- Väliaikaiset kemialliset tai mekaaniset ehkäisymenetelmät
- - Injektoitavat hormonit
- -Patches
- -Pills
- -Subderminen implantti
- -Male kondomi
- -Naisten kondomi
- -Kaulakapselit
- -Diaphragm
- -DIU
- -Vaginaalirengas
- -Spermicides
- -Sieni sienimyrkkyllä
- Luonnolliset menetelmät
- -Kalenterimenetelmä
- -Basal kehonlämpötila menetelmä
- - Kohdunkaulan lima-menetelmä
- -Withdrawal
- -Syöpä amenorreamenetelmä (LAM)
- Viitteet
Väliaikainen menetelmät ovat kaikki olemassa olevat tekniikat raskauden ehkäisyyn tapahtuvan jonka palautuva; ts. yksinkertaisesti lopettamalla sen käytön, nainen voi tulla raskaaksi.
Suuri osa naimisissa olevista naisista tai lisääntymisikäisistä parista ympäri maailmaa käyttää jotakin ehkäisymenetelmää, vaikka se riippuu maista, ja prosentuaalinen osuus laskee vähemmän kehittyneissä paikoissa.
Toisaalta käännettävät ehkäisymenetelmät ovat yleisempiä Afrikassa ja Euroopassa, kun taas pysyviä menetelmiä käytetään enemmän Aasiassa ja Pohjois-Amerikassa. Tämän saavuttamiseksi on useita tapoja, ja suurin osa menetelmistä on naiskeskeisiä.
Käännettävät ehkäisyvälineet luokitellaan yleensä niiden ominaisuuksien perusteella, kuten hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, joista löydät pillerin tai laastarin; esteelliset, mukaan lukien kondomi; käyttäytymistavat, kuten peruuttaminen, tai luonnontyyppiset menetelmät, toisin sanoen perustuvat naisten hormonaalisten syklien havaitsemiseen.
Joitakin miesten ehkäisymenetelmiä tutkitaan parhaillaan, joita kuvaamme myöhemmin.
Väliaikaiset kemialliset tai mekaaniset ehkäisymenetelmät
- Injektoitavat hormonit
Se on injektio progestiinia, joka aiheuttaa kohdunkaulan lian paksunemisen, estäen siittiöitä hedelmästämästä munaa. Kohdun limakalvo myös ohenee ja eräissä tapauksissa estää munan vapautumisen.
Se laitetaan käsivarteen tai pakaraan 3 kuukauden välein, vaikkakin kestot ovat erilaisia (12, 13 viikkoa).
Edut: tämä menetelmä on yli 99% tehokas ja hyödyllinen naisille, jotka eivät voi käyttää ehkäisytabletteja tai usein unohtaa (koska se on otettava joka päivä). Sillä ei myöskään ole vuorovaikutusta lääkityksen kanssa. Toinen etu on, että se vähentää kohdunsyövän ja lantion tulehduksellisten sairauksien todennäköisyyttä.
Haitat: Se voi johtaa haittavaikutuksiin joillekin ihmisille, kuten painonnousu, päänsärky, mielialan muutokset, rintojen arkuus ja epäsäännöllinen tai ei verenvuotoa. Toisaalta normaali hedelmällisyystaso palaa vasta noin vuoden kuluttua viimeisestä injektiosta.
Se voi myös aiheuttaa luuntiheyden tilapäistä laskua (etenkin nuorilla), mikä tapahtuu samanaikaisesti hoidon aikana ja katoaa, kun se lopetetaan.
Tämä menetelmä on yhdistettävä ruokavalioon, joka sisältää runsaasti D-vitamiinia ja kalsiumia, joten on suositeltavaa ottaa väliin vitamiinilisäaineita.
-Patches
Se koostuu ohuesta liimalaastarista, jonka koko on 5x5 cm ja joka vapauttaa hormoneja verenkiertoon ihon läpi. Se sijoitetaan yleensä pakaraan, alavatsaan, ulompaan käsivarteen tai ylävartaloon.
Sen sisältämät hormonit ovat samoja kuin pillereissä, joten se toimii samalla tavalla: estää ovulaatiota, kohdun liman ohenemista ja kohdunkaulan liman paksunemista, mikä tekee raskaudesta käytännössä mahdotonta.
