- ominaisuudet
- Haddon-matriisi
- Ensisijaisen ehkäisyn lääkärit
- Ensisijainen ehkäisy psykiatriassa
- tavoitteet
- lähestymistavat
- tutkimus
- Tärkeimmät toimenpiteet
- Kohderyhmä
- Ensisijainen ehkäisy sukupuoleen perustuvan väkivallan yhteydessä
- Viitteet
Primaaripreventio on sairauksien ehkäisyä tai mielenterveyshäiriöiden alttiilla henkilöillä tai populaatioiden terveyden edistämiseksi, myös mielenterveyden. Sen tavoitteena on vähentää esiintyvyyttä ja sen strategia syy-riskitekijöiden poistamiseksi (riskin vähentäminen), joka edistää, säilyttää, suojaa ja palauttaa terveyttä.
Tämä tapahtuu estämällä altistuminen sairauksia tai vammoja aiheuttaville vaaroille, muuttamalla epäterveellistä tai vaarallista käyttäytymistä, joka voi johtaa sairauteen tai vammaan, ja lisäämällä vastustuskykyä sairauksille tai vammoille, jos valotus tapahtuu.

ominaisuudet
Ensisijaisella ehkäisyllä ei tarkoiteta vain ennakoivaa tai ennaltaehkäisevää "hoitoa" terveysongelmien estämiseksi ennen niiden syntymistä, vaan se sisältää myös käyttäytymisen tai riskitekijöiden muuttamisen, jotka liittyvät tiettyyn terveysvaikutukseen.
Yleisesti ottaen ensisijaisiin ehkäisytoimenpiteisiin kuuluvat rokotteet joidenkin sairauksien ehkäisemiseksi, käyttäytymismuutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, tasapainoisen ruokavalion aloittaminen, liikuntaohjelman aloittaminen.
Terveyttä edistäville yhteisöille ensisijainen ehkäisy käsittää: lainsäädännön ja sen soveltamisen vaarallisten tuotteiden (esimerkiksi asbestin) käytön kieltämiseksi tai valvomiseksi, turvallisten ja terveellisten käytäntöjen pakottamiseksi (esimerkiksi turvavyön ja polkupyöräkypärät), tiedottaa terveellisistä ja turvallisista tavoista (esimerkiksi syödä hyvin, liikku säännöllisesti, ei tupakoi), muun muassa tartuntatauteja vastaan immunisointikampanjaan.
Joihinkin lähestymistapoihin sisältyy aktiivinen osallistuminen, kuten harjaus ja hammaslanka hampaan hajoamisen estämiseksi. Muut lähestymistavat ovat passiivisia: fluorin lisääminen kunnalliseen juomaveteen kovettumaan hammastahnaan ja estämään onteloita.
Haddon-matriisi
William Haddon antoi hyödyllisen panoksen vammojen syntymiseen ja niiden estämiseen. "Haddon-matriisi" on taulukko, jossa esitetään isäntä, aine ja ympäristötekijät, toisin kuin tapahtuman aikajärjestys.
Matriisin solut kuvaavat riskien tai suojaavien tekijöiden valikoimaa; Haddon korosti mahdollisten interventioiden monitieteistä luonnetta. Esimerkiksi moottoriajoneuvojen törmäyksessä:

Ensisijaisen ehkäisyn lääkärit
Lääkäreillä on erityisen hyvät mahdollisuudet olla tärkeässä asemassa ensisijaisten ehkäisytavoitteiden edistämisessä, ja he voivat osallistua lukuisiin erilaisiin kykyihin.
- Lääkärit havaitsevat usein ympäristösairauksia ja kiinnittävät siksi huomiota altistumiseen, jolla voi olla laajoja seurauksia.
- He neuvottelevat rutiininomaisesti potilaille altistumisen riskeistä, joten heidän on usein tulkittava ja käännettävä tutkimustuloksia potilaan ymmärtämiseksi paremmin.
- On olemassa yleisen mielipiteen tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että ihmiset luottavat lääkäriinsä erittäin luotettavina tietolähteinä terveysriskeistä.
