Teres suurten lihasten sijaitsee yläraajojen ja muodostaa olakkeen, yhdessä muiden viereisten tuki- rakenteisiin, se vastaa adduktio ja sisäinen kierto varren.
Teresoor on lyhyt lihas ja se on yksi kuudesta lihasta, jotka muodostavat scapulo-humeral -ryhmän, ts. Jotka yhdistyvät lapaluun luun kanssa olkavarteen, joka on olkavarren luu. Se on osa ns. Olkapään sisäisiä lihaksia.
Teres päälihas. Kuva otettu:
Tämän lihaksen yksittäinen vamma on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä korkean suorituskyvyn urheilijoilla. Sen kliininen merkitys perustuu siihen tosiseikkaan, että sitä voidaan käyttää siirteenä, kun muille olkapään lihaksille tapahtuu repeämävaurioita.
Sillä on myös suuri merkitys kirurgille anatomisena referenssinä kaikissa kainaloihin liittyvissä kirurgisissa toimenpiteissä, koska se asettaa yhdessä muiden lihasten kanssa rajan aksiaalisen onton ja käsivarren välillä.
Anatomia
Teres-major on yksi lihaksista, jotka muodostavat hartian. Se on muodoltaan lyhyt ja lieriömäinen. Se ulottuu vartalosta olkavarteen, jos sitä ulkonee ihoa kohti, sen reitti olisi kainalon alaosasta käsivarren keskiosaan.
Mikael Häggström: Kun kuvaa käytetään ulkoisissa teoksissa, siihen voidaan viitata nimellä: Häggström, Mikael (2014). "Mikael Häggströmin lääketieteellinen galleria 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, luvalla. - Kuva: Gray810.png, Public Domain, Se liittyy läheisesti lihaksiin: teres minor ja latissimus dorsi, tunnetaan myös nimellä latissimus dorsi. Sen kuidut kulkevat yhdensuuntaisesti tämän viimeisen lihaksen kuitujen kanssa.
Se vastaanottaa verenkiertoa verenkiertovaltimon haarasta, joka on tärkein aksillaarinen verisuoni. Alemman tason alakapselin hermo on vastuussa innervaatiosta.
Lihaksella on erityinen merkitys kirurgisessa anatomiassa, koska se muodostaa alueen, joka tunnetaan akselissa sijaitsevana humerotricipital-nelikulmaisena. Tämä alue määrittelee kainalon ja käsivarren välisen rajan suorittaessaan leikkauksia kyseisellä alueella.
Yhdessä teres-alalihaksen ja tricepsin kanssa teres-pää muodostaa tämän aksillaarisen anatomisen alueen, jonka kautta tärkeät verisuoni- ja neurologiset elementit, kuten aksillaarinen hermo ja takarauhanen, tulevat.
toiminto
Sen ansiosta, että se on asetettu sekä varteen että rintakehän yläosaan, teres-päälihas vastaa kolmen käsivarren liikkeen suorittamisesta.
Sen aktivointi aikaansaa varren sisäisen pyörimisen, adduktion ja myös retroversion, joka on nostaa käsi selän taakse. Siksi, kun yritämme koskettaa vartalon edessä tai takana olevaa vastakkaista hartia, se johtuu teres major -aktivoinnin aktivoitumisesta.
Sen läheinen suhde latissimus-dorsi-lihakseen johtaa sen suorittamaan aputoiminnot joillakin liikkeistä, jotka jälkimmäinen suorittaa aktivoituneenaan. Sen ja dorsaliksen kuidut kulkevat yhdensuuntaisina, liittyen jossain vaiheessa tietyissä liikkeissä, erityisesti olkapäähän.
Kliiniset näkökohdat
vammat
Teres major -vamma on harvinainen tapahtuma, mutta sitä voi tapahtua, ja sen tulee aina olla lääkärin tai valmentajan mielessä potentiaalisena loukkaantumispaikkana. Sijoituksestaan johtuen on vaikea todeta, että teres-pää on loukkaantunut lihas.
Ne harjoitukset, jotka johtavat lihasten ylikuormitukseen, voivat aiheuttaa vammoja. Liikkeet, kuten pull-ups ja urheilulajit, kuten tennis, hiihto, soutu ja uinti, ovat toimintaa, joka on otettava huomioon potilaan lääketieteellisessä kuulusteluissa, jolla on merkkejä teres-suurista traumaista.
