HYPOCHONDRIA: OIREET, SYYT, HOITO - ARTE - 2025

Luulotauti on sairaus, jossa ahdistus keskittyy mahdollisuus saada vakava sairaus. Tämä uhka vaikuttaa niin todelliselta, että jopa lääkäreiden väite siitä, että todellisia sairauksia ei ole, voi olla rauhoittava.

Hypochondrian tärkein piirre on huolenaihe sairaudesta. Eli suurin ongelma on ahdistus. Selitän tässä artikkelissa sen syyt, oireet, hoidon, diagnoosin ja paljon muuta.

Huoli keskittyy ruumiin oireisiin, jotka tulkitaan merkiksi sairaudesta tai fyysisestä ongelmasta. Ne voivat olla mm. Syke, hengitysnopeus, yskä, kipu, väsymys.

Ensinnäkin hypokondrioita sairastava henkilö alkaa mennä perhelääkäreiden puoleen, ja kun hän sulkee pois todelliset sairaudet, hän voi mennä mielenterveyden ammattilaisten puoleen.

Yhteinen piirre on, että vaikka lääkärit vakuuttavat, ettei tautia ole, henkilö rauhoittuu vain lyhyellä aikavälillä. Lyhyessä ajassa hän palaa yleensä muille lääkäreille uskoen, että aiemmat epäonnistuivat diagnoosissa tai heille tapahtui jotain.

Toisaalta, tämä häiriö esiintyy usein (on comorbid) paniikkihäiriön kanssa, ja sillä on ominaispiirteet henkilölle, alkamisikälle ja perheen välitysmalleille (periytyvyys).

syyt

Useimmat hypokondriatutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että se on tunne- tai kognitio-ongelma emotionaalisesti. Lisäksi henkilön geneettiset ja ympäristöominaisuudet vaikuttavat. Siksi sen syiden uskotaan olevan geneettiset, psykologiset ja ympäristölliset.

Hypokondriota sairastavat lapset ovat saattaneet oppia sukulaisilta taipumuksen keskittyä ahdistuksen fyysisiin oireisiin ja sairauksiin. Lisäksi he ovat ehkä oppineet, että sairailla ihmisillä on "tiettyjä etuja". Se olisi perheessä kehitetty oppiminen.

Sairaan roolilla olisi hoidon etuja, suurempaa hoitoa tai vähemmän vastuuta. Toisaalta hypokondrioosi kehittyy todennäköisemmin stressaavissa elämätapahtumissa.

Läheisten perheenjäsenten kuolema tai sairaus voi kehittää hypokondriaasin. Lähestyessä sukulaisen ikää, henkilö voi uskoa kärsivänsä samasta taudista, joka aiheutti läheisen kuoleman.

Suuret sairauksien puhkeamiset tai pandemiat voivat myös vaikuttaa hypochondriaan, samoin kuin syövän kaltaisten sairauksien tilastot.

oireet

Hypokondriasista kärsivät ihmiset kokevat fyysisiä tuntemuksia, joita kaikilla on, vaikka he keskittyvät niihin. Tämä itsellesi keskittyminen lisää aktivointia ja aiheuttaa fyysisiä tuntemuksia voimakkaammiksi.

Tämän voimakkuuden lisääntymisen lisäksi ajatellen, että aistit ovat sairauden oireita, ne lisäävät aistimien voimakkuutta entisestään. Sen yleisiä oireita ovat:

• Pitkäaikainen ahdistus tai pelko fyysisestä sairaudesta.
• Huoli oireista tai kehon sairauksista.
• Mennään toistuvasti lääkärien puoleen tai pitämällä jatkuvia lääketutkimuksia.
• Keskustele jatkuvasti ystävien tai perheen kanssa epäilyttävistä oireista tai sairauksista.
• Pakkoakin tekemässä terveystutkimusta
• Tarkasta vartalo usein merkkien, kuten kolhujen tai haavaumien varalta.
• Tarkista usein elintärkeitä merkkejä, kuten pulssi tai verenpaine.

Diagnoosi

DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit

A) Somaattisten oireiden henkilökohtaisesta tulkinnasta johtuva huolenaihe ja pelko vakavasta sairaudesta tai vakavuus kärsimyksestä.

B) Huoli jatkuu huolimatta asianmukaisista lääketieteellisistä tutkimuksista ja selityksistä.

C) Kriteerissä A ilmaistu uskomus ei ole harhaanjohtava (toisin kuin somaattiset tyyppiset harhahäiriöt) eikä rajoitu pelkästään huolenaiheisiin fyysisen ulkonäön suhteen (toisin kuin kehon dysmorfinen häiriö).

D) Huoli aiheuttaa kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai heikkenemistä yksilön sosiaalisissa, ammatillisissa tai muilla tärkeillä alueilla.

E) Häiriön kesto vähintään 6 kuukautta.

F) Huoletta ei selitetä paremmin yleistyneellä ahdistuneisuushäiriöllä, pakko-oireisella häiriöllä, paniikkihäiriöllä, suurella masennusjaksolla, erotteluahdistuksella tai muulla somatoformisella häiriöllä.

Määritä, jos:

Vähäinen tietoisuus sairaudesta: jos henkilö ei useimmissa jaksoissa ymmärrä, että huoli vakavan sairauden kärsimisestä on liiallista tai perusteetonta.

Diagnoosi ICE-10: n (Maailman terveysjärjestö) mukaan

ICE-10 määrittelee hypokondriaasin seuraavasti:

A. Jokin seuraavista:

• Jatkuva vähintään kuuden kuukauden ajan kestävä uskomus korkeintaan kahden todellisen fyysisen sairauden esiintymiseen (joista ainakin yhden potilaan on nimenomaan nimettävä).
• Jatkuva huolta epäillystä muodonmuutoksesta tai muodonmuutoksesta (kehon dysmorfisesta häiriöstä).

B. Huolestuminen uskomuksista ja oireista, jotka aiheuttavat epämukavuutta tai häiriöitä ihmisten välisessä toiminnassa jokapäiväisessä elämässä, ja jotka opastavat potilasta hakemaan lääketieteellistä hoitoa tai tutkimuksia.

C. Jatkuva kieltäytyminen hyväksymästä sitä, että oireille tai fyysisille poikkeavuuksille ei ole riittäviä fyysisiä syitä lukuun ottamatta muutaman viikon lyhyitä aikoja lääketieteellisen diagnoosin jälkeen.

D. Useimmat käyttävät poissulkemisperusteita: niitä ei esiinny vain skitsofrenian ja siihen liittyvien häiriöiden tai muiden mielialahäiriöiden aikana.

Differentiaalinen diagnoosi

Ihmiset, jotka pelkäävät sairauden kehittymistä, eroavat niistä, jotka ovat huolissaan siitä.

Henkilö, joka pelkää sairauden kehittymistä, voidaan diagnosoida sairausfobia, ja hänen ikä on yleensä pienempi.

Henkilö, joka tuntee ahdistusta sairaudestaan, voidaan diagnosoida hypochondrialla. He ovat yleensä vanhempia alkaessaan, ja heillä on korkeampi ahdistuneisuus ja käyttäytymisen tarkistaminen.

Toinen psykoondriaasiin samanlainen mielenterveyshäiriö on paniikkihäiriö. Tämän häiriön omaavat ihmiset myös tulkitsevat fyysisiä oireita väärin paniikkikohdan alkua.

Nämä ihmiset pelkäävät kuitenkin oireiden välittömiä katastrofeja muutaman minuutin oireiden jälkeen.

Toisaalta hypokondriaat kiinnittävät huomiota pitkäaikaisiin oireisiin ja sairauksiin. Toisin sanoen he voivat keskittyä sellaisten sairauksien ilmaantukseen kuin syöpä, aids…

Toinen eroominaisuus on, että hypokondriat jatkavat lääkäreiden käyntiä, vaikka he vahvistavat, ettei heillä ole mitään. Paniikkikohtaukset lopettavat lääkärien käymisen, vaikka uskovat edelleen, että hyökkäykset voivat tappaa heidät.

Kaikilla terveysongelmista huolissaan ei kuitenkaan ole hypokondrioita; Oireet, joiden syitä lääkäri ei pysty tunnistamaan, voivat aiheuttaa ahdistusta.

Ei ole huono selvittää häiriöstä tai sairaudesta, josta kärsit. Ongelma tulee, kun luulet olevan jotain vialla, vaikka olet tehnyt useita testejä ja nähnyt useita lääkäreitä.

hoito

Hypochondrian tärkeimmät hoitomuodot ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia ja joskus lääkitys.

Viimeaikaiset lääketieteelliset tutkimukset ovat havainneet, että kognitiivinen käyttäytymishoito ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten fluoksetiini ja paroksetiini, ovat tehokkaita vaihtoehtoja.

Sitä on vaikea hoitaa, koska ihmiset, joilla on se, kieltäytyvät uskomasta, että heidän oireensa eivät ole todellisen sairauden syy. On suositeltavaa, että luotettava lääkäri seuraa potilaan kulkua, jonka kanssa hän voi luoda hyvät suhteet.

Tämä lääkäri voi tarkkailla oireita ja olla valppaana mahdollisuudesta, että muutokset voivat olla merkki todellisesta fyysisestä sairaudesta.

Riskitekijät

Hypochondrian kehittymisen riskiä lisääviä tekijöitä voivat olla:

• Ottaa vakava sairaus lapsuudessa.
• Perheenjäsenten tai läheisten ihmisten tunteminen, joilla on ollut tai on vakavia sairauksia.
• Rakastuneen kuolema.
• Onko ahdistuneisuushäiriö
• Usko, että hyvä terveys tarkoittaa, että sinulla ei ole oireita tai fyysisiä tuntemuksia.
• Jos sinulla on läheisiä sukulaisia ​​hypochondrian kanssa.
• Tunne erityisen alttiina sairauksille.
• Yli suojaava perhe.

komplikaatiot

Tästä häiriöstä voi johtua useita komplikaatioita:

• Tarpeettomiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyvät lääketieteelliset riskit.
• Masennus.
• Ahdistuneisuushäiriöt.
• Turhautuminen tai viha.
• Päihteiden väärinkäyttö.
• Koulu-ongelmat.
• Vaikeudet henkilökohtaisissa suhteissa.
• Lääketieteellisten testien ja katsastusten kustannuksista johtuvat taloudelliset ongelmat.

Viitteet

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö. Psykologian toinen painos.
2. "Hypochondriasis." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Health Reference Center Academic. Haettu 5. huhtikuuta 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Hypokondriaasin kognitiivinen käyttäytymisterapia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA 2004; 291: 1464 - 1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Hypokondriaasin kognitiivinen käyttäytymisterapia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA 2004; 291: 1464 - 1470.