MASENNUKSEN TYYPIT, OIREET JA HOIDOT - ARTE - 2025

On olemassa erilaisia masennus perustuu eri tekijöihin, kuten sen kestosta, vakavuudesta tai oireita. Se on sairaus, joka voi koskea ketään, lapsista tai nuorista ikääntyviin aikuisiin.

Niin paljon, että WHO arvioi, että 350 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa kärsii tietyistä masennuksen tyypeistä, ja naiset kärsivät siitä todennäköisimmin.

4. vuosisadalla eKr. Hippokrates viittasi mielentiloihin, joille oli ominaista hylkääminen ja suru, ja kutsui sitä melankoliseksi. Lähtökohtana oli ajatus, että mielialahäiriöt johtuivat kehon huumorien (musta sappi, keltainen sappi, veri ja limaa) epätasapainosta.

Tätä käsitettä ylläpidettiin 1800-luvulle saakka, ja sitä pidetään nykyisten teorioiden edeltäjänä, jotka selittävät mielialahäiriöt, mukaan lukien masennus.

Masennus on yksi niistä häiriöistä, joka aiheuttaa tällä hetkellä suurimman psykologisen epämukavuuden, todennäköisesti se, joka tuottaa eniten potilaita kliinisessä käytännössä.

Sanaa masennus käytetään usein määrittelemään mielentila, mutta toisin kuin yleisesti uskotaan, surun tunne ei riitä masennuksen diagnosointiin.

Masennuksen päätyypit

- Masennustila

Tämä häiriö on se, jota kärsivät ihmiset, jotka ovat kärsineet tai kärsivät suuresta masennusjaksosta. Kaksi alatyyppiä erotetaan toisistaan:

• Vakava masennus, yksittäinen jakso: jos esiintyy yhtä jaksoa.
• Vakava masennus, toistuva jakso: jos elämässä on ollut ainakin yksi muu masennuskohtaus.

Vakavan masennusjakson diagnoosin tekemiseksi viiden tai useamman seuraavista oireista on ilmettävä kahden viikon ajan. Ja ainakin yhden näistä oireista on oltava masentunut mieliala tai kiinnostuksen tai nautinnon menetys:

1. Masentunut mieliala suurimman osan päivästä ja melkein joka päivä.
2. Kiinnostuksen tai nautintokyvyn huomattava lasku kaikissa tai melkein kaikissa toiminnoissa, suurimman osan päivästä.
3. Merkittävä painonpudotus ilman laihduttamista tai painonnousu tai ruokahalun menetys tai lisääntyminen melkein joka päivä.
4. Unettomuus tai hypersomnia joka päivä.
5. Psykomotorinen levottomuus tai hidastuva melkein joka päivä.
6. Väsymys tai energian menetys melkein joka päivä.
7. Liialliset tai sopimattomat arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet.
8. Heikentynyt ajattelu- tai keskittymiskyky.
9. Toistuvat kuoleman ajatukset.

Lisäksi nämä oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai huonontumista sosiaalisissa, työssä tai muissa tärkeissä yksilön toiminnan alueissa.

Suuresta masennusjaksosta voimme puolestaan ​​löytää erilaisia ​​alatyyppejä. Tämä jako on tehty tarkoituksena ehdottaa tarkempia interventioita ja hoitoja jokaisen tapauksen perusteella.

Katatoninen tyyppi

Tämä masennuksen muoto on hyvin harvinainen, mutta kun se ilmestyy, sen pääominaisuudet ovat siihen liittyvät moottorin muutokset.

Nämä muutokset voivat koostua tietyn ajan liikkumattomuudesta tai outoista ja äkillisistä liikkeistä. Kun tämä alatyyppi ilmestyy, siihen liittyy yleensä maniajaksoja, ts. Bipolaarisia häiriöitä.

Melankolinen tyyppi

Tärkein oire tässä tapauksessa on yleinen nautinnon menetys ja reaktion puute ärsykkeille, joita on yleensä pidetty miellyttävinä. Tämä oire tunnetaan nimellä anhedonia.

Lisäksi siitä kärsivät potilaat huomaavat yleensä mielialan huonontumisen aamulla, he heräävät aikaisin ja moottorin muutosten, kuten kehon tai sen osan hidastumisen tai levottomuuden takia.

Epätyypillinen tyyppi

Toisin kuin edellinen, sille on ominaista suuri määrä vasteita ärsykkeille. Siihen liittyy erittäin korkea ahdistus.

Jotkut tyypillisimmät oireet ovat lisääntynyt ruokahalu, paino ja tarve nukkua useita tunteja.

