ANATOMISET NUUSKARASIAT: RAJAT, SISÄLTÖ, TOIMINNOT, VAMMAT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Anatominen nuuskarasia on kaivettu, kolmion pinta löytyy takana käsi, lähellä peukalon tyven. Se näkyy helposti laajentamalla kättä, heiluttamalla rannetta ulospäin ja kiertämällä peukaloa sisäänpäin ja ylöspäin.

Alueen rajat ovat hyvin vahvistettu sormen lihaksen jänteiden avulla. Ne ovat näkyvissä niin kauan kuin luiset rajat voidaan helposti tapettaa.

Anatomisen nuuskalaatikon sijainti. Kirjoittaja: Gusloureiro - Oma työ, Public Domain, commons.wikimedia.org

Sekä säteittäinen valtimo että homonyymin hermoston pintahaarat samoin kuin päälihaslaskimo ovat osa anatomisen nuuskarasian sisältöä. Samoin taustalla on kaksi pienestä käden karpaalisesta luusta, trapetsoidi ja scaphoid.

Selitetyt ominaisuudet tekevät anatomisesta nuuskalaatikosta helposti sijoitettavan alueen, jolla on tärkeä sisältö, ja joka toimii suunnistuspisteenä kirurgille, jonka on suoritettava toimenpiteet tällä alueella.

Lopuksi on tärkeää huomata, että sen utelias nimi on peräisin tämän alueen käytöstä tupakanpölyn sijoittamiseksi sen hengittämiseen. Hengitetty tupakka oli erittäin yleinen tapa kuluttaa tätä tuotetta 1700- ja 1800-luvuilla.

Joissakin anatomiakirjoissa säteittäisen fossan nimeä käytetään kuitenkin kuvaamaan tätä aluetta, koska se muodostetaan kohtaan, jossa extensorin longus- ja brevis-lihakset, samoin kuin sieppajapollicis, lähentyvät toisiaan.

Anatomia

Anatomisen nuuskalaatikko on kolmion muotoinen masennus käden takana, kun peukaloa on pidennetty ja dorsifleksoitu.

Ns. Anatomisen nuuskarasia (tai radiaalinen fossa). Kirjoittaja: James Heilman, MD - Oma työ, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org

rajat

Sen sisäosaa rajoittaa extensor pollicis longus -lihaksen jänne. Vaikka sivuttaisrajan määrittävät sieppauksen lihaksen ja extensor pollicis brevis -jännityksen jänteet.

Perusteellisesti ovat luut, jotka ovat rintakehän osa, etenkin scaphoid ja trapezius. Lisäksi on kaksi luista esiintymää, jotka voidaan tappaa, jos kaikkia anatomisen nuuskalaatikon reunoja ja osia arvioitavia elementtejä arvioidaan.

Ihmisen käden anatomia. Kirjoittaja: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva kirja-kohta) Bartleby.com: Grayn anatomia, laatta 424, julkinen alue, commons.wikimedia.org

Lisäksi distaalisessa osassaan, sormea ​​kohti, ensimmäisen metakarpaliinin pää voi tuntua ja proksimaalisesti kohti rannetta, radiaalin styloidiprosessia.

Sisältö

Radiaalinen valtimo on syvällä fossan lattiassa, missä se suorittaa pinnallisen kulun. Tästä syystä pulssi voi olla taittuva tällä alueella.

Samoin valtimon lähellä säteittäisen hermon pintahaara ja säteittäisen suonen kefaalinen haara läpäisevät.

Ihmisen käden anatominen piirustus. 30. joulukuuta 2010 (UTC) - Oma työ, CC0, commons.wikimedia.org

Suojakuori- ja puolisuunnikkaan luita pidetään myös nuuskarasian sisällönä, koska ne eivät ole vain saman syvyysraja, vaan ne voivat saada vammoja, koska ne ovat niin alttiina kyseiselle alueelle.

ominaisuudet

Anatominen

Anatomisen nuuskarasian päätehtävänä on helpottaa käden rakenteiden anatomisia tutkimuksia, mikä voi olla vaikeaa.

Tämän lisäksi se toimii ohjeena kirurgille, joka suorittaa kirurgisen korjauksen kyseisellä alueella.

Samoin sen sisältö on äärimmäisen tärkeä joidenkin trauma- ja sydänleikkausmenetelmien suorittamisessa.

On ehdottomasti erittäin tärkeää, että asiantuntija tuntee alueen anatomian täydellisesti, jotta vältetään läheisten verisuoni- ja neurologisten rakenteiden loukkaantuminen alueen leikkausten aikana.

klinikat

Anatomisen nuuska-ruudun tehtävänä on ohjata lääkäriä epäillä joidenkin luuvammojen, kuten scaphoid-murtuman diagnoosia.

Tämä vamma on erityisen merkityksellinen, koska scaphoid on yleisin vaurioitunut luu kaikista karpaalin luista. Vahinko voi kuitenkin jäädä huomaamatta.

Siksi, kun tällä alueella havaitaan mustelmia, lisääntyy fossan onkalon syvyys tai se tuntuu pehmeältä, tällaisen vamman todennäköisyys on suuri.

