian yhdistäminen: Proteus mirabilisin monipuolinen elämäntapa. Luontoarvostelut Mikrobiologia.
- M. Fernández-Delgado, M. Contreras, MA García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Proteus mirabilis -bakteerin esiintyminen kahdessa Venezuelan osterilajissa. São Paulon trooppisen lääketieteen instituutin lehti.
- WC Winn, S. Allen, WM Janda, EW Koneman, GW Procop, PC Schreckenberger, GL Woods (2008). Mikrobiologinen diagnoosi, teksti- ja väri-atlas (6. painos). Buenos Aires, Argentiina. Toimittaja Médica Panamericana. 1696 s.
- Tarttuva endokardiitti. MSD-käsikirja. Palautettu osoitteesta msdmanuals.com.
- MC Mercado-Uribe, PA Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, MS Hernández Flores (2013). Proteus mirabilis endokardiitti, lasten harvinainen etiologia. Lehti lasten tartuntataudeista.
- I. Villamil Cajoto, A. Van den Eynde Collado, MJ Villacián Vicedo, C. Martínez Rey, L. Rodríguez Otero, M. Rodríguez Framil (2006). Yhteisön keuhkokuume johtuen Proteus mirabiliksesta. Annals of Internal Medicine.
- RP Casaroli-Marano † ja A. Adán (2008). Silmäimplantteihin liittyvät silmäinfektiot. Tartuntataudit ja kliininen mikrobiologia.