Vahinko-oireisiin sisältyy tyypillisesti kipua, joka voidaan tuntea käsivarren takaosaa kohti deltoidi- tai trivapsilihasta, joka muodostaa hartion ulkopinnan, jopa kohti kyynärpäätä.
Huolimatta siitä, että lihas kiinnittyy varteen, on harvinaista, että kipu on tässä paikassa.
Lääkärin tulisi yrittää paljastaa lihasvaurio joillakin kliinisillä toimenpiteillä. Sinun tulisi ensin kokeilla passiivista mobilisaatiota, toisin sanoen potilaan auttamista liikkeen suorittamisessa ja sitten aloittaa tuskallisten pisteiden tai kipua laukaisevien pisteiden tunnustelu.
Kirjoittanut Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, Lihaksen sijainnin takia sitä on vaikea tapettaa. Yksinkertainen tapa, jota kliiniset lääkärit käyttävät kipua laukaisevien pisteiden palpetointiin teres-päässä, on seurata latissimus dorsi -lihaksen kuituja.
Tämän lihaksen kuidut kulkevat yhdensuuntaisesti tersaalin kanssa. Tällä tavoin latissimus dorsi -hengitystä etsiessämme teres-majorin, palpailemme samaan suuntaan, mutta sisäpuolelta.
hoito
Suurin osa teersuurioista paranee kliinisen hoidon avulla. Tämä tarkoittaa, että lepo- ja suun kautta otettavien kipulääkkeiden kanssa riittää tarkkailemaan trauman paranemista.
Ammatillisen fysioterapeutin tai kiropraktikon suorittamat lihashieronnat ovat myös suureksi avuksi täydellisessä parantamisessa.
Joissakin tapauksissa, erityisesti kun on repeämä tai irtoaminen, kirurginen hoito on välttämätöntä. On kuitenkin tärkeää selventää, että nämä vammat eivät ole yleisiä.
vahvistaminen
Lihasvaurioiden välttämiseksi terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat lihaksia vahvistavia harjoituksia.
Hyvin harvat ihmiset painottavat tämän lihaksen harjoittelua joko sen olemassaolon tietämättömyydestä tai vähämerkityksestä. Tämä harjoitusohjelman ulkopuolelle jättäminen voi johtaa lihasvaurioon.
Teres-majorin vahvistusharjoitukset ovat samanlaisia kuin latissimus dorsi -lihaksen. Tärkeintä ei ole lihasten ylikuormitus, vaan harjoittaa sitä asteittain, kunnes vastus kasvaa.
Aktiviteetteja, joita voidaan suorittaa sekä kuntosalilla että ulkona, ovat soutu ja vedot. Kun näiden toimintojen hallitseminen on saavutettu, voit aloittaa painoharjoitusten lisäämisen harjoitustoimintaasi.
Yksi tehokkaimmista harjoituksista teersaalin vahvistamiseen on ns. Käsipainorivi.
Tämä toiminta suoritetaan käyttämällä hallittavissa olevaa paino käsipainoa. Harjoitettua käsivarren polvi ja käsi tulisi tukea harjoituspenkillä.
Lähettäjä Ei koneellisesti luettavaa kirjoittajaa toimittanut. GeorgeStepanek olettaa (perustuu tekijänoikeusvaatimuksiin). - Koneella luettavaa lähdettä ei ole. Otettu työ oletetaan (tekijänoikeusvaatimusten perusteella)., CC BY-SA 3.0, Kun selkäsi on suora, nostat kyynärpääsi nostamalla käsipainoa ikään kuin jäljitellä rivin liikettä. Tämän harjoituksen avulla työskentelet pääharjoissa ja selkälihaksessa, vahvistamalla niitä ja välttämällä vammoja.
Viitteet
- Miniato MA; Varacallo M. (2019). Anatomia, olkapää ja yläraajo, olkapää. StatPearls. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomia, olkapää ja yläraajo, Humerus. StatPearls. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Dancker, M.; Lambert, S; Brenner, E. (2017). Teres-lihaksen lisäysjalanjälki. Anatomian päiväkirja; 230, 631–638
- Serkku, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Venet, G. (2018). Eristetyn teres-päälihaksen repeämä vesihiihtoa varten: tapausraportti ja kirjallisuuskatsaus. Tapausraportit ortopediassa. Ostettu: nlm.nih.gov
- Donohue, BF; Lubitz, MG; Kremcheck, TE. (2017) Latissimus Dorsin ja Teres Majorin urheiluvammat. American Journal of Sports Medicine. Ostettu: nlm.nih.gov