- Ratkaisukeskeinen lyhyt terapia
- alkuperä
- Keskeiset käsitteet
- Työkalut ja tekniikat
- Lyhyt strateginen terapia
- alkuperä
- Keskeiset käsitteet
- Viitteet
Lyhyt psykoterapia on termi, jota käytetään moniin ratkaisukeskeisiin ja lyhytaikaisiin psykologisiin terapioihin.
Se eroaa muista terapeuttisista kouluista siinä, että siinä korostetaan: 1) keskittymistä tiettyyn ongelmaan ja 2) suoraa interventiota. Lyhyellä psykoterapialla terapeutti ottaa vastuun työskennellä entistä aktiivisemmin asiakkaan kanssa käsitelläkseen kliinistä ongelmaa nopeammin.

Kaikki psykologiset virrat (käyttäytymiseen liittyvät, kognitiiviset, psykoanalyyttiset, systeemiset jne.) Ovat kehittäneet lyhyen terapiamallin, jokaisella on mallille ominaiset tavoitteet ja oletukset.
Tämä yleinen kiinnostus kehittää lyhyempiä hoitomalleja vastaa tarpeeseen löytää nopeampia ratkaisuja ihmisille, jotka kärsivät ja kärsivät oireistaan, jotta ne voidaan ratkaista mahdollisimman nopeasti.
Lyhyestä psykoterapiasta voidaan puhua kahden vahvan vahvistuvan mallin syntymästä, jotka edustavat tällä hetkellä tämän terapiamuodon kahta suurta pylvästä:
Ratkaisukeskeinen lyhyt terapia.
Lyhyt strateginen terapia.
Ratkaisukeskeinen lyhyt terapia
alkuperä
Steve de Shazer ja hänen yhteistyökumppaninsa kehittivät ratkaisukeskeisen lyhyen terapian (TCS) 1970-luvun lopulla.
Tämän mallin taustalla on lyhyt terapia Mental Research Institute (MRI) -palvelussa Palo Altossa, Kalifornia. Siksi perinteisellä MRI-lyhyterapialla on ollut suuri vaikutus ratkaisukeskeisen lyhythoidon kehittämiseen.
Samoin IRM-lyhyterapia vetoaa vaikutteisiinsa Batesonin systeemiteoriasta, sosiaalisesta konstruktivismista ja psykiatri Milton Ericksonin työstä.
Suurin ero lyhyen MRI-hoidon ja ratkaisukeskeisen terapian välillä on se, että kun entinen keskittyy interventioon ongelman ylläpitämiseen, CTS keskittyy rakennusratkaisuihin.
Kuten voimme nähdä, CTS ei tule mistään, vaan on tulosta kokonaisesta teoreettisesta ja käytännön arsenaalista, jolla on suuri vaikutus psykoterapiassa.
TCS: n käytännöllinen ja tavoitteellisuus on tehnyt siitä paitsi yhden tärkeimmän lyhyterapian koulun, mutta sillä on ollut valtava vaikutus muilla aloilla, kuten koulutusjärjestelmä, palvelut rikosoikeudenkäyntiä, yrityksiä, sosiaalipolitiikkaa jne.
Keskeiset käsitteet
Steve de Shazer ja hänen vaimonsa Insoo Kim Berg korostivat, että ratkaisukeskeinen terapia ei ole vain terapeuttisten tekniikoiden joukkoa, vaan tekniikoiden lisäksi se edustaa ajattelutapaa.
Tekniikoiden tuntemus ja niiden soveltaminen ei riitä, että asiakkaat voivat muuttua, mutta niihin on oltava kiinteät käsitteet ja uskomukset (de Shazer, 1985).
TCS-oletukset ovat seuraavat:
Keskity ratkaisuihin, vahvuuksiin ja terveellisiin käyttäytymisiin
TCS olettaa, että kaikilla asiakkailla on tietoa ja resursseja elämänsä parantamiseksi ja että siksi heillä on ratkaisuja ongelmiinsa.
Joten sen sijaan, että keskityt siihen, mitä et voi tehdä, keskityt kuitenkin siihen, mitä voit tehdä. He eivät keskity ongelman määrittelemiseen ja diagnosointiin, vaan resursseihin, jotka henkilön on ratkaistava ongelma.
Ratkaisuihin keskittyvän lyhyen terapeutin kannalta ei ole niin tärkeää tutkia ja tutkia syvällisesti ongelmaa ja sen syytä, vaan pelastaa ihmisen resurssit, hänen vahvuutensa ja suorittamansa terveelliset käytökset, mikä voi olla suureksi avuksi kun on kyse ratkaisujen löytämisestä ongelmalle.
