- ominaisuudet
- Taksonomia
- Morfologia
- parodontiitti
- Hampaiden menetys
- Bakteerinen endokardiitti
- Tarttuminen
- Diagnoosi
- ennaltaehkäisy
- hoito
- Viitteet
Streptococcus mutans on bakteeri, joka osallistuu hampaiden plakin tai biofilmin muodostumiseen, joka muodostuu hampaiden emaliin. Se on mikro-organismi, joka kuuluu ihmisten suun mikrobioottiin ja edustaa 39% koko alueen streptokokkista.
Se on osoitettu pääasialliseksi syy-aineeksi hammaskarieksen puhkeamiselle, sairaudelle, jolle on ominaista hampaan kovien kudosten tuhoaminen. Itse asiassa J. Kilian Clarke eristi sen ensimmäisen kerran karioisesta leesiosta.

Kirjoittanut KDS4444, Wikimedia Commonsista
Joidenkin ihmisten taipumuksella kärsiä enemmän kariesjaksoja kuin toisten liittyy moniin tekijöihin, mukaan lukien huono suuhygienia, kariogeenisten mikro-organismien läsnäolo ja sakkaroosirikasten elintarvikkeiden väärinkäyttö. Nämä tekijät vaikuttavat suun mikrobiootan epätasapainoon, jossa S. mutansin populaatio pahenee.
Hammaskarieksen esiintyvyys väestössä on melko yleistä. On arvioitu, että 88,7% 5–65-vuotiaista ihmisistä on esiintynyt ainakin yhden hammaskarieksen jaksossa elämässään, ja lapset ja nuoret ovat haavoittuvimmassa väestössä.
ominaisuudet

Streptococcus mutans. Gram tahra. Valokuvahyvitys: Sisällöntuottajat: Streptococcus mutansTranswikin hyväksymä: w: fi: Käyttäjä: Dmcdevit, Wikimedia Commonsin kautta
-Neille on ominaista fakultatiiviset anaerobit, mikä tarkoittaa, että ne voivat elää hapen läsnä ollessa tai puuttuessa.
- He tarvitsevat 5-10% hiilidioksidia kasvaakseen laboratoriossa, minkä vuoksi niitä kutsutaan mikroerofiileiksi.
- Veriagar-viljelyväliaineessa tuotetun hemolyysin mukaan se luokitellaan alfa- tai gamma-hemolyyttiseksi.
- Ne ovat mikro-organismeja, jotka ovat erittäin alttiita ympäristömuutoksille, joten ne eivät selviä pitkään kehon ulkopuolella.
- Laboratorion tasolla ne ovat ravitsemuksellisesti erittäin vaativia.
Taksonomia
On kuitenkin toinen luokittelu, joka perustuu 16SrRNA-geenin sekvenssianalyysiin. Tässä mielessä se luokiteltiin "S. mutans" -ryhmään, joka ei sisällä yhtä lajia, mutta sisältää muita antigeenisesti samanlaisia streptokokkeja, kuten: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii ja S. ferus.
Monet näistä lajeista ovat tyypillisiä joillekin eläimille ja niitä esiintyy harvoin ihmisissä. Vain S. mutans ja S. sobrinus ovat ihmisen suuontelon yleisiä mikrobiootteja.
Morfologia
Kariesille on tunnusomaista, että hampaan pinnalla on musta piste, joka voi edetä emalistä massaan ja levitä periodontiumiin. Tätä prosessia suosivat korkeat sokeripitoisuudet ja matala pH.
parodontiitti
Se alkaa ientulehduksella (ikenien tulehduksella), sitten etenee periodontiittiin (parodontiumin tulehdukseen), jossa hammastuki menettää alveolaarisen luun ja periodontaalisten nivelsiteiden imeytymisen vuoksi.
Hampaiden menetys
Se on seurausta huonosta suun hoidosta ja hygieniasta, jossa onteloita ja parodontiittia aiheutetaan hampaan menetys kokonaan.
Bakteerinen endokardiitti
On havaittu, että joillakin potilailla, joilla on kehittynyt bakteeriperäinen endokardiitti, aiheuttajana on Viridans-ryhmän Streptococcus, mukaan lukien S. mutans.
