PARANOIDINEN SKITSOFRENIA: OIREET, SYYT JA HOIDOT - ECONOMÍA - 2026

Paranoidinen skitsofrenia on käytetty nimeä kärsimän sairauden mukaan monet skitsofreniapotilaiden ja suurtapahtumien poseeraa että positiivisiin oireisiin.

Tälle alaryhmälle on ominaista kliinisen kuvan esittäminen, jossa vallitsevat suhteellisen vakaat ja usein vainoharhaiset harhaluulot, joihin liittyy hallusinaatioita (etenkin kuulovaikutuksia) ja havaintohäiriöitä.

On huomattava, että tämän mielenterveyden häiriön jakautuminen eri kategorioihin (vainoharhainen, hebefreeninen, katatoninen skitsofrenia jne.) On asetettu kyseenalaiseksi. Itse asiassa nämä alaryhmät on poistettu uusimmista mielenterveysdiagnostiikan käsikirjoista, eivätkä löytäneet tarpeeksi tieteellistä näyttöä niiden esiintyvyydestä.

Tämä tarkoittaa, että skitsofreniapotilaita ei voida systemaattisesti sisällyttää ehdotettuihin alaryhmiin, koska oireiden suuri monimuotoisuus esiintyy yleensä eri potilailla.

Tällä tavalla skitsofreeninen henkilö voi esittää positiivisia, negatiivisia tai epäorgaanisia oireita suhteellisen mielivaltaisesti, joten tiettyjen diagnostisten luokkien rakentamisesta tulee monimutkaista.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että nämä alaryhmät eivät olisi hyödyllisiä, koska esimerkiksi on monia skitsofreniapotilaita, jotka kärsivät enemmän tai vähemmän samanlaisista oireista ja jotka voidaan luokitella paranoidisen skitsofrenian alaryhmään.

diagnostinen

Paranoidisen skitsofrenian diagnosoimiseksi on noudatettava skitsofrenian diagnosointia koskevia yleisiä ohjeita, ja myös hallusinaatioiden ja harhaluulojen on oltava hallitsevia.

Harhaluuloja ovat yleisimmät seuraavat:

1. Vainoamisen harhaanjohtaminen: Potilas voi tuntea itsensä vainon, huijauksen, väärinkäytön, vakoilun, kunnian, myrkytyksen tai huumeiden käytön, ryöstämisen, häntä vastaan ​​salaliiton tai uskovan olevansa vahingossa.
2. Viitepetokset: se perustuu väärään uskomukseen, että tapahtumat, esineet, muiden ihmisten käyttäytyminen ja muut käsitykset, jotka potilas vangitsee, liittyvät hänen henkilöensä.
3. Celotyyppiset ideat: se tunnetaan myös nimellä otelo-oireyhtymä ja potilas, ja sille on ominaista irrationaalinen usko, että hänen kumppaninsa on uskoton, joten se on harhauden uskottomuuteen.
4. Epäilykset erityistehtävästä tai kehon muutoksesta.

Hallusinaatioista yleisimmät ovat yleensä kuuloäänet, joissa potilas kuulee ääniä, jotka häntä huutaa, antavat hänelle käskyjä tai arvioivat häntä. Samoin havaitaan usein haju-, seksuaali- tai muun tyyppisiä ruumiillisia tuntemuksia.

syyt

Skitsofrenian kehittymisessä on osoitettu melko merkittävä geneettinen kuormitus. Eri tutkimukset, kuten Faraone ja Santangelo, ovat osoittaneet, että sen periytyvyys voidaan arvioida olevan 60–85%.

Samoin tämän taudin kehittymisessä on muita tärkeitä riskitekijöitä. Heistä on kärsinyt synnytyskomplikaatioista, aliravitsemuksesta raskauden aikana, syntynyt talvella ja kärsinyt psykomotorisen kehityksen muutoksista.

Tässä mielessä skitsofrenia ymmärretään hermokehityssairaudeksi, jossa edellä mainittujen tekijöiden omaaminen ja korkea geneettinen kuormitus voivat altistaa henkilöä kehittymään mielisairauteen.

Samoin tekijät, kuten tiettyjen lääkkeiden, etenkin marihuanan, kulutus tai stressaavia tapahtumia, voivat laukaista taudin kehittymisen aivojen rakenteessa, jolla on jo taipumus kärsiä skitsofreniasta.

Hoito ja ennusteet

Paranoidiseen skitsofreniaan on luonnehdittu terapeuttisimmin käytettävä skitsofrenian tyyppi, jolla on paras ennuste. Tämä tosiasia selitetään kahdella pääasiallisella syyllä.

Ensimmäinen perustuu nykyään skitsofreniaan liittyvään farmakologiseen hoitoon, joka on varsin tehokas positiivisten oireiden suhteen (esiintyy paranoidisessa skitsofreniassa) ja melko tehoton tai jopa haitallinen negatiivisille oireille (puuttuu paranoidisessa skitsofreniassa)).

Toinen syy selitetään negatiivisten oireiden ja kognitiivisen heikentymisen puuttumisella, joka on vallitseva paranoidisessa skitsofreniassa.

Tällä tavalla skitsofrenian pitkäaikaiset vaikutukset, kuten täysin apaattisen ja tylsän afektiivisen tilan kehittyminen ja kognitiivisten kykyjen asteittaisen heikkenemisen aiheuttamat vaikutukset, ovat yleensä vähemmän voimakkaita tämän tyyppisessä skitsofreniassa.

Siksi paranoidista skitsofreniaa hoidetaan ensisijaisesti psykotrooppisten lääkkeiden avulla.

Tällä hetkellä yleisimmin käytettyjä ovat epätyypilliset antipsykootit, kuten ketiapiini, klotsapiini tai risperidoni, jotka vähentävät harhaa ja hallusinaatioita ja aiheuttavat vähemmän haittavaikutuksia kuin perinteiset antipsykootit.

Samoin paranoidista skitsofreniasta kärsivät ihmiset voivat hyötyä psykologisesta hoidosta.

Ensinnäkin, motivoiva hoito on yleensä erittäin hyödyllinen työkalu psykoterapeutille sen varmistamiseksi, että potilaat, jotka eivät ole tietoisia skitsofreniasta kärsivistä, voivat noudattaa riittävästi lääkehoitoa ja ottaa psykoosilääkkeitä, jotka vähentävät positiivisia oireita.

Toisaalta kognitiivis-käyttäytymishoitot harhaluulojen ja hallusinaatioiden voimakkuuden huomioon ottamiseksi sekä sosiaalisten taitojen koulutus potilaan suorituskyvyn parantamiseksi ovat erittäin hyödyllisiä hoitoja.

Viimeinkin psykoeduktionaaliset perheinterventiot ovat erittäin hyödyllisiä auttamaan sekä potilasta että perhettä ymmärtämään ja hallitsemaan tautia asianmukaisesti.

Skitsofrenian oireet

Skitsofrenian oireiden ymmärtämisen helpottamiseksi ne voidaan jakaa kolmeen pääryhmään: positiiviset, negatiiviset ja epäorgaaniset.

Positiiviset oireet

Skitsofrenian positiiviset oireet ovat todennäköisesti tunnetuimpia ja ne, jotka saavat eniten sosiaalista ja ammatillista huomiota.

Tällä tavoin useimpien skitsofreniahoitojen tavoitteena on lievittää tai lieventää tämäntyyppisiä ilmenemismuotoja, mikä johtuu suurelta osin heille ominaisesta suuresta epäkeskeisyydestä.

Positiivisten oireiden joukossa löydämme muodolliset ajatushäiriöt, eli harhaluulot tai vainoharhaiset ideat.

Harhakuvat, joita skitsofreniapotilailla voi olla, voivat olla monen tyyppisiä, lisäksi he voivat saavuttaa suuremman organisaation ja siten olla tärkeämpi rooli ihmisen ajattelussa tai olla lievempiä ja pirstoutuneempia.

Tyypillisimmistä harhaista löytyy vainosta, jossa potilas uskoo, että muut ihmiset vainotvat häntä, itsereferenssiä, jossa potilas uskoo, että muut ihmiset puhuvat hänestä tai sellotyypistä, joka perustuu harhaanjohtavaan uskoon, että kumppani on uskottomana.

Samoin muun tyyppisiä harhaluuloja, joita voidaan löytää, ovat erotomaniac, megalomaniac, mystiset harhakuvit, syyllisyyden syyt, nihilist tai hypochondriac.

Lopuksi, vakavimmat harhaluulot ovat ajatuksen yhdenmukaistamista, joille on ominaista potilaan usko, että muut ihmiset hallitsevat, lukevat, varastavat tai levittävät omaa ajatteluaan.

Toinen tärkeä positiivinen oire on hallusinaatiot, jotka voivat olla sekä visuaalisia, ääni- tai aistinvaraisia.

