- Tärkeimmät oireet
- syyt
- geneettinen
- Aivokemia
- ympäröivä
- Diagnoosi
- DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit
- hoito
- -Lääkkeet / lääkitys
- Epätyypilliset antipsykootit
- Tavanomaiset psykoosilääkkeet
- Seuraukset mielenterveydelle
- Viitteet
Skitsofreenisyyshäiriön on psykopatologisia kunnossa, jossa he kokevat skitsofrenian oireita varten muutaman kuukauden, viitaten hoitoon tai tuntemattomista syistä.
Tämän häiriön oireet ovat samat kuin skitsofrenian, vaikka ne kestävät vähintään yhden kuukauden ja alle 6 kuukautta. Sitä ei aiheuta lääkitys, aineet tai muut mielenterveyden häiriöt.
Tärkeimmät oireet
DSM-V antaa viisi tärkeintä oiretta:
- Hallusinaatiot: kuulla, nähdä, haistaa tai tuntea asioita, jotka eivät ole todellisia.
- Harhaluulot: väärien uskomusten tunteminen, outo muille ihmisille.
- Sattumaton ajattelu: ajatukset, jotka saavat ihmisen lopettamaan puhumisen äkillisesti tai käyttämättömiä sanoja.
- Sormimaton käyttäytyminen: käyttäytyminen omituisesti julkisesti, esineiden kerääntyminen, katatonia (hillittömästä levottomuudesta liikkumattomuuteen), vahamainen joustavuus (vartalon ja raajojen pitäminen asennossa, johon joku asettaa ne).
- Negatiiviset oireet: apaatia, alogia, anhedonia, litteä hellyys.
syyt
Vaikka skitsofreniformisen häiriön tarkkoja syitä ei tunneta, sen uskotaan johtuvan geneettisistä, kemiallisista ja ympäristötekijöistä.
geneettinen
Se esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on perheenjäseniä, joilla on skitsofrenia tai bipolaarinen häiriö. Joillakin ihmisillä on monitekijäinen geneettinen haavoittuvuus, jonka ympäristötekijät laukaisevat.
Aivokemia
Tämän häiriön omaavilla ihmisillä voi olla häiriöitä aivopiirien toiminnassa, jotka säätelevät havaintoa tai ajattelua.
ympäröivä
Jotkut ympäristötekijät, kuten stressaavat tapahtumat tai huono sosiaalinen vuorovaikutus, voivat laukaista häiriön ihmisillä, jotka ovat perineet taipumuksen kehittää sitä.
Diagnoosi
On tärkeää erottaa tämä häiriö muista lääketieteellisistä ja psykiatrisista tiloista. Niitä voidaan pitää:
- Toksikologinen arviointi.
- Lääketieteellinen arviointi.
- Psykologisen tilan arviointi.
DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit
A) Kriteerit A, D ja E täyttyvät skitsofrenian suhteen.
B) Häiriön jakso (mukaan lukien prodromaaliset, aktiiviset ja jäännöslausekkeet) kestää vähintään yhden kuukauden, mutta alle 6 kuukautta. (Kun diagnoosi on tehtävä odottamatta paranemista, se luokitellaan väliaikaiseksi).
Määritä, jos: Ei hyviä ennusteominaisuuksia.
Hyvällä ennusteominaisuudella: osoitettu kahdella tai useammalla seuraavista:
- Merkittyjen psykoottisten oireiden syntyminen 4 ensimmäisen viikon aikana käyttäytymisen tai tavanomaisen toiminnan ensimmäisestä suuremmasta muutoksesta.
- Sekavuus tai hämmennys koko psykoottisessa jaksossa.
- Hyvä esikohtaiset sosiaalinen ja työtoiminta.
- Afektiivisen litistymisen tai tylsistymisen puuttuminen.
Seuraavia häiriöitä voidaan pitää vaihtoehtoisena diagnoosina:
- Skitsofrenia.
- Lyhyt psykoottinen häiriö.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Masennus.
- Päihdehuollon aiheuttama psykoottinen häiriö.
- Masennus.
- Delusional häiriö.
- Posttraumaattinen stressihäiriö.
- Aivovamma.
hoito
Lääkehoitoa, psykoterapiaa ja muita koulutustoimenpiteitä harkitaan skitsofreniformisten häiriöiden hoidossa.
-Lääkkeet / lääkitys
Huumeet ovat yleisin hoito, koska ne voivat vähentää oireiden vakavuutta lyhyessä ajassa.
