VIHREÄT JAKKARAT: TÄRKEIMMÄT SYYT JA HOIDOT - LÄÄKE - 2025

Vihreä uloste yleensä on harvinaisia aikuisilla ja yleensä tulkitaan merkiksi hälytyksen. Vaikka ne voivat joskus olla vakavaan ongelmaan liittyviä synonyymejä, useimmiten ne ovat seurausta hyvänlaatuisista ja itserajoitetuista olosuhteista.

Nuorilla vauvoilla, etenkin niillä, joita ruokitaan yksinomaan imetyksellä, vihreät tai kelta-vihreät uloste, joiden konsistenssi on hieman nestemäinen, ovat yleensä normaaleja. Vauvat omaksuvat aikuisten ulosteiden konsistenssin ja värin, kun uusia ruokia otetaan käyttöön 6 kuukauden iästä lähtien.

Kun vanhempien lasten tai aikuisten uloste vähenee ja muuttuu vihreäksi, on tarpeen selvittää, onko muutos yksittäinen vai liittyykö siihen muita oireita, kuten vatsakipu tai pahoinvointi.

Ulosteen värin muutoksen esitystavasta riippuen voidaan määrittää, onko kyse merkityksettömästä tapahtumasta vai vakavasta terveysriskistä.

Mikä on ulosteen normaali väri johtuen?

Ulosteiden normaali väri (tummanruskea) on seurausta sappipigmenttien hapettumisesta ja hajoamisesta ruuansulatuksessa.

Koska sappi hajoaa ruoansulatusentsyymien ja bakteerien vaikutuksesta, sappi muuttuu kirkkaanvihreästä tummankeltaiseksi, sitten ruskeaksi.

Tämä prosessi on hidas ja etenevä ja tapahtuu koko ruuansulatuksessa, joten pohjukaiskaisesta - ohutsuolen ensimmäisestä osasta - löydetty vihreä sappi on tummanruskea, kun se saavuttaa peräsuolen - viimeisen osan. ruuansulatuksessa - keskimäärin 6-8 tunnin kuljetuksen jälkeen.

Kun tätä prosessia muutetaan jollain tavalla, jakkaran väri muuttuu, muuttuen usein tummanvihreäksi.

Vihreiden ulosteiden syyt

Vaikka vihreiden ulosteiden tunnetuin syy on ripuli, tämä ei ole ainoa syy; Itse asiassa on erilaisia ​​tilanteita, joissa jakkara voi muuttaa väriään muuttamalla vihreään ilman, että tämä välttämättä merkitse ongelmaa.

Siksi vihreiden ulosteiden ja erityisten oireiden välinen yhteys on tärkeä. Esimerkiksi, ripuliin liittyy useimmissa tapauksissa vatsakipu, pahoinvointi ja ulosteiden värinmuutos, mutta kun vihreät uloste ovat muiden syiden tuotetta, muita oireita ei yleensä esiinny.

Ruoka voi muuttaa ulosteesi väriä

Syömämme voi muuttaa ulosteen väriä, jolloin se on tummanvihreä.

Tässä mielessä rikas ruokavalio, joka sisältää klorofylliä sisältäviä ruokia - kuten pinaattia, mangoldia ja muita vihreitä lehtiä - voi aiheuttaa ulosteesta jonkin verran vähemmän tasaista kuin tavallisesti kuidun takia, ja muuttaa sen seurauksena tummanvihreän värin lehtiin sisältyvästä klorofyllistä.

Toisaalta väriainepitoisten ruokien liiallinen kulutus voi aiheuttaa muutoksia ulosteen värissä. Tämä on erityisen yleistä lapsilla, jotka syövät todennäköisemmin karkkeja luonnollisilla tai keinotekoisilla väreillä.

Vitamiinilisät

Jotkut vitamiinilisäaineet voivat muuttaa ulosteesi väriä. Esimerkiksi rautaa sisältävät lisäravinteet aiheuttavat ulosteita, jotka ovat normaalia tummempia, melkein mustia.

Jotkut kasvipohjaiset lisäravinteet, samoin kuin tietyt vitamiinit, saattavat aiheuttaa ulosteiden muuttuvan vihreäksi joissakin tapauksissa.

Kummassakaankaan näistä tilanteista ei ulostevärin pitäisi olla huolestuttava, koska siihen liittyvää terveysongelmaa ei ole, ja uloste muuttuu yleensä tummanruskeaksi, kun ulosteen muutoksesta vastaava pigmentti on poistettu. väri.

Tärkeimmät olosuhteet, jotka tuottavat vihreitä ulosteita

Kuten jo mainittiin, ulosteen väri johtuu suurelta osin sapen hajoamistuotteiden läsnäolosta sen kulkua pitkin ruuansulatuksessa.

Siksi, kun sappi suorittaa kulkeutumisensa paksus- tai ohutsuolen läpi normaalia nopeammin, se ei onnistu hajoamaan kokonaan eikä saavuta lopullista tummanruskeaa väriä. Sen sijaan se pysyy vihreänä tai kelta-vihreänä, aiheuttaen ulosteesta värin.

Tällä tavoin kaikilla suoliston kauttakulkua nopeuttavilla tiloilla on kyky saada uloste muuttua vihreäksi.

