- oireet
- Ensisijainen käyttäytyminen
- Toistuvat liikkeet
- Kiinteät asennot
- Tarpeeton käyttäytyminen
- Emotionaaliset ongelmat
- Oireiden vaihtelevuus
- Tyypit
- Tooninen dysphemia
- Klooninen dysphemia
- Sekalainen dysphemia
- syyt
- Kehitystekijät
- Geneettiset tekijät
- Neurogeeniset tekijät
- hoidot
- Hoito lapsille
- Hoidot aikuisille
- terapia
- Lääkitys
- Viitteet
Pätkivä tai änkkä on puheen häiriö ominaista eri muutoksia ilmentymisen sanoja. Jotkut yleisimmistä ovat äänien, tavujen, sanojen tai ilmausten toistaminen tai jatkaminen. Voi myös ilmetä taukoja tai tukkeumia, joiden aikana henkilö pysyy hiljaa pystymättä jatkamaan puhumistaan.
Monille dysphemiaa sairastaville ihmisille pääongelma on äänten tahaton toistaminen. Monissa tapauksissa esiintyy kuitenkin muita emotionaalisen tai psykologisen luonteen oireita, jotka voivat vaikeuttaa potilaan elämää.

Lähde: pixabay.com
Termi dysfemia kattaa hyvin laajan valikoiman puheongelmia. Joillakin potilaista on vain lieviä vaikeuksia puhua seisomatta; mutta toiset kärsivät todellisista esteistä kommunikoida tehokkaasti. Uskotaan, että noin 70 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa kärsii myrskystä.
Tässä artikkelissa nähdään yleisemmät dysfemian ominaispiirteet, olemassa olevat tyypit ja mitkä ovat oireet, joita se aiheuttaa niille, jotka siitä kärsivät. Lisäksi tutkimme uusimpia todisteita miksautumisesta, samoin kuin joitain tehokkaimmista hoitomuodoista, joita tänään on saatavilla.
oireet
Dysfemian oireet voidaan jakaa pääasiassa kahteen ryhmään: primaariseen käyttäytymiseen ja tunneongelmiin. Lisäksi on otettava huomioon myös variaatio, jolla oireet normaalisti ilmenevät. Tässä osiossa näemme kaikki nämä aiheet.
Ensisijainen käyttäytyminen
Ensisijaiset käyttäytymistavat ovat havaittavaa oireita; toisin sanoen ne, jotka liittyvät vaikeuteen tuottaa kieltä tavanomaisella tavalla.
Yleisimpiä ovat joidenkin kielen elementtien toisto, lohkojen esiintyminen puhuessaan tai tiettyjen äänien jatkaminen.
Tärkein ero normaalia virhettä aiheuttavan dysfemiasta kärsivän henkilön välillä puhuttaessa henkilöä, jolla ei ole tätä häiriötä, on näiden virheiden esiintymistiheys.
Tämän lisäksi ensisijaiset ongelmalliset käytökset voivat kestää pidempään, ja kärsineen henkilön on yleensä mentävä pitkään kommunikoidakseen.
Dysfemian primaarikäyttäytyminen voidaan luokitella kolmeen alaryhmään: toistuvat liikkeet, kiinteät asennot ja tarpeeton käyttäytyminen.
Toistuvat liikkeet
Tämän ryhmän primaaristen dysfemian oireiden täytyy liittyä yhden tai useamman äänen toistuvaan tuottamiseen. Siellä voi olla kolme eri tyyppiä, joiden taajuus vaihtelee kunkin henkilön mukaan.
Ensimmäinen on kokonaisten tavujen toistaminen. Henkilö, jolla on tämä oire, toistaa monosyytävän sanan useita kertoja tai tavan, joka on osa pidempää sanaa.
Toinen on epätäydellisten tavujen toisto. Tässä tapauksessa yksi ääni toistuu yleensä, kuten konsonantti, joka on osa pidempää sanaa.
Kolmas, useiden tavujen toistaminen, tuottaa monimutkaisempien äänien ryhmiä useita kertoja, kuten kokonaisen sanan tai jopa useita peräkkäin.
