- Eustachian putken ominaisuudet
- Osat / anatomia
- Luuosa
- Rintamainen osa
- Eustachian putken nieluaukko
- Putkien epiteelivuoraus
- ominaisuudet
- Ne osallistuvat nesteen virtaukseen
- Osallistu kaasuvirtaan
- Osallistu nielemiseen
- Häiriöt ja toimintahäiriöt
- Paine muuttuu
- Sairaus estää
- Viitteet
Korvatorvi on kaksi kanavaa, oikea ja vasen, kukin liittyy välikorvaontelo välikorvan vastaavasta puolella (oikea ja vasen) ja jotka ovat yhteydessä vastaavasti, nämä osastot kuulojärjestelmän kanssa nenänielun.
Sitä kutsutaan yleensä ”Eustachian putkeksi” sen anatomin kunniaksi, joka löysi sen 1500-luvulla, mutta sitä kutsutaan myös nimellä “tuba”, “kuuloletku”, “tympanic tube” tai “pharyngotympanic tube”.

Ihmisen korvan anatomia (Lähde: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderirative work: Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) Wikimedia Commonsin kautta)
Nämä nimet viittaavat tällaisten rakenteiden suhteeseen kuulojärjestelmään ja tiukemmin tyypilliseen onkaloon.
Eustachian putkella ei ole suoraa toimintaa ääniaallon mekaanisen kulkeutumisen prosesseissa eikä kuulotoiminnolle ominaisessa sensoroidussa prosessissa tai hermojohtavuudessa. Kuitenkin sallimalla paineiden tasaamisen tympanisen membraanin molemmilla puolilla, se myötävaikuttaa siihen, että sillä on asianmukainen jännitys näiden aaltojen todenmukaiselle läpäisemiselle.
Eustachian putken ominaisuudet
- Eustachian putki ilmeisesti kehittyy alkion rakenteesta, jota kutsutaan nimellä “tubotympanic syvennys”, joka todennäköisesti alkaa puolestaan ensimmäisen alkion nielun pussin läheisyydessä.
- Se on kanava, jonka pituus on 35–45 mm.
- Se johtaa alaspäin suuntautuvaa etenemissuuntaa eteenpäin ja sisäänpäin keskikorvan tympaniaalisesta ontelosta nenänieluun, nenäkäytävien takana olevaan tilaan, jatkuvasti heidän kanssaan ja pehmeän kitalaen yläpuolelle.
Osat / anatomia
Eustachian putken voidaan katsoa jakautuvan ottaen huomioon matkan alkamisen tympanisesta ontelosta ja sen lopun nenänielun tasolla:
- alkuperäinen suunta tai luuosa ja
- viimeinen segmentti tai rustoosa, jotka molemmat ovat liittyneet kapeaan (kiinnitettyyn) alueeseen, jota kutsutaan rintakehäksi.

Eustachian putki (Lähde: Pearson Scott Foresman / Public domain, Wikimedia Commonsin kautta)
Luuosa
Se vastaa ensimmäistä kolmasosaa Eustachian putken pituudesta; se on tympanisen onkalon sylinterimäinen ja etuosa jatke.
Se vie eräänlaisen puolikanavan ajallisen luun peñaskossa ja sitä voidaan pitää osan mainitun luun pneumaattisesta (ilma-täytetystä) alueesta yhdessä itsensä tympanisen onkalon ja mastoidiprosessin ilmansolujen kanssa.
Se liittyy kraniaalisesti (yllä) chorda tympani -puolikanavaan; edessä ja ulkopuolella ajallisen luun tyypillisellä osalla, ja takana ja sisäpuolella kaulaputken kanssa.
Rintamainen osa
Sitä edustaa mainitun putken alempi tai distaalinen kaksi kolmasosaa, kun se poistuu ajallisen kallion paksuudesta.
Tätä osaa pidetään nielun diverticulumina ja se sijaitsee kallopohjan alapuolella, urissa sphenoidin suuremman siipin (luu kallon juuressa) ja ajallisen luun petrousisen osan välillä.
