RADIAALHERMO: ANATOMIA JA TOIMINNOT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Värttinähermo on ääreishermojen olemassa ihmiskehon että innervates takaosaan yläraajojen. Se on peräisin aivopään takajohdosta ja vastaanottaa selkärangan hermojen C5, C6, C7, C8 ja T1 osuudet.

Radiaalinen hermo tarjoaa sekä motorisen että aistitoiminnon käsivarrelle ja kyynärvarrelle, samoin kuin käden sensoroivan hengityksen. Se on peräisin aivovaltimon takajohdosta, nivelvaltimon takana, ja on kainalossa ja ulottuu käsivarsin takaosaan, joka kulkee teres-päälihaksen alla.

Tässä osastossa se käärmelee olkaluon kierreuran ympärille syvän rintavaltimon mukana. Sitten se tunkeutuu lateraaliseen intermuskulaariseen väliseinään, kunnes se saavuttaa käsivarren etuosan.

Sitten se kulkee kyynärpään läpi käsivarteen. Siellä se tulee ulnar fossaan jakautuen pinnallisiin ja syviin oksiin.

- Syvä haara: sillä on motoriset toiminnot ja se innervoi suurimman osan kyynärvarren takaosan lihaksista. Takaosan välinen luuhermo alkaa tästä haarasta, joka kulkee supinaattorin lihaksen välillä, menee käsivarteen takaosaan ja päättyy ranteeseen.

- Pintahaara: se vastaa aistien hermotuksesta, pääasiassa ihosta, kädestä ja sormista. Tämä säteittäisen hermon haara kulkee kohti rannetta lateraalisesti säteittäiseen valtimoon ja menee käteen. Siinä ne on jaettu digitaalisiin ihohaaroihin.

Radiaalisen hermon toiminnot

Radiaalinen hermo muodostaa käsivarren, kyynärvarren, ranteen ja käden lihaksien hermopäätteet, samoin kuin herkkyyden käsin. Suurin osa lihaksista, jotka säteittäinen hermo aktivoi, ovat ekstensorit.

Moottorin toiminnot

Radiaalinen hermo tarjoaa liikkeen lihaksille, jotka sijaitsevat olkavarren takaosassa sekä takaosan käsivarteen.

Olkavarteen säteittäinen hermo inervoi triceps brachiin kolme päätä, mikä auttaa laajentamaan käsivarret kyynärpäässä.

Tämä hermo on vastuussa myös kyynärvarren lihaksista, kuten brachioradialis ja extensor carpi radialis longus.

Radiaalisen hermon syvä haara, joka on terminaalinen haara, toimittaa kyynärvarren muut lihakset. Nämä lihakset palvelevat yleensä ranteen ja sormen niveliä. Ne sallivat myös kyynärvarren supinaation.

Aistinvaraiset toiminnot

Säteishermosta on neljä haaraa, jotka aikaansaavat ihon ihmisen ihon yläraajojen iholle. Kolme heistä on peräisin olkavartta. Nämä haarat ovat:

- Alempi käsivarsi lateraalinen ihohermo: tämä antaa herkkyyden olkavarren lateraalipuolelle, deltalihaksen alapuolelle.

- Käsivarren takaosan ihon hermo: aktivoi olkavarren takaosan.

- Kyynärvarren takaosan ihon hermosto: internalisoi kyynärvarren keskellä kulkevaa ihoaluetta kyynärpäästä ranteeseen.

- Pintahaara: se on säteittäisen hermon terminaalinen jako. Se aktivoi käden takana olevan pinnan, samoin kuin peukalon, etusijan, keskisormin ja sormen sormen.

Radiaalisen hermon patologiat

Radiaalhermon patologiat voivat olla monimutkaisia ​​ja niitä voi esiintyä missä tahansa (akselitasolla, säteittäisessä tunnelissa, takaosan sisäpuolisessa osassa, pintahaarassa jne.).

- Radiaalinen tunneli

Yksi yleisimmistä patologioista on säteittäisen tunnelin oireyhtymä. Siihen kuuluu kyynärvarren takaosan sisäpuolisen hermon puristaminen käsivarteen tai kyynärpään takaosaan. Sen pääasialliset syyt ovat trauma, kasvaimet, lipomat (rasvakudoskasvaimet), gaglionit (kystat), tulehdukset jne.