Etsi poikkeukset
TCS alkaa siitä, että jos ongelmaa ei ole aina ja kaikissa tilanteissa, se tarkoittaa, että sillä hetkellä, kun sitä ei esiinny, johtuu siitä, että henkilö on suorittanut sarjan strategioita, jotka tekevät ongelmasta ei ilmesty. Tämä johtaa keskusteluun, että samalla henkilöllä on avain, jotta ongelmaa ei syntyisi.
Sitten se keskittyy poikkeuksiin, toisin sanoen kun oireita ei ole, ja mitä henkilö tekee niin, että niitä ei ole läsnä sen parantamiseksi.
Esimerkiksi pari, joka menee terapiaan, koska he ovat jatkuvassa konfliktissa. Sen sijaan, että keskityttäisiin siihen, mikä aiheuttaa heidän konfliktinsa, he keskittyvät hetkiin, jolloin he eivät ole konflikteissa.
Kuten näemme, kysymykset ovat aina positiivisia ja etsivät ratkaisuja.
Siksi kyse on positiivisen ajattelun kehittämisestä asiakkaille. Tarkoituksena on auttaa heitä kehittämään jatkuva henkinen dynamiikka rakennusratkaisuihin.
Työkalut ja tekniikat
Kysymys ihme
Se on erittäin tehokas tekniikka luoda ensimmäiset vaiheet, jotka johtavat ongelman ratkaisuun. Se auttaa asiakkaita kuvaamaan erittäin tarkalleen ja yksityiskohtaisesti kaikki vaiheet, jotka heidän on suoritettava muutoksen aikaansaamiseksi.
Esimerkiksi tapaus aviomiehestä, joka on menettänyt vaimonsa ja johtuu siitä, joutuu alkoholismiin. Liiallinen alkoholinkäyttö saa hänet ylläpitämään aggressiivista ja ristiriitaista käyttäytymistä lastensa kanssa.
Ihmekysymys esitetään seuraavasti:
Tämän tyyppiset kysymykset saavat asiakkaan poistumaan negatiivisuuspiiristään ja asettamaan henkisesti mahdollisuuteen aloittaa positiivisten asioiden tekeminen. He rakentavat mielessään yksityiskohtaisen järjestyksen siitä, mitä he voivat tehdä ongelmansa ratkaisemiseksi. Tämä saa heidät näkemään ulospääsyn ja motivoimaan muutosta.
Kysymyksiä mittakaavasta
Se on myös tekniikka, joka on hyvin keskittynyt tavoitteiden saavuttamiseen. Se koostuu neuvotteluista esimerkiksi perheen ja murrosikäisen kanssa siitä, mitkä osapuolet tekevät vähentääkseen puoleen, yhteen… pisteeseen viikossa.
Jos äiti valittaa tyttärensä väärinkäytöksistä, heitä pyydetään:
Ongelmatilanteen käsittely
Tämä tekniikka on suunniteltu niille hyvin pessimistisille perheille, jotka eivät reagoi tehokkaasti kahteen edelliseen tekniikkaan.
Se koostuu asiakkaan validoinnista sen varmistamiseksi, että asiat eivät ole huonompia kuin mitä voisi olla. Tätä varten esimerkiksi:
Lyhyt strateginen terapia
alkuperä
Paul Watzlawick ja Giorgio Nardone ovat strategisen lyhytterapian edistäjiä, jonka esi-isä juontaa juurensa helleenilaisista perinteistä, sofistien retoriikasta ja kiinalaisten stratagemien taiteesta.
Strateginen lyhythoito on peräisin lyhyestä terapiasta Mental Research Institute (MRI) -palvelussa Palo Altossa, Kalifornia.
Se on hoitomalli, joka on osoittanut yllättävän tehokasta ja tehokasta monissa patologioissa (paniikki, fobiat, pakkomielteet ja pakotukset, syömishäiriöt jne.).
Paul Watzlawickin ja Giorgio Nardonen yhteistyö johti strategisen terapian keskuksen (CTS) perustamiseen Arezzoon.
Tämä yhteistyö on johtanut lukuisiin julkaisuihin, kuten The Art of Change (1992); Pelko, paniikki, fobiat (1995), jossa Nardone esittelee fobioiden, pakkojen, pakkomielteiden, paniikkikohtausten ja hypokondrioiden protokollat, jotka osoittautuivat tehokkaimmaksi ja nopeimmaksi hoitoksi näille patologioille.