Laastarit asetetaan 3 viikkoa kerran viikossa, jättäen viikon vapaan kuukautisten alkamiseksi.
Edut: Oikein käytettynä se voi olla yli 99% tehokas. Hyvä uutinen on, että sinun ei tarvitse olla valppaana joka päivä, kuten pillereiden kanssa, ja että se toimii edelleen, vaikka oksentelua tai ripulia ilmenisi. Lisäksi sitä voidaan käyttää ilman ongelmia uima-altaassa, suihkussa ja urheilla.
Kuten kaikki hormonaaliset menetelmät, tätä voidaan käyttää myös pysäyttämään raskaat ajanjaksot. Toinen positiivinen näkökohta on, että se auttaa naisia suojelemaan munasarjasyöpää, kohdun- ja paksusuolen syöpää.
Haitat: Joillakin ihmisillä saattaa esiintyä kohonnut verenpaine, päänsärky, veritulppien kehittyminen. Se ei sovellu tupakoiville, yli 35-vuotiaille tai yli 90 kg painaville naisille. Toisaalta on huomattava, että se ei auta suojaamaan sukupuolitaudeilta.
-Pills
Pilleri tai yhdistelmälääkkeet ovat lääkkeitä, joissa on erilaisia naishormonien synteettisiä yhdistelmiä: estrogeenejä ja progesteronia. Lääketyyppi mukautetaan kunkin naisen tarpeisiin sen jälkeen, kun lääkäri on suorittanut vaaditut testit.
Yksinkertaisesti sanottuna, nämä hormonit estävät munasarjat vapauttamasta munia (prosessi, joka tunnetaan ovulaationa, joka on ihanteellinen aika naisen tulla raskaaksi). Pilleri tulee ottaa joka päivä, mieluiten samaan aikaan, 21 vuorokauden ajaksi ja sitten viikon vapaapäivään tulevan ajanjakson ajan.
On myös vain progestiinilääkkeitä, joihin ei näytä liittyvän veritulppien muodostumisriskiä.
Nyt on olemassa muutamia uusia yhdistelmälääkkeitä, jotka otetaan päivittäin 12 viikon ajan, mutta kuukautisten määrä on kerran 3 kuukaudessa kuukauden sijasta. Tämä voidaan tehdä myös tavanomaisilla pillereillä ottamalla pillereitä kolmen kuukauden ajan pysähtymättä, mikä osoittaa, että tällä käytännöllä ei ole tunnettuja haitallisia vaikutuksia.
Edut: voidaan käyttää raskauden ehkäisyyn, kivuliaiden tai raskaiden kuukausien, premenstruaalisen oireyhtymän, endometrioosin jne. Hoitoon. Tämä menetelmä on yli 99% tehokas.
Haitat: monet naiset ovat unohtaa, ja tämä menetelmä vaatii päivittäistä sinnikkyyttä, jotta se ei menetä vaikutustaan. Toinen haitta on, että se menettää vaikutuksensa, jos sinulla on oksentelua tai ripulia sinä päivänä.
Toisaalta voi olla sivuvaikutuksia, kuten mielialanvaihtelut, hellä rinta tai päänsärky, jopa verihyytymät tai kohdunkaulan syöpä, mutta tämä on hyvin harvinaista. Lisäksi se ei suojaa sukupuolitaudeilta.
-Subderminen implantti
Se on implantaatti pienestä joustavasta sauvasta, noin 40 mm pitkä, joka asetetaan heti ihon alle olkavarteen. Asiantuntijan on asetettava se sisään, ja sen vaikutus voi kestää jopa 3 vuotta.
Implantti toimii vapauttamalla hitaasti verenkiertoon progestiinia, joka, kuten olemme nähneet, paksuntaa kohdunkaulan limaa ja ohentaa kohdun limakalvoa estäen raskauden.
Edut: se on helppo asentaa ja poistaa, ja jos se on asetettu oikein, se voi olla yli 99% tehokasta. Se hyödyttää niitä naisia, jotka ovat varmoja, että he eivät halua olla äitejä pitkään, tai niille, joilla on vaikeuksia ottaa pilleriä päivittäin.
Jos sivuvaikutuksia on, positiivinen on, että se voidaan peruuttaa ja palata nopeasti edelliseen hedelmällisyysasteeseen.
Haitat: kuukautiset voivat olla epäsäännöllisiä tai jopa pysähtyä, ja vakaantumiseen saattaa kulua vuosi. Toisaalta, on lääkkeitä, jotka voivat vähentää sen tehokkuutta.
-Male kondomi
Se on eniten käytetty ehkäisymenetelmä. Se koostuu ohuesta lateksi- tai polyuretaanisuojuksesta, joka asetetaan penikselle pystyssä ennen yhdyntää. Se toimii sulkemalla siemenneste ja estämällä sitä pääsemästä naisen sisätilaan. Ne on heitettävä pois jokaisen käytön jälkeen. Jotkut toimittavat spermicidillä vähentämään raskauden mahdollisuutta entisestään.
Edut: Toisin kuin muut menetelmät, kondomi vähentää sukupuoliteitse tarttuvien tautien leviämisriskiä. Siksi se sopii myös oraaliseen tai anaali seksiin. Sen tehokkuus on 98%, niitä on erittäin helppo hankkia, ja toisin kuin hormonit, ne eivät ole kovin invasiivisia keholle eikä niillä ole sivuvaikutuksia.
Haitat: on miehiä, jotka ovat epämukavia tämän menetelmän käytöstä, koska he kokevat menettävänsä herkkyyden. Tämä voidaan korjata kokeilemalla muita merkkejä tai kokoja.
Toisaalta se ei ole yhteensopiva joidenkin voiteluaineiden, voiteiden tai kosteusemulsioiden kanssa; ne voivat luistaa seoksen aikana, ne on varastoitava kunnolla, jotta ne eivät vaurioidu, ja sinun on tarkkailtava viimeistä käyttöpäivää.
Lisäksi jotkut ovat lateksille herkkiä, jotka eivät ehkä siedä tämän tyyppisiä kondomia, mutta toisia, jotka on valmistettu eri materiaaleista, voidaan käyttää.
-Naisten kondomi
Ne ovat samanlaisia kuin miesten, mutta leveämpiä. Se koostuu ohuesta, joustavasta ja pehmeästä muovipussista, joka työnnetään emättimen sisään ennen yhdyntää estämään siemennesteen pääsy kohtuun ja vähentää sukupuoliteitse tarttuvien tautien leviämisriskiä.
Se peittää koko emättimen ja ulkonee siitä ulos aukolla, johon penis tulisi asettaa. Kuten mieskondomit, myös naispuoliset kondomit on tarkoitettu vain kertakäyttöön.
Edut: Ne ovat 95% tehokkaita, jos niitä käytetään oikein, suojaa sukupuolitaudeilta.
Haitat: jos haluat mainita muutaman, se vaatii säilyttämistä paikoissa, jotka eivät ole kovin kuumia eikä kylmiä ja kaukana terävistä esineistä. Toisaalta, koska se estää koko emättimen, se voi johtaa herkkyyden häviämiseen tällä alueella, kun sitä käytetään.
-Kaulakapselit
Se on pieni ja ohut silikonista valmistettu pyöreä kupoli, joka työnnetään emättimeen peittäen kohdunkaulan. Se on asetettava ennen tunkeutumista, jotta sperma ei etene naisen sisällä. Lääkäri päättää, mikä on sopiva korkki jokaiselle naiselle, koska sillä voi olla erikokoinen.
Tähän menetelmään on liitettävä spermisideja raskauden todennäköisyyden vähentämiseksi, ja sen on pysyttävä emättimessä yhdynnän jälkeen noin 6 - 8 tuntia.
Se on kuitenkin poistettava ennen 48 tuntia ja puhdistettava asianmukaisesti. Ne ovat samanlaisia kuin kalvo, mutta pienempiä, jäykempiä ja vähemmän havaittavissa.
Edut: se ei aiheuta sekundaarisia oireita tai vaaraa, joka voi olla hormonien antamisessa naisille, ja lisäksi sen käytön spermicidillä on noin 92-96%: n tehokkuus. Jos pidät siitä hyvää huolta, se voi kestää 2 vuotta, koska niitä voidaan käyttää uudelleen tänä aikana.