Tärkeimmät oireet ovat: puukottava kipu kyynärvarren yläosassa, käden takana ja kyynärpään toisella puolella. Tämä kipu korostuu, kun potilas venyy käden ranteeseen ja sormiin.

Toisin kuin mitä hermojen muissa patologioissa tapahtuu, se ei aiheuta tunnottomuutta, koska säteittäinen hermo hengittää pääasiassa lihaksia.

Hoito koostuu ranteesta ja / tai kyynärpäästä muodostuvasta lastasta. Vaikka tämä ei ratkaise ongelmaa, leikkaus voi olla tarpeen.

- radiaalinen neuropatia

Jos säteittäinen hermo loukkaantuu, se voi johtaa radiaaliseen neuropatiaan, joka tunnetaan myös radiaalisen hermon halvauksena. Tämä voi johtua monista syistä, kuten rikkoutuneesta olkaliitosta, epämukavassa tilassa nukkumisesta, infektioista ja jopa altistuksesta myrkkyille.

Se ilmenee pistelynä, tunnottomuutena, heikkoutena tai ranteen, käden tai sormien liikuttamisvaikeuksina. Siihen voi liittyä kipua. Tämä vamma hoidetaan puuttumalla sen taustalla oleviin syihin.

- Luokittelu sijainnin mukaan

Radiaalinen hermovaurio voidaan luokitella kolmeen ryhmään vaurion sijainnin mukaan, koska oireet ovat erilaisia.

Kainaloiden tasolla

Radiaalinen hermo voi vaurioitua tällä alueella hartioiden dislokaatiolla tai proksimaalisella olkaluun murtumalla. Oireet ovat triceps brachii- ja takaosasto-lihaksen moottorivaje.

Tällä tavoin potilas ei voi laajentaa käsivartta, rannetta tai sormea. Yleistä on tarkkailla ranteen taivutusta. Lisäksi radiaalisen hermon neljä ihohaaraa muuttuvat.

Sensaatio on menettänyt sivuttaisvarteen ja takaosaan, käsivarteen takaosaan ja kolmen ensimmäisen sormen takaosaan.

Radiaalinen ura

Radiaalinen hermo on alttiita vaurioille, jos olkaluun akselilla on murtuma. Se ilmenee triceps brachii -heikkouden heikkoudesta (mutta ei halvaantumisesta), ranteen ja sormen jatkamisongelmista johtuen kyynärvarren muutoksista.

Kyynärvarressa

Koska kyynärvarressa on kaksi päätehaaraa, oireet vaihtelevat kärsivän haavan mukaan. Siten vaurio, joka peittää pintahaaran, aiheuttaa aistitun menetyksen sisempiin sormiin ja niihin liittyvään kämmeneen moottorin toimintojen säilyttämisen kanssa.

Syvän haaran vaurioituminen vaikuttaa käsivarteen lihaksen motorisiin toimintoihin ilman aistien menetystä.

Se havaitaan myös kolmen ensimmäisen sormen ja selkäosan sormen puolen tuntokyvyn menettämisessä sekä siihen liittyvässä kämmenessä.

Oireiden hoitoon voidaan määrätä tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä, kouristuslääkkeitä tai trisyklisiä masennuslääkkeitä. Ortofysiikkaa tai siruja voidaan suositella samoin kuin fysioterapiaa.

Viitteet

1. Radiaalisen hermon vamma. (SF). Haettu 16. huhtikuuta 2017, Healthline: healthline.com.
2. Knipe, H. (toinen). Radiaalinen hermo. Haettu 16. huhtikuuta 2017 Radiopaediasta: radiopaedia.org.
3. Radiaalinen hermo. (SF). Haettu 16. huhtikuuta 2017, Wikipediasta: en.wikipedia.org.
4. Steinberg, D. (toinen). Radiaalitunnelin oireyhtymä. Haettu 16. huhtikuuta 2017 MSD Manualista: msdmanuals.com.
5. RADIALLINEN HUOMAUTUS. (SF). Haettu 16. huhtikuuta 2017 kohdasta Teach me anatomy: teacmeanatomy.info.