Pansytopenia on hematologinen ehdolla, että tapahtuu, kun keho on alhainen määrä on kolme verisolujen: punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Tämä liittyy yleensä luuytimen ongelmiin, joista verisoluja valmistetaan.
Useat verisairaudet ovat usein syynä pansytopeniaan: anemia (alhainen punasolujen määrä), leukopenia (alhainen valkosolujen määrä) ja trombosytopenia (alhainen verihiutaletaso).
Kuvalähde:
Kaikilla voi olla pansytopenia lopputuloksena, koska yleensä pitkällä tähtäimellä näillä sairauksilla on taipumus surkastua luuydin, elin, joka löytyy kehomme suurten luiden aivokuoresta, joka vastaa jokaisen näiden solulinjojen tuottamisesta.
Ihmiskeho tarvitsee kaikki verisolut optimaalisella tasolla ja toiminnassa. Ilman hoitoa, poskytopenia voi jopa vaarantaa potilaan elämän, johtuen sen merkittävistä systeemisistä vaikutuksista.
oireet
Monta kertaa pansytopenia voi jäädä huomaamatta aiheuttamatta oireita, toisinaan se ilmenee komplikaatioina sairauksista, joilla on erittäin selkeitä oireita, kuten syöpä, vaikeiden infektioiden läsnäolo, joissa bakteerit saavuttavat veren (sepsis), ja jopa joissakin tapauksissa on lääkkeitä. joka voi aiheuttaa sen.
Monet oireet voidaan helposti liittää erilaisten verisolujen puuttumiseen.
Punasolujen väheneminen, joka on vastuussa hapen kuljettamisesta, voi aiheuttaa väsymystä ja hengitysvaikeuksia potilaassa.
Valkosolut ovat vastuussa infektioiden estämisestä. Koska valkosolujen määrä on pieni, ne ovat alttiimpia tarttumaan erityyppisiin infektioihin, joista jotkut ovat yleisiä, kuten kylmä tai keuhkokuume, toiset ovat sellaisten organismien aiheuttamia, jotka voivat aiheuttaa infektioita vain, kun kehon puolustuskyky heikkenee (pneumokystoosi, sytomegalovirus, esimerkiksi).
Verihiutaleet vastaavat verihyytymien muodostumisesta, jotka auttavat haavoja parantumaan. Siksi sen puuttuessa olet alttiimpi verenvuotoille ja mustelmille.
Muita yleisesti esiintyviä oireita ovat:
-Kalpeus
-Korkea syke
-Kuume
-Huimaus
- Ihottuma
Vakavampia oireita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa, olisivat:
- kohtaukset
- Tajunnan menetys
- Hallitsematon verenhukka
- Vaikeuksia hengittää
syyt
Pensytopenian tärkeimmät syyt voivat vaihdella maantieteellisen sijainnin perusteella. Pensytopenia johtuu kuitenkin yleensä luuytimen vaikeudesta tuottaa uusia verisoluja.
Pensytopenian yleisimpiä syitä ovat:
-Megaloblastinen anemia: se on yksi kehitysmaiden yleisimmistä syistä, johtuen ihmiskehossa olevan B12-vitamiinin puutteesta, jossa elimistö tuottaa suuren määrän epäkypsiä punasoluja, jotka ovat normaalia suurempia, ja on heitä vähän
- Infektiot: useat infektiot voivat olla syy. Pensytopenia on yleensä yleinen potilailla, joilla on pitkälle edennyt ihmisen immuunikatovirus (HIV). Erityyppiset hepatiitit voivat aiheuttaa ohimenevää pykytopeniaa, ja niihin liittyy yleensä medullaarinen aplasia, tämä on yleensä kohtalokas yhdistelmä.
Maissa, joissa tuberkuloosi tai luomistauti on yleistä, ne ovat myös usein syy pysytopeniaan.
Virusinfektiot ovat kuitenkin yleisin tarttuva syy pansytopeniaan maailmanlaajuisesti. Näistä infektioista on parvovirus B19, sytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBV), kuten joitain esimerkkejä.
- Akuutit leukemiat: tunnetaan myös nimellä verisolujen syöpä, se on yleensä hyvin yleinen ennenaikaisessa ja pitkäikäisessä iässä. Oireet yleensä viittaavat luuytimen vajaatoimintaan.
- Medullaarinen aplasia: se on tila, jossa elimistö lakkaa tuottamasta tarpeeksi uusia verisoluja aiheuttaen pansytopeniaa. Se liittyy infektioihin ja lääkereaktioihin. Tässä tapauksessa luuytimessä tapahtuu yleensä rappeuttava prosessi ja siitä tulee rasvakudos, joka ei pysty tuottamaan verisoluja.
- Kemoterapia ja sädehoito: tämä on yksi yleisimmistä syistä ja se on reaktio, joka syöpäpotilailla voi olla tällaisen hoidon aikana, koska he pyrkivät poistamaan syöpäsolut ja lopulta hyökkäämään muihin kudoksiin. tässä tapauksessa luuydin.
komplikaatiot
Pansytopenian aiheuttamat komplikaatiot johtuvat veren muodostuneiden elementtien puutteesta, kuten aiemmin keskusteltiin.
Anemian tapauksessa se voi johtua monenlaisista taudeista, sekä geneettisistä että koko elämän aikana hankkimista, jokaisella on omat ominaispiirteensä.
Hengitysvaje on kuitenkin myöhäinen ja yleinen anemian ilmentymä, koska kehon eri kudokset eivät saa tarvittavia määriä happea.
Valkosolujen tapauksessa vakavien infektioiden aiheuttamat sairaalahoidot ovat erittäin yleisiä tämäntyyppisillä potilailla. Iho-, ruuansulatus- ja hengitystieinfektiot (keuhkokuume) ovat yleensä yleisimmät.
Näiden potilaiden ongelmana on, että nämä infektiot johtuvat antibioottihoidolle vastustuskykyisistä mikro-organismeista, jotka normaalisti eivät voineet aiheuttaa vaurioita kehossa valkosolujen läsnäolon ansiosta. Siksi heillä on taipumus tunkeutua vereen ja aiheuttaa sepsistä helpommin kuin muita infektioita.
Lopuksi, verihiutaleiden vakava vajaus johtaa toistuviin verenvuotojaksoihin, yleensä ikenien ja nenän tasolla. Yli 50-vuotiailla potilailla verenvuoto peräaukon kautta ei ole harvinaista.
Kun verenvuoto on niin massiivista, että sisäelimet alkavat menettää, tapahtuu sokki, joka voi olla tappava muutamassa minuutissa.
hoito
Hoito riippuu aina ongelmasta, joka aiheutti pysytopenian. Se sisältää yleensä luuydinongelmien hoidon.
Jos verisolut ovat vaarallisesti alhaisia, jotkut hoidot voivat olla:
- Verensiirto
- Lääkkeet, jotka stimuloivat verisolujen kasvua
- Kantasolujen siirto
- Luuytimensiirto
ennaltaehkäisy
Usein syyn syyn luonteen vuoksi on mahdotonta estää pysytopeniaa. Monia sairauksia, jotka johtavat pysytopeniaan, voidaan kuitenkin hoitaa ajoissa, jotta vältetään tämä pelottava komplikaatio.
Tästä syystä on tärkeää käydä lääketieteellisessä konsultaatiossa, kun ilmenee huolestuttavia oireita, sekä käydä lääkärintarkastuksissa, jotta voidaan sulkea pois sairauksia, jotka lisääntyvät iän myötä (paksusuolen syöpä, eturauhassyöpä, rintasyöpä)
On myös tärkeää välttää lääkkeiden ottamista ilman lääketieteellisiä indikaatioita, koska pysytopenia on tärkeä sivuvaikutus monille lääkkeille, vaikka suurin osa vaatii reseptin ostamista.
Viitteet
- Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Laboratoriosta klinikalle. Pensytopenia: kliininen ja diagnostinen arviointi.
- Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pensytopenia: kliininen lähestymistapa. Otettu osoitteesta apiindia.org.
- Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Mitä sinun pitäisi tietää pansytopeniasta. Lääketieteelliset uutiset tänään. Otettu osoitteesta medicalnewstoday.com.
- Suzanne Falck, MD. (2017). Mikä on pansytopenia? Terveyslinja. Otettu terveyslinjalta.com.
- Pancytopenia, sf, st jude lasten tutkimussairaala. Otettu stjude.org-sivustosta.