Toinen julkaisu, jolla oli suurta terapeuttista mielenkiintoa, oli ruokavankilat (2002) anoreksian ja bulimian torjumiseksi.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Arezzossa sijaitsevassa CTS: ssä suoritettu tutkimus ja kliininen käytäntö ovat tuottaneet merkittävästi terapeuttisten interventioiden tehokkuutta ja vaikuttavuutta. Arezzon CTS: ssä 86% tapauksista on ratkaistu, ja keskimääräinen hoidon kesto on 7 istuntoa.
Keskeiset käsitteet
Työskentele miten ongelma toimii
Strategisen terapian ensisijaisena tavoitteena on katkaista noidankehä. Tätä varten strateginen terapeutin on kiinnostunut ymmärtämään, miten ongelma toimii sen sijaan, miksi sitä esiintyy, työskentelemään ratkaisujen kanssa syiden sijasta.
Kuten Nardone ilmaisee: ”
Selitän yleensä asiakkailleni, että TBE on kuin shakkipeli, jossa kaikki mahdolliset liikkeet tunnetaan etukäteen, on vain tarkkailtava, kumpi niistä toinen pelaaja suorittaa tietääkseen strategiansa (meidän tapaus, kuinka ongelma toimii) ja siten voittaa pelin ongelmaan ”.
Mahdollistaa ratkaisujen etsimisen ja löytämisen
Asiakkaan suorittamia ratkaisuja analysoidaan ongelman ratkaisemiseksi ilman menestystä.
Sitten hänet saadaan näkemään, että kaikki nämä kokeilut ratkaisut eivät ole palvelleet häntä hyvin ja että hänen on siksi suoritettava erilainen käyttäytyminen kuin tähän mennessä, mikä voi ratkaista ongelman.
Käytä ehdottavaa kieltä ja strategisia toimia
Tavoitteena on, että asiakas alkaa havaita todellisuus erilaisella ja toiminnallisemmalla tavalla. Uudella todellisuuden käsityksellä on mahdollista muuttaa käyttäytymistä ja avata mekanismeja ja reaktioita.
Työkalut ja tekniikat
Strategisessa lyhyterapiassa käytetyt tekniikat ja työkalut eivät ole yhtä spesifisiä kuin ratkaisukeskeisessä lyhyterapiassa.
Tämän tyyppisessä terapiassa terapeutin luovuus ja joustavuus ovat erittäin tärkeitä.
TBE-tekniikassa käytetyt tekniikat ja työkalut ovat:
Viestintätekniikat
Hyvin vakuuttavaa kieltä käytetään vakuuttamaan asiakas toimista, jotka aiotaan suorittaa, riippumatta siitä, kuinka outoa ne saattavat tuntua.
Paradoksia ja tarinoita anekdooteista ja metafoorista käytetään paljon.
siirtymä
Se ei ole yritys välitöntä tukahduttamista, vaan oireen väliaikaista siirtymistä, joka antaa potilaalle ensimmäisen näkemyksen oireen mahdollisesta vallasta.
Esimerkiksi:
Naista, joka joka kerta kun aviomiehensä ei miellytä häntä, antaa hänelle päänsärky, takykardia ja jalat turpoavat, pyydetään, että kun hän on järkyttynyt aviomiehensä kohteeksi, hän keskittyisi kaikki tuskansa vain käsivarsiin parillisina päivinä. ja parittomilla lukuilla oikea jalka.
Oiremääräykset
Se koostuu tehtävän osoittamisesta potilaalle, jossa hän korostaa oireen esiintyvyyttä, voimakkuutta ja tilanteita, joissa oire esiintyy, jotta hän voi tunnistaa ja saada hallintaansa oireen.
Esimerkiksi henkilölle, jolla on tarkistus- ja tilaamispakot, jota hän ei voi hallita, aiheuttaen voimakasta ahdistusta, määrätään pakottamaan itsensä suorittamaan pakotuksia 60 minuutin ajan, ei minuutti enempää eikä minuutti vähemmän.
paradokseja
Ne ovat käyttäytymiseen tähtääviä toimenpiteitä, joissa ei ehdoteta eroavaista käyttäytymistä kuin oireenmukaista, mutta sen jatkuvuus määrätään kiinteään aikaan. Ja toimeksianto on enemmän sama.
Esimerkiksi unettomuudesta kärsivien henkilöiden määrätään pakottamaan itsensä olemaan nukkumatta seuraavana yönä.
Viitteet
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.