Synnytyksen tyyppi

Tämä jakso voi ilmetä naisilla synnytyksen jälkeen. Oireet ilmenevät synnytyksen jälkeisinä päivinä tai jopa vuotta myöhemmin.

Masennustilan tavanomaisten ominaispiirteiden lisäksi ilmenee muita erityispiirteitä, kuten tunne pelkää olla yksin vauvan kanssa ja / tai kyvyttömyys hoitaa itseään tai vastasyntynyttä. Hormonaalisilla muutoksilla on keskeinen rooli tämän alatyypin esiintymisessä

Vuodenajan tyyppi

Tärkein ominaisuus on, että sekä jakson alku että loppu päättyvät samaan aikaan tietyn vuoden ajan. Ne alkavat yleensä syksyllä tai talvella ja kestävät keväällä, vaikkakin niitä voi esiintyä muina aikoina.

- Dystyminen häiriö

Tärkein ero tämän häiriön ja edellisen välillä on se, että oireet ovat lievempiä, mutta pysyvämpiä ajan kuluessa, vähintään kaksi vuotta.

Tärkein oire, joka ilmenee, on surullinen mielentila käytännössä päivittäin, ja sitä ylläpidetään ainakin kahden mainitun vuoden ajan. Lisäksi on kaksi tai useampia seuraavista oireista:

1. Painonpudotus tai voitto.
2. Unettomuus tai hypersomnia.
3. Energian puute tai väsymys.
4. Alhainen itsetunto.
5. Vaikeudet keskittyä tai tehdä päätöksiä.
6. Toiveettomuuden tunne

Kahden vuoden ajan, kun tämä mielentila ylläpidetään, ei voi olla yli kahden kuukauden ajanjaksoa, jonka aikana oireet eivät ole ilmenneet. Jos näin on, dystymista häiriötä ei voitu diagnosoida.

Lisäksi nämä oireet aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta kärsiville henkilöille tai sosiaalisille, työllisille tai muille tärkeille henkilöiden toiminnan heikkenemiselle.

- Määrittelemätön suuri masennus

Tähän luokkaan kuuluvat masennushäiriöt, jotka eivät täytä kriteerejä sisällyttämiseksi muihin luokkiin. Tämän tyyppisissä häiriöissä yleisimmät ovat:

Premenstruaalinen dysforinen häiriö

Se viittaa masennusoireisiin, kuten selvästi masentuneeseen mielialaan, merkittävään ahdistuneisuuteen, voimakkaaseen tunteelliseen heikkouteen, kiinnostuksen menetykseen aktiviteetteista jne. jotka ilmestyvät yleensä kuukautiskierron viimeisellä viikolla ja katoavat kuukautisten ensimmäisinä päivinä.

Oireiden diagnosoimiseksi näiden oireiden on täytynyt esiintyä suurimmassa osassa kuukautisia viimeisen vuoden aikana.

Niiden on myös oltava riittävän vakavia häiritäkseen merkittävästi työtä, opiskelua tai mitä tahansa henkilölle tärkeätä aluetta.

Postpsykoottinen masennus häiriö skitsofreniassa

Se viittaa merkittävän masennusjakson esiintymiseen yksinomaan skitsofreniasta kärsivissä henkilöissä. Tarkemmin sanottuna tämä jakso esiintyy yleensä skitsofrenian jäännösvaiheessa.

Lievä masennus

Se viittaa tapauksiin, jotka täyttävät kestävyyskriteerit (ts. Oireet ilmenevät kahden viikon ajan), mutta jotka eivät liitä viittä oiretta diagnosoimaan suurta masennushäiriötä.

Toistuva lyhyt masennus

Nämä ovat erittäin lyhytaikaisia ​​masennusjaksoja (kahden päivän ja kahden viikon välillä), joita esiintyy vuoden aikana vähintään kerran kuukaudessa.

On tärkeää erottaa, liittyvätkö nämä jaksot kuukautiskierroksiin, jolloin diagnosoidaan premenstruaalinen dysforinen häiriö.

- Masennus kaksintaistelua

Rakastuneen menetyksen jälkeen ilmaantuvat oireet, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin masennustilanne: ahdistus, tunnepiste ja kieltäminen.

Jotkut ihmiset menettämisen jälkeen tarvitsevat välitöntä psykologista hoitoa, koska heidän oireensa aiheuttavat heille niin vakavaa vaivaa, että he eivät voi jatkaa elämäänsä.

Surun luonnollinen prosessi kuitenkin ratkaisee yleensä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Vaikka jotkut ihmiset kärsivät edelleen vuodesta tai kauemmin.

Ensimmäisen vuoden jälkeen mahdollisuudet toipua surusta ilman erikoishoitoa ovat vähentyneet huomattavasti. Näissä tapauksissa normaali surullinen prosessi muuttuu häiriöksi.

Yleisimmät oireet tässä patologisessa surussa ovat häiritsevät muistot ja tuskallisesti voimakkaat kaipaukset rakkaalle, samoin kuin rakkaan muistavien ihmisten tai paikkojen välttäminen.

Masennusoireet

Masennuksella olevilla ihmisillä on joukko oireita, jotka voidaan jakaa viiteen pääluokkaan:

Mielialaoireet

Usein masennuksen perusoire on syvä suru. Mutta joissain tapauksissa suru voidaan korvata ärtyneisyydellä.

Vakavimmissa masennuksissa tunnelmalle on ominaista kyvyttömyys tuntea, kokeva tunnevaikutus. Muita usein esiintyviä oireita ovat hylkääminen, suru, onnettomuus, hermostuneisuus, ahdistus tai ahdistus.

Motivaatio- ja käyttäytymisoireet

Masennusta sairastavat ihmiset kokevat usein ns. "Kolmois-depressiivisen": apatiaa, apatiaa ja anedoniaa.

Nämä oireet liittyvät yleiseen käyttäytymisen estämiseen, joka vakavimmissa tapauksissa voi ilmetä puheen yleisen hidastumisen, motoristen vasteiden, eleen jne. Kanssa. Äärimmäisissä tapauksissa voi olla jopa moottorihalvaus.

Kognitiiviset oireet

Tähän luokkaan voidaan erottaa kaksi pääryhmää: Henkilön kognitiiviset kyvyt, kuten muisti, huomio, keskittymiskyky, henkinen nopeus, ovat vähentyneet.

Toisaalta kognitiivisia vääristymiä esiintyy, toisin sanoen virheitä todellisuuden tulkinnassa heidän ympäristöstä, menneisyydestä, tulevaisuudesta ja omasta henkilöstään.

Oireita, kuten tuomion tai katastrofin harhaluulot, samoin kuin kuulovaikutukset, loukkaavat tai syyttävät hallusinaatiot saattavat tulla esille.

Fyysiset oireet

Yleisimpiä fyysisiä oireita ovat: unihäiriöt (yleensä unettomuus, mutta voi myös esiintyä hypersomniaa), ruokahalun ja painon muutokset (oletuksena tai ylimääräinen), väsymys, vähentynyt aktiivisuus, kivut ja kipu kehon (päänsärky, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huimaus, sydän- ja hengityselinten ongelmat jne.) ja vähentynyt seksuaalinen halu.

Ihmissuhdeoireet

Sosiaaliset suhteet laiminlyödään kokonaan. Joidenkin tutkimusten mukaan 70% masennuksesta kärsivistä ihmisistä ilmoittaa menettäneensä kiinnostuksen ympäröiviin ihmisiin.

He ovat yleensä eristettyjä, koska heidän mielenkiintonsa menettämisen lisäksi he kärsivät ja välittävät epämukavuudet aiheuttavat usein muiden hylkäämisen.

Masennushäiriöiden hoito

Masennus ja ahdistus ovat häiriöt, joita hoidetaan yleisimmin psykologin kabinetissa.

Tästä syystä sen hoidossa on lukuisia tutkimuksia ja edistystä. Nykyään tiedämme monia ja monipuolisia tekniikoita sen käsittelemiseksi ja useimmissa tapauksissa saavutetaan tyydyttävä tulos.

Tällä hetkellä psykologisessa hoidossa erottuu kolmen tyyppinen terapia, joka on osoittautunut tehokkaammaksi: käyttäytymishoito, kognitiivinen hoito ja ihmissuhdehoito.

Hoidon kesto on pidempi tai lyhyempi hoidon tyypistä, oireiden vakavuudesta ja potilaan etenemisestä hoidon ulkopuolella riippuen.

Joka tapauksessa on tärkeää pitää mielessä, että masennus on häiriö, joka aiheuttaa syvää vaivaa siitä kärsivälle henkilölle.

Lisäksi ympäröivät ihmiset eivät aina ymmärrä niitä, koska he yleensä vähentävät masennukseen johtaneita syitä. Näissä tapauksissa on erittäin tärkeää kuulla mielenterveyden ammattilaista.

Viitteet

1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja.