SOKKITILA: OIREET, TYYPIT JA HOITO - LÄÄKE - 2026

Shokki on tila, jossa ei ole riittävästi happea veressä, koska verenpaine on hyvin alhainen. Tämä aiheuttaa elimistä ja kudoksista puutetta tarvittavasta hapesta, aiheuttaen solujen kuoleman ja jätteiden kertymisen.

On olemassa hyvin erilaisia ​​tiloja, jotka voivat aiheuttaa verenpaineen laskun, mikä seurauksena aiheuttaa sokkitilan. Jotkut niistä ovat vähentynyt veritilavuus, sympaattisen hermoston toimintahäiriöt, hormonaaliset muutokset, allergiat jne. Shokki voidaan luokitella syynsä mukaan eri alatyyppeihin.

Sanaa shokki käytetään eri tavalla lääketieteen alalla ja suurelle yleisölle. Sitä käytetään yleisesti määrittelemään voimakas emotionaalinen reaktio, joka syntyy, kun kohtaat stressaavia tilanteita, kuten huonojen uutisten vastaanottaminen.

Tässä tapauksessa sokilla tarkoitetaan hapen menetystä veressä, mikä johtaa oireisiin, kuten lisääntyneeseen sykeeseen, sekavuuteen tai väsymykseen.

Shokki on hätätapaus, joka voi aiheuttaa vakavia vammoja ja jopa kuoleman. Siksi sitä on hoidettava heti.

Syyt Miksi šokin tila esiintyy?

On tärkeää mainita, että on välttämätöntä, että solut sisältävät happea ja glukoosia. Tämä antaa heille mahdollisuuden tuottaa energiaa ja tehdä työnsä kunnolla.

Happi tulee kehoon keuhkojen kautta. Näistä happi pääsee vereen. Erityisesti se varastoituu punasoluihin sitoutuen hemoglobiinimolekyyleihin. Punasolut matkustavat kehossa sydämen pumppaamisen ansiosta ja kuljettavat happea soluihin ja kudoksiin.

Jos soluissa ei ole happea, aerobisen aineenvaihdunnan (hapen kanssa) sijaan he käyttävät anaerobista aineenvaihduntaa (ilman happea). Tämä aineenvaihdunta luo maitohappoa sivutuotteena.

Tämä aiheuttaa happo-emäs tasapainon muuttumisen veressä. Eli se muuttuu happamaksi, jolloin alkaa vapautua toksiineja, jotka vaikuttavat verisuoniin.

Lopuksi anaerobinen aineenvaihdunta aiheuttaa solujen kuoleman, mikä vahingoittaa erilaisia ​​kudoksia ja elimiä.

Tasot

Iskuja tunnetaan kolmella vaiheella, joista jokaisella on erilaisia ​​oireita.

Vaihe I

Vaiheessa I (ei-progressiivinen) vartalo havaitsee alhaisen verenvirtauksen ja asettaa liikkeelle tietyt mekanismit vastatoimenpiteiksi.

Siten sydän lyö nopeammin, verisuonet pienentävät halkaisijaansa ja munuainen yrittää pitää nesteet. Shockilla ei ole niin paljon oireita tässä vaiheessa, ja nopea hoito voi pysäyttää sen.

Vaihe II

Vaiheessa II (progressiivinen) yllä olevat mekanismit epäonnistuvat ja tunnistettavat oireet alkavat ilmetä. Esimerkiksi potilas alkaa tuntea hämmennystä hapen puuttumisen vuoksi.

Vaihe III

Vaiheessa III (peruuttamaton) matala paine vaikuttaa kudoksiin ja elimiin, sydän alkaa vaurioitua ja munuaiset romahtavat. Tässä vaiheessa tapahtuu vakavia vahinkoja, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Sokin oireet

Yleisimmät sokin oireet ovat:

- Alhainen verenpaine.

- Kylmä ja tahmea iho. Kädet ja jalat voivat olla vaaleita tai sinertäviä.

- Vaurioitunut henkilö voi hengittää nopeasti ja vaikeasti.

- Sykekiihtyvyys.

- Pahoinvointi.

- oksentelu

- Virtsan vähentäminen.

- Väsymys.

- Laajentuneet pupillit.

- Kuiva suu.

- huimaus

- Ahdistus.

- Ärtyneisyys.

- Sekavuus ja uneliaisuus.

- Muuttunut mielentila, vähentynyt valppaus. Se voi edetä tajunnan menettämiseen.

Tyypit

Sokkeja on erityyppisiä syystä, joka sen aiheuttaa:

hypovoleemisille

Sille on ominaista pieni verimäärä kehossa. Kehon moitteettoman toiminnan kannalta on välttämätöntä, että punasoluja on riittävästi. Lisäksi veressä täytyy olla tarpeeksi vettä, jotta nesteet voivat liikkua verisuonten läpi. Itse asiassa 90% verestä on vettä.

Dehydraation aikana punasoluja voi olla riittävästi, vaikka veritilavuus ei ole riittävä. Tämä aiheuttaa verenpaineen laskun. Siksi, jos verta on vähemmän pumppaa, sydämen on nopeutettava nopeuttaan tuotannon ylläpitämiseksi.

Tämän tyyppisen sokin pitkälle edenneissä vaiheissa potilas ei voi korvata menetettyä nestemäärää, eikä keho pysty stabiloimaan verenpainetta.

Se voi johtua myös sisäisestä verenvuodosta (murtuneesta valtimosta tai elimen vaurioista) tai ulkoisesta (esimerkiksi syvästä haavasta). Tätä voidaan kutsua myös verenvuotokokoksi.

Sen yleisimmät syyt ovat maha-suolikanavan verenvuoto ja kohdun verenvuoto naisilla. Toisaalta, tämä shokkitila on yleinen syöpäpotilailla.

Tämä johtuu siitä, että heillä on suurempi verenvuotoriski, koska heidän maksa ei salli asianmukaista hyytymistä. Ihmiset, jotka käyttävät verta ohentavia lääkkeitä, voivat myös vuotaa liikaa.

Muita hypovoleemisen sokin syitä voivat olla nestehukka, palovammat, lämpöhalvaus, oksentelu tai krooninen ripuli, jotka voivat johtaa veren tilavuuden menetykseen, samoin kuin verenpaineen laskuun.

Se liittyy myös sairauksiin, jotka aiheuttavat ylimääräistä virtsaamista (virtsa). Jotkut heistä ovat diabetes insipidus ja diabetes mellitus. Tämä johtuu siitä, että liian korkea verensokeri aiheuttaa ylimääräisen veden erittymisen virtsaan.

Haiman tulehdus, munuaisten vajaatoiminta tai vakava verenvuoto kehossa voivat myös johtaa hypovoleemiseen sokkiin.

kardiogeeninen

Tämä tapahtuu, koska sydän ei pysty pumppaamaan verta riittävästi kehosta. Sen alkuperä liittyy sydänsairauksiin tai sydänkohtauksiin.

neurogeeninen

Tämän tyyppinen sokki koostuu sympaattisen hermoston toimintahäiriöstä, joka vähentää verenkiertoa kehon läpi. Se aiheuttaa verisuonten laajentumisen, aiheuttaen veren yhdistymisen ja verenpaineen laskevan.

Septinen

Tätä tuottavat yleensä kaikenlaiset bakteerit, sienet tai virukset (tosin vähäisemmässä määrin). Kun näitä infektioita ei hoideta kunnolla, ne johtavat tiettyjen toksiinien esiintymiseen verenkiertoon.

Seurauksena sydänlihaksen toimintahäiriöt. Sekä verisuonen halkaisijan laajeneminen, johon liittyy vaikea valtimohypotensio.

Myrkyt voivat vahingoittaa keuhkoja tai aiheuttaa akuutin hengitysvajeen. Ne voivat myös aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa ja maksan vajaatoimintaa.

anafylaktinen

Se on vakava allerginen reaktio, joka aiheuttaa verisuonten laajentumisen, mikä johtaa verenpaineen laskuun.

tukkiva

Tämän shokkitilan aiheuttaa veren virtauksen tukkeutuminen, joka voi johtua sydämen tamponaadista. Esimerkiksi sydämen puristaminen nesteen kerääntyessä sydämeen (sydäntä ympäröivä kudos). Tai embolian avulla (veritulppa valtimoissa).

umpieritys-

Vakava hormonaalinen häiriö voi aiheuttaa sydämen toimintahäiriöitä, aiheuttaen verenpaineen laskua.

hoito

On huomattava, että sokki on hätätapaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Oireiden ilmetessä sinun tulee ottaa yhteyttä pelastuspalveluun mahdollisimman pian.

Ensiapu

Ensiapu on välttämätöntä potilaan hengen pelastamiseksi. Jos henkilö on tajuissaan, sen on ilmoitettava makaamaan ja pitämään se mukavana ja lämpimänä.

On suositeltavaa ottaa hänen jalat nostaa ne vartalon ja pään yläpuolelle. On tärkeää olla liikuttamatta henkilöä, jos epäilet selkäydinvammoja tai jalkamurtumia.

Jos potilas verenvuotoa, voit yrittää hallita sitä väliaikaisesti painamalla puhdasta kangasta haavaan. Jos kangas kastuu, se on vaihdettava tai vaihdettava. On tärkeää pitää paine paikoillaan jatkuvasti.

Vaikka henkilö on janoinen, on suositeltavaa olla antamatta heille juomia tai ruokaa. On parasta pitää potilas rauhallisena eikä liikkua.

Hypovoleemisen sokin hoito

Shokin hoito vaihtelee taustalla olevien syiden mukaan, toisin sanoen sen, minkä tyyppinen sokki henkilö on kokenut.

Siksi hypovoleemisessa shokissa veren määrää voidaan joutua lisäämään verensiirtojen avulla.

Kardiogeenisen sokin hoito

Vaikka kardiogeenisessa shokissa, osoitettu hoito on lääkkeiden käyttö, jotka kaventavat verisuonia, jotta sydän voi pumppaa verta helpommin. Laskimonsisäiset nesteet voivat lisätä myös veren määrää.

Neurogeenisen sokin hoito

Neurogeenisen sokin hoito koostuu pääasiassa nesteiden antamisesta suoniin ja lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, antamiseen.

Sepetisen sokin hoito

Kun kyseessä on septinen sokki, infektion lopettamiseksi voi olla tarpeen käyttää antibioottihoitoa.

Anafylaktisen sokin hoito

Toisaalta anafylaktinen sokki vaatii lääkkeiden, kuten antihistamiinien, kortikosteroidien tai adrenaliinin, antamista.

Hoito obstruktiivisesta shokista

Tukkeutuvan iskun tapahtuessa este on poistettava. Tämä voidaan tehdä soveltamalla verta ohentavia lääkkeitä hyytymien liuottamiseksi valtimoihin.

Hormonaalisen sokin hoito

Endokriinisessä sokissa lääkkeitä on käytettävä hormonaalisen tasapainon saavuttamiseksi. Esimerkiksi, jos se johtuu kilpirauhasen vajaatoiminnasta, sen hoitamiseksi tulee määrätä lääkkeitä.

Viitteet

1. Perusnäkymä shokista. (2016, 8. helmikuuta). Haettu osoitteesta EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26. huhtikuuta 2013). Mikä on Shock? Hankittu Livescienceltä: livescience.com.
3. Lääketieteellinen sokki. (SF). Haettu 24. huhtikuuta 2017 osoitteesta MedicineNet: medicinenet.com.
4. Shokki (SF). Haettu 24. huhtikuuta 2017 Marylandin yliopiston terveyskeskukselta (UMMC): umm.edu.
5. Shokki (SF). Haettu 24. huhtikuuta 2017, Better Health Channel -sivulta: betterhealth.vic.gov.au.
6. Shokki (24. toukokuuta 2016). Saatu Emedicine Health: emedicinehealth.com.