KAKSISUUNTAINEN MIELIALAHÄIRIÖ (TYYPIT 1 JA 2): OIREET, SYYT, HOIDOT - ECONOMÍA - 2026

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on psyykkinen sairaus ominaista taipumusta henkilön vuorotellen masennusjaksojen ja maanisia jaksoja. Tyypissä 1 henkilö vuorottelee masennusjaksojen kanssa täydellisillä maanisilla jaksoilla, ja tyypissä 2 henkilö vuorottelee masennusjakson ja hypomaanisen jakson (lievempi) välillä.

Tämän häiriön oireet ovat vakavia, erilaiset kuin normaalit mielialan ylä- ja alamäet. Nämä oireet voivat johtaa ongelmiin henkilöllisissä suhteissa, työssä, koulussa, taloudellisissa tai jopa itsemurhassa.

Masennusvaiheen aikana henkilö voi kokea negatiivisen käsityksen elämästä, kyvyttömyyden tuntea elämän nautinnon, energian puutteen, itkua, itsensä vahingoittamista ja äärimmäisissä tapauksissa itsemurhan.

Maanisen vaiheen aikana henkilö voi kokea kieltäytyvänsä siitä, että hänellä on ongelmia, toimia energisesti, onnellisesti tai ärtyneenä, tehdä irrationaalisia taloudellisia päätöksiä, tuntea suurta innostusta, ei ajatella toimintansa seurauksia tai unettomuutta.

Vaikkakin esiintyy tapauksia lapsuudessa, tyypin 1 normaali alkamisikä on 18 vuotta, kun taas tyypin 2 kohdalla on 22 vuotta. Noin 10% kaksisuuntaisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön tapauksista kehittyy ja tulee tyypiksi 1.

Syitä ei ymmärretä selvästi, mutta geneettisillä ja ympäristötekijöillä (stressi, lasten hyväksikäyttö) on merkitys. Hoito sisältää yleensä psykoterapiaa, lääkitystä, ja reagoimattomissa tapauksissa sähkökouristushoito voi olla hyödyllinen.

oireet

-Depressiivisten jaksojen oireet

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusvaiheen oireita ja oireita ovat:

• Jatkuva suru
• Mielenkiinnon puute miellyttävään toimintaan osallistumiseen.
• Apatia tai välinpitämättömyys.
• Ahdistus tai sosiaalinen ahdistus.
• Krooninen kipu tai ärtyneisyys.
• Motivaation puute.
• Syyllisyys, toivottomuus, sosiaalinen eristäytyminen.
• Unen tai ruokahaluttomuuden puute.
• Itsemurha-ajatuksia.
• Ääritapauksissa voi olla psykoottisia oireita: harhaluuloja tai normaalisti syrjäyttäviä hallusinaatioita.

-Maniset oireet

Mania voi esiintyä eri asteissa:

hypomania

Se on vähiten vakava manian aste ja kestää vähintään 4 päivää. Se ei vähennä merkittävästi henkilön työkykyä, seurustelua tai sopeutumista. Se ei myöskään vaadi sairaalahoitoa eikä sillä ole psykoottisia ominaisuuksia.

Itse asiassa yleinen toiminta voi parantua hypomanisen jakson aikana, ja sen ajatellaan olevan luonnollinen masennuksen vastainen mekanismi.

Jos hypomaanista tapahtumaa ei seurata tai sitä edeltävät masennusjaksot, sitä ei pidetä ongelmana, paitsi jos kyseinen mieliala on hallitsematon. Oireet voivat kestää muutamasta viikosta useisiin kuukausiin.

Sille on ominaista:

• Suurempi energia ja aktivointi.
• Jotkut ihmiset voivat olla luovempia ja toiset olla ärtyneempiä.
• Henkilö voi tuntua niin hyvältä, että kiistää olevansa hypomanian tilassa.

Mania

Mania on euforian ja korkean mielialan kausi, joka on vähintään 7 päivää. Hoitamatta hoitoa, maniajakso voi kestää 3–6 kuukautta.

Sille on tunnusomaista, että se osoittaa kolme tai useampia seuraavista käyttäytymisistä:

• Puhu nopeasti ja jatkuvasti.
• Kilpa-ajatukset
• Sekoitusta.
• Helppo etäisyys.
• Impulsiivinen ja riskialtinen käyttäytyminen.
• Liiallinen rahankäyttö.
• hyperseksuaalisuus

Maniapotilailla voi myös olla unettomuuden puutetta ja huono arviointi. Toisaalta maniakeilla voi olla ongelmia alkoholin tai muiden päihteiden väärinkäytön kanssa.

Äärimmäisissä tapauksissa he saattavat kokea psykoosin, katkaista yhteyden todellisuuteen mielenkiinnon aikana. Jotakin tavanomaista on, että manialainen ihminen tuntuu pysäyttämättömältä tai tuhoutumattomalta ja tuntee olevansa valittu tavoitteen saavuttamiseksi.

Noin 50% bipolaaristen häiriöiden ihmisistä kokee hallusinaatioita tai harhaluuloja, jotka voivat johtaa väkivaltaiseen käyttäytymiseen tai psykiatriseen pääsyyn.

Sekalaiset jaksot

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tapauksessa sekajakso on tila, jossa mania ja masennus esiintyvät samanaikaisesti. Ihmisillä, jotka kokevat tämän tilan, voi olla ajatuksia suuruudesta, samoin kuin masennusoireita, kuten itsemurha-ajatuksia tai syyllisyyttä.

Tässä tilassa olevilla ihmisillä on suuri riski itsemurhasta, koska masentavia tunteita sekoitetaan mielialan muutoksiin tai impulssien hallinnan vaikeuksiin.

syyt

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tarkat syyt ovat epäselvät, vaikka sen uskotaan riippuvan pääasiassa geneettisistä ja ympäristösyistä.

- Geneettiset tekijät

Uskotaan, että 60-70% bipolaarisuuden kehittymisriskistä riippuu geneettisistä tekijöistä.

Useat tutkimukset ovat ehdottaneet, että tietyt geenit ja kromosomialueet liittyvät herkkyyteen häiriön kehittymiseen, jokaisella geenillä on suurempi tai vähemmän tärkeä merkitys.

TB-riski ihmisillä, joilla on TB-perheenjäseniä, on jopa 10 kertaa suurempi kuin väestössä. Tutkimus viittaa heterogeenisyyteen, mikä tarkoittaa, että eri geenit ovat mukana eri perheissä.

-Ympäristötekijät

Tutkimukset osoittavat, että ympäristötekijöillä on tärkeä rooli TB: n kehityksessä ja psykososiaaliset muuttujat voivat olla vuorovaikutuksessa geneettisen jakautumisen kanssa.

Viimeaikaiset elämätapahtumat ja ihmissuhteet edistävät maanisten ja masennusten jaksojen todennäköisyyttä.

On havaittu, että 30-50% aikuisista, joilla on diagnosoitu tuberkuloosi, ilmoittaa väärinkäytöksistä tai traumaattisista kokemuksista lapsuudessa, mikä liittyy häiriön aikaisempaan puhkeamiseen ja suurempiin itsemurhayrityksiin.

-Evolutionaariset tekijät

Evoluutioteorian perusteella voitaisiin ajatella, että bipolaarisen häiriön kielteiset vaikutukset kykyyn sopeutua aiheuttavat geenien valinnan luonnollisella valinnalla.

Monissa populaatioissa esiintyy kuitenkin korkea tuberkuloositaso, joten siitä voi olla jonkin verran evoluutiohyötyä.

Evolutionaarisen lääketieteen puolustajat väittävät, että korkea historiallisen tuberkuloosin esiintyminen historian aikana viittaa siihen, että depressiivisten ja maanisten tilojen välisillä muutoksilla oli joitain evoluutioetuja muinaisissa ihmisissä.

Ihmisillä, joilla on korkea stressi, masentunut mieliala voisi toimia puolustavana strategiana, jolla voidaan siirtyä pois ulkoisesta stressitekijästä, varata energiaa ja lisätä unetuntia.

Mania voisi hyötyä suhteestaan ​​luovuuteen, luottamukseen, korkeisiin energiatasoihin ja lisääntyneeseen tuottavuuteen.

Hypomanisilla ja kohtalaisesti masentuneilla tiloilla voi olla tiettyjä etuja muuttuvassa ympäristössä toimiville ihmisille. Ongelmana olisi, ovatko näistä tiloista vastuussa olevat geenit liian aktivoituneet ja johtavatko maaniaan ja masennusan.

Evoluutiobiologit ovat ehdottaneet, että tuberkuloosi voisi olla muinaisten ihmisten sopeutuminen äärimmäiseen pohjoiseen ilmastoon pleistoseenin aikana. Kuumana kesänä hypomania saattaa antaa sinun tehdä monia toimintoja lyhyessä ajassa.

Päinvastoin, pitkän talven aikana liiallinen uni, liiallinen syöminen ja kiinnostuksen puute voisivat auttaa selviytymään. Äärimmäisten sääolosuhteiden puuttuessa tuberkuloosi olisi huono-osainen.

Yksi todiste tästä hypoteesista on korrelaatio vuodenaikojen ja mielialan vaihtelun välillä TB-potilailla ja alhaisen tuberkuloosin välillä afrikkalaisissa amerikkalaisissa.

-Fysiologiset, neurologiset ja neuroendokriiniset tekijät

Aivojen kuvantamistutkimukset ovat osoittaneet eroja eri aivoalueiden määrässä TB-potilaiden ja terveiden potilaiden välillä. Lisääntyneitä sivuttaisten kammioiden, maapallon palluksen ja tilavuuden lisääntyneet valkosairauksien hyperintensiteetit ovat lisääntyneet.

Magneettiresonanssitutkimukset ovat viitanneet siihen, että ventraalin etupään alueen ja limbisten alueiden, erityisesti amygdala, välillä on epänormaalia modulaatiota. Tämä edistäisi huonoa emotionaalista säätelyä ja mielialaan liittyviä oireita.

Toisaalta on näyttöä, joka tukee varhaisten stressaavien kokemusten ja hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin toimintahäiriöiden välistä yhteyttä, mikä johtaa sen yliaktivoitumiseen.

Harvemmin esiintyvä TB voi esiintyä neurologisen vamman tai tilan seurauksena: aivotrauma, aivohalvaus, HIV, multippeliskleroosi, porfyria ja ajallisen lohkon epilepsia.

On havaittu, että mielialan säätelevä välittäjäaine, dopamiini, lisää sen siirtymistä maanisen vaiheen aikana ja vähenee masennusvaiheen aikana.

Glutamaatti lisääntyy vasemmassa dorsolateraalisessa etupään aivokuoressa maanisen vaiheen aikana.

Diagnoosi

Bipolaarista häiriötä ei tunneta usein, ja sitä on vaikea erottaa unipolaarisesta masennuksesta.

Sen diagnoosissa on otettava huomioon useita tekijöitä: ihmisen kokemukset, muiden ihmisten havaitsemat käyttäytymishäiriöt ja psykiatrien tai kliinisten psykologien arvioimat merkit.

Laajimmin käytetyt diagnoosikriteerit ovat DSM ja WHO ICD-10.

Vaikka TB: n vahvistamiseksi ei ole lääketieteellisiä testejä, on suositeltavaa tehdä biologiset testit sen varmistamiseksi, ettei fyysisiä sairauksia ole, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta, aineenvaihduntahäiriöt, HIV tai syfilis.

On myös suositeltavaa sulkea pois aivovauriot ja suorittaa elektroenkefalogrammi epilepsian estämiseksi. DSM-IV: n mukaan bipolaarisissa häiriöissä on seuraavanlaisia ​​häiriöitä:

• Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö, yksi maniakausi
• Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö, viimeisin hypomaaninen jakso
• Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö, viimeisin maniakausi
• Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö, viimeisin sekoitettu jakso
• I-tyypin kaksisuuntainen mielialahäiriö, viimeisin masennusjakso
• I-tyypin kaksisuuntainen mielialahäiriö, viimeisin jakso määrittelemätön
• Kaksisuuntainen kaksisuuntainen mielialahäiriö
• Syklotyyminen häiriö
• Määrittelemätön bipolaarinen häiriö.

Tässä osassa kuvataan kaksisuuntaisen mielialahäiriön, maanian jakson ja masennusjakson kuvaus.

Bipolaarisen II häiriön diagnoosikriteerit

A) Yhden tai useamman masennusjakson esiintyminen.

B) Ainakin yhden hypomaanisen jakson läsnäolo.

C) Kriteerien A ja B afektiivisiä oireita ei selitetä paremmin skitsoafektiivisen häiriön läsnäololla, eikä niitä päällekkäin skitsofrenian, skitsofreniformisten häiriöiden, harhaanjohtavien häiriöiden tai määrittelemättömien psykoottisten häiriöiden kanssa.

E) Oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävän hätän tai heikentävät yksilön sosiaalisia, ammatillisia tai muita tärkeitä toiminta-alueita.

Määritä nykyinen tai viimeisin jakso:

• Hypomania: Jos nykyinen (tai viimeisin) jakso on hypomaaninen jakso.
• Masennus: jos nykyinen (tai viimeisin) jakso on suuri masentava jakso.

Maniakauden jakson diagnoosikriteerit (DSM-IV)

A) Erityinen epänormaalin ja jatkuvasti kohonneen, ekspansiivisen tai ärtyvän mieliajan ajanjakso, joka kestää vähintään viikon (tai minkä tahansa keston, jos sairaalahoito on tarpeen).

B) Tunnelmanmuutoksen aikana kolme (tai useampaa) seuraavista oireista on jatkunut (neljä, jos mieliala on vain ärsyttävä) ja tapahtunut merkitys on merkittävä:

1. Liioiteltu itsetunto tai grandiosity.
2. Unen välttämättömyyden määrittäminen.
3. Puheellisempi kuin tavallinen tai sanallinen.
4. Ajatuslento tai subjektiivinen kokemus siitä, että ajattelua kiihdytetään.
5. Häiriötekijä
6. Lisääntynyt tarkoituksenmukainen toiminta tai psykomotorinen levottomuus.
7. Liiallinen osallistuminen nautittavaan toimintaan, jolla on suuri mahdollisuus vakaviin seurauksiin.

C) Oireet eivät täytä sekajakson kriteerejä.

D) Tunnelmanmuutos on riittävän vakava aiheuttamaan työn heikkenemistä, tavanomaisia ​​sosiaalisia aktiviteetteja, suhteita muihin tai vaatimaan sairaalahoitoa itsellesi tai muille aiheutuvien vahinkojen estämiseksi tai psykoottisten oireiden esiintymisen vuoksi.

E) Oireet eivät johdu aineen suorista fysiologisista vaikutuksista tai yleisestä sairaudesta.

Diagnostiikkakriteerit masennuslausekkeelle (DSM-IV)

A) vähintään viiden seuraavan oireen esiintyminen 2 viikon ajanjakson aikana, mikä tarkoittaa muutosta edelliseen toimintaan verrattuna; yhden oireiden on oltava: 1. masentunut mieliala, tai 2. kiinnostuksen tai nautintokyvyn menetys:

1. Masentunut mieliala suurimman osan päivästä, melkein joka päivä, kuten itse osoittaa (surullinen tai tyhjä) tai muiden havainnot (itku). Lapsilla tai nuorilla mieliala voi olla ärtyvä.
2. Kiinnostuksen tai nautintokyvyn huomattava lasku kaikissa tai melkein kaikissa toiminnoissa, suurimman osan päivästä.
3. Merkittävä painonpudotus ilman laihduttamista tai painonnousu tai ruokahalun menetys tai lisääntyminen melkein joka päivä. Lasten kohdalla on arvioitava, onko saavutettu odotettuja painonnousuja.
4. Unettomuus tai hypersomnia joka päivä.
5. Arvottomuuden tai liiallisen tai sopimattoman syyllisyyden tunteet melkein joka päivä.
6. Heikentynyt ajattelu- tai keskittymiskyky tai päättämättömyys melkein joka päivä.
7. Toistuvat kuoleman ajatukset, toistuvat itsemurha-ajatukset ilman erityistä suunnitelmaa tai itsemurhayritystä tai erityistä suunnitelmaa itsemurhasta.

B) Oireet eivät täytä sekajakson kriteerejä.

C) Oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai heikentää yksilön sosiaalisia, ammatillisia tai muita tärkeitä toiminta-alueita.

D) Oireet eivät johdu aineen suorista fysiologisista vaikutuksista tai yleisestä sairaudesta.

E) Oireita ei voida selittää paremmin surulla, oireet jatkuvat yli kaksi kuukautta tai niille on ominaista huomattava toimintakyvyttömyys, kelvottomat arvottomuuden huolet, itsemurha-ajatukset, psykoottiset oireet tai psykomotorinen hidastuminen.

Komorbiidiset häiriöt

Joitakin mielenterveyden häiriöitä, joita esiintyy samanaikaisesti TB: n kanssa, voi esiintyä: pakko-oireinen häiriö, huomiovaje ja yliherkkyyshäiriö, päihteiden väärinkäyttö, kuukautisia edeltävä oireyhtymä, sosiaalinen fobia tai paniikkihäiriö.

hoito

Vaikka tuberkuloosia ei voida parantaa, sitä voidaan pitkällä tähtäimellä hallita lääkityksen ja psykoterapian avulla.

-Psykoterapia

Yhdistettynä lääkkeisiin psykoterapia voi olla tehokas tuberkuloosin hoito.

Jotkut TB: n psykoterapeuttiset hoidot ovat:

• Perheterapia: sen avulla voidaan parantaa perheen selviytymistaitoja, kuten auttaa sairastunutta henkilöä tai tunnistaa uusia jaksoja. Se parantaa myös ongelmanratkaisua ja perheviestintää.
• Kognitiivis-käyttäytymisterapia: antaa potilaalle mahdollisuuden muuttaa negatiivisia tai huonosti vaikuttavia ajatuksia ja käyttäytymistä.
• Henkilöidenvälinen ja sosiaalinen rytmihoito: parantaa ihmisen henkilökohtaisia ​​suhteita muihin ja auttaa hallitsemaan päivittäisiä rutiinejaan, mikä voi estää masennusjaksoja.
• Psykopedagogiikka: kouluttaa sairastunutta henkilöä häiriöstä ja sen hoidosta.

Tutkimuksen mukaan lääkkeillä ja intensiivisellä psykoterapialla (viikoittainen kognitiivinen käyttäytymisterapia) on parempia tuloksia kuin pelkällä psykoterapialla tai psykopedagogiikalla.

-Lääkitys

TB-oireita voidaan hallita erityyppisillä lääkkeillä. Koska kaikki eivät reagoi samalla tavalla samaan lääkkeeseen, eri lääkkeet on ehkä kokeiltava ennen oikean löytämistä.

Päivittäisten oireiden, hoitomuotojen, nukkumistapojen ja muun käyttäytymisen muistiinpanojen tekeminen auttaa sinua tekemään tehokkaita päätöksiä. TB: lle yleisesti käytetyt lääkkeet ovat masennuslääkkeet, mielialan stabilointiaineet ja epätyypilliset antipsykootit.

Tunnelmanvakaimet

Ne ovat yleensä tuberkuloosin ensimmäinen hoitomuoto, ja ne hoidetaan yleensä vuosien ajan.

Litium oli ensimmäinen stabilointiaine, joka hyväksyttiin maanisten ja masennusvaiheiden hoitamiseksi. On antikonvulsantteja, joita käytetään myös mielialan vakauttajina:

• Valproiinihappo: Tämä on suosittu vaihtoehto litiumille, vaikka nuorten naisten tulisi olla varovaisia.
• Lamotrigiini: Se on tehokas masennusoireiden hoidossa.
• Muut kouristuslääkkeet: okskarbatsepiini, gabapentiini, topiramaatti.

Valproiinihapon tai lamotrigiinin käyttö voi lisätä itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä, joten sen käytössä on oltava varovainen ja sitä käyttäviä ihmisiä on tarkkailtava.

Valproiinihappo voi myös nostaa teini-ikäisten tyttöjen testosteronitasoja, mikä voi johtaa polykystisen munasarjan oireyhtymäksi kutsuttuun tilaan, jolla on oireita, kuten liialliset kehonkarvat, liikalihavuus tai epäsäännöllinen kuukautiskierros.

Litiumin sivuvaikutukset voivat olla: suun kuivuminen, levottomuus, ruoansulatushäiriöt, akne, epämukavuus alhaisissa lämpötiloissa, lihas- tai nivelkipu, hauraat kynnet tai hiukset.

Litiumia käytettäessä on tärkeää tarkistaa veren taso sekä maksan ja kilpirauhanen toiminta.

Joillakin ihmisillä litiumin ottaminen voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Muiden mielialan vakauttajien sivuvaikutukset voivat olla:

• Huimaus
• Uneliaisuus.
• Ripuli.
• Päänsärky.
• Happamuus.
• Ummetus.
• Tylsä tai vuotava nenä
• Huumori muuttuu.

Epätyypilliset antipsykootit

Näitä lääkkeitä käytetään usein yhdessä masennuslääkkeiden kanssa TB: n hoidossa. Epätyypilliset antipsykootit voivat olla:

• Aripipratsoli: käytetään maanisten tai sekoitettujen jaksojen hoitoon sekä hoidon ylläpitämiseen.
• Olantsapiini: Voi lievittää manian tai psykoosin oireita.
• Ketiapiini, respiridoni tai ziprasidoni.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset voivat olla:

• Sumea näkö.
• Huimaus
• Takykardia.
• Uneliaisuus.
• Herkkyys auringolle
• Ihottuma.
• uneliaisuus
• Kuukautisten ongelmat naisilla.
• Muutokset aineenvaihdunnassa.
• Painonnousu.

Painon ja aineenvaihdunnan muutosten takia se voi lisätä diabeteksen tai korkean kolesterolipitoisuuden riskiä, ​​joten on tärkeää kontrolloida glukoositasoja, painoa ja lipidejä.

Harvinaisissa tapauksissa epätyypillisten psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa tilaan, jota kutsutaan tardiiviseksi dyskinesiaksi, joka aiheuttaa hallitsemattomia lihaksen liikkeitä.

masennuslääkkeet

Bipolaarisen masennuksen oireiden hoitoon yleensä määrättyjä masennuslääkkeitä ovat: paroksetiini, fluoksetiini, sertraliini ja bupropioni.

Pelkkä masennuslääkkeiden käyttö voi lisätä manian tai hypomanian riskiä. Sen estämiseksi tarvitaan yleensä mielialan vakauttajien käyttöä masennuslääkkeiden ohella.

Masennuslääkkeiden sivuvaikutukset voivat olla:

• Sairaus.
• Päänsärkyä.
• Sekoitusta.
• Seksuaaliset ongelmat

Masennuslääkkeitä käyttäviä potilaita on seurattava tarkkaan, koska itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen voivat lisääntyä.

-Muut hoidot

• Sähkökouristushoito - voi olla hyödyllistä, jos psykoterapia ja lääkitys eivät toimi. Se voi sisältää sivuvaikutuksia, kuten häiriöitä, muistin menetyksiä tai sekaannuksia.
• Unilääkkeet: vaikka uni yleensä paranee lääkkeillä, ellei niin käy, rauhoittavia aineita tai muita lääkkeitä voidaan käyttää unen parantamiseen.

Jotta tuberkuloosi voidaan hoitaa kunnolla, sinun on tehtävä tiettyjä elämäntapojen muutoksia:

• Lopeta juominen tai laittomien huumeiden käyttö.
• Poistu myrkyllisistä henkilösuhteista ja rakenna terveitä henkilökohtaisia ​​suhteita.
• Saa säännöllistä liikuntaa ja pysy aktiivisena.
• Säilytä terveelliset nukkumistavat.

epidemiologia

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on kuudes johtava vammaisuuden syy maailmassa, ja sen yleisyys on 3% väestöstä.

Sen esiintyvyys on sama naisilla ja miehillä, samoin kuin eri kulttuureissa ja etnisissä ryhmissä. Myöhäinen murrosikä ja varhainen aikuisuus ovat ikä, jolloin TB esiintyy eniten.

Riskitekijät

Riskitekijät, jotka voivat lisätä tuberkuloosin kehittymismahdollisuuksia, ovat:

• Jos sinulla on läheinen sukulainen, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Jaksot korkea stressi.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
• Elämätapahtumat, kuten rakkaansa kuolema tai traumaattiset kokemukset.

komplikaatiot

Hoitamattomana TB voi aiheuttaa useita ongelmia, jotka vaikuttavat kaikkiin elintärkeisiin alueisiin:

• Itsemurhayritykset.
• Lakiasiat.
• Taloudelliset ongelmat.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
• Ongelmia perhe- tai parisuhteissa.
• Sosiaalinen eristäytyminen.
• Matala tuottavuus työssä tai koulussa.
• Poissaolot työstä tai koulutuksesta.

Vinkkejä, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Terveellinen elämäntapa on välttämätön TB-oireiden hallitsemiseksi, oireiden vähentämiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Psykoterapian ja lääkityksen lisäksi voit tehdä myös muita asioita:

• Itsekoulutus: Opi häiriöstäsi, jotta voit tehdä parempia päätöksiä ja hallita sitä.
• Ole sitoutunut hoitoosi: Hoito vaatii prosessin parantamiseksi ja vaatii pitkäaikaista sitoutumista. Ole kärsivällinen, ota lääkkeitä määräysten mukaisesti ja jatka hoitoa.
• Tarkkaile oireitasi ja mielialaa: jos tiedät, milloin mielialan muutos tapahtuu, voit estää sen kehittymisen kokonaan. Yritä tunnistaa mikä aiheuttaa maanisen tai masennusjakson alkamisen (stressi, väitteet, vuodenaikojen muutokset, unettomuus…).
• Luo terveellisiä tapoja: olla vuorovaikutuksessa terveiden ihmisten kanssa, nukkua tarpeeksi, liikkua, poistaa alkoholia, kofeiinia tai sokeria, käydä terapiassa ja ottaa lääkkeitä…
• Luo pelastussuunnitelma: Joskus lipsaat masennus- tai maanisaiheeseen. Suunnitelma näille kriiseille auttaa sinua hallitsemaan niitä paremmin.
• Pyydä sosiaalista tukea: Sosiaalisen tuen saaminen on tärkeää onnelliseksi ja terveeksi pysymiseksi. Rakenna suhteitasi perheen ja ystävien kanssa, mene tukiryhmiin ja rakenna uusia henkilökohtaisia ​​suhteita.
• Hallitse stressiä: harjoittele rentoutustekniikoita ja harrasta vapaa-ajan toimintaa.

Vinkkejä perheenjäsenen auttamiseen

TB-potilaan mielialan vaihtelut ja käyttäytyminen vaikuttavat heidän ympärillään oleviin.

Heidän on mahdollisesti kohdattava vastuuttomia päätöksiä, liioiteltuja vaatimuksia, räjähtäviä purkauksia tai pommittavaa käyttäytymistä. Kun mania päättyy, on tarpeen kohdata perheenjäsenen energian puute normaalin elämän jatkamiseksi.

Oikein käytettynä useimmat ihmiset voivat kuitenkin vakauttaa mielialansa. Tässä on joitain tapoja, joiden avulla voit auttaa:

• Kannusta perheenjäseniäsi saamaan hoitoa: TB on todellinen sairaus ja mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi ennuste on.
• Ole ymmärtäväinen: muistuta toista henkilöä, että olet halukas auttamaan heitä.
• Tutustu kaksisuuntaisen mielialahäiriön tietoihin - Oireista ja hoidosta on helpompi valmistautua auttamaan.
• Ole kärsivällinen: hoidon aloittamisen jälkeen paraneminen vie jonkin aikaa.
• Hyväksy sairastuneen henkilön rajat: TB-potilaat eivät voi hallita mielialaaan itsehallinnolla.
• Hyväksy omat rajoituksesi: et voi pakottaa ketään parantamaan, jos he eivät halua. Voit tarjota tukea, vaikka palauttaminen olisi toisen henkilön käsissä.
• Vähennä stressiä: Stressi pahentaa TB: tä.
• Taudin uusiutumisen merkintöjen tarkkailu: Jos hoito tapahtuu varhaisessa vaiheessa, masennus tai mania voidaan estää kehittymästä kokonaan.
• Valmistaudu tuhoavaan käyttäytymiseen: TB-henkilö voi toimia vastuuttomasti tai tuhoisasti maniassa tai masennuksessa. Siihen varautuminen antaa sinun selviytyä paremmin tilanteesta.
• Tietää, mitä tehdä kriisissä: Kun tiedät, mitä tehdä kriisissä, voit toimia oikein, kun yksi ilmestyy. Tunne itsemurha- tai väkivaltaisen hätänumeron.
• Maniassa: vältä väitteitä, ole läheinen, valmista yksinkertaisia ​​aterioita, vältä antamasta henkilölle paljon stimulaatiota.

Ja mitä kokemuksia sinulla on bipolaarisesta häiriöstä?

Viitteet

1. Furukawa TA (2010). "Mielialan arviointi: Opas kliinikoille." Journal of Psychosomatic Research 68 (6): 581–589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
2. "APA: n käytännölliset ohjeet psykiatristen häiriöiden hoitamiseksi: kattavat ohjeet ja suuntaviivat" 1. 2006.
3. Jamison KR (1993). Tulipalon kanssa kosketettu: maaninen-masentava sairaus ja taiteellinen luonne. New York: Vapaa Lehdistö. ASIN B002C47A0K.
4. Sherman JA (2001). "Kaksisuuntaisen mielialahäiriön evoluutioperä (eobd)". Psycoloquy 12 (028).
5. Hinta AL, Marzani-Nissen GR (maaliskuu 2012). "Bipolaariset häiriöt: arvostelu". Am Fam lääkäri 85 (5): 483–93. PMID 22534227.