- Morfologia
- Nainen
- Uros
- Biologinen sykli
- Tarttuminen
- Infektio-oireet
- Diagnoosi
- Mato suoraan havainnoidaan
- Verikoe
- Polymeraasiketjureaktio (PCR)
- hoito
- Viitteet
Loa loa on pyöreänmaton laji, joka kuuluu turva-Nematoda-lajiin. Se on loinen, joka vaikuttaa ihmisiin ja aiheuttaa taudin, joka tunnetaan nimellä loasis, joka tunnetaan myös nimellä ihonalainen filariaasi.
Se on niin nimetty, koska loinen elää isännän ihonalaisissa kudoksissa. Loa loa: n lisäksi on myös muita sukkulamatoita, jotka aiheuttavat filariaasia, kuten Onchocerca volvulus.

Loa mikroskoopin alla. Lähde: Michael Wunderli
-Laji: Loa loa.
Morfologia
Loa loa on nematodi-mato ja sellaisenaan se on pitkänomainen, lieriömäinen muoto. Ne ovat kaksinaitaisia, mikä tarkoittaa, että sukupuolet ovat erillisiä. Ne esittävät myös seksuaalista dimorfiaa, joten naisilla ja miehillä on tiettyjä eroja, jotka sallivat heidän erottua toisistaan.
Näiden matojen ruumi on jaettu kolmeen alueeseen tai vyöhykkeeseen: yksinkertainen pää, runko ja häntä, joka päättyy tylpään kohtaan. Lisäksi ne koostuvat eräänlaisesta suojapeitteestä, joka koostuu pääasiassa kollageenista.
Värin suhteen ne ovat enimmäkseen vaaleita, valkeahkoja.
Nainen
Kuten monien loisten kohdalla, naaraspuoliset Loa-levat ovat miehiä suurempia. Niiden pituus voi olla jopa 8 cm. Sen häntä on suora.
Sisäisesti lisääntymisjärjestelmäsi koostuu kahdesta munasarjasta, joista muodostuu kaksi munasarjaa, jotka ovat yhteydessä kohdun kanssa, joka tyhjenee sukuelinten huokosiin.
Uros
Urokset ovat pienempiä kuin naaraat. Ne ovat kooltaan 3 cm. Sen häntä kehittää tyypillisen ventraalisen kaarevuuden. Heillä on myös kaksi piikkiä.
Lisääntymisjärjestelmäsi koostuu kivestä, joka tyhjenee siemenvesikkeliin. Tästä tulee siemensyöksikanava, joka avautuu kloakassa olevan eläimen ulkopuolelle.
Biologinen sykli
Kuten hyvin tiedetään, loiset vaativat tiettyjä olosuhteita ja elementtejä elinkaarensa menestymiseksi. Näiden elementtien joukossa on elintärkeää isäntä ja vektori. No, Loa loa ei ole poikkeus.
Tämän loisen erityistapauksessa vektoria edustaa hyönteinen, kärpäs, joka kuuluu sukuun Chysops. Tämä on hematogeeninen, ts. Se ruokkii verta, jota se saa yksilöiden, kuten ihmisten pureman kautta. Tämä on tämän loisen isäntä par excellence.
Tällä loisella on kolme toukkumuotoa: mikrofilariat (L1), labditiform (L2) ja filariform (L3). Mikrofilariat tuottuvat ihmisen sisällä ja käyvät sen jälkeen läpi metamorfoosin lennossa.
Kun tämä on selvitetty, Loa loa: n biologinen kierto käsittelee sitä tosiasiaa, että loisen tartuttamilla ihmisillä on mikrofilariat verenkierrossaan. Kun perho puree sinua ja imee verta, se imee myös ne mikrofiliarit.

Loa loa elinkaari. Lähde: CNX OpenStax
Kärpäsen ruuansulatuskanavassa mikrofiliat menettävät suojakapselinsa ja siirtyvät kohti rintakehän lihaksia. Siellä se käy läpi muodonmuutosprosessin, joka kulkee vaiheiden L2 (labditiform) ja L3 (filariform) läpi.
L3-toukat liikkuvat rintakehän lihaksista kohti kärpäsen etuosaa. Proboscis on pitkänomainen elin, jota jotkut selkärangattomat imevät. Kärpästen tapauksessa he käyttävät sitä imeäkseen puremiensa eläinten verta.
Kun he purevat terveen ihmisen, filariformiset toukat (L3) hyödyntävät hyönteisen tekemän haavan päästäkseen isännän kehoon.
Ihmisen kehon sisällä toukka kulkee ihonalaisiin kudoksiin. Siellä he käyvät läpi uuden metamorfoosin ja muuttuvat aikuisiksi yksilöiksi.
Aikuiset parisuhteessa ja kykenevät tuottamaan mikrofiliareita (L1). Mikrofiliarakkeet on kerätty tartunnan saaneiden ihmisten aivo-selkäydinnesteestä, virtsasta ja keuhkoista. Ne kiertävät myös veressä päivän aikana.
Kun perho puree tartunnan saanut henkilö, se hankkii L1-toukat aloittaen jakson uudelleen.
Tarttuminen
Kuten Loa loa -biologisen syklin kuvauksessa jo selitettiin, tämä loinen tarttuu Chysops-suvun kärpästen pureman kautta. Tämä johtuu siitä, että pureessaan ihmistä ne tallettavat loisen toukat sinne ja hyödyntävät pääsyään verenkiertoon.
Yhtään ihmistä toiseen välitöntä tartuntaa ei ole rekisteröity, joten tämä tartuntamekanismi on täysin poissuljettu.
Infektio-oireet
Loa loaa aiheuttava sairaus tunnetaan nimellä loasis. Tämä on infektio, joka vaikuttaa pääasiassa kehon ihonalaisiin kudoksiin, koska siellä loinen lisääntyy.
Inkubointijakso on noin kolme kuukautta. Tämän ajan kuluttua tartunnan saanut henkilö alkaa ilmetä tiettyjä oireita ja oireita.
Tämän infektion tyypillisimpiä merkkejä on ns. Calabarödeema. Tälle on ominaista alue, jolla on turvotusta (tulehduksia) ilman punoitusta. Tämä tulehdus on ihonalainen ja erittäin laaja, ja sen mitat voivat olla jopa 20 cm.
Lisäksi, ennen kuin turvotus ilmenee, voi esiintyä kutinaa (kutinaa), kirvelyä ja kipua. Calabarödeema kehittyy pääasiassa kasvoissa, ranteissa ja nilkoissa, erityisesti nivelten tasolla. Sen kesto vaihtelee tunteista jopa viikkoihin. Kun turvotus katoaa, on erittäin todennäköistä, että se ilmestyy uudelleen, mutta toiseen kohtaan.
Veren tasolla kyseinen henkilö kärsii eosinofiliasta. Tämä tarkoittaa, että eosinofiilit (erään tyyppinen verisolu) lisäävät pitoisuuksiaan veressä. Tämä johtuu siitä, että näillä soluilla on muun muassa monista tehtävistä torjua loisten aiheuttamia infektioita.
Samoin loisen aikuisilla muodoilla on taipumus aiheuttaa tiettyjä paikallisia reaktioita siellä, missä niitä löydetään. Yksi näiden matojen suosikkikudoksista on silmän sidekalvo. Kun tätä tapahtuu, henkilö kokee repimistä, pistelyä ja vieraan kehon tunnetta.
Infektion edetessä komplikaatiot ovat mahdollisia munuaisten, neurologisten, keuhkojen ja sydämen tasolla.
Infektion vakavuus riippuu pääasiassa sairastuneen henkilön immuunijärjestelmän tilasta ja loisen immuniteetin asteesta. Esimerkiksi alueilla, joilla löysä on endeeminen, on mahdollista löytää mikrofiliareita asukkaidensa verestä ilman, että näillä olisi oireita tai merkkejä.
Diagnoosi
Loaasin diagnoosi voidaan antaa useilla mekanismeilla:
Mato suoraan havainnoidaan
Lääkäri näkee mato-aikuisen muodon potilaan sidekalvossa tai iholla.
Verikoe
Tämä on laajimmin käytetty testi Loa-loa-tartunnan diagnosoimiseen. Sen suorittamiseksi on tarpeen ottaa verinäyte potilaalta. Tämä on tehtävä välillä 10: 00–14: 00, koska tällä hetkellä veressä on korkein mikrofilarioiden pitoisuus.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Tämä on erittäin erikoistunut molekyylidiagnostiikkatesti. Tämän ansiosta on mahdollista suoraan havaita loisen DNA ja määrittää olemassa olevien loisten määrä. Tämä on erittäin kallis koe, joka on suoritettava erikoistuneissa keskuksissa. Sitä ei yleensä tehdä tartunnan diagnosoimiseksi.

Mikrofilaria veressä. Lähde: Stefan Walkowski
hoito
Loa loa -infektioiden hoitamiseen käytettävä lääke on dietyylikarbamisiini. Kyseessä ei ole muuta kuin antihelmintinen aine (antiparasiittinen lääke), jota käytetään joidenkin nematodien, kuten Loa loa, aiheuttamien infektioiden hoitoon.
Loasan hoitosuunnitelma on kuitenkin jonkin verran monimutkainen, koska noudatettava käyttäytyminen riippuu useista tekijöistä.
Tärkein tekijä on loisten lukumäärä verta millilitraa kohti. Potilaille, joiden pitoisuus on suurempi kuin 8 000 mikropilaria millilitrassa, ei ole suositeltavaa aloittaa hoito dietyylikarbamisiinilla.
Tämä johtuu siitä, että loiset, kun he hyökkäävät, vapauttavat tiettyjä aineita, jotka voivat aiheuttaa potilaalla kauheita reaktioita, kuten enkefalopatia.
Potilailla, joilla veressä on paljon mikrofiliareita, on yleistä käydä läpi albendatsolihoitoa 21 päivän ajan loisten määrän vähentämiseksi.
Kun loisten kuormitus on saavuttanut hallittavissa olevan tason, suoritetaan hoito dietyylikarbamisiinilla, aina tarvittavalla varovaisuudella ja seurannalla.
Viitteet
- Agbolade O., Akinboye D. ja Ogunkolo O. (2005) Loa loa ja Mansonella perstans: laiminlyödyt ihmisinfektiot, jotka tarvitsevat valvonnan Nigeriassa, Afrikassa. J. Biotechnol. 4
- Akue, J. (2016). Loa loa Patogeneesi ihmisessä. Luku kirjassa: Ihmisillä esiintyvät infektiot: virus- ja parasiittiset infektiot. Ensimmäinen painos.
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. ja Massarini, A. (2008). Biologia. Toimittaja Médica Panamericana. 7. painos.
- Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. ja Tipantasig, W. (2015). filariaasi Journal of Medical Sciences. 19 (1)
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Eläintieteen integroidut periaatteet (osa 15). McGraw-Hill.
- Rajeev, J., Chen J., Butcher, A. ja Casson, R. (2008). Subkonjunktiivinen Loa lloa-mato. Tartuntatautien kansainvälinen lehti. 12 (6).