Seinämän rakenne on tehty joustavan tyyppisestä rustosta, ja se on liitoskudoksen lopussa kaudaalisesti täytetty laminaatti.
Ulkosuhteessa se liittyy tensor veli-kitalaeseen, ala-ylähermostoon ja keskimmäiseen meningeaaliseen valtimoon; sisäpuolella, kitalaen levator-verhon ja nielun syvennyksen kanssa.
Eustachian putken nieluaukko
Se on reikä, joka merkitsee putken suuhun nenänielussa. Niitä on kaksi, yksi kummallakin puolella ja kutakin tavaratilaa kohti.
Näiden reikien läpi ja pääsyn niihin ulkoisten sieraimien läpi, putkien katetrointia voidaan harjoittaa tiettyjen kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Tämän tosiasian vuoksi on tärkeää tietää mainitun reiän sijainti, joka sijaitsee kummallakin puolella vastaavaa nenänielun ulkoseinää ja suunnilleen välillä 1 - 1,5 cm:
- a) kaudaalinen (alapuolella) nielun kattoon,
- b) ventraali (edessä) nielun takaseinään,
- c) kraniaalinen (yllä) kitalaen tasolla ja
- d) selkä (takana) ala-alaiseen turbinaattiin ja nenän väliseinään.
Putkien epiteelivuoraus
Sekä tympaninen onkalo että Eustachian putki on sisäisesti vuorattu limakalvoepiteelillä, jolla on tietyt differentiaaliset ominaisuudet kyseisestä segmentistä riippuen.
Luinen osa peitetään kuten tyypillinen onkalo, sellaisella "mucoperiosteumilla", jolle on tyypillisesti tunnusomainen ristisoluisten solujen epiteeli, litistetty ja ilman silikoita.
Rustososan limakalvo puolestaan muistuttaa enemmän nenänielun pseudostratifioitua hengitysteepiteliota, jossa on lieriömäiset ja silmämääräiset solut.
ominaisuudet
Eustachian putken toiminnot liittyvät sen luonteeseen johtimena, joka kommunikoi tympanisen onkalon nenänielun kanssa ja joka mahdollistaa neste- ja / tai ilmavirtauksen kulkemisen molempien onteloiden välillä.

Ihmisen korvan anatomian graafinen esitys (Lähde: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmanderivaattoriteos: Ortisa / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) Wikimedia Commonsin kautta)
Ne osallistuvat nesteen virtaukseen
On huomattava, että keskikorvan tympaniaalisen ontelon periostiosinen limakalvo tuottaa jatkuvasti limakalvojen eritteitä, jotka valuvat nenänielusta näiden putkien kautta.
Tätä vedenpoistoa helpottaa painovoiman vaikutus, koska nämä putket kulkevat kaltevaa ja laskevaa polkua ja nenänielun poistusaukko on alemmalla tasolla kuin sisääntulo korvakkeessa.
Tähän lisätään ruston osan epiteelin silikaatin liikettä, joka myötävaikuttaa aktiivisesti mainitun liman työntämiseen alaspäin.
Osallistu kaasuvirtaan
Putket kommunikoivat tympanologisen onkalon nenänielun sisältämän kaasun kanssa, joka puolestaan on paineen tasapainossa ilmanilman kanssa.
Siksi, kun putket ovat auki, kaasun paine tympanisissa onteloissa on sama kuin ilmakehän kaasun paine.
Tämän painetasapainon ilmavirta antaa toiseen suuntaan. Kun ilmakehän paine on alhainen suhteessa tymanpaineeseen, kaasu liikkuu ulospäin ja myös typaninen paine laskee.
Päinvastoin, kun typaninen paine laskee, kaasu virtaa ulkopuolelta ja tympaninen paine nousee.
Tämän tasapainon tulos tekee paineesta, jonka ilmapiiri kohdistaa ulkoisen kuulokanavan edessä olevaan tympanikalvon pintaan, täsmälleen sama kuin paine, jonka sama ilmapiiri kohdistaa kalvon pintaan, joka kohtaa tympanic ontelo.