Tämä on samaan aikaan saanut aikaan huonoa suuhygieniaa ja periodontaalista sairautta näillä potilailla, mikä viittaa siihen, että sisäänkäynnin ovi on suun vaurio.
Tarttuminen
Uskotaan, että S. mutans saadaan tavallisena oraalisena mikrobiootana jo varhaisessa iässä, kosketuksessa äidiin (vertikaalinen kulkeutuminen), ja että se voi siirtyä syljen kautta yksilöstä toiseen (horisontaalinen kulkeutuminen).
Diagnoosi
Streptococcus mutans on katalaasin ja oksidaasin negatiivinen, kuten kaikki Streptococcus. Ne eristetään rikastetuissa elatusaineissa, kuten veriagar.
Ne kasvavat 37 ° C: ssa 10% CO 2 24 tunnin inkuboinnin mikroaerofiilisissa huuvat. Pesäkkeet ovat pieniä ja alfa- tai gamma-hemolyyttisiä.
S. mutans hydrolysoi eskuliinia ja tuottaa happea mannitolista ja sorbitolista. Ne on tunnistettu API Rapid STREP -järjestelmällä.
ennaltaehkäisy
Hammasplakin ehkäisy ja hallinta on välttämätöntä, jotta vältetään onteloiden esiintyminen, parodontiitti ja hampaiden menetykset.
Sylki on luonnollinen mekanismi, joka suojaa hampaiden rappeutumiselta lysotsyymien, sialoperoksidaasin ja IgA-immunoglobuliinipitoisuuden ansiosta.
Muita luonnollisia suojakeinoja ovat joidenkin bakteerien, kuten Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis ja Veillonella parvula, läsnäolo, jotka torjuvat S. mutansin kasvua tuottamalla H 2 O 2.
Tämä ei kuitenkaan riitä, koska se on tarpeen muiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi.
Tätä varten sinun on ylläpidettävä suuhygieniaa. Tämä koostuu päivittäisestä harjaamisesta fluoria sisältävällä hammastahnalla jokaisen aterian jälkeen, hammaslankojen tekemisestä ja suuvesien käytöstä.
Tämän lisäksi on tarpeen käydä hammaslääkärissä säännöllisesti tarkistaakseen ja puhdistaaksesi hammasplakkia säännöllisesti, jotta vältetään ylimääräiset makeiset, etenkin lapsilla.
hoito
Hoito on usein kallista. Hampaat voidaan pelastaa niin kauan kuin niitä hyökätään alussa.
Joskus juurikanavahoitoa voidaan tarvita, kun rappeutuminen saavuttaa hampaiden massan. Pahimmassa tapauksessa kokonaisen kappaleen uutto ja proteesin asettaminen suoritetaan.
Viitteet
- Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: uusi grampositiivinen paradigma? Mikrobiologia. 2013; 159 (3): 436 - 445.
- Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutansin virulenssi ja kyky muodostaa biofilmejä. Eurooppalainen lehti kliinisestä mikrobiologiasta ja tartuntataudeista. 2014; 33 (4): 499 - 515.
- Ryan KJ, Ray C. Sherris. Lääketieteellinen mikrobiologia, 6. painos McGraw-Hill, New York, USA; 2010. s. 688-693
- Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés -huoneet. Streptococcus mutans ja hammaskaries. CES odontol. 2013; 26 (1): 44 - 56.
- Wikipedian avustajat. Streptococcus mutans. Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. 23. maaliskuuta 2018, 12:08 UTC. Saatavana: en.wikipedia.org/ Käytetty 3. syyskuuta 2018.
- Roa N, Gómez S, Rodríguez A. T-solujen, sytokiinien ja vasta-aineiden reaktio Streptococcus mutans -bakteerien soluadheesioproteiinin peptidiä (365-377) vastaan. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29 - 40.
- Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans ja hammaskaries Latinalaisessa Amerikassa. Kirjallisuuden systemaattinen tarkastelu. Kans de Odontol. 2012; 8 (14): 32 - 45.
- Berkowitz RJ. Mutaanien streptokokkien hankkiminen ja siirtäminen. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.