Viimeinkin positiivisina oireina löydämme muodolliset ajatushäiriöt, kuten suistumisen suistuminen, jolloin henkilö menettää keskustelun langan puhuessaan tai takypsykia, jolle on ominaista liian kiihtynyt ajattelu.

Negatiiviset oireet

Negatiiviset oireet ovat kolikon toinen puoli, ts. Kaikki ne skitsofreniaa sairastavan henkilön oireet, jotka viittaavat sekä kognitiivisen tason että mielialan laskuun.

Nämä oireet ovat yleensä vähemmän eksentrisiä kuin positiiviset, ne houkuttelevat vähemmän huomiota, ne voivat olla masennusoireiden kaltaisessa muodossa ja hoitamisessa he yleensä kiinnittävät vähemmän huomiota.

Itse asiassa useimmat lääkkeet, joita käytetään vähentämään positiivisia oireita (kuten harhaa ja hallusinaatioita), voivat lisätä negatiivisia oireita.

Samoin harvat ihmiset ovat tietoisia siitä, että skitsofreniapotilailla voi olla tämän tyyppisiä oireita, jotka puolestaan ​​aiheuttavat heille eniten epämukavuutta ja heikkenemistä.

Negatiivisista oireista löydämme kielihäiriöt, jotka ovat yleensä köyhempiä, hitaampia ja heikentyneitä sekä vähemmän sisältöisiä.

Samoin ajatuksessa on heikkenemistä, jolla on taipumus myös hidastua, estää ja köyhtyä.

Viimeiseksi emotionaalisella tasolla ilmenee oireita, kuten apatia tai anedonia, energian menetys, afektiivinen välinpitämättömyys ja tylsyys.

Järjestymättömät oireet

Lopuksi, epäjärjestyneillä oireilla tarkoitetaan suurta määrää ilmenemismuotoja, jotka vaikuttavat sekä skitsofreniaa sairastavien ihmisten käyttäytymiseen että kieleen.

Tällä tavoin esiintyy kielihäiriöitä, kuten kokopäivä, echolalia (toisen henkilön sanoman välitön toistaminen) tai täysin järjestämättömät puheet, joissa sanat sanotaan ilman minkäänlaista semanttista rakennetta.

Samoin voi ilmetä katatonisia oireita, kuten manieristymistä (sormen automaattiset, toistuvat ja tajuttomat liikkeet), omituisia asentoja (outoja ja tajuttomia kehon asentoja, jotka voivat jopa aiheuttaa fyysisiä vammoja) tai katatonisia stuporia.

Muita oireita, joita voi esiintyä, ovat indusoidut epänormaalit liikkeet, kuten muiden ihmisten liikkeiden jäljitteleminen automaattisella ja tajuttomalla tavalla, äärimmäinen negativismi, hiljaisuus tai ekstravagantti käyttäytyminen.

Selitän tässä artikkelissa sen oireet, syyt, hoidon, diagnoosin, riskitekijät, neuvoja asianomaisille ja heidän perheilleen sekä paljon muuta.

Viitteet

1. American Psychiatric Association: Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja IV (DSM IV). Toim. Masson, Barcelona 1995.
2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Uudet näkökulmat skitsofrenisten häiriöiden psykopatologiassa" Anales del Sistema sanitario de Navarra "2001 osa 23; Ylim.
3. Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A "Neuropsykologia ja skitsofrenia" Anales del Sistema Sanitario de Navarra "2001 osa 23; Ylim.
4. Lieberman RP et ai. "Skitsofrenia ja muut psykoottiset häiriöt. PSA-R: n itsearviointi ja päivitys psykiatriassa". 2000. ss. 12-69.
5. Marenco S, Weinberger DR. "Skitsofrenian synnytysriskit ja niiden suhde geneettiseen alttiuteen". Julkaisussa Stone W, Farone S ja Tsuang M Eds. "Varhainen interventio ja skitsofrenian ehkäisy". J ja C Lääketieteelliset kysymykset. Barcelona 2004. pg: 43-71.
6. San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et ai. ”Kliinisen käytännön opas skitsofreniapotilaan hoidossa” GPC 01/2003. Lokakuu 2003.
7. Sadock BJ, Sadock VA. "Skitsofrenia". Kaplan Sadock toimittaa ”Psykiatrian tiivistelmä. Yhdeksäs painos ”Toim. Waverly Hispanica SA. 2004. ss 471-505.