Kiinteät asennot
Toisen tyyppiset ensisijaiset dysfemian oireet liittyvät äänen ylläpitämiseen pitkään. Joissain tapauksissa tämä oire voi esiintyä myös päinvastoin, pitäen äänen sanojen välillä normaalia pidempään.
Kiinteillä asennoilla varustetut ihmiset näyttävät työskentelevän ahkerasti kielen sujuvan tuottamiseksi, mutta epäonnistuvat usein.
Tarpeeton käyttäytyminen
Lopuksi, tarpeeton käyttäytyminen liittyy tiettyihin kieleen liittyviin käyttäytymisiin, mutta se ei lisää mitään viestiin, jonka haluat välittää. Niitä voi olla kahta tyyppiä: sanallinen ja ei-sanallinen.
Tarpeettomat sanalliset käytökset liittyvät äänien tuottamiseen, jotka eivät kuulu viestimään. Se voi esimerkiksi sisältää välikäsittelyjen, väärin kirjoitettujen sanojen tai muiden vastaavien elementtien käytön.
Ylimääräiset ei-sanalliset käytökset sen sijaan liittyvät enemmän ruumiillisiin toimintoihin kuin ääniin. Dyskemiasta kärsivä henkilö voi esimerkiksi puhdistaa kurkunsa, ravistaa päätään tai napsauttaa sormea jatkuvasti puhumisen aikana. Tyypillisesti nämä käytökset ovat yritystä rikkoa puhetta puheessa.
Emotionaaliset ongelmat
Toisin kuin muissa kielihäiriöissä, dysfemiasta kärsivät ihmiset ovat täysin tietoisia ongelmistaan puhumalla sujuvasti.
Siksi stutterointi johtaa useimmissa tapauksissa kaikenlaisiin potilaiden kognitiiviseen ja emotionaaliseen hyvinvointiin liittyviin oireisiin.
Jotkut yleisimmistä lyhytaikaisen dysfemian aiheuttamista tunneongelmista ovat häpeä, syyllisyys, turhautuminen, pelko tai viha. Tämän puhehäiriön omaavat ihmiset kokevat nämä tunteet usein syklisellä tavalla, siirtyen hetkestä riippuen.
Toisaalta, kun näitä negatiivisia tunteita on läsnä, niiden aiheuttama stressi voi pahentaa dysfemian primaarisia oireita. Siksi tästä tulisi noidankehä, jota on yleensä erittäin vaikea ratkaista.
Pitkällä aikavälillä, jos jätetään käsittelemättä, kokkaaminen voi johtaa vakaviin tunneongelmiin. Yleisimpiä tekijöitä ovat alhainen itsetunto, itseluottamisen puute, sosiaalinen ahdistus, suhteiden välttäminen muihin tai jopa masennus.
Oireiden vaihtelevuus
Toinen dysfemian oireisiin liittyvä huomioitava tekijä on, että ne eivät aina esiinny yhtä voimakkaasti, jopa niissä ihmisissä, jotka kärsivät siitä vakavasti.
Yleisesti ottaen näyttää siltä, että stressitilanteet vaikeuttavat vaikeuksia, kun taas tilanteet, joissa henkilö tuntee itseluottamus, vähentävät niitä.
Kun henkilö lukee tekstiä ääneen, puhuu lasten kanssa tai esimerkiksi laulaa, vaikeudet voivat tulla huomattavasti heikommiksi tai jopa kadota.
Päinvastoin, kun henkilön on kohdattava tilanteita, kuten puhelun soittaminen tai julkinen puhuminen (jotain, jota nämä ihmiset yleensä pelkäävät), oireista voi tulla niin vakavia, että ne estävät kommunikoinnin kokonaan.
Tyypit

Stuttering ei aina esiinny samalla tavalla tai aiheuta täsmälleen samoja oireita eri ihmisille. Tavallisesti stutterointi luokitellaan kolmeen mahdolliseen tyyppiin: tooninen dysphemia, klooninen dysphemia ja sekoitettu dysphemia.