Ripuli

Sekä akuutissa että kroonisessa muodossa ripuli liittyy lisääntyneeseen ulosteen kulkeutumisnopeuteen ruuansulatuksen kautta, aiheuttaen niille pienemmän konsistenssin, erityisesti nesteisemmän, koska ne sisältävät enemmän vettä.

Liikenteen nopeuden kasvu aiheuttaa myös värinmuutoksen johtuen sappipigmentteistä, kuten biliverdiinistä, jotka ovat vihreitä eikä ruskeita.

Yleensä ulosteen värinmuutos vihreään suuntaan ripulin yhteydessä liittyy vatsakipuun, pahoinvointiin, ruokahalun heikkenemiseen (hyporeksia) ja joskus oksenteluun.

Se on yleensä palautuva tilanne paitsi kroonisen ripulin tapauksissa. Siksi uloste palaa normaaliin väriään, kun ripuli on lakannut.

Tulehdukselliset suolistosairaudet

Tulehdukselliset suolistosairaudet - kuten Crohnin tauti, haavainen koliitti ja jopa ärtyvän suolen oireyhtymä - voivat liittyä suoliston nopeutuneeseen nopeuteen, krooniseen ripuliin ja siten ulostevärin muutokseen. kohti vihreää.

Kuten edellä mainittiin, suolen kulkeutumisnopeuden lisääntyminen on vastuussa ulosteen värimuutoksista, kun täydellisellä hajoamisprosessilla ei ole aikaa loppuun.

leikkauksia

Kolostoomia tai ileostomia on toimenpide, jolla suoli avataan ulkopuolelle vatsan läpi ennen kuin se saavuttaa peräsuolen. Niissä tapauksissa, joissa potilas vaatii näitä toimenpiteitä, uloste muuttuu väriin riippuen suolen segmentistä, joka oli ulkona.

Potilailla, joilla on ileostomia (ohutsuolen viimeinen osa) tai nouseva koolonin kolostoomi (ohutsuolen ensimmäinen osa), uloste on nestemäisempi ja vihertävän värinen.

Toisaalta, kun segmentti, johon kolostomia rakennetaan, on laskeva koolon tai sigmoidi (paksusuolen viimeinen osa), jakkaralla on taipumus olla tasaisempi ja tummanruskea.

Jos kyseessä on lopullinen kolostoomia, kehon hidastaa vähitellen kulkeutumisnopeutta fysiologisemman ruuansulatuksen aikaansaamiseksi, jota voidaan indusoida tietyillä lääkkeillä. Lopulta jakkara saa tummemman värin.

Tapauksissa, joissa kolostoomia on väliaikaista, tilanne kääntyy, kun suoliston normaali kulku on palautettu, suolen liikkeen korvausleikkauksen jälkeen.

hoito

Vihreät jakkarat eivät vaadi erityistä hoitoa. Sen sijaan on pyrittävä hallitsemaan taustalla oleva syy.

Ruoan tuottama

Väriaineiden, ruoan tai vitamiinilisien aiheuttamien vihreiden ulosteiden tapauksessa ei ole tarpeen ryhtyä erityisiin toimenpiteisiin, koska se on normaali prosessi. Jos haluat välttää vihertäviä ulosteita, poista vain vastuuhenkilö.

Syntynyt akuutti ripuli

Kun vihreät ulosteet johtuvat akuutista ripulista, on vain odotettava sen ratkaisemista. Se on itsenäinen ongelma, joka ratkaisee itsestään 3–5 päivän kuluessa.

Sillä välin potilasta voidaan hoitaa tukitoimenpiteillä, kuten suun uudelleenhydratoinnilla ja antispasmoliteeteilla.

Luotu krooniseen ripuliin

Tulehduksellisten sairauksien ja kroonisen ripulin tapauksissa asiat muuttuvat hieman monimutkaisiksi, koska perussairaus on hoidettava; Crohnin taudin tai haavaisen paksusuolentulehduksen kaltaisissa tapauksissa se ei ole helppo tehtävä.

Kun perustila on vakiintunut, ulosteen väri normalisoituu.

Viitteet

1. Hyams, JS, Treem, WR, Etienne, NL, Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P.,… & Burke, G. (1995). Äidinmaidonkorvikkeen vaikutus nuorten imeväisten ulosteominaisuuksiin. Pediatrics, 95 (1), 50 - 54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, AJ, Giannella, R., & Partin, JC (1982). Kliiniset patologiset tutkimukset enterosyyteihin kiinnittyneestä Escherichia colista: pitkäaikaisen ripulin syy imeväisillä. Gastroenterologia, 83 (2), 441 - 454.
3. Kitis, G., Holmes, GK, Cooper, BT, Thompson, H., & Allan, RN (1980). Keliakian ja tulehduksellisen suolistosairauden yhdistys. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Lasten akuutin ripulin hoito. Historiallinen ja fysiologinen näkökulma. American Journal of kliininen ravitsemus, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., ja Binder, V. (1994). Glukokortikoidiresistenssin esiintyvyys ja riippuvuus Crohnin taudissa. Gut, 35 (3), 360 - 362.