WILLIS-MONIKULMIO: SIJAINTI, ANATOMIA JA TOIMINNOT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Monikulmio Willis, jota kutsutaan myös rengas Willis tai aivovaltimon ympyrä, on valtimon rakenne seitsenkulmion muotoinen, joka sijaitsee pohjan aivoissa. Tämä rakenne koostuu kahdesta valtimoryhmästä: sisäisistä kaulavaltimoista ja vertebrobasilar-järjestelmästä. Jälkimmäinen koostuu kahdesta nikaman valtimoista ja pohjavaltimosta.

Tämä verkko on järjestetty anteroposteriorisesti. Eli kaulavaltimoita ja niiden oksat toimittavat etuosa ja selkärankaiset ja niiden haarat ovat takaosassa.

Kuvassa ympäröi Willisin monikulmio. John A Beal, PhD Dep't. solubiologian ja anatomian tutkija, Louisiana State University Health Sciences Centre Shreveport / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5)

Tämä valtimon monikulmio on päävastuu aivojen kastelusta. Eli se toimittaa verta aivoihin ja ympäröiviin alueisiin. Sitä kuvataan usein anastomoosijärjestelmäksi. Tämä tarkoittaa, että se koostuu valtimoiden välisestä yhteyksien verkosta.

Useimmilla yksilöillä on täydellinen Willisin monikulmio. Hyvä viestintä niiden rakenteiden välillä on kuitenkin havaittu vain puolessa väestöstä.

Tätä rakennetta olivat aiemmin havainneet muut lääkärit. Vaikka englantilainen lääkäri Thomas Willis (1621-1675) kuvasi sen selkeimmin kirjassaan Cerebral Anatome, vuonna 1664.

Sijainti

Willisin monikulmio on aivojen juuressa. Se ympäröi aivolisäkkeen vartta, optista rintaosaa ja hypotalamusta.

Aivoilla on monimutkaisempi verentoimitus, joka koostuu neljästä suuresta valtimoesta, jotka muodostavat kaksi suurta verisuonijärjestelmää: nikamajärjestelmän ja etujärjestelmän. Kummankin sulaminen johtaa Willis-monikulmioon.

Aivovaltimoiden piirin tai Willisin monikulmion esitys

Anatomia

Willisin monikulmio on anatominen rakenne, joka on muotoiltu heptagoniksi. Se koostuu anastomoosista (yhteys) verenkiertoelimen etu- ja takaosan valtimorakenteiden välillä. Tämä monikulmio koostuu seuraavista valtimoista:

Willisin monikulmio edestä

Se koostuu sisäisestä kaulavaltimosta ja toimittaa veren virtausta aivojen etuosaan. Se huuhtelee suurimman osan aivojen pallonpuoliskoista. Sekä joitain syviä rakenteita, kuten caudate-ydin, putamenit tai lähellä olevat rakenteet, kuten kiertorata.

Sisäiset kaulavaltimot tulevat vasemmalta ja oikealta yleisiltä kaulavaltimoilta. Erityisesti ne syntyvät yhteisten kaulavaltimoiden haaroittumisesta neljännen kohdunkaulanikama-alueen tasolla.

Sisäiset kaulavaltimot synnyttävät erilaisia ​​haavoja:

- Oftalminen valtimo: tämä huuhtelee kiertoradan osaa. Siten se toimittaa verta muun muassa silmäluomille ja verkkokalvolle.

- Keskimmäinen aivovaltimo: se on sisäisen kaulavaltimon suurin ja suorin haara, ja se on alttiimpia embolioille. Se toimittaa verta eristeen aivokuoreen ja muihin vierekkäisiin alueisiin.

- Aivovaltimon etuosa: se toimittaa aivojen motorisia alueita, kuten Brodmannin alueet 4 ja 6, ja aistialueet, kuten Brodmannin alueet 1, 2 ja 3. Ne toimittavat myös etuosan keilan orbitofrontaalialueen, samoin kuin virtsaamisen ja ulostamisen ytimet.

- Viivatut verisuonet: ne toimittavat verta sisäiseen kapseliin, talamukseen ja pohjagangliaan.

- Eturauhasen valtimo: tarjoaa veren virtauksen suonikalvoihin. Haarojensa kautta se toimittaa myös optisen väriaineen, optiikan, sisäisen kapselin ja lateraalisen geenimuotoisen ytimen.

- Etupuolelta tuleva valtimo: koostuu erittäin lyhyestä valtimosta, joka yhdistää etu-, oikean ja vasemman aivovaltimon.

- Takaosan välittävät valtimon: nämä yhdistyvät sisäiseen kaulavaltimoon ja takaosan aivovaltimoon.

Valtimo aivojen juuressa. Käyttäjän Uwe Gille Johdannaisteos: Skeptic0-käännökset Dalton2 / CC BY-SA: lta (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Willisin takaosan monikulmio

Se koostuu selkärankaisista. Tämä monikulmion puoli tarjoaa verenkiertoa. Lähinnä pikkuaivoihin, aivokantaan ja aivopuoliskojen takaosaan.

Kaksi subklavialaisesta valtimosta peräisin olevia nikamavaltimoita yhdistyvät aivokannan alarajalta muodostaen yhden valtimon: pohjavaltimon. Kaikki sen komponentit muodostavat vertebrobasilar-järjestelmän. Seuraavat haarat poistuvat pohjavaltimosta:

- Pontine-valtimo: niihin liittyy pienen osan basilar-valtimo. Ne toimittavat verta pontiinin ytimen ventraaliseen osaan ja pongien sivuosaan.

- Ylä-aivovaltimo: säätelee ponejen, keskiaivojen ja pikkuaivojen verenkiertoa.

- Aivovaltimon etuosa: toimittaa verta aivopallon alapintaan.

- Aivovaltimon takaosa : se toimittaa aivokalvot ja optiikan sekä takaosan ja ajallisen lohkon inferomediaalisen osan. Se toimittaa verta myös näköalueille (Brodmann-alueet 17, 18 ja 19).

Toisaalta seuraavat oksat syntyvät nikamavaltimosta:

- Alempi ja takimmainen pikkuaivovaltimo: se on selkärangan tärkein haara. Se sallii veren virtauksen neljännen kammion kolloidipleksessä. Medullan vierekkäinen alue ja pikkuaivojen takaosa.

- Selkärangan etummainen valtimo: se sijaitsee selkäytimen keskihalkeassa ja toimittaa koko selkäytimen etuosan sekä takaosaa olevan harmaan pylvään.

- Takaosa selkäranka: tämä toimittaa verta selkäytimen takaosaan.

toiminto

Tämä ympyrä synnyttää välttämättömän viestinnän eturauhan ja taka-aivon välillä. Se mahdollistaa myös verenvirtauksen tasaamisen aivojen molemmin puolin (vasen ja oikea pallonpuolisko).

Willisin ympyrän ensisijainen tehtävä näyttää olevan tarjota vaihtoehtoinen reitti, jos verenkierto on suljettu tavanomaisella reitillä. Esimerkiksi, jos veren virtaus vasemman sisäisen kaulavaltimoon on estetty, veri ei voi päästä aivojen vasempaan etuosaan.

Ylhäältä Willisin ympyrä.

Williksen ympyrän ansiosta veri voi päästä tälle alueelle etupuoleisen viestintävaltimon kautta oikealta sisäpuolelta.

Tämän valtimoverkoston tehtävänä on sallia aivojen verenkierron oikea jakautuminen, jos vaurioita tai vähentynyt verenvirtaus yhdessä tai useammassa lähellä olevassa suonessa. Tämä uudelleenjakautuminen riippuu olemassa olevien verisuonten läsnäolosta ja koosta.

Willis-monikulmion osallistuminen

Williksen ympyrä, jossa on yleisimpiä murtuneiden aneurysmien paikkoja. Lähde: Grayn ihmiskehon anatomia, julkaistu alun perin vuonna 1918. Julkisen verkkotunnuksen tiedosto

Jos veren virtaus mihin tahansa tämän rakenteen osaan on estetty, kastelualueet jäävät ilman happea ja ravinteita. Tämä johtaa aivovaurioihin, jotka voivat ilmetä erilaisten oireiden kautta, alueesta riippuen.

Joitakin seurauksia tästä on kehon keskellä oleva halvaus tai heikkous, persoonallisuuden muutokset, afaasia, raajojen tuntemuksen menetys, näköongelmat, kuten hemianopia jne.

Viitteet

1. Willisin ympyrä. (SF). Haettu 11. huhtikuuta 2017, KENHUB-sivustolta: kenhub.com.
2. Willisin ympyrä. (SF). Haettu 11. huhtikuuta 2017, Wikipediasta: en.wikipedia.org.
3. Gaillard, F. e. (SF). Willisin ympyrä. Haettu 11. huhtikuuta 2017 Radiopaediasta: radiopaedia.org.
4. Madrid Muñis, C. e. (SF). Tutkimus Willisin monikulmion muunnelmista. Haettu 11. huhtikuuta 2017, EPOS: sta posterng.netkey.at.
5. Tubbs Shane, R. (3. kesäkuuta 2013). Willisin anatomian ympyrä. Saatu Medscapestä: emedicine.medscape.com.