MYKOPLASMA: OMINAISUUDET, TAKSONOMIA, MORFOLOGIA, OIREET - BIOLOGIA - 2026

Mycoplasma on bakteerisuku, joka koostuu noin 60 lajista. Ne ovat osa suun normaalia kasvistoa ja ne voidaan eristää sylkestä, suun limakalvosta, ysköstä tai normaalista nielukudoksesta, erityisesti M. hominis ja M. salivarius.

Ne ovat kuitenkin ihmisten hengityselinten, urogenitaalisten alueiden ja eläinten nivelten tunnustettuja patogeenejä. Tämän suvun tärkein laji on Mycoplasma pneumoniae, joka aiheuttaa 10% keuhkokuumeesta, ja Mycoplasma hominis, joka aiheuttaa synnytyksen jälkeistä kuumeta naisilla ja munanjohtimien infektioita.

Mycoplasma pneumoniae

Mykoplasmat ovat pienimmät bakteerit, jotka voivat elää vapaasti luonnossa ja replikoitua solunulkoisesti DNA: n ja RNA: n lisäksi. Kaikki nämä ominaisuudet erottavat ne viruksista.

Ne kulkevat suodattimien läpi, joiden huokoskoko on 450 nm, ja siksi ne ovat tässä suhteessa verrattavissa Chlamydiaan ja suurempiin viruksiin. Pienestä koostaan ​​huolimatta ne voivat kasvaa synteettisissä laboratorioviljelyalustoissa.

ominaisuudet

-Mykoplasmat voivat elää saprofyyttisesti epäurheellisissa ympäristöissä, kuten kuumissa lähteissä, kaivoksissa tai parasiittisella tavalla ihmisissä, eläimissä ja kasveissa.

-Mykoplasmoilla on affiniteetti nisäkässolujen kalvoihin.

- Jotkut Mycoplasmas-lajit on eristetty sukupuolielinten, virtsateiden, hengityselinten ja suun alueista aiheuttamatta vaurioita. Mutta M. pneumoniae -lajia ei koskaan löydy normaalina mikrobiotana.

-Sen läsnäolo stimuloi kylmien agglutiniinien muodostumista, epäspesifisiä vasta-aineita, jotka agglutinoivat ihmisen erytrosyytit kylmänä. Nämä vasta-aineet auttavat diagnoosissa, koska ne ovat toipumassa.

Ravitsemukselliset ominaisuudet

Mykoplasmat käyttävät glukoosia energianlähteenä ja tarvitsevat mikroaerofiilisen ympäristön (5% CO ₂) kasvaakseen. Samoin on välttämätöntä, että elatusaineet sisältävät steroleja, puriineja ja pyrimidii- nejä, jotta ne voivat kasvaa.

Ne kasvavat hyvin hitaasti ja pesäkkeiden ilmestyminen voi kestää jopa 3 viikkoa.

Yleisiä oireita ovat rintakipu, kurkkukipu, kuume, vilunväristykset, hikoilu tai kuiva yskä.

Siellä voi olla komplikaatioita, kuten korvanvuoto, lihas- ja nivelkipu, ihottumat, mm.

Taudit eläimissä

Nämä mikro-organismit voivat vaikuttaa eläimiin. Naudan pleuropneumonia (keuhkokuume ja keuhkopussin effuusio) on havaittu aiheuttavan eläimen kuoleman. Tauti leviää ilmassa.

Lammasten ja vuohien agalaktiaa on havaittu Välimeren alueella. Tälle infektiolle on tunnusomaista ihon, silmien, nivelten, utaran ja kivespussin paikalliset vauriot, jotka aiheuttavat naisilla imettävien rintojen surkastumista.

Mikro-organismi eristetään eläimen verestä, maidosta ja eritteistä. Siipikarjassa mikro-organismit aiheuttavat erilaisia ​​hengityselinsairauksia, jotka aiheuttavat vakavia taloudellisia ongelmia. Bakteerit kulkeutuvat kanasta munaun ja kanaan.

