SÄRKYNEEN SYDÄMEN OIREYHTYMÄ: OIREET, TYYPIT JA SYYT - ECONOMÍA - 2026

Oireyhtymä lohduton, joka tunnetaan myös nimellä Tsubo oireyhtymä, tai stressi - indusoitu kardiomyopatia, on sydän- aiheutuu yleensä vuoksi erityisen voimakkaan reaktion. Sen oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin sydänkohtauksen, mutta sen alkuperä ja fyysiset syyt ovat täysin erilaisia.

Olemme kaikki kuulleet ilmauksen "sydämen murtunut". Kuitenkin vasta muutama vuosi sitten havaittiin, että oli todella mahdollista kärsiä sydänvaivoista emotionaalisista syistä. Nykyään Takotsubo-oireyhtymä on tunnustettu syy sellaisiin ongelmiin kuin sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt tai kammion repeämä.

Lähde: pixabay.com

Tälle sydänongelmalle on ominaista sen lihaksen seinämien väliaikainen heikkeneminen. Tämän takia yksi tämän elimen osista turpoaa yhtäkkiä ja lakkaa toimimasta hyvin; toisaalta loput pumppaavat edelleen samalla tai jopa suuremmalla intensiteetillä.

Useimmissa tapauksissa rikkoutuneen sydämen oireyhtymä on hoidettavissa ja sen oireet voidaan kumota. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin johtaa komplikaatioihin tai jopa siitä kärsivän potilaan kuolemaan. Tässä artikkelissa kerromme sinulle kaiken, mitä sinun on tiedettävä tästä erityisestä sydänsairaudesta.

oireet

Takotsubo-oireyhtymän oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin sydäninfarktin oireet. Siksi huolimatta siitä, että molemmissa vaivoissa on joitain perustavia eroja, on joskus vaikea määrittää tarkka diagnoosi tälle sairaudelle.

Seuraavaksi näemme, mitkä ovat murtuneen sydämen oireyhtymän yleisimmät oireet.

Rintakipu ja hengenahdistus

Tämä oire on ensimmäinen, josta Takotsubo-oireyhtymä kärsivät. Yleensä kärsineensä erittäin intensiivisestä stressistä tai ahdistuneesta tilanteesta, he tuntevat syvää kipua rinnassa, kuten on kuvattu sydänkohtauksen tapauksessa.

Samaan aikaan suuri osa tätä oireyhtymää sairastavista potilaista kuvaa suuria hengitysvaikeuksia, joita ei periaatteessa liity aikaisemmin tuntetuihin tunneisiin.

Sydämen toiminnan poikkeavuudet

Yleensä yllä mainitun rintakipun ja hengitysvaikeuksien jälkeen särkyneen sydänoireyhtymän potilaat menevät lääkäripalveluun tarkistaakseen, ettei ole vakavia ongelmia. Näissä tapauksissa toinen oire voidaan havaita.

Kun otetaan elektrokardiogrammi (testi sydämen liikkeiden tutkimiseksi), Takotsubo-oireyhtymästä kärsivillä ihmisillä on sydämen malli, joka on samanlainen kuin jonkun, jolla on ollut sydänkohtaus. Tämä voi johtaa moniin väärään diagnoosiin, varsinkin kun tämä sairaus ei ole kovin yleinen.

Valtimoiden tukkeutumisen puute

Suurin ero murtuneen sydänoireyhtymän ja sydänkohtauksen välillä on se, että entisessä ei ole tukkeutumista tämän elimen johtaviin valtimoihin. Siksi kahden ensimmäisen oireen syyt ovat täysin erilaisia ​​näiden kahden taudin välillä.

Muutetut sydämen entsyymitasot

Sen lisäksi, että Takotsubo-potilailla on epäsäännöllinen kuvio, kun niitä tutkitaan elektrokardiogrammilla, niillä on myös muutoksia tavallisten entsyymien tasossa. Tämä voi johtua siitä, että tässä elimessä on vähemmän kuin normaalia verimäärää.

Vasemman kammion ongelmat

Mikä siis aiheuttaa muuttuneita tuloksia elektrokardiogrammissa? Takotsubo-oireyhtymästä kärsivillä potilailla tapahtuu outo muutos sydämessä: sydämen lihaksimuurien heikentymisen vuoksi stressistä vasen kammio turpoaa ja lopettaa lyömisen oikein.

Juuri tästä turvotuksesta johtuu ongelman tekninen nimi. Muutetussa tilassa sydämen muoto on samanlainen kuin takotsubon, eräänlaisen maljakon, jota japanilaiset kalastajat käyttävät mustekalan pyydystämiseen.

Onneksi, vaikka se voi olla vakava joissakin tapauksissa, suurimman osan ajasta vasemman kammion turvotuksella on taipumus vähentyä ajan myötä. Silti on suositeltavaa suorittaa jonkinlainen toimenpide komplikaatioiden välttämiseksi.