- Lääkärit voivat lisätä tietoisuutta terveysongelmista ja voivat auttaa ihmisiä ymmärtämään yhteydet käyttäytymisensä ja sen ympäristölle ja ihmisten terveydelle aiheuttamien vaikutusten välillä. Ne voivat auttaa saamaan aikaan suuren muutoksen yleisön ajattelutavassa.
- Lääkärit ovat myös entistä enemmän mukana terveyden edistämisessä, sekä terveys- että yleisen politiikan tasolla.
Ensisijainen ehkäisy psykiatriassa
Perusterveydenhuolto laajenee yhä enemmän muille ihmiselle tärkeille alueille, kuten psykiatria.
Psykiatrian ehkäisyn käsite on ainutlaatuinen. Se sisältää mielenterveyden edistämisen, riskitekijöiden tunnistamisen koko elinkaaren ajan ja asianmukaiset varhaiset interventiot.
Viime aikoina on korostettu varhaista puuttumista mielenterveyden kehitykseen, mikä johtaa erilaisiin ehkäiseviin ohjelmiin, joiden menestysaste vaihtelee.
tavoitteet
Ennaltaehkäisevä psykiatria on kansanterveyden ennaltaehkäisevän lääketieteen haara. Sen tavoitteena on edistää ihmisten hyvää mielenterveyttä ja estää psykiatristen sairauksien ilmenemistä tai vähentää niiden määrää väestössä.
Kuten muissakin kansanterveyspyrkimyksissä, ennaltaehkäisevän psykiatrian harjoittaminen vaatii asiaan liittyvien tieteenalojen yhteistyötä, mukaan lukien poliittiset, sosiologiset, psykologiset, kasvatus-, psykoterapeuttiset, biokemialliset, farmakologiset, hoitotyön ym.
lähestymistavat
Samanaikaisesti kehitetään monia mielenterveyden sairauksien ennaltaehkäisyyn liittyviä lähestymistapoja: biologisia, psykoanalyyttisiä, käyttäytymiseen liittyviä, kognitiivisia, perheellisiä, kulttuurisia, sosiologisia, poliittisia.
tutkimus
New Yorkin San Juanin episcopal-sairaalan tutkimuksen tuloksissa todettiin, että on näyttöä siitä, että ensisijainen ehkäisy voi viivästyttää mielisairauksien, etenkin skitsofrenian, puhkeamista.
Korkean riskin ihmisten lääkehoito yhdistettynä kognitiiviseen käyttäytymishoitoon (CBT) on osoittanut lupaavia tuloksia useissa tutkimuksissa.
Tutkimuksen mukaan strategiat, jotka opettavat nuorempia yksilöitä selviytymään stressistä ja tarjoavat heille psykososiaalista tukea, ovat olleet tehokkaita estämään mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöitä.
Tästä syystä varhaisen havaitsemisen toimenpiteitä sovelletaan laajasti myös lapsiin ja nuoriin, etenkin niihin, jotka saavat julkista apua monissa julkisissa kouluissa.
Tärkeimmät toimenpiteet
Mielenterveys- ja tunnehäiriöiden ennaltaehkäisy voi tapahtua monilla orgaanisilla tavoilla. Pääpaino on vähentää altistumista ympäristömyrkkyille, kuten lyijylle, lapsuuden enkefalopatian ja siihen liittyvän henkisen vajaatoiminnan estämiseen.
Samoin synnynnäisen kupan (tai aidsin) estäminen säästää lukemattomia lapsia, joilla on orgaanisia psykooseja. Geneettinen neuvonta, joka liittyy maanis-depressiivisen sairauden tai skitsofrenian riskiin, on toinen biologisesti perustuva psykiatrinen ensisijainen ehkäisevä toimenpide.
Kokemuksen perusteella odottavien vanhempien koulutus- ja sosiaalipalvelut voivat toimia ensisijaisina psykiatrisina ehkäisytoimenpiteinä, joilla on joskus mitattavissa olevia tuloksia, kuten vähentämällä väärinkäytöksiä.
Kohderyhmä
Psykiatrista ensisijaista ennaltaehkäisyä harjoitetaan yhä enemmän henkisesti terveillä ihmisillä, jotka ovat alttiina erityisille mielenterveysriskeille, keinona tehdä heistä vahvoja näihin riskeihin nähden.
Esimerkiksi, kun psykiatri, psykologi ja lääkäri hoitavat toimivia perheitä, joissa on oletettavasti henkisesti terveitä, mutta synnynnäisesti epämuodostuneita vauvoja, niin että heidän lapsensa hyväksytään ennen syntymää.
Toisaalta surun helpottaminen on laajalti käytetty toimenpide ihmisille, jotka ovat vaarassa kuolla puolisosta tai vanhemmista. Surun helpottamisessa käytetyt strategiat voivat tulla eri tieteenaloilta.
Tavoitteena voi olla suojaus kipuun ja suruun liittyvään emotionaaliseen purkautumiseen, jotta voidaan estää tai vähentää näiden puolustusten patologista rakennetta.
Siksi perheterapiatekniikat voivat lisätä keskinäistä apua ja terveitä vuorovaikutusta eloonjääneiden jäsenten välillä. Verkostohoito voi laajentaa ja syventää perheen ja yhteisön välitöntä keskinäistä apua.
Ensisijainen ehkäisy sukupuoleen perustuvan väkivallan yhteydessä
Ensisijainen ehkäisy sukupuoleen perustuvan väkivallan tapauksissa on strategisin tapa lähestyä naisiin ja tyttöihin kohdistuvaa väkivaltaa.
Ensisijaiset ehkäisystrategiat:
- infrastruktuurien ja instituutioiden toteuttaminen naisiin ja tyttöihin kohdistuvan väkivallan torjumiseksi.
- Sukupuolten tasa-arvon edistäminen lisäämällä naisten ja tyttöjen taloudellisia mahdollisuuksia, pääsy peruspalveluihin, koulutus, sosiaalinen ja poliittinen osallistuminen sekä haitallisten sukupuolistereotypioiden jakaminen naisille ja tytöille.
- Muutetaan syrjiviä asenteita, normeja ja käytäntöjä, jotka jatkavat naisiin ja tyttöihin kohdistuvaa väkivaltaa, monipuolisten koulutus- ja sosiaalisten aktivointimenetelmien ja kohdennettujen kampanjoiden avulla.
- Tieteellisiin ja käyttäytymisenmuutos teorioihin perustuvien ohjelmien ja interventioiden kehittäminen sekä yhteisö- että kouluympäristöihin.
- Kohdentaminen erityisiin ongelmiin, jotka korreloivat naisiin ja tyttöihin kohdistuvan väkivallan kanssa. Esimerkiksi alkoholin väärinkäytöksissä interventiot voisivat säännellä alkoholin myyntiä tai kehittää erityisiä hoitosuunnitelmia päihteiden väärinkäyttäjille.
Viitteet
- Kottke TE (2009). Yhteiskunta, yksilö ja lääketiede. Palautettu: med.uottawa.ca. Edellinen Med.
- Mitä tutkijat tarkoittavat (2005). Palautettu: iwh.on.ca. Työ- ja terveysinstituutti.
- AFMC: n tutkimus väestön terveydestä. Palautettu: phprimer.afmc.ca. Kanadan lääketieteellisten koulujen yhdistys.
- Intialainen J Psychol Med (2009). Psykologinen lääketiede. Palautettu: ncbi.nlm.nih.gov. Medknow-julkaisut.
- Brenner R (2010). Ensisijainen ehkäisy psykiatriassa - aikuisväestöt. Palautettu: ncbi.nlm.nih.gov. San Juan -sairaala.
- Gilbert Kliman (1990). Mikä on ennaltaehkäisevä psykiatria? Palautettu osoitteesta: asiantuntijat.com. Lehti ennaltaehkäisevästä psykiatriasta ja siihen liittyvä kurinalaisuus.
- Guedes ja Bott (2009). Edistä ensisijaista ehkäisyä. Palautettu osoitteesta: endvawnow.org. YK: n naiset.