Yleensä Mycoplasma voi aiheuttaa infektioita, jotka vaikuttavat etenkin keuhkoon, vatsakalvoon, niveliin, hengitysteihin ja silmiin eläimillä, kuten sioilla, rotilla, koirilla, hiirillä ja muilla lajeilla.

Kasvien taudit

Mykoplasmat aiheuttavat aster-kloroosia, maissin tainnutusta ja muita kasvisairauksia. Hyönteiset levittävät näitä sairauksia.

Diagnoosi

Mycoplasma pneumoniae -keuhkokuumeen diagnosoimiseksi on ensin tehtävä potilaan sairaushistoria ja fyysinen tarkastus.

Koska mykoplasmat kasvavat hyvin hitaasti laboratoriossa, diagnoosiviljelymenetelmästä ei ole paljon hyötyä. Yskösen gramma ei myöskään auta paljon, koska mikro-organismi ei ole siinä näkyvissä.

Diagnoosi perustuu yleensä serologiaan, spesifisten IgM-vasta-aineiden määrittämiseen ja kylmien agglutiniinien läsnäoloon, jotka kykenevät kylmän agglutinoitumisen ihmisryhmän "O" punasoluihin.

Vaikka näiden agglutiniinien kohoaminen viittaa Mycoplasma pneumoniae -infektioon, se ei kuitenkaan ole varmistus, koska ne voivat ilmetä muissa infektioissa, jotka johtuvat adenoviruksesta, influenssasta ja mononukleoosista.

Muita hienostuneempia ja ei rutiininomaisesti käytettyjä diagnostisia menetelmiä ovat immunomääritykset, DNA-hybridisaatio ja polymeraasiketjureaktio (PCR).

Muita täydentäviä testejä voivat olla rinnan röntgenkuvaus ja valtimoveren kaasu.

Mycoplasma genitaliumin tapauksessa se ei kasva tavanomaisissa Mycoplasma-elatusaineissa, joten sen diagnoosi tehdään vain molekyylimenetelmillä.

hoito

Taudin vakavuudesta riippuen hoito voi olla suun kautta annettava ambulanssi tai laskimonsisäinen, mikä vaatii sairaalahoitoa. Tetrasykliiniä tai mitä tahansa makrolideista (atsitromysiini, klaritromysiini tai erytromysiini) käytetään yleensä.

Kinolonit ovat myös osoittaneet tehoa. Klindamysiinistä ei ole apua.

Pitäisi olla selvää, että beeta-laktaamia ja glykopeptidejä ei voida käyttää tämän suvun hoitamiseen, koska nämä antibiootit hyökkäävät soluseinää ja tätä rakennetta puuttuu mykoplasmoissa.

Foolihapon synteesiin osallistuvat antibiootit eivät myöskään ole hyödyllisiä.

On suositeltavaa juoda runsaasti vettä ja nesteitä yleensä auttaakseen keuhkoputken ja eritteiden poistamista Mycoplasma pneumoniae -bakteerin aiheuttamien hengitystieinfektioiden tapauksessa.

Ennuste on useimmissa tapauksissa hyvä, ja palautuminen on nopeampaa lääkityksen jälkeen.

M. hominis -tapauksessa on otettava huomioon, että tämä mikro-organismi on resistentti erytromysiinille.

epidemiologia

Mycoplasma-suvun päälaji on pneumoniae-laji ja sen ainoa säiliö on ihminen. Tartuntatapa tapahtuu tartunnan saaneen henkilön sylkepisaran kautta, joka karkotetaan puhumalla, yskimällä tai aivastelemalla, oireilla tai ilman.

Sanotaan, että sairastunut henkilö voi tarttua tartunnasta kahdesta kahdeksaan päivään ennen oireiden ilmaantumista, jopa 14 viikkoa paranemisen jälkeen, joten sen katsotaan olevan kohtalaisen tarttuva.

Inokulaatti siirtoon on hyvin alhainen, noin 100 CFU tai ehkä vähemmän.

Mycoplasma pneumoniae -infektioita esiintyy kaikkialla maailmassa, mutta ne ovat levinneitä maltillisessa ilmastossa, sille on ominaista olla satunnainen ja endeeminen.

