PTERYGOPALATINE FOSSA: RAJOITUKSET, SISÄLTÖ, VIESTINTÄ - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Pterygopalatiininen fossa on käännetty kartion muotoinen alue, joka sijaitsee kallon ja toimii kanavana, jonka viestinnän muille alueille. Kallon nenän aukon molemmilla puolilla, yläosan yläpuolella, on kaksi pterygopalatine fossaa. Nämä fossaeet viestivät useita kasvojen luurankoon löytyneitä onteloita.

Sen anatomian ymmärtämiseksi on tärkeää tuntea kasvot muodostavat luut, samoin kuin kaikki anatomiset maamerkit, jotka toimivat oppaana sen rajojen asettamisessa. Sieraimet, fossa, joka muodostaa ajallisen luun, kiertoratojen tila ja kallon fossa, ovat tiloja, jotka ovat yhteydessä pterygopalatine fossaan.

Tämä kuva näyttää pterygopalatine-halkeaman. Syvälle tälle alueelle ja sivuttain pterygoid-kanavaan on pterygopalatine fossa. Se on kovera alue, joka johtaa kanavaan. Mikael Häggström: Kun kuvaa käytetään ulkoisissa teoksissa, siihen voidaan viitata nimellä: Häggström, Mikael (2014). "Mikael Häggströmin lääketieteellinen galleria 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, käytetty luvalla., Public Domain, Tällä alueella ei sinänsä ole erityistä toimintoa. Sen merkitys on kuitenkin tosiasiassa, että tärkeät verisuoni- ja neurologiset elementit kulkevat tässä tilassa. Siksi sitä rajoittavat rakenteet voivat vahingoittaa näitä elementtejä aiheuttaen vakavia vaurioita potilaan terveydelle.

Erilaisia ​​hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia voi sijaita syvällä tällä alueella, ja niiden diagnoosi ja hoito ovat kliininen haaste hoitavalle lääkärille.

Pterygopalatine fossa -yhteysreitit kasvojen luurankojen välien kanssa aiheuttavat pahanlaatuisten sairauksien leviämisen nopeasti. Tästä syystä tämän alueen neoplastisen patologian diagnoosi on tehtävä nopeasti, jotta potilas voi saada oikea-aikaista hoitoa ja parantaa ennustettaan.

Anatomia

Pterygopalatine fossa (2)

Kasvojen luuranko koostuu 14 luusta, joista 6 ovat jopa luita. Ne täyttävät funktion rakenteesta ja suojaavat sisäisiä rakenteita. Näillä luuilla on erityispiirteitä muodostaa sisätiloja, joista osa on täytetty ilmalla ja jotka ovat yhteydessä toisiinsa.

Lähettäjä: Arcadian -, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789633 pterygopalatine fossa on yksi niistä kommunikoivista tiloista. Sen muoto on pyramidi tai käänteinen kartio ja se sijaitsee yläosan yläpuolella, kasvojen luurankon molemmilla puolilla, pterygoid-prosessin, sphenoidisen luun ulkoneman ja kiertoradan onkalon välissä.

Kahdeksan suuaukon kautta tämä kanava on yhteydessä nenä- ja suuonteloon, myös kiertoradan, infratemporaalisen fossa, nielun ja keskirangan fossaan.

rajat

Pterygopalatine fossa, joka sijaitsee heti nielun yläosan sinän takana, rajoittaa sphenoidista luua, erityisesti pterygoid foorumeita ja kanavaa sekä pterygoid prosessia, kun taas sen eturaja on yläurron luun takaosa, tarkalleen ala-orbitaalinen halkeama.

Vasen ylä- ja ylähammasteu sininen avoinna ulkopuolelta. Kirjoittaja: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva osa «Kirja») Bartleby.com: Grayn anatomia, laatta 159, julkinen alue, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792042

Kohti keskimmäistä osaa on pienen palatiini-luun kohtisuora kerros ja sivusuunnassa se rajoittaa pterygomaxillary-halkeamaa.

Sen alarajaa edustaa rintakehäinen prosessi, joka on ylä- ja yläluun ulkonema, ja sphenoidisen luun pterygoidiprosessi.

Ylärajaa puolestaan ​​edustaa kiertoradan pieni halkeama.

Pterygopalatine fossa -yhteydet kasvojen luurankojen välein

Pelkästään pterygopalatine-tilassa ei ole erityistä tehtävää, mutta sen suhteet ja putket tekevät siitä tärkeän alueen, jonka kautta monet kasvojen luiden ontot tilat kommunikoivat.

Kaikkien näiden pääsyjen kautta tärkeät verisuoni- ja neurologiset rakenteet avaavat tiensä, jotka ovat välttämättömiä kasvojen ja aivojen lihaksen moitteettomalle toiminnalle.

