Kylkivälilihas ovat monimutkainen lihaksisto rintakehän joka peittää välit kaksi rimaa tai kylkiluiden tiloja. Lihasparia on yksitoista, yksi kutakin silmän sisäistä tilaa kohden, jotka sijaitsevat pinnallisesta syvyyteen.
Sen rakenne koostuu kolmesta lihaksilevykerroksesta, jotka ovat ulko-, sisempi ja syvä kerros, jotka on asetettu kylkiluihin ja peitetty paksulla sidekudoksella.

Kirjoittanut OpenStax - https://cnx.org/contents/:/Preface, CC BY 4.0, Interkostaalisten lihasten tehtävänä on auttaa kalvoa hengitysprosessissa. Niiden tehtävänä on laajentaa interkostaalisia tiloja yksilön rintakapasiteetin lisäämiseksi.
Inspiraation aikana interkostaaliset lihakset supistuvat aiheuttaen kylkiluiden siirtymisen vaakatasoon ja antaen ilman päästä sisään. Niitä pidetään apuhengityslihaksina.
Lääketieteellisessä käytännössä on tärkeää tuntea niiden kastelu ja hengitys, koska on joitain invasiivisia toimenpiteitä, jotka vaativat näiden lihaksien tunkeutumisen vahingoittamatta niiden verisuoni- tai neurologisia rakenteita. Esimerkki tästä on rintaputken sijoittaminen, joka on suora valuminen keuhkoihin.
Alkuperä ja anatomia
Interkostaaliset lihakset muodostuvat sikiölle neljännestä kahdeksanteen viikkoon yhdessä ihon ja rintakehikon kanssa. Nämä ovat kolme lihasta, jotka kulkevat kylkiluun seinämältä ja kiinnittyvät kylkiluihin.

Tekijä CFCF - Oma työ, CC BY-SA 4.0, Ulkoinen rinnanvälinen lihas on pinnallisin lihasarkki. Sen viistot kuidut kulkevat alaspäin ylhäältä alas. Etupuolella, lähellä rintaluua, lihas on kiinnitetty paksuun kuitukudoksen kerrokseen.
Syvä interkostaalinen lihas on syvin kerros kolmesta. Sen kuitujen polku on takaa eteenpäin ja alhaalta ylöspäin.
Mediaalinen tai mediaalinen rinnanväliset lihakset sijaitsevat kahden etuosan lihaksen välillä. Sen kuidut on suunnattu taaksepäin eteenpäin, kuten sisäisen rintavälin lihaksen kuidut.
Rintakehän lihasryhmässä on joitain muita lihaksia, jotka tukevat interkostaalisia, mutta niitä ei pidetä rintojen välisinä lihaksina. Nämä ovat rintakehän subkostaaliset ja poikittaislihakset.
lisäys
Interkostaalisten lihasten ulkokerros asettuu ylemmän kylkiluun alapintaan ja ulottuu alareunan yläpuolelle.
Sen kuidut ovat viistot ja kulkevat taaksepäin. Myöhemmin ne siirtyvät kylkiluun ulkonevista rakenteista, joita kutsutaan tuberositeeteiksi, ja päättyvät rintalastassa, missä niitä jatketaan sidekudoksen kuitukerroksella, jota kutsutaan etummaisen interkostaalisen kalvon kanssa.

Tekijä Braus, Hermann - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte, julkinen alue, Interkostaalisten lihaksien sisäkerros sijaitsee ylemmän kylkiluun sivupuolella ja kulkee melko kohtisuorassa päätyen alareunan yläpuolelle.
Kuidut sijaitsevat kylkiluiden ja rintalastan risteyksissä, edessä ja takaosan kylkiluun liittyvässä takaosan sidekudoksessa, jota kutsutaan takaosan sisäkudokseen.
Interkostaalisten lihasten syvin kerros kiinnittyy ylemmän kylkiluun medialisimpaan osaan ja saavuttaa alareunan sisimmän puolen. Sitä peittää sidekudos, nimeltään endothoracic fascia.
hermotuksen
Interkostaaliset lihakset ovat ihmisen hermoja interkostaalisten hermojen toimesta, jotka kulkevat sisäkudosten välisen tilan läpi syvän sisäkudoksen ja syvien välisten lihaksien välillä.
Nämä hermot ovat peräisin suoraan selkäytimestä tulevista oksista. Ne ovat selkä- tai rintaosan jakautumisen hermoja ja kulkevat T1: stä T11: ään jättäen hermohaarat jokaiselle rintavälin alueelle.

Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva "Kirja" -osa) Bartleby.com: Grayn anatomia, levy 530, julkinen alue, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541391
Interkostaaliset hermot ovat liikettä ja sensaatiota varten. Jokainen rintavälin haara tarjoaa pintarintakehän kyseisen alueen herkkyyden.
Kastelu
Interkostaalisten lihasten verentoimitus taataan monimutkaisella ja tehokkaalla verijärjestelmällä, joka tarjoaa valtimohaarat jokaiselle rintaväylän alueelle, jota kutsutaan rinnanvälisiksi valtimoiksi.
Interkostaaliset valtimokset sijaitsevat antamaan kaksi etu- ja yhtä takahaaraa, jotka liittyvät sivusuunnassa muodostaen interkostaalisen valtimokaarin.

Internet-arkiston kirjakuvien kautta - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14598327757/Lähdekirjan sivu: https://archive.org/stream/platesofarteries00tied/platesofarteries00tied#page/n103/mode/1up, Ei rajoituksia, Kahden ensimmäisen interkostaalisen tilan etummaiset interkostaaliset valtimoet ovat haara ylemmästä interkostaalista valtimoa, joka puolestaan on haara voimakkaasta kostokervikaalisesta rungosta. Rintavaltimon etuosa antaa verenkiertoa seuraavalle kuudelle rinnanväliselle alueelle.
Viimeiset interkostaaliset tilat toimittavat muskulofreeninen valtimo, joka tarjoaa myös haavoja pallealle ja sydämelle.
Takaosan rintaväylän valtimoiden osalta kaksi ensimmäistä rintaväylän tilaa ovat myös korkeimman rintaväylän valtimon suorat haarat.
Jäljelle jäävät yhdeksän tilaa saavat rintavälin oksat suoraan rintakehän aortan valtimoon. Nämä oksat auttavat myös keuhkoputken ja keuhkon kastelussa.
Jokaiseen rintaväylän valtimoon liittyy vastaava suone ja hermo, ja ne sijaitsevat alemman kylkiluun yläpinnalla.
ominaisuudet
Päähengityslihas on kalvo. Se on vahva lihas, joka istuu kylkiluun alla ja jakaa rintakehän vatsasta. Suurin osa rintakehän lihaksista, sekä etu- että takaosa, ovat kuitenkin mukana hengitysprosessissa.
Rintavälisillä lihaksilla on lisätoimintoja hengitysmekanismissa. Kolme lihasryhmää, jotka muodostavat ne, toimivat synergistisesti ylläpitäen toimintaansa sekä hengitysteitse että hengityksessä.
Kun supistuu inspiraation aikana, rintavälin lihakset liikuttavat kylkiluita, jotka ovat nivellettyjä luita rintalastan edessä ja selkärangan takana. Toisin sanoen rinnanväliset lihakset supistuvat, kun henkilö hengittää.
Heidän saavuttamansa liikkeen on muuttaa rinta-asemaa. Tällä tavalla kylkiluut siirtyvät vinoon asennosta vaakatasompaan. Tämä liike onnistuu suurentamaan kylkiluun kokoa ja lisäämään kykyä imeä ilmaan.
Voimassa ollessa voimassa, interkostaalisten lihasten syvälihasryhmä on mukana enemmän. Oikeastaan sen toiminta näkyy paremmin pakotetussa hengityksessä, toisin sanoen, kun ilma poistetaan tietoisesti ja normaalin hengityksen edellyttämällä tavalla.

Tekijä Bobjgalindo - Oma työ, CC BY-SA 4.0, Kun lepotilassa oleva ihminen pakotetaan käyttämään näitä lihaksia hengittämään normaalisti, niitä tulisi tutkia hengityselinsairauksien, kuten astman, varalta.
Viitteet
- Tang A, Bordoni B. (2019). Anatomia, rintakehä, lihakset. StatPearls. Treasure Island (FL) otettu: ncbi.nlm.nih.gov
- De Troyer, A; Kirkwood, P; Wilson (2005) Intercostal-lihaksen hengityselimet. Fysiologiset katsaukset. Voi. 85. Nro 2
- De Troyer, A., Kelly, S., Macklem, PT, ja Zin, WA (1985). Interkostaalisen tilan mekaniikka ja ulkoisten ja sisäisten rinnanvälisten lihasten vaikutukset. Kliinisen tutkimuksen lehti. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Wilson, TA, Legrand, A., Gevenois, PA, ja De Troyer, A. (2001). Ihmisten ulkoisten ja sisäisten rintavälihasten hengitysvaikutukset. Fysiologian lehti. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Rendina, EA; Ciccone, AM. (2007) Intercostal Space. Rintakehän kirurgian klinikat. Ostettu: nlm.nih.gov