On yleistä, että se leviää suljetuissa tiloissa, esimerkiksi saman perheen jäsenissä, laitoksissa, asunnoissa jne., Ja vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja nuoriin aikuisiin.

Mycoplasma hominis voi esiintyä sukupuolielimissä kantajatilassa sekä miehillä että naisilla, pääasiassa houkuttelevilla.

Se leviää seksuaalisesti ja voi vaikuttaa vastasyntyneeseen raskauden tai synnytyksen aikana.

immuniteetti

Komplementtia kiinnittävät seerumin vasta-aineet ilmestyvät Mycoplasma-infektion jälkeen. Ne saavuttavat huippunsa 2 - 4 viikkoa tartunnan jälkeen ja häviävät vähitellen 6 - 12 kuukauden kuluttua.

Näillä vasta-aineilla on tärkeä rooli reinfektion estämisessä, mutta tietyn ajan, joten infektio voi toistua, koska immuniteetti ei ole pysyvä.

Immuunivaste voi myös kehittyä Mykoplasman ulkokalvon glykolipidejä vastaan.

Tämä voi olla haitallista, koska ne hyökkäävät virheellisesti ihmisen punasoluihin aiheuttaen hemolyyttistä anemiaa ja keltaisuutta, jota voi esiintyä noin kahdella kolmasosalla oireellisista potilaista, joilla on M. pneumoniae -pneumonia.

Koska on havaittu, että infektio voi olla voimakkaampi iäkkäillä iäkkäillä potilailla, on ehdotettu, että taudin kliiniset oireet ovat seurausta pikemminkin immuunivasteesta kuin bakteerien hyökkäyksestä.

Ennaltaehkäisy ja valvonta

Ainoa mahdollinen ennaltaehkäisevä toimenpide on välttää kosketusta potilaisiin, joilla on akuutti keuhkokuume, Mycoplasma pneumoniae -taudin tapauksessa. Ihannetapauksessa potilas olisi eristettävä leviämisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

On suositeltavaa noudattaa hygieniatoimenpiteitä, käsien pesua, saastuneen materiaalin sterilointia jne. Pane syrjään välineet, kuten ruokailuvälineet, lasit, joista voi olla hyötyä potilaan ja heidän sukulaistensa välillä.

Immunosuppressiopotilaiden tulisi välttää menemistä suljettuihin paikkoihin ihmisjoukkojen, kuten elokuvateattereiden, koulujen, kanssa.

Mycoplasma hominis- ja M. genitalium -bakteerien kohdalla välttää seksiä harhauttavien ihmisten kanssa.

Kaikissa Mycoplasma-suvun aiheuttamissa patologioissa voi olla ihmisiä, joilla on oireeton infektio, näissä tapauksissa ehkäisy on erittäin vaikeaa. Tähän sukupolveen ei ole toistaiseksi saatavilla rokotteita.

Viitteet

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. (5. painos). Argentiina, Toimitus Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Lääketieteellinen mikrobiologia. (6. painos) New York, USA Toimittaja McGraw-Hill.
3. Finegold S, paroni E. (1986). Bailey Scott: n mikrobiologinen diagnoosi. (7. ^maaliskuuta) Argentiinan toimittaja Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Lääketieteellinen mikrobiologia. (14 ^ta Edition) Meksiko, Toimittajan El Manual Moderno.
5. Arnol M. Urogenitaaliset mykoplasmat naisten hedelmättömyyden syynä. Matanzasin lääketieteellinen synnytyslääketiede. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370 - 382. Saatavana osoitteessa: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. Julkaisussa: Baron S, toimittaja. Lääketieteellinen mikrobiologia. 4. painos. Galveston (TX): Teksasin yliopiston lääketieteellinen sivuliike Galvestonissa; 1996. Luku 37. Saatavissa osoitteesta: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma -pneumonia: kliiniset piirteet ja hoito. Keuhko-Intia: Intian rintayhdistyksen virallinen elin. 2010; 27 (2): 75 - 85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.