MIKÄ ON SPERMATOBIOSKOPIA? - LÄÄKE - 2026

Spermatobioscopy on arvioinnin ejakuloitunut siemennesteen välityksellä makroskooppisia ja mikroskooppisia tutkimuksia, joissa sitä joiltakin osin analysoidaan. Nämä näkökohdat ovat väri, tilavuus, viskositeetti, emäksisyys, siemennesteen määrä millimetriä kohti, sen liikkuvuus ja täysin kehittyneiden siittiöiden lukumäärä miehen siemennesteessä.

Pariksi lisääntymisprosessissa naispuoliset ja urostekijät vaikuttavat toisiinsa tärkeästi. Yksi tai useampi muutos missä tahansa näistä tekijöistä voi aiheuttaa steriiliyden.

Näiden yhtä tärkeiden toimintojen takia raskaaksi tulevaa potilasta hoitavan gynekologin on kiinnitettävä yhtä paljon huomiota puolison patologian mahdollisuuteen.

Yleensä 40 prosenttia tapauksista etiologia johtuu miehistä, 40 prosenttia naisista ja 20 prosentilla kaikista tapauksista se on miehillä ja naisilla.

Näiden tautien diagnosoimiseksi miehillä suoritetaan spermogrammi, joka tunnetaan myös nimellä spermatobioskopia.

Spermatobioskopia käsite

Kuten jo mainittiin, spermatobioskopia on siemennetyn siemennesteen makroskooppinen ja mikroskooppinen tutkimus, jossa väri, määrä tai tilavuus, viskositeetti, emäksisyys ja ennen kaikkea, mikä tärkeintä, siemennesteen määrä per millimetri, niiden liikkuvuus ja täysin kehittyneiden siittiöiden lukumäärä arvioidaan.

Siksi spermatobioskopia on sperman nestearvojen laadullinen ja kvantitatiivinen arviointi. Tämä laboratoriotesti on luotettava menetelmä siemennesteen hedelmöityskyvyn arvioimiseksi.

Sperman makroskooppisten ominaisuuksien analysoinnissa otetaan huomioon seuraavat parametrit: saadun siemennesteen tilavuus, väri, nesteytysaika, siemennesteen viskositeetti ja PH-arvo.

Suorittaessaan siemennesteen mikroskooppista analyysiä määritetään seuraavat soluelementtien ominaisuudet: siittiösolujen lukumäärä ja niiden liikkuvuus, siittiöiden morfologiset ominaisuudet, epäkypsien muotojen esiintyminen ja valkosolujen lukumäärä.

Spermatobioskopian tulokset

Maailman terveysjärjestö yhdessä useimpien ihmisten lisääntymiseen liittyvää lääketiedettä ohjaavien kansainvälisten järjestöjen kanssa ovat sopineet käyttävän termiä "normozoospermia" osoittamaan normaalit testitulokset.

Oligozoospermia on osoitettu testituloksissa, joiden siittiöiden lukumäärä on alle 20 miljoonaa / ml tai yhteensä 60 miljoonaa.

"Aspermia" tai "atsoospermia" tarkoittavat tilaa, jossa näytteessä ei ole siittiöitä.

"Teratozoospermia" puolestaan ​​viittaa epänormaalisti runsaaseen siemennesteeseen ja "astenozoopermia" merkittäviin muutoksiin siemennesteen liikkuvuudessa.

Viimeiseksi "oligoastenozoospermia" viittaa muutoksiin näytteen siittiöiden lukumäärässä ja liikkuvuudessa.

Mahdolliset hoidot spermatobioskopian jälkeen

Oligozoospermia ja astenozoospermia ovat yleisimmät miehien hedelmättömyydessä havaitut häiriöt. Sen tutkiminen ja hoito on melko vaikeaa tarkan etiologian määrittämisen monimutkaisuuden vuoksi.

Alkuperä voi olla erittyvä tai tapauksissa, joissa spermatogeneesissä on muutoksia. Toisaalta nämä sairaudet voivat johtua erittyvästä tekijästä, jonka syynä voi olla ruoansulatuskanavan segmentin tukkeutuminen.

Siellä voi olla myös sekoitus sekä eritystä että eritystä aiheuttavia syitä. Poikkeustapauksissa on mekaanisia syitä, kuten taaksepäin sieppauksessa.

Azoospermialla on varovainen ennuste, paitsi tapauksissa, jotka reagoivat hormonihoitoon.

Sperman puuttuminen tukkeutumisen takia missä tahansa siemennesteen osassa hoidetaan useimmissa tapauksissa leikkauksella. Toinen vaihtoehto on sperman kerääminen sen soveltamiseksi avusteisen lisääntymisen tekniikoissa.

Astenozoospermia on yleensä sekundaarinen akuuteille tai kroonisille infektioille, kivesten akuutille tai krooniselle traumalle ja ympäristövahinkoille, kun lämpöä ja kemikaaleja alistetaan pitkään.

Spermatobioskopia-analyysi

Jotta tulokset olisivat tarkkoja, on suositeltavaa välttää siemensyöksyä, alkoholia, kofeiinia ja kaikkia yrtti- tai hormonilääkkeitä 3–5 päivää ennen testausta.

Spermasolujen pitoisuuden arviointi ja niiden liikkuvuuden analysointi suoritetaan analysoimalla laboratoriotietokoneen muistiin kaapatut videoleikkeet.

Tämän testin avulla voidaan myös arvioida siittiöiden morfologisia ominaisuuksia: pään, kaulan ja häntämuoto.

Maailman terveysjärjestön kriteerien mukaiset normaaliparametrit ovat seuraavat:

• Tilavuus = 1,5 ml
• Sperman kokonaismäärä = 39 milj
• Spermakonsentraatio = 15 miljoonaa / ml
• Liikkuvuus = 40%
• Progressiivinen liikkuvuus = 32%
• Elinkyky = 58%
• Morfologia = 4%
• Siemennesteen happo-emästasapaino (pH) = 7,2

Erityisempi parametri on liikkuvuusaste, jossa siittiöiden liikkuvuus on jaettu neljään eri asteeseen:

• Aste A tai liikkuvuus IV: vähitellen liikkuvia siittiöitä. Nämä ovat vahvimpia ja nopeimpia, ne uivat suorassa linjassa.
• Aste B tai liikkuvuus III: (epälineaarinen liikkuvuus): Ne myös liikkuvat nopeasti, mutta kulkevat yleensä kaarevalla tai kiertyneellä liikkeellä.
• Asteen yhteinen liikkuvuus II: näillä on ei-progressiivinen liikkuvuus, koska ne eivät etene, vaikka heiluttavat häntä.
• Liikkuvuusaste I: Nämä ovat liikkumattomia eivätkä liiku ollenkaan.

Siittiösolujen morfologia on tärkeä peruste oikean diagnoosin määrittämiselle.

Lisääntynyt määrä morfologisesti epänormaaleja siittiösoluja siemensyöksyssä on yksi yleisimmistä syistä miesten hedelmättömyydelle.

Tuloksiin vaikuttavat tekijät

Itse siemennesteen laadun lisäksi on olemassa useita metodologisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin, mikä johtaa vaihteluihin menetelmien välillä.

Verrattuna masturboinnista saatuihin näytteisiin erityisissä kondomeissa kerättävillä siemennäytteillä on korkeampi kokonainen siittiöiden määrä, siittiöiden liikkuvuus ja prosenttimäärä spermaa, jolla on normaali morfologia.

Tästä syystä näiden kondomien uskotaan antavan tarkempia tuloksia, kun niitä käytetään siemennesteen analyysiin.

Tämän testin tuloksilla voi olla paljon luonnollista vaihtelua ajan myötä, mikä tarkoittaa, että yksittäinen näyte ei välttämättä edusta miehen keskimääräisen siemennesteen ominaisuuksia.

Uskotaan, että siemensyöksynäytteen tuottamisen stressiä, usein vieraassa ympäristössä ja ilman voitelua (useimmat voiteluaineet ovat jonkin verran haitallisia siittiöille), saattaa selittää miksi ensimmäiset näytteet miehistä, ne osoittavat usein huonoja tuloksia.

Viitteet

1. Arenas ML. Sperman toiminta lisääntymisessä. Palautettu osoitteesta iech.com.
2. Vihje A, Schoonjans F, Comhaire F. Yksivaiheisen menettelyn validointi siittiöiden liikkuvuuden ominaisuuksien objektiiviseksi arvioimiseksi (1988). Kansainvälinen andrologialehti.
3. Irvine DS. Tietokoneavusteiset siemennesteen analyysijärjestelmät: siittiöiden liikkuvuuden arviointi (1995). Ihmisen lisääntyminen.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Seminaalinen nesteanalyysi ja siittiöiden toiminnan testaus (1994). Endokrinologian ja aineenvaihdunnan klinikat Pohjois-Amerikassa.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Tyyny R. Sperman morfologinen luokittelu: rationaalinen menetelmä maailman terveysjärjestön hyväksymiin järjestelmiin (2013). Clifton: Menetelmät molekyylibiologiassa.
6. Weschler T. Vastuullisuutesi hedelmällisyydestäsi (2002). New York: Harper Collins.
7. Pohjattoman siemennesteen analyysi (1999). Palautettu osoitteesta: web.archive.org.