Haitat: sinun on opittava sijoittamaan se, ja on hieman tylsiä joillekin naisille, jotka eivät tunne vartaloaan hyvin. Kun painot tai menetät paljon painoa tai kun olet saanut vauvan, korkki on ehkä vaihdettava erikokoiseksi. Se ei suojaa sukupuolitaudeilta.
-Diaphragm
Se on joustava lateksinen tai pehmeä kumikuppi, joka työnnetään emättimeen (ei kovin syvästi) ennen yhdyntää ja estää siemennesteen pääsemästä kohtuun esteenä. Kuten korkkeja, kalvoa on käytettävä yhdessä spermicidin kanssa.
Kuten edellinen, sen on myös pysyttävä paikallaan 6 - 8 tunnin ajan yhdynnän jälkeen, ja se on poistettava ja pestävä 24 tunnin sisällä. Tehokkuuden vuoksi lääkäri määrittää oikean koon, jota kukin nainen tarvitsee. Se on uudelleenkäytettävä menetelmä, joka on vaihdettava vasta 1 tai 2 vuoden kuluttua.
Edut: ei sisällä naisille tarkoitettuja hormoneja, on uudelleenkäytettävää ja kestävää, sen tehokkuus on välillä 92-96%, eikä se vaaranna naisten terveyttä.
Haitat: on asetettava paikalleen ja poistettava jokaisen yhdynnän jälkeen, ja se on ehkä vaihdettava raskauden tai painonlaskun tai painonnousun jälkeen.
-DIU
Se on pieni "T": n muotoinen laite, joka voi olla valmistettu kuparista tai muovista ja joka työnnetään kohtuun ammattilaisen avulla.
Se vapauttaa erittäin pienen määrän kuparia kohtuun, mikä estää hedelmöitetyn muna-istuimen istutusta kohtuun tai yksinkertaisesti pysäyttää sperman etenemisen. On toinen tyyppi, joka vapauttaa progesteronia vähitellen, nimeltään kohdunsisäinen järjestelmä tai IUS.
UW Heathin mukaan tämä menetelmä on tulossa yhä laajemmalle, koska se on tehokkain hallitsemaan syntyvyyttä palautuvalla tavalla (yli 99%). Ne ovat tällä hetkellä turvallisia ja voivat olla tehokkaita erittäin pitkällä aikavälillä (5–10 vuotta).
On olemassa erityyppisiä ja -kokoja. Esimerkiksi ne, jotka sisältävät enemmän kuparia, suojaavat naisia raskaammin tehokkaammin.
Edut: se on erittäin tehokas, se ei vaadi tarkkaavaisuutta siihen joka päivä tai aina, kun sinulla on yhdyntä, koska se asetetaan kerran ja sen toiminta voi kestää kauan. Lisäksi ne tulevat voimaan jo heti, kun se otetaan käyttöön. Heti kun se on lopetettu, se myös palauttaa nopeasti normaaliin hedelmällisyysasteen.
Haitat: se voi aiheuttaa epämukavuutta joillekin naisille, kuukautisten muutoksia ensimmäisen 3–6 kuukauden aikana, ja se on normaali vuotaa ajanjaksojen välillä. On myös tietty todennäköisyys tarttua infektioihin ensimmäisten 20 päivän aikana asennuksen jälkeen tai että elin hylkää sen.
-Vaginaalirengas
Se on estemenetelmä, mutta se sisältää hormoneja, erityisesti synteettistä estrogeenia (etinyyliestradiolia) ja progestiinia, jotka estävät munan vapautumisen.
Se koostuu pienestä, ohuesta ja joustavasta renkaasta, joka työnnetään emättimeen ja vapauttaa hormoneja 3 viikon ajan. Neljän viikon kuluttua se poistetaan kuukautisten vuoksi, ja sitten seitsemän päivän kuluttua uusi otetaan uudelleen käyttöön.
Edut: Se on 99% tehokasta, se ei vaadi tarkkaavaisuutta siihen joka päivä tai ennen jokaista yhdyntää, ja se voi lievittää premenstruaalisia oireita ja kuukauden vaivaa ja kipua.