Yleensä käytetään samoja lääkkeitä kuin skitsofreniassa. Jos yhdellä lääkkeellä ei ole vaikutusta, toisia kokeillaan usein lisäämällä mielialan stabilointiaineita, kuten litiumia tai kouristuslääkkeitä, tai siirtymällä tavanomaisiin psykoosilääkkeisiin.
Epätyypilliset antipsykootit
Nämä toisen sukupolven lääkkeet ovat yleensä edullisia, koska niillä on alhaisempi sivuvaikutusten riski kuin tavanomaisilla psykoosilääkkeillä.
Yleensä antipsykoottisen hoidon tavoitteena on tehokkaasti hallita oireita pienimmällä mahdollisella annoksella.
Ne sisältävät:
- Aripipratsolia.
- Asenapiini.
- Klotsapiini.
- Iloperidoni.
- Lurasidone.
- Olantsapiini.
- Paliperidonia.
- Ketiapiini.
- risperidoni
- Tsiprasidonia.
Epätyypillisillä antipsykoottisilla lääkkeillä voi olla haittavaikutuksia, kuten:
- Motivaation menetys
- Uneliaisuus.
- Hermostuneisuus.
- Painonnousu.
- Seksuaaliset toimintahäiriöt.
Tavanomaiset psykoosilääkkeet
Tällä ensimmäisellä antipsykoottisilla lääkkeillä on usein sivuvaikutuksia, mukaan lukien mahdollisuus kehittää dyskinesiaa (epänormaalit ja vapaaehtoiset liikkeet).
Ne sisältävät:
- Klooripromatsiini.
- flufenatsiiniin
- Haloperidoli.
- Perfenatsiinille.
Hoito voi tapahtua sairaalahoidossa, avohoidossa tai osittain sairaalahoidossa olevilla potilailla. Tärkeintä on minimoida häiriön psykososiaaliset vaikutukset potilaaseen ja ylläpitää hänen ja muiden turvallisuutta.
Sairaalahoidon välttämiseksi on otettava huomioon oireiden vakavuus, perheen tuki ja onko potilas valmis noudattamaan hoitoa.
Hoidon edetessä selviytymisstrategioiden koulutuksella, ongelmanratkaisulla, psykopedagogiikalla ja toimintaterapialla on hyvät vaikutukset.
Koska tällä häiriöllä ihmisillä on nopea oireiden puhkeaminen, he yleensä kieltäytyvät sairaudestaan, mikä vaikeuttaa oivalluksellisten hoitomuotojen käyttöä.
Hoito, kuten ihmissuhteiden psykoterapia tai kognitiivinen käyttäytymisterapia, sopii paremmin hoitoon lääkityksen rinnalla.
Ryhmähoitoa ei suositella, koska tämä häiriö voi tuntea stressiä tai ahdistusta tarkkailemalla ihmisiä, joilla on vaikeampia oireita.
Seuraukset mielenterveydelle
Tällä häiriöllä voi olla seuraavat mielenterveysvaikutukset:
- Sosiaalinen toiminta: Jos jätetään hoitamatta, voi kehittyä skitsioidisia tai vainoharhaisia oireita, jotka häiritsevät yhteiskunnan toimintaa.
- Työllisyys ja talous: monet tämän häiriön ihmiset ovat työttömiä ja heillä ei ole päämääriä tai tarkoituksia. He usein nukkuvat ja eivät noudata rutiinia.
- Skitsofrenia: Jos jätetään hoitamatta, se voi kehittyä skitsofreniaksi.
- Luottamus: Jos joitain ihmisiä jätetään käsittelemättä, niistä voi tulla vainoharhaisia.
- Sosiaalinen syrjäytyminen: Jotkut ihmiset voivat eristää itsensä ja lopettaa osallistumisen perhe- ja sosiaaliseen toimintaan.
- Itsenäisyys: Jos jätetään hoitamatta, joillakin ihmisillä voi olla vaikea elää yksin tai huolehtia itsestään.
- Kognitiiviset kyvyt: Heillä voi olla vaikeuksia keskittyä, muistaa asioita, ratkaista ongelmia, motivoida itseään tai nauttia itsestään. Tämä vaikeuttaa työpaikkojen ylläpitämistä, henkilökohtaisten suhteiden luomista tai päivittäisen elämän hallintaa.
Viitteet
- American Psychiatric Association. (2000). Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja (4. painos, tekstin tarkistus). Washington, DC: American Psychiatric Association.
- Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (toukokuu 1991). "Negatiiviset oireet ja visuaalinen käyttäytyminen skitsofreniformisten häiriöiden prognostiikan alatyypeissä DSM-III-R". Acta Psychiatr Scand 83 (5): 391–4.