- Mitä sivuvaikutuksia sertraliini aiheuttaa?
- Lisääntynyt ruokahalu
- Unettomuus, painajaiset ja uneliaisuus
- Masennus
- depersonalisaatio
- Ahdistus, levottomuus ja hermostuneisuus
- Matala libido, siemensyöksy vajaatoiminta ja erektiohäiriöt
- Huimaus, pahoinvointi ja oksentelu
- Vapina ja hypertonia
- Huomiohäiriöt, näköhäiriöt ja parestesiat
- Sydämentykytys, kuuma vilkkuu, haukottelu ja suun kuivuminen
- Ripuli, ummetus, dyspepsia ja vatsakipu
- Nivelkipu, lihaskipu ja rintakipu
- Raskaus ja sertraliinin käyttö
- Sertraliini ja johtavuus
- Varoitukset ja varotoimet sertraliinin käytön suhteen
- Miksi sertraliini aiheuttaa sivuvaikutuksia?
- Viitteet
Sivuvaikutukset sertraliinin voidaan ruokahalun lisääntyminen, unettomuus, masennus, depersonalisaatio, ahdistuneisuus, libidon heikkeneminen, huimaus, vapina, sydämentykytys, ripuli, ja rintakipu.
Sertraliini on serotoniinin takaisinoton estäjälääke, jota käytetään masennuslääkkeenä mielialahäiriöiden hoidossa. Sen pääasiallinen käyttö on masennustilanteiden hoitamisessa, vaikka sitä käytetään myös usein pakko-oireisten, ahdistuneisuushäiriöiden, agorafobian, sosiaalisen fobian ja posttraumaattisen stressihäiriön hoitoon.

Zoloft on tuotemerkki, jonka vaikuttava aine on sertraliini
Sitä nautitaan suun kautta ja sen nauttimisen jälkeen sen vaikuttavat aineet pääsevät aivoalueille, joilla ne suorittavat lääkkeen nimen vaikutuksen: ne estävät selektiivisesti serotoniinin takaisinottoa. Tämä tosiasia tarkoittaa, että kun sertraliinia käytetään, tämän aineen määrät kasvavat aivoissa.
Serotoniini on aivojen kemikaali (välittäjäaine), joka vastaa monista toiminnoista, mutta ennen kaikkea se hallitsee mielialaa, itsetuntoa, rentoutumista ja hyvinvointia.
Tästä syystä, kun kärsit masennusvaiheista, nostamalla näiden aineiden määrää sertraliinilla, mieliala paranee ja masennus vähenee.
Muuttamalla tätä aivotoimintoa voi kuitenkin esiintyä myös muun tyyppisiä ei-toivottuja vaikutuksia.
Mitä sivuvaikutuksia sertraliini aiheuttaa?

Sertraliinin kemiallinen rakenne. (1S, 4S) -4- (3,4-dikloorifenyyli) -N-metyyli-1,2,3,4-tetrahydronaftalen-1-amiini
Sertraliinin kulutus voi aiheuttaa suuren määrän sivuvaikutuksia, joten sen käyttö tulisi aina tehdä reseptillä ja lääkärin valvonnassa.
Vaikka sivuvaikutuksia, kuten jäljempänä nähdään, on paljon, on huomattava, että nämä eivät ole yleensä kovin yleisiä, eivätkä ne ylitä määrää ja vakavuutta verrattuna muihin lääkkeisiin.
Itse asiassa, jos lääkettä annetaan oikein, ihmisillä, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ja joilla on riittävä annos, nämä sivuvaikutukset eivät todennäköisesti ilmesty.
Lääkemaailmassa on kuitenkin käytännössä mahdotonta hallita kaikkia muuttujia, joten aina kun otamme lääkettä, altistamme itsemme mahdollisille haittavaikutuksille.
Tärkeimmät oireet, jotka voivat ilmetä sertraliinin kulutuksessa, ovat:
Lisääntynyt ruokahalu
Sertraliini voi aiheuttaa ruokahaluhäiriöitä. Yleisin on, että tämä lisääntyy, vaikka myös muun tyyppisiä oireita voidaan havaita.
Yleensä sertraliinin kulutus voi lisätä ruokahalua hieman, mutta jos muutos on hyvin havaittavissa, lääkäriin on kuultava haittavaikutuksen laajuuden arviointia.
Unettomuus, painajaiset ja uneliaisuus
Unta voi häiritä myös sertraliini. Nämä muutokset tapahtuvat yleensä etenkin hoidon alussa ja voivat häviää vähitellen ajan myötä.
Näihin oireisiin on kuitenkin oltava valppaina, koska ne voivat vaikuttaa merkittävästi ihmisen hyvinvointiin.
Yleisin on, että lääke aiheuttaa uneliaisuutta, mutta se voi myös aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen, aiheuttaen unettomuutta ja jopa painajaisia.
Masennus
Niin paradoksaalista kuin se voi kuulostaa, masennuslääke, kuten sertraliini, voi aiheuttaa masennuksen.
Nämä vaikutukset ovat erityisen tärkeitä, kun lääkettä annetaan muiden sairauksien kuin masennuksen hoitoon, ja niistä olisi otettava heti yhteys lääkäriin, kun niitä ilmenee.
depersonalisaatio
Depersonalisaatio on muutosta itsensä havaintoon tai kokemukseen siten, että henkilö tuntee olevansa "erillään" henkisistä prosesseista tai kehosta.
Tämä kokemus kestää yleensä muutaman sekunnin ja sen aikana sinulla on tunne, että tapahtuva on epätodellista.
Ahdistus, levottomuus ja hermostuneisuus
Varsinkin ensimmäisillä sertraliiniannoksilla voit kokea kuvia ahdistuksesta, levottomuudesta tai hermostuneisuudesta.
Jos aktivaatio-oireet eivät korjaudu nopeasti, on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa hoidon tarkistamiseksi.
Matala libido, siemensyöksy vajaatoiminta ja erektiohäiriöt
Sertraliinin aktiiviset periaatteet vaikuttavat melko suoraan aivoalueisiin, jotka säätelevät seksuaalista toimintaa.
Tällä tavalla tämä lääke voi aiheuttaa muutoksia, kuten vähentynyttä libidoa, siemensyöksyvaurioita tai jopa erektiohäiriöitä.
Nämä muutokset yleensä häviävät, kun lääke lopetetaan.
Huimaus, pahoinvointi ja oksentelu
Sertraliinin vaikutukset keskushermostoon voivat aiheuttaa huimausta, pahoinvointia ja oksentelua.
Nämä kolme vaikutusta ovat erittäin ärsyttäviä oireita, jotka ilmenevät haittavaikutuksina monissa lääkkeissä, mukaan lukien sertraliini.
Vapina ja hypertonia
Tämän lääkkeen käyttö voi myös vaikuttaa nivelten toimintaan ja aiheuttaa vapinaa tai hypertoniaa (kohonnut lihasääni).
Huomiohäiriöt, näköhäiriöt ja parestesiat
Kognitiivisen tason suhteen sertraliinilla voi olla toissijaisia vaikutuksia huomioon.
Harvemmin se voi myös aiheuttaa näköhäiriöitä ja parestesioita.
Sydämentykytys, kuuma vilkkuu, haukottelu ja suun kuivuminen
Sertraliinin aiheuttama keskushermoston aktivointi voi huimauksen ja pahoinvoinnin lisäksi aiheuttaa muita oireita.
Sydämentykytys, kuuma vilkkuu, haukottelu ja suun kuivuminen ovat yleisimmät. Kun nämä oireet ilmenevät, on erityisen tärkeää ottaa yhteys lääkäriin.
Ripuli, ummetus, dyspepsia ja vatsakipu
Sertraliini voi myös vaikuttaa ruuansulatukseen ja aiheuttaa hyvin erilaisia oireita, kuten ummetusta tai ripulia.
Lisäksi dyspepsiaa (mahalaukun erityshäiriö, ruuansulatuskanavan liikkuvuus tai mahalaukun herkkyys, joka häiritsee ruuansulatusta) ja vatsakipua.
Nivelkipu, lihaskipu ja rintakipu
Viimeiseksi, viimeisiksi sivuvaikutuksiksi, jotka voidaan kokea suorana sertraliinin kulutusmuotona, sisältyy suuri määrä kivuja.