Haitat: samanlainen kuin ehkäisypillereillä, joten niitä ei suositella naisille, joilla on verihyytymisongelmia, aivohalvaus tai joitain syöpiä. Se voi aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille, kuten päänsärkyä, muutoksia emättimessä tai rintojen arkuutta. Joskus rengas voi vahingossa liukua emättimestä, vaikka sen voi pestä ja sijoittaa uudelleen ilman ongelmia.
-Spermicides
Se on aine, jonka tehtävänä on tuhota sperma. Yleisin aine on nonoxynol-9 (N-9) -niminen kemikaali, ja sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä toisen menetelmän kanssa sen tehostamiseksi.
Sitä voidaan löytää eri muodoissa, kuten vaahto, geeli, voiteet tai peräpuikot; ja se on työnnettävä syvälle emättimeen ja yhdyntä alkaa 30 minuutin kuluessa.
Edut: Se on minimaalisesti invasiivinen menetelmä keholle, jos vertaamme sitä hormoneihin, ja sillä on lyhytaikainen vaikutus.
Haitat: se voi olla yksin tehoton ja aiheuttaa allergioita tai vaginiittiä.
-Sieni sienimyrkkyllä
Se koostuu pienestä kertakäyttöisestä sieniä sisältävästä sienestä, joka työnnetään emättimeen ennen kutakin yhdyntää.
Se toimii siten, että sieni estää siittiöiden pääsyn emättimeen ja varmistaa siittiöiden kuoleman siittiöiden torjunta-aineella. Sienen on oltava vähintään 6 tuntia poistamatta, ja sitten se on poistettava 30 tunnin sisällä.
Edut: Sillä ei ole mitään ongelmia naisten terveyteen tai hormonien aiheuttamiin sekundaarioireisiin.
Haitat: se on asetettava paikalleen ja poistettava jokaisen käytön yhteydessä, se voi aiheuttaa emättimen ärsytystä ja voi olla tarpeen käyttää voiteluainetta seksin aikana.
Luonnolliset menetelmät
Niiden etuna on, että jos ne tehdään oikein ja yhdistetään useisiin luonnollisiin menetelmiin, se voi olla 99% tehokas. Jos sitä ei suoriteta ohjeiden mukaan ja tehdään pieniä virheitä, todennäköisyys voidaan pienentää 75%: iin. Niillä ei myöskään ole vaikutusta vartaloon ja se on täysin luonnollista.
Naisen on pidettävä tiukkaa päivittäistä hedelmällisyysmerkkien, kuten nesteiden muodon, lämpötilan tai kuukauden päivien, kirjaa. Menetelmien hyvä oppiminen voi kestää noin 3–6 kuukautta (tai kuukautiskierron). Tämän oppimisen suorittaa yleensä terveydenhuollon ammattilainen.
On kuitenkin tärkeää tietää, että hedelmällisyyssignaaleja voivat muuttaa jotkut tekijät, kuten sairaudet, ympäristön muutokset tai rutiinit tai stressaavat jaksot.
-Kalenterimenetelmä
Tässä menetelmässä käytetään hormonaalisia syklejä, jotta löydetään kuukauden päivät, jolloin yksi on enemmän tai vähemmän hedelmällinen, hyödyntäen vähän hedelmättömyyden päiviä harjoittaakseen yhdyntää.
Kuukautiskierros kestää kuukautisten ensimmäisestä päivästä seuraavaa kuukautta edeltävään päivään, normaalisti noin 28 päivää.
Noin kuukautiskierron puolivälissä tapahtuu ovulaatio, joka on maksim hedelmällisyyden ajanjakso. Tällä hetkellä nainen voisi helposti tulla raskaaksi, kun otetaan huomioon, että sperma voi elää naisen kehossa jopa 7 päivän ajan.
Tätä menetelmää ei suositella käytettäväksi yksinään raskauden estämiseksi, vaan se tulee yhdistää seuraavien kahden muun kanssa.
-Basal kehonlämpötila menetelmä
Se perustuu ajatukseen, että kehon lämpötila nousee vähän hedelmättömyyden aikana. Tätä varten on käytettävä erityisesti tätä menetelmää varten suunniteltua lämpömittaria, koska lämpötilan muutos on hyvin pieni ja nämä lämpömittarit ovat tarkempia. Niitä löytyy apteekeista.