Tyypit

Periaatteessa tästä sydämen toimintahäiriöstä on vain yksi muunnos. Kaikissa tapauksissa, riippumatta syistä, joille se on aiheutunut, oireet ovat samat: sydämen lyöntihäiriöt, lihasseinämien heikkeneminen ja vasemman kammion pullistuma.

Jotkut asiantuntijat kuitenkin uskovat, että riippuen siitä, mikä aiheuttaa Takotsubo-oireyhtymän, oireissa ja ennusteissa saattaa olla pieniä eroja.

Tätä aihetta koskevat tiedot ovat edelleen riittämättömiä, joten lisätutkimuksia tarvitaan ennen johtopäätösten tekemistä.

syyt

Tänään emme vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa rikkoutuneen sydämen oireyhtymän. Uskottavin teoria on, että joidenkin stressiin liittyvien hormonien, kuten kortisolin tai adrenaliinin, pitoisuuden äärimmäinen nousu voi vaurioittaa väliaikaisesti joidenkin ihmisten tämän elimen lihasseinämiä.

Yleensä tämä oireyhtymä laukaistaan ​​kahdesta tekijästä: joko emotionaalisesti voimakas tapahtuma tai tiettyjen lääkkeiden käyttö.

Seuraavaksi kuvaamme kutakin näistä mahdollisista syistä tutkimalla lisäksi riskitekijöitä, jotka voivat tehdä tämän sydänsairauden kehittymisen todennäköisemmäksi.

Emotionaalisesti intensiiviset tapahtumat

Tämän sydänongelman suosittu nimi, "rikki sydänoireyhtymä", johtuu siitä, että monet samanlaisista tapauksista tapahtuvat, kun henkilö kokee erittäin voimakkaan tunteen. Tämä on yleensä negatiivinen asia, mutta jopa sellaiset miellyttävät tunteet, kuten ilo, voivat laukaista sen.

Siksi Takotsubo-oireyhtymän yleisimpiä syitä ovat avioerot, rakkaansa kuolema, erityisen tuskallinen katkeaminen tai ajan myötä ylläpidetty akuutti stressi; mutta myös muita positiivisempia tapahtumia, kuten yhtäkkiä voittaminen paljon rahaa (esimerkiksi arpajaiset) tai yllätysjuhlat.

Tietysti kaikki ihmiset, jotka kokevat erittäin voimakkaita tunteita, eivät kehitä tätä sydämen toimintahäiriötä. Yleensä aikaisempi haavoittuvuus on välttämätöntä, jotta lihaksen seinät voivat heikentyä sellaisiin ääripisteisiin.

Lääkkeiden käyttö

Joissakin yksittäisissä tapauksissa Takotsubo-oireyhtymä on alkanut tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen sellaisten ongelmien hoitamiseksi, kuten astma, vakavat allergiset hyökkäykset tai jopa psykologiset ongelmat, kuten suuri masennus.

Vielä ei tiedetä tarkalleen, mitkä lääkkeet ovat vaarassa aiheuttaa tämän ongelman jakson. Jotkut rekisteröidyt tapaukset ovat kuitenkin aiheutuneet epinefriinistä, duloksetiinista ja venlafaksiinista.

Riskitekijät

Riippumatta siitä, onko sydämen epänormaalisuuden aiheuttaja voimakas tunnetapaus tai lääkityksen käyttö, tiedetään, että murtuneen sydämen oireyhtymän esiintyminen edellyttää aiempaa haavoittuvuutta. Jotkut niistä, jotka vaikuttavat eniten tämän taudin kehittymismahdollisuuksiin, ovat seuraavat:

- Ikä. Vain 3% historian aikana havaituista Takotsubo-oireyhtymän tapauksista on vaikuttanut alle 50-vuotiaisiin. Tilastotietojen mukaan ihmiset, joilla on suurin riski kärsiä siitä, ovat 55–75-vuotiaita.

- Seksi. Jostain syystä tämä sydänongelma on yleensä yleisempi naisilla kuin miehillä.

- Aikaisemmat psykologiset häiriöt. Tämän sairauden kehittyessä koettujen tunneiden vaikutuksesta kärsit todennäköisemmin murtuneen sydämen oireyhtymästä, jos olet aiemmin kärsinyt masennuksesta, ahdistuksesta tai vastaavista häiriöistä.

- Neurologisten häiriöiden esiintyminen. Ne, jotka ovat kärsineet neurologisista ongelmista (kuten epilepsia tai päävamma), todennäköisemmin kehittyvät myös Takotsubo-oireyhtymä.

komplikaatiot

Useimmissa tunnetuissa tapauksissa rikkoutuneen sydämen oireyhtymällä on taipumus poistua itsestään jonkin ajan kuluttua. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin ilmetä komplikaatioita, jotka voivat vaarantaa potilaan hyvinvoinnin tai jopa hengen.

Sydämen vajaatoiminta

Noin 20%: lla tapauksista, joissa tämä oireyhtymä ilmenee, henkilö, johon se vaikuttaa, voi kokea sydän- ja verisuonitaudin.

Näissä tapauksissa potilaalle voi tapahtua peruuttamattomia vaurioita, jos sitä ei elvytetä heti. Jos et saa lääketieteellistä apua, saatat kuolla.

Erittäin matala jännite

Toinen yleisimmistä Takotsubo-oireyhtymän komplikaatioista on verenpaineen lasku niin vakava, että se voi olla hengenvaarallinen.

Tätä kutsutaan kardiogeeniseksi shokiksi, ja yleensä on tarpeen puuttua jollakin tavalla ihmiseen sen vakauttamiseksi ja suuremman riskin välttämiseksi.

Tämän saavuttaminen voi kuitenkin olla monimutkaista, koska useimmissa tapauksissa, joissa verenpaine laskee, tiettyjä lääkkeitä siirretään yleensä, mikä saattaa pahentaa oireyhtymän muita oireita.

Keuhkopöhö

Joissain tapauksissa Takotsubo voi aiheuttaa nesteiden pääsyn sitä kärsivän ihmisen keuhkoihin. Tämä on yleensä erittäin vaarallista, koska se vaikeuttaa tai jopa mahdotonta henkilölle hengittää.

Onneksi tämä oire on erittäin harvinainen, ja se on suhteellisen helppo hoitaa havaittuaan.

Sydämen lihaksikkaan murtuma

Toinen mahdollinen murtuneen sydämen oireyhtymä, ja yksi vakavimmista liittyy kirjaimellisesti turvonneen kammion lihasseinämän repeämiseen. Jos se tapahtuu, potilaan henki on vaarassa; mutta onneksi tämä oire esiintyy vain hyvin pienessä osassa tapauksia.

hoidot

Yleensä Takotsubo-oireyhtymän oireilla on tapana hävitä itsestään, ja ne ovat hävinneet kokonaan muutaman viikon kuluessa. Tämän vuoksi ei yleensä ole tarpeen soveltaa minkään tyyppistä hoitoa kärsiville niille, jotta he parantuisivat kokonaan.

Monet kardiologit suosittelevat kuitenkin joitain toimenpiteitä palautumisen nopeuttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Muun muassa lääkkeitä annetaan usein sydän- ja verisuonitautien torjumiseksi, kuten beetasalpaajia, diureetteja tai ACE-estäjiä.

Stressin vähentäminen

Koska murtuneen sydämen oireyhtymän kehityksessä tärkeimpiä tekijöitä on muuttunut emotionaalinen tila, suositellaan usein, että henkilö yrittää eliminoida elämästään kaikki tilanteet, jotka aiheuttavat stressiä tai tunnekipuja.

Tätä varten potilaan on muutettava elämäntapaansa. Lisäksi saatat joutua näkemään mielenterveysammattilaisen, joka voi auttaa sinua hallitsemaan negatiivisia tunteitasi tehokkaammin estääksesi uuden oireyhtymän alkamisen.

Pitkäaikainen hoito

Vaikka ihmisellä on harvinaista saada kaksi Takotsubo-oireyhtymää elämässään, jotkut kardiologit päättävät ehkäistä ennaltaehkäisevästi potilaita, jotka ovat jo kärsineet siitä.

Näihin ihmisiin suositellaan muun muassa ottamaan beeta-salpaajia koko elämänsä ajan adrenaliinin ja muiden stressihormonien vaikutusten vähentämiseksi kehossa. Tämän hoidon todellisista eduista on kuitenkin tehtävä enemmän tutkimusta.

Elpyminen

Useimmissa tapauksissa ihmiset, joilla on ollut murtuneen sydämen oireyhtymä, paranevat täydellisesti enintään kahden kuukauden kuluessa. Lihasseinämiensä heikentymisen vuoksi he kärsivät kuitenkin todennäköisemmin sydän- ja verisuonisairauksista tulevaisuudessa.

Vaikka oireet ovat samanlaisia ​​kuin sydänkohtaus ja vaikuttavat yhtä tärkeään kehon osaan kuin sydän, tämä oireyhtymä ei yleensä aiheuta suuria vaikeuksia siitä kärsivien ihmisten elämässä. Niillä, joihin se vaikuttaa, on taipumus palauttaa terveytensä melkein kokonaan, eivätkä he yleensä kärsi uusista jaksoista tulevaisuudessa.

Viitteet

1. "Onko särkyneen sydämen oireyhtymä todellinen?" julkaisussa: Heart. Haettu: 03. lokakuuta 2018, sydämestä: heart.org.
2. "Takotsubon kardiomyopatia (särkyneen sydämen oireyhtymä)" julkaisussa: Harvard Health Publishing. Haettu: 03. lokakuuta 2018 Harvard Health Publishing -sivustolta: health.harvard.edu.
3. "Voitko kuolla murtuneesta sydämestä?" julkaisussa: WebMD. Haettu: 03.10.2018 WebMD: stä: webmd.com.
4. "Broken heart syndrooma": Mayo Clinic. Haettu: 03. lokakuuta 2018 Mayon klinikasta: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo": Wikipedia. Haettu: 03. lokakuuta 2018 Wikipediasta: en.wikipedia.org.