Nivelkipu (nivelkipu) lihasryhmissä (lihaskipu) ja rintakipu ovat yleisimmät. Näiden oireiden ilmeneminen sertraliinin käytön jälkeen on otettava yhteys lääkäriin.
Lääkärin tulee arvioida nykyiset oireet, arvioida, johtuuko se sertraliinin välittömistä vaikutuksista, ja tehdä päätöksiä hoidosta kärsivien haittavaikutusten lievittämiseksi.
Raskaus ja sertraliinin käyttö

Tämän lääkkeen vaikutuksista raskaana oleviin naisiin ei ole tehty tutkimuksia. Eläinkokeissa teratogeenisuutta ei ole osoitettu, mutta kielteisiä vaikutuksia havaitaan syntyneissä sikiöissä.
Psykoaktiivisten lääkkeiden, mukaan lukien sertraliinin, käyttöä raskauden aikana yleensä ei suositella. Psykiatrista hoitoa tarvitsevien raskaana olevien naisten tapauksissa sertraliinin nauttimisen hyötyä ja riskiä on kuitenkin arvioitava.
Imetystoiminnassa suositellaan myös välttämään sertraliinin käyttöä vastasyntyneen imettämiseksi. Kuten edellisessä tapauksessa, lääkärin on kuitenkin jokaisessa tapauksessa suoritettava hyöty-riskinarviointi.
Sertraliini ja johtavuus

Yksi tärkeimmistä epäilyistä psykotrooppisten lääkkeiden käytön yhteydessä on niiden vaikutukset ajokykyyn. Voinko ajaa, jos käytän psykotrooppista lääkettä? Kuinka se vaikuttaa ajamiseen? Onko se vaarallista? Onko se laitonta?
Nämä epäilykset voivat ilmetä aina, kun lääke otetaan, ja pääsääntöisesti sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi saadaksesi selville epäilyksistä.
Kieltämättä toistaiseksi sanottua (neuvottelut lääkärin kanssa on aina tehtävä), sertraliini ei ole etukäteen ristiriidassa ajon kanssa. Tällä tavalla lääkettä käyttävä henkilö, joka reagoi hyvin hoitoon ja jolla ei ole sivuvaikutuksia, voi ajaa ilman ongelmia.
Jos sertraliinin käyttö aiheuttaa kuitenkin jonkin edellä kuvatuista oireista, kuten sedaation, pahoinvoinnin, uneliaisuuden tai huimauksen, on noudatettava varovaisuutta.
Yleensä potentiaalisesti vaarallisia tehtäviä ei suositella voimakkaasti, kun nämä oireet ilmaantuvat, joten autoa ajamista tai raskaiden koneiden käyttöä tulisi välttää.
Jos ennen haittavaikutusten ilmenemistä lääkäriin neuvotellaan ja hoito voidaan palauttaa, jotta sivuvaikutukset voidaan eliminoida, on mahdollista ajaa uudestaan.
Siten sertraliinin ja johtavuuden välinen suhde ei ole niin läheisesti sidoksissa lääkkeen ominaisuuksiin kuin sen ihmiselle aiheuttamiin vaikutuksiin.
Jos lääke aiheuttaa oireita, jotka voivat vaarantaa ajamisen, tätä toimintaa tulisi välttää kokonaan. Kuitenkin, jos se ei aiheuta haitallisia reaktioita, optimaaliset ajo-olosuhteet voidaan varmistaa.
Varoitukset ja varotoimet sertraliinin käytön suhteen

Sertraliinin rakenne 3D: ssä.
Sertraliinin tärkein terapeuttinen käyttö on psykopatologisten häiriöiden hoidossa. Psyykkinen häiriö, jolle se on eniten osoitettu, ovat suuret masennusjaksot ja masennushäiriöt. Tämä lääke on kuitenkin myös tehokas puuttumaan muun tyyppisiin psykopatologioihin.
Yleisimmät ovat ahdistushäiriöt: pakko-oireinen häiriö, paniikkihäiriö, agorafobia, sosiaalinen ahdistus ja posttraumaattiset stressihäiriöt.