Toimenpide koostuu lämpötilan ottamisesta joka aamu heti sängystä nousemisen jälkeen, ennen minkään syömistä tai juomista, ja myös tarkempi, jos se tehdään aina samaan aikaan.
Jos kuluu 3 päivää, jolloin lämpötila on korkeampi kuin edelliset 6 päivää, on todennäköistä, että voit jo harrastaa seksiä ilman raskauden vaaraa.
- Kohdunkaulan lima-menetelmä
Toinen merkki on, että kohdunkaulan vapauttaman liman määrässä ja koostumuksessa on muutoksia kuukautiskierron eri aikoina. Tarkistaaksesi, että keskisormi voidaan työntää hiukan emättimeen ja tutkia purkausta.
Ensimmäiset päivät kuukautisi jälkeen, emätin on kuivempi ja lima on tuskin havaittavissa.
Kun ovulaatio lähestyy, hormonien taso nousee ja tuotettu purkaus on yleensä aluksi tahmeampaa ja vaaleampaa; myöhemmin kosteammaksi, läpinäkyvämmäksi ja liukkaammaksi, mikä osoittaa hedelmällisyyden enimmäismäärän.
Kun tämä vaihe on ohitettu ja lima taas paksenee ja tarttuu, se merkitsee, että ei-hedelmällinen jakso on tulossa.
Tämän hallitsemiseksi paremmin hedelmällisyyskaavioita, mukaan lukien web-sovellukset, voidaan käyttää tallentamaan kolmen menetelmän yhdistetyt tiedot.
-Withdrawal
Tai käänteinen, mikä koostuu peniksen asettamisesta emättimen ulkopuolelle ennen siemensyöksyä. Tämä menetelmä voi olla vaarallinen, koska siemennesteessä ei ole vain siemennestettä siemensyöksyn aikana, vaan ne voivat myös olla esiasteessa, jonka ihminen vapauttaa ennen siemensyöksyä.
Higgings & Wang (2015) arvioivat 3 517 seksuaalisesti aktiivista nuorta, ikäiset 15–24, iässä, jolloin heillä on vaara toivotulle raskaudelle. He havaitsivat, että 14% naisista ja 17% miehistä ilmoitti käyttäneensä tätä menetelmää joskus, kun taas 7% ja 6% ilmoittivat käyttäneensä vain peruutusvaihteita.
Lisäksi tätä menetelmää käyttäneillä nuorilla oli positiivisempi asenne raskauteen kuin muilla tai he ajattelivat, että kondomit vähentävät seksuaalista nautintoa.
-Syöpä amenorreamenetelmä (LAM)
Tätä menetelmää käytetään kuuden ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksestä, kun naisilla on kuukautiset tai kuukautiset puuttuvat, mikä tapahtuu luonnollisesti imetyksen aikana. Tällä hetkellä nainen on hedelmätön, mutta tulee taas hedelmättömäksi, kun ajanjakso loppuu.
Lisäksi on paljon tehokkaampaa, jos nainen hallitsee hedelmällisyyttään aiemmin ilmoittamiesi menetelmien avulla.
Viitteet
- Ehkäisy. (SF). Haettu 15. heinäkuuta 2016, osoitteessa suunnitelparenthood.org.
- Ehkäisymenetelmät -esite. (SF). Haettu 15. heinäkuuta 2016, Women Health, USA
- Ehkäisyopas. (SF). Haettu 15. heinäkuuta 2016 NHS-valinnoista.
- Higgins, JA, ja Wang, Y. (2015). Alkuperäinen tutkimusartikkeli: Mitkä nuoret aikuiset käyttävät todennäköisimmin vetäytymistä? Raskausasenteiden ja seksuaalisen nautinnon merkitys. Ehkäisyvälineet, 91320-327.
- Nations, U. (2015). Ehkäisyvälineiden käytön suuntaukset maailmanlaajuisesti. Hankittu talous- ja sosiaaliasioiden laitokselta.
- Väliaikaiset ehkäisyvalinnat. (SF). Haettu 15. heinäkuuta 2016, UW Health.
- Mitkä ovat erityyppiset ehkäisymenetelmät? (Huhtikuu 3,2013). Saatavana kansallisilta lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen instituuteilta.