Tämä tyypillisen kalvon molemmin puolin välinen painetasapaino on perustavanlaatuinen edellytys sille, että jälkimmäisen muodon ja kireyden aste on sopiva, jotta ääniärähtelyt voidaan välittää optimaalisesti.
Osallistu nielemiseen
Putkien rustoosa on romahtanut, ts. Putket ovat kiinni eikä niiden päiden välillä ole mitään yhteyttä.
Kun nieleminen ilmenee, putket avautuvat joko passiivisesti tai tenor vellus -lihaksen vaikutuksesta.
Nieleminen on prosessi, joka tapahtuu ajoittain ja enemmän tai vähemmän lyhyin väliajoin, koska limakalvoja erittyy jatkuvasti nielun ja syljen suun kautta suuontelon tasolla, eritteet, jotka nautitaan tästä usein käytetystä nielemisestä.
Häiriöt ja toimintahäiriöt
Jotkut muutokset Eustachian putken toiminnassa liittyvät sen tukkemiseen ja ulkoisen kuulokanavan ja keskikorvan välisen painetasapainon rikkoutumiseen, mikä johtaa äänen aaltojen ja tuottaa tietty kuurous.
Paine muuttuu
Saavuttaessaan huomattavia korkeuksia, kuten noustettaessa lentokoneessa tai kiipetettäessä vuorelle, ilmakehän paine laskee ja tyypillisessä ontelossa oleva ilma laajenee ja hylkää korvan kalvon ulospäin.
Jos nielemisliikkeitä ei tehdä, korkeampi sisäinen paine voi yhtäkkiä avata putket aiheuttaen "napsahduksen".
Kun korkeus katoaa, tapahtuu vastapaineen muutoksia. Korvamunan tulee alempana kuin ilmakehän, mikä aiheuttaa membraanin vetäytymisen tai repeytymisen kuuruuden aikaan saamiseksi.
Tässä tapauksessa putket eivät aukea spontaanisti, joilla on taipumus romahtaa.
Erojen korjaamiseksi muutokset kuten pakotettu nieleminen, haukotus tai Valsalva-liikkuminen ovat pakollisia.
Komplikaatio, joka voi tapahtua kivun muodostumisen lisäksi, on typanan kalvon repeämä. Ilmiö, jota ei yleensä esiinny, ellei paine-ero ylitä 100–500 mm Hg, mikä yleensä tapahtuu sukeltajille.
Sairaus estää
Ympäröivän paineen väliaikaisten muutosten lisäksi erilaiset patologiat voivat johtaa munanjohtimien tukkeutumiseen.
Näihin kuuluvat tavalliset kylmä- ja muut ylempien hengitysteiden infektiot, krooniset välikorvan infektiot, nuha, adenoidien hypertrofia ja nenän väliseinän muutokset.
Viitteet
- Gardner E, Grey DJ ja O´Rahilly R: Nielun ja kurkunpään, julkaisussa: Anatomy, Alueellinen tutkimus ihmisen rakenteesta, 5. painos. 2001.
- Gartner, LP ja Hiatt, JL (2012). Värivasta ja histologian teksti. Lippincott Williams & Wilkins.
- Prasad, KC, Hegde, MC, Prasad, SC ja Meyappan, H. (2009). Eustachian putken toiminnan arviointi tympanoplastiassa. Otoryrytologia-pään ja niskakirurgia, 140 (6), 889 - 893.
- Shambaugh, GE: Aistinvarainen vastaanotto: Ihmisen kuulo: Korvan rakenne ja toiminta, julkaisussa: The New Encyclopædia Britannica, osa 27, 15. painos. Chicago, Encyclopædia Britannica, Inc., 1992.
- Vicente, J., Trinidad, A., Ramírez-Camacho, R., García-Berrocal, JR, González-García, J. Á., Ibánez, A., ja Pinilla, MT (2007). Välikorvan muutokset kehittyvät pysyvän eustachian putken tukkeutumisen jälkeen. Archives of Otolaryngology - pään- ja niskakirurgia, 133 (6), 587-592.