Tästä huolimatta on olemassa useita varoituksia ja varotoimia, jotka saattavat neuvoa estämään tämän lääkkeen käyttöä. Nämä ovat:
- Sertraliinin käyttöä ei suositella henkilöille, jotka ovat kärsineet maanisista tai hypomaanisista jaksoista, joilla on skitsofrenia, epilepsia tai joilla on aiemmin ollut verenvuotohäiriöitä.
- Sertraliinin käyttöä lapsilla tulisi välttää paitsi pakko-oireisen häiriön hoidossa.
- Erityisiä varotoimenpiteitä tulee noudattaa käytettäessä sertraliinia vanhuksilla, diabeetikoilla tai henkilöillä, jotka suorittavat tai ovat suorittaneet sähkökouristushoitoa.
- Sertraliinihoito vältetään ihmisillä, joilla on suljettu kulma glaukooma tai joilla on aiemmin ollut glaukooma.
- Sertraliinihoito tulee lopettaa vähitellen, useiden viikkojen tai kuukausien ajan, jotta vältytään rebound-oireilta. On erittäin suositeltavaa lopettaa lääkityksen ottaminen päivästä toiseen.
- Sertraliinin antaminen yhdessä muiden lääkkeiden, kuten muiden masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden, dopamiiniagonistien ja opiaattilääkkeiden kanssa, lisää hyponatremian ja serotoniinioireyhtymän riskiä.
- Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä greippimehun kanssa.
- Sitä tulee käyttää varoen maksan vajaatoimintapotilailla.
Miksi sertraliini aiheuttaa sivuvaikutuksia?
Sertraliini on masennuslääke, joka sellaisenaan on suunniteltu kohdistamaan aivojen alueet, jotka säätelevät mielialaa ja masennusoireita. Erityisesti sertraliini vaikuttaa yhteen tärkeimmistä ihmisten mielialan säätelyssä käytettävistä aineista, serotoniinista.
Serotoniini on sarja kemiallisia aineita, jotka jakautuvat eri aivoalueilla. Suuret määrät tätä ainetta aivoissa liittyvät hyvään mielialaan ja pienet määrät liittyvät masennukseen.

Tällä tavoin sertraliini onnistuu lisäämään tämän aineen määrää aivoalueilla estäen sen takaisinottoa. Tämä syy selittää sen olevan tehokas masennuksessa, koska serotoniinimäärien lisääminen nostaa mielialaa.
Tämä tekijä selittää kuitenkin myös suurimman osan lääkkeen sivuvaikutuksista, koska serotoniini ei vain kontrolloi mielialaa.
Siten, modifioimalla serotoniinin toimintaa sertraliinin kautta, myös muiden mekanismien, joita tämä aine hallitsee, aktiivisuus muuttuu.
Tärkeimmät prosessit, joihin serotoniini osallistuu, ovat:
- Tuottaa melatoniinia ja säätelee nukkumista. Näiden toimintojen muuttaminen selittää unettomuuden, painajaisten ja unelman toissijaiset oireet, jotka sertraliini voi aiheuttaa.
- Säätelee nälkää kylläisyyden kautta. Tämä mekanismi selittää, miksi sertraliini voi aiheuttaa ruokahaluhäiriöitä.
- Tasapaino seksuaalista halua. Serotoniinin tärkeä rooli seksuaaliseen toimintaan oikeuttaa oireiden, kuten erektiohäiriöiden, siemensyöksyhäiriöiden tai vähentyneen libidon, esiintymisen.
Viitteet
- Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH Neurofarmakologian biokemiallinen perusta. Oxford University Press 2003.
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsykofarmakologia: Edistyksen viides sukupolvi. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Stahl SM. Masennuslääkkeet ja mielialan stabilointiaineet. Julkaisussa: Stahl SM. Olennainen psykofarmakologia. Toimituksellinen Ariel. Ariel Neuroscience. Päivitetty toinen painos. Barcelona, 2002.
- Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Masennusten akuutti ja pitkäaikainen hoito. Resistenttien masennusten hoito. Julkaisussa: Vallejo J, Leal C. Psykiatrian sopimus. Osa II. Ars Medica. Barcelona, 2010.
- Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Masennuksen klinikka. Julkaisussa: Vallejo J, Leal C.
- of Psychiatry. Osa II. Ars Medica. Barcelona, 2010.