Siksi, kun epäillään, olisi pyydettävä röntgenkuva kädestä, jolla on ulkonema, tämän luun visualisoimiseksi ja siten pystyä tarkkailemaan scaphoid-kehon eheyttä tai jatkuvuuden puuttumista.

Kun scaphoid-murtuman diagnoosi on vahvistettu, se on hoidettava ajoissa, koska kun vamma vaarantaa luun veren ravitsemuksen, voi olla vakavia komplikaatioita, kuten nekroosi.

Scafoidin murtuma. Mohamed Jarraya, Daichi Hayashi, Frank W. Roemer, Michel D. Crema, Luis Diaz, Jane Conlin, Monica D. Marra, Nabil Jomaah ja Ali Guermazi - (2013). "Radiografisesti piilevät ja hienoiset murtumat: kuvallinen katsaus". Radiologian tutkimus ja käytäntö 2013: 1–10. DOI: 10.1155 / 2013/370169. ISSN 2090-1941. CC-BY 3.0, CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

kirurginen

Tällä alueella sekä radiaalinen valtimo että päähamainen laskimo tarjoavat melko suoraviivaisen lähestymistavan.

Tämä mahdollistaa sydän- ja verisuonitaudin leikkaustoimenpiteiden suorittamisen, kuten ne, jotka suoritetaan munuaissairauksista kärsiville potilaille, joille etsitään kestäviä, turvallisia ja helposti dialyysihoitoon pääseviä verisuonia, vaatimuksia, jotka täyttävät täydellisesti suonet, jotka kulkevat läpi anatominen nuuska-laatikko.

Arteriovenous fistula. Kirjoittaja: BruceBlaus. Kun tätä kuvaa käytetään ulkoisissa lähteissä, siihen voidaan viitata nimellä: Blausen.com-henkilökunta (2014). "Blausen Medicalin lääketieteellinen galleria 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma työ, CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

Anatomisessa nuuskapesässä suoritetuista toimenpiteistä yleisimpiä ovat valtimo-laskimo-ohitus, jossa päälihaslasku liittyy säteittäiseen valtimoon. Tällä tavalla valtimopaine parantaa suonen verisuonten seinämän koostumusta ja kestää jatkuvia yhteyksiä, jotka hemodialyysihoitoa tarvitsevan henkilön on tehtävä.

vammat

neuriitti

Jänteiden puristuksesta johtuva neuriitti on patologia, joka aiheuttaa monia vaikeuksia, kuten käsien tunnottomuutta.

Se voidaan diagnosoida kuulustelun ja fyysisen tutkinnan perusteella potilaalla, jolla on lievä kipu peukalon juuressa ja joka viittaa historiaan, joka on saanut suoran trauman, yleensä pudotettaessa ja pehmustessaan iskua laajennetulla kädellä.

Quervainin tenosynoviitti

Quervainin tenosynoviitti on toinen patologioista, jotka voidaan havaita tällä alueella. Tämä koostuu sieppauksen ja extensor pollicis brevis -jänteen tulehduksesta.

Kun potilas esiintyy tällä sairaudella, anatomisen nuuskarasian sivuraja on paljon määritelty, samoin kuin konsistenssin lisääntyminen, koska näillä jänteillä on tulehdus.

Vaikuttava radiaalinen fossa. Enterim - Oma työ, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org

Käden hermoja puristavan tulehduksen seurauksena on kipua liikkeillä. Siksi kliininen diagnoosi tehdään ohjaamalla potilasta liikuttamaan rannetta, etenkin vaakatasossa oikealta vasemmalle.

Tällä tavoin potilas voi käden pistelyä tai tunnottomuutta muutaman minuutin kuluttua harjoituksen suorittamisesta johtuen, ja tässä tapauksessa de Quervainin tenosynoviittia voidaan epäillä.

Alussa sitä voidaan hoitaa ei-invasiivisella avohoidolla, joka on par excellence -hoito. Jos tapaus on kuitenkin monimutkainen, edullinen on kirurginen hoito, joka tarjoaa lopullisen parannuksen.

Viitteet

1. Hallett, S; Ashurst JV (2019). Anatomia, olkapää ja yläraajo, käden anatomiset nuuskarasiat. StatPearls. Aarresaari (FL). Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
2. Thwin, S. S; Fazlin, F; Than, M. (2014). Anatomisen nuuskarasian jänteiden useita muunnelmia. Singaporen lääketieteellinen lehti. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
3. Cerda, A; del Sol, M. (2015). Anatomiset nuusket ja sen kliininen merkitys: Kirjallisuuskatsaus. Kansainvälinen morfologialehti. Ostettu: scielo.conicyt.cl
4. Roh, J. H; Lee, JH (2018). Distal radiaalinen lähestymistapa anatomisen nuuskarasian kautta sepelvaltimoiden angiografiaan ja perkutaaniseen sepelvaltimoiden interventioon. Korean kiertolehti. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
5. Kim, Y; Ahn, Y; Kim, minä; Lee, D. H; Kim, M. C; Sim, D. S; Jeong, MH (2018). Sepelvaltimoiden angiografian ja perkutaanisen sepelvaltimoiden väliintulon toteutettavuus vasen Snuffbox -lähestymistapa. Korean kiertolehti. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov