PARANOIDINEN PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ: OIREET, SYYT - GEOGRAFÍA - 2026

Epäluuloinen persoonallisuus on tunnusomaista on, että henkilö, joka on se on liian epäluuloinen ja epäluuloisia toisia ilman perusteita. He eivät yleensä luota muihin ihmisiin ja ajattelevat haluavansa satuttaa sinua.

Vaikka voi olla mukautuvaa olla hieman varovainen toisten ja heidän aikomuksensa suhteen, liian epäilyttävä voi häiritä henkilökohtaista elämää tai työtä. Jopa tapahtumat, jotka eivät ollenkaan liity niihin, tulkitaan henkilökohtaisiin hyökkäyksiin.

Tämän häiriön omaavilla ihmisillä on yleensä vaikea tulla toimeen muiden kanssa ja usein vaikeuksia luoda läheisiä henkilökohtaisia ​​suhteita. He ovat erittäin herkkiä kritiikille ja heillä on suuri tarve olla itseluottamus ja itsenäisyys.

Heillä on myös oltava korkea valvonta ympäröiviin ihmisiin. He ovat usein jäykkiä, kriittisiä toisten suhteen ja eivät pysty yhteistyöhön.

oireet

Paranoidinen häiriö alkaa yleensä varhaisessa aikuisuudessa ja esiintyy monissa eri olosuhteissa, ja esiintyy oireita, kuten:

-Odottaa ilman riittävää perustaa, että muut hyökkäävät, vahingoittavat tai valehtelevat häntä.

-Huolestutaan perusteettomista epäilyistä ystävien tai läheisten ihmisten uskollisuudesta tai epäluottamuksesta.

- Havaitsee luottamaan muihin perusteettoman pelon vuoksi, että tietoja käytetään häntä vastaan.

- Jatkuva kauna.

-Hallitse hyökkäyksiä heidän luonteensa tai maineensa vastaan.

-Impulsiivisuus reagoidessaan.

- Seksuaalisen kumppanin uskollisuuteen liittyvät epäilykset toistuvasti ilman perusteita.

syyt

Kognitiiviset teoreetikot uskovat, että tämä häiriö johtuu uskomuksesta, että muut ihmiset ovat valehtelijoita tai pahoinpideltyjä, yhdessä itsetunnon puutteen kanssa. Tämä on huono tapa tarkastella maailmaa, joka hallitsee mitä tahansa osa näiden henkilöiden elämää.

Muita mahdollisia syitä on ehdotettu. Jotkut terapeutit uskovat esimerkiksi, että käyttäytyminen on oppinut lapsuuden kokemuksista. Vastaavasti lapsilla, jotka ovat alttiina aikuisten vihalle ja joilla ei ole keinoa ennustaa tai paeta, kehittyy paranoidisia ajatteluominaisuuksia pyrkiessä selviytymään stressistä.

Toisaalta, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että häiriö saattaa olla hiukan yleisempi skitsofreniaa sairastavien ihmisten sukulaisilla, vaikka assosiaatio ei ole kovin vahva.

Monotsygoottisilla tai dizygoottisilla kaksosilla tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että geneettisillä tekijöillä voi myös olla tärkeä rooli.

Kulttuuriset tekijät ovat myös liittyneet tähän häiriöön; Tiettyjen ihmisryhmien, kuten vankien, pakolaisten, kuulovammaisten tai vanhusten, uskotaan olevan alttiimpia sen kehittämiselle.

Diagnoosi

Koska vainoharhainen persoonallisuushäiriö kuvaa pitkäaikaisia ​​käyttäytymismalleja, se diagnosoidaan useimmiten aikuisuudessa.

DSM-IV -diagnostiikkakriteerit

A) Yleinen epäluottamus ja epäilyt varhaisesta aikuisuudesta lähtien siten, että muiden tarkoitukset tulkitaan haitallisiksi ja että ne esiintyvät erilaisissa yhteyksissä, kuten neljä (tai useampi) seuraavista kohdista osoittaa:

1. Epäillään ilman riittävää perustaa, että muut aikovat hyödyntää niitä, vahingoittaa tai harhauttaa heitä.
2. Olet huolissasi perusteettomista epäilyistä ystävien ja työtovereiden uskollisuudesta tai uskollisuudesta.
3. Olet haluton luottamaan muihin perusteettomasta pelosta, että heidän jakamansa tietoja käytetään sinua vastaan.
4. Kaikkein viattomimmissa havainnoissa tai tosiasioissa hän vilkaisee piileviä merkityksiä, jotka ovat halventavia tai uhkaavia.
5. Pitää surullista pitkään, esimerkiksi en unohda loukkauksia, loukkauksia tai pieniä seurauksia.
6. Ymmärrät itsesi tai maineesi hyökkäykset, jotka eivät ole näkyviä muille, ja olet valmis reagoimaan vihalla tai taistelemaan.
7. Epäilet toistuvasti ja perusteettomasti, että puolisosi tai kumppanisi ei ole uskollinen sinulle.

B) Nämä ominaisuudet eivät ilmene yksinomaan skitsofrenian, psykoottisten oireiden aiheuttaman mielialahäiriön tai muiden psykoottisten häiriöiden aikana, eivätkä ne johtu yleisen lääketieteellisen tilan välittömistä fysiologisista vaikutuksista.

ICD-10-diagnoosikriteerit

Sille on tunnusomaista vähintään kolme seuraavista:

• Liiallinen herkkyys takaiskuille tai hylkäämisille.
• Taipumus jatkuvaan kaunaan. Kieltäytyminen antamasta anteeksiantoja tai loukkauksia.
• Epäily ja yleinen taipumus tulkita väärin muiden neutraaleja tai ystävällisiä toimia.
• Toistuvat epäilykset puolison tai seksuaalisen kumppanin seksuaalisesta uskollisuudesta perusteettomasti.
• Taipumus kokea liiallinen itsensä merkitys.
• Perusteeton huolta salaliittoista tapahtumissa.

Differentiaalinen diagnoosi

On tärkeää, että psykologit tai psykiatrit eivät sekoita paranoidisia häiriöitä toiseen persoonallisuuteen tai mielenterveyden häiriöön, jolla voi olla joitain yhteisiä oireita.

Esimerkiksi on tärkeää varmistaa, että potilas ei ole pitkäaikainen amfetamiinin tai kokaiinin käyttäjä. Näiden piristeiden krooninen väärinkäyttö voi johtaa vainoharhaiseen käyttäytymiseen.

Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa vainoharhaisia ​​sivuvaikutuksina. Jos potilaalla on skitsofrenian, hallusinaatioiden tai ajatushäiriön oireita, vainoharhaisen häiriön diagnoosia ei voida tehdä.

Epäilyjen ja muiden ominaisuuksien on oltava potilaassa pitkään.

Seuraavat patologiat on suljettava pois ennen PPD: n diagnosointia: paranoidinen skitsofrenia, skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö, skitsoidinen persoonallisuushäiriö, mielialahäiriöt, joilla on psykoottisia ominaisuuksia, sairauksien, sairauksien tai väärinkäytösten aiheuttamat oireet tai persoonallisuusmuutokset rajarajat, histrioniset, välttävät, epäsosiaaliset tai narsistiset lääkkeet ja persoonallisuushäiriöt.

liitännäissairauksia

Muita häiriöitä voi esiintyä usein tämän häiriön yhteydessä:

• Skitsofrenia tai psykoottiset häiriöt.
• Vakava masennus.
• Agorafobia.
• Pakko-oireinen häiriö.
• Päihteiden väärinkäyttö.
• Persoonallisuushäiriöt: välttävä, skitsioidinen, välttävä, skitsotyyppinen, narsistinen, raja.

hoito

Paranoisen persoonallisuushäiriön hoito voi olla erittäin tehokas paranoian hallitsemiseksi, mutta se on vaikeaa, koska henkilö voi olla epäilevä lääkärin suhteen.

Ilman hoitoa tämä häiriö voi olla krooninen.

Psykoterapia

Luottava suhde terapeutin kanssa tarjoaa suurta etua ihmisille, joilla on tämä häiriö, vaikkakin näiden ihmisten skeptisyys on erittäin monimutkainen.

Potilas-terapeuttisuhteen rakentaminen vaatii paljon kärsivällisyyttä, ja sitä on vaikea ylläpitää, vaikka luottamus onkin luotu.

Ryhmäterapiat, joihin kuuluu perheenjäseniä tai muita psykiatrisia potilaita, eivät toimi näille ihmisille, koska he eivät luota muihin.

Näiden potilaiden luottamuksen saamiseksi terapeutien on piilotettava niin vähän kuin mahdollista. Tähän avoimuuteen tulisi sisältyä muistiinpano, hallinnolliset yksityiskohdat, potilaaseen liittyvät tehtävät, kirjeenvaihto, lääkitys…

Mikä tahansa merkki siitä, että potilas pitää "valhetta", voi johtaa hoidon keskeyttämiseen.

Toisaalta paranoidilla potilailla ei ole kehittynyttä huumorintajua, joten heidän kanssaan vuorovaikutuksessa olevien tulisi harkita tekevänsä vitsejä heidän läsnäollessaan, koska he voivat pitää niitä naurettavina, koska he tuntevat olevansa helposti uhattuina.

Joidenkin potilaiden kanssa tärkein tavoite on auttaa heitä oppimaan suhtautumaan asianmukaisesti muihin ihmisiin.

Lääkitys

Lääkitystä ei suositella potilaille, joilla on PPD, koska ne voivat lisätä epäilyttävyyttä.

Jos niitä voidaan käyttää häiriön erityisten tilojen, kuten vakavan ahdistuksen tai illuusioiden, hoitoon.

Anksiolyyttistä ainetta, kuten diatsepaamia, voidaan määrätä, jos potilas kärsii vakavasta ahdistuksesta. Antipsykoottinen lääke, kuten tioridatsiini tai haloperidoli, jos potilaalla on vaarallisia vainoharhaisia ​​ajatuksia.

Lääkkeitä tulee käyttää mahdollisimman nopeasti.

Paras lääkityksen käyttö voi olla erityisiä valituksia, kun potilas luottaa terapeutin tarpeeksi pyytää apua oireiden vähentämiseksi.

epidemiologia

TPP esiintyy noin 0,5–2,5%: lla väestöstä ja esiintyy useammin miehillä.

Norjalaisilla kaksosilla tehdyssä pitkäaikaisessa tutkimuksessa todettiin, että TPP on vaatimattomasti periytyvä ja että sillä on osuus geneettisistä ja ympäristöriskeistäsi skitsoidisten ja skitsotyyppisten persoonallisuushäiriöiden kanssa.

Kuten useimmat persoonallisuushäiriöt, myös PPD vähenee intensiteetin myötä iän myötä.

ennaltaehkäisy

Vaikka PPD: n estäminen ei ole mahdollista, hoito voi antaa tälle sairaudelle alttiille henkilölle mahdollisuuden oppia tuottavampia tapoja käsitellä ihmisiä ja tilanteita.

komplikaatiot

Paranoidisilla häiriöillä on yleensä vaikeuksia seurata toisiaan ja heillä on usein vaikeuksia luoda läheisiä henkilökohtaisia ​​suhteita liiallisen epäilyn ja vihamielisyyden takia.

He eivät yleensä kykene tekemään yhteistyötä muiden kanssa työssä ja voivat olla vastustamatta läheisyyttä muiden kanssa pelkääessään tiedon jakamista.

Taistettava ja epäilyttävä naturalisaatio voi saada vihollisen vastauksen toisiin, mikä vahvistaa heidän alkuperäisiä odotuksiaan.

Viitteet

1. American Psychiatric Association (2000). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja, 4. painos, tekstinversio (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association.
2. Kendler KS; Czajkowski N; Myös K et ai. (2006). "DSM-IV-klusterin A persoonallisuushäiriöiden mittasuhteet: Norjan kaksosien populaatiopohjaisessa näytteessä: monimuuttujainen tutkimus". Psykologinen lääketiede 36 (11): 1583–91. doi: 10.1017 / S0033291706008609. PMID 16893481.
3. Millon, Théodore; Grossman, Seth (6. elokuuta 2004). Persoonallisuushäiriöt nykymaailmassa. Wiley. ISBN 978-0-471-23734-1.
4. MacManus, Deirdre; Fahy, Tom (elokuu 2008). "Persoonallisuushäiriöt". Medicine 36 (8): 436–441. doi: 10.1016 / j.mpmed.2008.06.001.
5. American Psychiatric Association (2012). DSM-V-kehitys. dsm5.org.