Tooninen dysphemia
Äänihäiriöiden ihmisten suurin vaikeus on puhumisen aloittaminen. Kun heidän on aloitettava puhe tai keskustelu, he voivat kohdata tukkeumia, äänien toistoja tai jopa lihasspasmeja, jotka estävät heitä suorittamasta tätä tehtävää oikein.
Tietysti, kun he ovat onnistuneet aloittamaan puhumisen, näillä henkilöillä ei yleensä ole suuria ongelmia tuottaa puhettaan ilman toistoja tai estoja.
Klooninen dysphemia
Toisin kuin ihmisillä, joilla on yllä oleva tyypillinen stutterointi, kloonisen dysphemian omaajilla on vähän vaikeuksia puhumisen aloittamisessa; Mutta heillä on usein suuria vaikeuksia saada loppuun se, mitä he haluavat sanoa pysähtymättä tai takertuvan jossain puheessaan.
Sekalainen dysphemia
Lopuksi, ihmisillä, joilla on sekava dysphemia, on ongelmia molemmilla alueilla. Heillä ei ole vain vaikeuksia puhumisen aloittamisessa, mutta heillä on myös vakavia ongelmia sujuvan ja esteettömän puheen pitämisessä.
Kolmesta esiintyvästä dysphemian tyypistä sekoitettu on se, joka vaikuttaa useimmiten potilaiden emotionaaliseen terveyteen, koska juuri se vaikeuttaa heidän kommunikointia ikäisensä kanssa.
syyt
Tarkkoja mekanismeja, jotka aiheuttavat henkilölle dysfemian, ei ole täysin ymmärretty. Tiedämme kuitenkin, että on olemassa ainakin kolmen tyyppisiä tekijöitä: ne, jotka liittyvät ongelmaan yksilön kehityksen aikana, geneettiset tyypit ja ne, jotka liittyvät neurogeenisiin tekijöihin.
Kehitystekijät
Yleisin stutterointityyppi ilmenee lapsuudessa, kun ihmiset vielä oppivat puhumaan oikein ja kehittävät laulutaitojaan.
Jotkut tutkijat ja tutkijat uskovat, että tämäntyyppinen dysfemia ilmenee, kun lapsen kyvyt eivät ole riittäviä vastaamaan hänen omia vaatimuksiaan.
On olemassa monia eri tekijöitä, jotka voivat johtaa lapsuuden kokkamiseen ja sen ylläpitämiseen aikuiselämässä. Tietyt psykologian virrat uskovat, että tämä ongelma liittyy aina jonkinlaiseen traumaan, joka olisi asian alareunassa.
Joka tapauksessa kehitystekijöihin liittyy yleensä muita, kuten geneettinen haavoittuvuus tähän ongelmaan tai jonkin tyyppinen aivovaurio.
Geneettiset tekijät
Viimeisimmissä neurokuvaus tutkimuksissa on havaittu, että dyspemiaa sairastavien ja niiden, joilla ei ole häiriötä, aivoissa on jatkuvia eroja. Tämä voisi viitata tiettyjen ongelmaan liittyvien taustalla olevien tekijöiden olemassaoloon.
Lisäksi vuodesta 2010 lähtien on tunnistettu ainakin neljä geenimutaatiota, jotka näyttävät liittyvän suoraan stättroitumiseen.
Kuten melkein kaikissa tämän tyyppisissä häiriöissä, geneettinen haavoittuvuus on kuitenkin yhdistettävä tiettyyn ympäristöön, jotta saadaan aikaan dysfeemia.
Neurogeeniset tekijät
Neurogeeniset tekijät ovat harvinaisimmat, ja niitä esiintyy vain pienellä prosentilla tapauksista ihmisiä, joilla on dysfemia. He tekevät erityyppisiä aivovaurioita tai vaikeuksia puhetta tuottavien aivokuoren osien koordinoinnissa.
Jotkut yleisimmistä neurogeenisistä tekijöistä ovat kärsineet aivohalvauksesta tai päävammasta. Tapauksissa, joissa pääasialliset syyt ovat neurogeenisiä, potilaan toipuminen voi olla monimutkaisempaa, mutta silti mahdollista.
hoidot
Dyskemiatapauksissa sovellettava hoito riippuu useista tekijöistä, joihin kuuluvat potilaan historia, ikä ja puheeseen liittyvät tavoitteet. Nykyään tähän ongelmaan ei ole universaalia parannuskeinoa, mutta on olemassa useita tekniikoita, jotka voivat tuottaa suuria parannuksia.
Hoito lapsille
Kun dysfemia ilmenee lapsen kehityksen aikana, päätavoitteena on varmistaa, että siitä ei tule ongelmaa aikuiselämän aikana.
Nuoressa iässä on useita strategioita, jotka voivat auttaa lapsia parantamaan kielitaitoaan kehittäen samalla positiivista asennetta viestintään.
Näissä tapauksissa hoito vaatii yleensä vanhempien opettamista siitä, kuinka heidän lapsiaan voidaan parhaiten tukea tämän puhekielen kehittämisessä. Vanhempien on siis suoritettava joitain tehtäviä, jotka lisäävät mahdollisuuksia ongelman poistumiseen yksinään.
Yksi tärkeimmistä tekijöistä lasten toipumisessa on turvallisen ympäristön läsnäolo, joka antaa lapselle mahdollisuuden puhua häiriintymättä. On myös välttämätöntä, että häntä ei jatkuvasti korjata, vaan hänen annetaan löytää oikeat sanat yksin; ja olla varma, että on oikein tehdä virheitä puhumisessa.
Useimmissa tapauksissa, jos riittävästi vanhempien tukea ja aikaa, stutterointi loppuu yksin.
Hoidot aikuisille
Mutta mitä tapahtuu, kun dysphemia lopulta muuttuu aikuiselämään? Näissä tapauksissa ratkaisu on yleensä paljon monimutkaisempi, eikä ongelma välttämättä koskaan katoa kokonaan. On kuitenkin olemassa useita lähestymistapoja, jotka voivat auttaa lievittämään joitain oireita.
terapia
Monet nykyisistä hoitomuodoista teini-ikäisille ja aikuisille, joilla on dysfemia, yrittävät auttaa heitä minimoimaan stutteroinnin puhumisen aikana; esimerkiksi opettamalla heitä puhumaan hitaammin, säätelemään hengitystään tai siirtymään monosyllabisista vastauksista monimutkaisempiin vastauksiin vähitellen.
Suurin osa näistä terapioista pyrkii myös minimoimaan ahdistuksen ja epämukavuuden, jota dysphemiapotilaat saattavat tuntea tietyissä sosiaalisissa tilanteissa. Lopuksi, jäsenyys itseapuryhmissä voi olla erittäin hyödyllistä henkilöille, joilla on dysfemia.
Lääkitys
Vielä ei ole standardoitua hoitoa psykotrooppisilla lääkkeillä, joita käytetään dyskemian hoitoon. Joissakin tapauksissa lääkkeitä, joita käytetään muihin sairauksiin, kuten epilepsiaan, ahdistukseen tai masennukseen, on kuitenkin käytetty menestyksekkäästi.
Psykotrooppisilla lääkkeillä on kuitenkin usein vakavia sivuvaikutuksia ja ne ovat usein erittäin riippuvuutta aiheuttavia. Siksi sen käyttöä tulisi aina pitää viimeisenä vaihtoehtona, ei pikakorjauksena.
Viitteet
- ”Stuttering” julkaisussa: American Speech - Language - Kuulemisyhdistys. Haettu: 10. marraskuuta 2018 osoitteesta American Speech - Language - Hearing Association: asha.org.
- "Stuttering": Kansallinen kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden tutkimuslaitos. Haettu: 10. marraskuuta 2018 kansalliselta kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden tutkimuslaitokselta: nidcd.nih.gov.
- "Dysfemia - stuttering" julkaisussa: Sanchinarro Logopedia. Haettu: 10. marraskuuta 2018 Logopedia Sanchinarrosta: logopediasanchinarro.es.
- "Stuttering (dysphemia)" julkaisussa: Psykologia ja mieli. Haettu: 10. marraskuuta 2018 sivulta Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
- "Stuttering": Wikipedia. Haettu: 10. marraskuuta 2018 Wikipediasta: en.wikipedia.org.