Sen kärki, joka on kohti pohjaa, on sisäänkäynti suurempaan palatiini-kanavaan. Tämä tarkoittaa, että pterygopalatine fossa on alemmassa suhteessa suuontelon kanssa.

Sivusuunnassa se on yhteydessä pterygomaxillary-loven kautta infratemporal fossaan. Mediaalisessa tai sisäisessä osassa se on yhteydessä nenäonteloon sphenopalatine foramenien kautta.

Loven ja infraorbitaalisten foramenien kautta, sen etuosassa, se on kytketty kiertoradalle; myöhemmin se kommunikoi keski kallon fossa pyöreiden foramenien kautta.

Pterygopalatine fossan sisältö

Pterygopalatine fossa -kanavat tarjoavat välineen useille tärkeille rakenteille löytää tapa tavoittaa muut alueet syvälle kasvojen luurankoon.

Verisuonielementit sijaitsevat tasossa, joka on neurologisten elementtien edessä. Joillakin verisuonielementeistä, kuten nivelvaltimoilla, on hyvin monipuolinen suunta, joten niitä ei sisällytetä fossaan. Ei niin sen oksat, jotka sijaitsevat aina tässä ontelossa.

Sphenopalatine ganglion ja sen oksat. Kirjoittaja: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva "Kirja" -osa) Bartleby.com: Grayn anatomia, levy 780, julkinen alue, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541625

Fossan neurologisilla rakenteilla on sijainti verisuonten takana ja ne sijaitsevat yläosassa, nämä ovat:

- Pterygopalatine ganglion.

- Kolmikkohermon ylä- ja alaosa jako, joka lisäksi antaa omat oksat kurssillaan. Näitä ovat: sytomaatinen hermo, takaosan ylivertainen alveolaarinen hermo ja infraorbitaalinen hermo.

- Pterygoid- tai Vidian-hermo.

- Sphenopalatine neurologinen ganglion.

- Suurempi palatine neurologinen ganglion.

Fossa olevat verisuonet sijaitsevat neurologisten elementtien edessä ja ovat seuraavat:

Double-M kirjoittanut Athens, GA, Yhdysvallat - Maxillary Artery, CC BY 2.0,

• Rintavaltimon suorat haarat, kuten nielun valtimo, sphenopalatine valtimo ja takaosan nenän valtimo. Korvavaltimon verisuonella on kurssi, jolla on useita normaaleja anatomisia variaatioita. Vaikka sen distaalinen kolmasosa löytyy ontelosta, se ei ole vakio.
• Ylä- ja yläsuonen sivujärjestelmät

Kliiniset näkökohdat

Tietokonetomografia (CT) on tärkein ja luotettava kuvatesti pterygopalatine fossa sijaitsevien vaurioiden arvioimiseksi.

Usein tämän alueen kasvainvaurioita on vaikea diagnosoida, joten lääkärin on tehtävä diagnoosimenetelmä kyselyyn ja fyysiseen tutkimukseen perustuen.

Pahanlaatuisen vaurion oikea-aikainen diagnosointi syvälle pterygopalatine fossaan parantaa potilaan ennustetta, koska kun patologia on tiedossa, asianmukainen ja oikea-aikainen hoito voidaan aloittaa.

4% neurologista alkuperää olevista kasvaimista sijaitsee nenäontelossa ja ulottuu pterygopalatine fossaan jatkuvasti.

Tämän tyyppisten vaurioiden resektion suorittavan kirurgin on tunnettava alueen anatomia, koska läheisten rakenteiden vauriot voivat olla pysyviä ja edustaa merkittävästi potilaan elämänlaadun heikkenemistä.

Viitteet

1. Cappello, Z. J; Potts, KL (2019). Anatomia, Pterygopalatine Fossa. StatPearls. Aarresaari (FL). Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
2. Rosique-López, L; Rosique-Arias, M; Sánchez-Celemin, FJ (2010). Pterygopalatine fossa: Schwannoma: Endoskooppinen lähestymistapa. Neurokirurgia. Ostettu: scielo.isciii.es
3. Tashi, S; Purohit, B. S; Becker, M; Mundada, P. (2016). Pterygopalatine fossa: kuvantamisen anatomia, viestintä ja patologia tarkistettiin uudelleen. Näkemyksiä kuvantamisesta. Ostettu: nlm.nih.gov
4. Alves, N. (2013). Pterygopalatine-alueen anatomiset tutkimukset brasilialaisten maskeroiduissa kalloissa tavoitteena osallistua sphenomaxillary-haavan disjunktiotekniikan kehittämiseen. Kansainvälinen morfologialehti.. Ostettu: scielo.conicyt.cl
5. Anderson, B. W; Al Kharazi, KA (2019). Anatomia, pää ja kaula, pääkallo. StatPearls. Aarresaari (FL). Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov