- Yleisimmät lasten ja nuorten syömishäiriöt
- -Anoreksia
- Fyysiset seuraukset
- Psykologiset ominaisuudet
- -Bulimia nervosa
- Fyysiset seuraukset
- -Pica
- -Rumination
- -Valinnainen imu
- Viitteet
Yleisimmät syömishäiriöt lapsilla ja nuorilla ovat anoreksia, bulimia, ahmiminen häiriö, pica, valikoiva syöminen ja märehtimisen. Vaikka ruoka on ihmisen perustoiminto, syntymänhetkestä alkaen ihmiset valitsevat miten ja milloin syödä ruokaa, joten siitä tulee viestinnän, seurustelua ja niin edelleen.
Tämän tyyppisissä häiriöissä on geneettinen komponentti, mutta myös ruokailutottumuksiin ja kulttuuriin perustuva ympäristökomponentti, jota voidaan muuttaa. Siksi on tärkeää antaa hyvä ravitsemuksellinen koulutus lapsille jo nuoresta iästä lähtien.

Yleisimmät lasten ja nuorten syömishäiriöt
-Anoreksia

Sekä anorexia nervosa että bulimia nervosa ovat syömishäiriöitä, jotka ovat kehittyneet nuorempina ja nuorempina. Tällä hetkellä tämäntyyppisistä häiriöistä on suuri kiinnostus, koska itsessään olevan sairauden vakavuuden lisäksi se muuttuu krooniseksi 25%: lla tapauksista, huipentuen yhdellä kymmenestä potilaasta.
Lisäksi häiriön aikana sekä asianomaisen alaikäisen että hänen perheenjäsentensä elämänlaatu huononee huomattavasti. 7-8-vuotiaasta alkaen alkavat ensimmäiset ruumiin huolenaiheet, jotka käyttävät joitain ruokavaliokäyttäytymistä 8-11-vuotiaiden välillä.
Noin 1 prosentilla lapsen ja nuoren väestöstä on anorexia nervosa. Kuten aikuisväestössä, sitä esiintyy useammin tyttöjen keskuudessa.
Nämä tytöt oppivat pitämään fyysistä tärkeänä median, heidän vanhempiensa ja luokkatovereidensa vaikutuksen kautta. Kiusanteko ja kritiikki ylipainoisuuden suhteen ovat tärkeitä tekijöitä tytöille, jotka alkavat harjoittaa huonoin käytöksiin liittyviä käytöksiä ruuan suhteen.
Häiriön puhkeaminen alkaa yleensä ruokarajoituksilla, jotka johtuvat painon nousun pelosta ja joita ylläpitää niiden kehittymä kognitiivinen vääristymä.
Näillä lapsilla on kielletty syödä erittäin kaloreita ruokia, joita he yhdistävät fyysiseen harjoitteluun - anorexia nervosan rajoittavaan alatyyppiin - ja joihinkin sopeutumattomiin käyttäytymiseen, kuten laksatiivien käyttöön ja oksenteluun, kun kyse on purgatiivisesta anorexia nervosasta.
Vähitellen heistä tulee vaativimpia painon kanssa, jonka he alun perin aikoivat saavuttaa, joten he syövät yhä vähemmän ruokaa.
Tarvittava kriteeri anorexia nervosan diagnosoimiseksi on, että lapset menettävät 15% ruumiinpainostaan tai että he eivät saavuta odotettua painoa iän ja pituuden perusteella.
Fyysiset seuraukset
Orgaaniset vahingot ovat vakavia ja lukuisia, joihin kuuluvat:
- Elinvoiman merkit - hypotermia, hypotensio ja bradykardia - vähenevät.
- Ontot silmät.
- Kuiva iho.
- Amenorrea - tai kuukautisten puuttuminen prepubertaalisilla tytöillä - ja emättimen kuivuminen tytöillä.
- Ummetus.
- Matala estrogeenipitoisuus tytöissä tai testosteronia -poikissa.
Psykologiset ominaisuudet
Psykologisten ominaisuuksien suhteen vanhemmilla on taipumus kuvata alaikäisiä erittäin vastuullisina, älykkäinä ja huolestuttavasti muiden miellyttämisestä.
Häiriön edetessä heillä on taipumus vetäytyä enemmän, viettää vähemmän aikaa ystäviensä kanssa ja osoittaa muutoksia käyttäytymisessään - heistä tulee enemmän sulavia, innokkaita, impulsiivisia ja heidän itsetuntonsa heikkenee.
Kaikki tämä vaikuttaa kielteisesti näiden tyttöjen suhteisiin vanhempiensa ja siskojensa kanssa.
-Bulimia nervosa

Bulimia nervosa -tapauksessa lapset ja nuoret myös teeskentelevät laihduttavansa sopimattoman käytöksen kautta. On arvioitu, että 1–3 prosentilla preadolesentsista ja murrosikäisistä on tämä häiriö, jonka alkamisikä on yleensä hiukan korkeampi kuin anorexia nervosan.
Tässä häiriössä ovat tyypillisiä ruuansyömisjaksot - lapsi tai murrosikäinen nauttii suuren määrän ruokaa, yleensä hyperkalorisen sisällön.
Juominen syöminen tapahtuu tietyn ajan kuluttua, jolloin tyttö / tai on yrittänyt noudattaa rajoittavaa ruokavaliota, mikä tarkoittaa, että hän tuntee suurta halua syödä ja menettää hallinnansaannin aikana.
Liiallisen syömisen jälkeen lapset tuntevat syyllisyyttä ja voivat harjoittaa käyttäytymistä, kuten intensiivistä fyysistä liikuntaa, käyttää laksatiiveja, itsensä aiheuttamaa oksentelua - jos kyseessä on puhdistava tyyppi bulimia nervosa - tai yksinkertaisesti turvautua uusiin ruokavalioihin ja liikuntaan. Bulimia nervosan ei-puhdistava alatyyppi.
Kun häiriö on todettu, tytöt ja nuoret eivät liioittele vain nälkäisesti, vaan kohtaamalla voimakkaita tunteita, joita he eivät pysty hallitsemaan.
Tässä tapauksessa, toisin kuin anorexia nervosa, tytöillä on normaalipaino tai hiukan ilmoitettua korkeampi iästä ja pituudesta riippuen.
Fyysiset seuraukset
Jotkut fyysiset vauriot, joita bulimia nervosaa sairastavat tytöt yleensä kärsivät, ovat:
- Syljen rauhasten liikakasvu.
- Turvonneet kasvot.
- rytmihäiriöt
- Vatsan turvotus.
- Hammaskiven ja onteloiden eroosio.
- Vatsakipu.
Koska tämä häiriö esiintyy korkeammassa iässä kuin anorexia nervosa, ja tytöt ovat monissa tapauksissa jo poistaneet alkuperäiskodistaan, perheen ominaispiirteitä on tutkittu vähemmän.
Näissä perheissä näyttää kuitenkin olevan yleistä, että konflikteja on enemmän, afektiivisia häiriöitä esiintyy paljon, alkoholin väärinkäyttö sukulaisten keskuudessa jne.
-Pica
Pica on häiriö, jossa lapset nauttivat ravitsemattomia aineita jatkuvasti tuntematta vastenmielisyyttä tai inhoa. Nämä aineet vaihtelevat lapsen iästä riippuen:
- Pienet lapset nauttivat usein maalia, narua, kipsiä jne.
- Teini-ikäisillä on kuitenkin tavallisempaa, että he syövät eläinten tippoja, lehtiä, hiekkaa tai hyönteisiä.
Pica esiintyy yleisimmin iänä yleensä 2 - 3 vuotta, mikä vaikuttaa myös asumiseen alueella, jolla ympäristöä ei stimuloida vähän. Se näyttää olevan yleisempi viivästyneissä lapsissa, sitä korkeampi henkinen vajaatoiminta on todennäköisempi.
Näyttää myös siltä, että tämän häiriön ja joidenkin vanhempien ominaisuuksien välillä on yhteys, kuten vaikea psykopatologinen häiriö - mitä korkeampi psykopatologian taso, sitä suurempi on todennäköisyys, että lapsi kehittää pikaa.
Huolimatta siitä, että tämä häiriö voi aiheuttaa kehon ongelmia (kuten infektioita tai suolien tukkeita), sillä on yleensä hyvä ennuste, joka on useimmissa tapauksissa luonnollinen.
Muina aikoina vanhempien on autettava asiantuntijaa antamaan ohjeita tämän väärinkäyttäytymisen korjaamiseksi.
-Rumination
Märehdytys on toinen lapsuudelle tyypillisistä syömishäiriöistä.
Lapset, jotka esittelevät sitä, pahoittelevat nautittua ruokaa suorittaessaan tiettyjä kehon liikkeitä: kaareuttavat selkänsä, heittävät päänsä takaisin ja toisinaan aloittavat episodin laittamalla sormet suuhun.
Tämä käyttäytyminen näyttää aiheuttavan lapselle nautintoa ja vanhempien suurta epämukavuutta. Tämän häiriön syitä ei tunneta tarkalleen, koska hypoteeseja on useita:
- Äiti ei huomioi riittävästi, joten lapsi etsii muun tyyppistä stimulaatiota.
- Se voidaan selittää myös käyttäytymisteorioilla, joiden mukaan käyttäytymistä ylläpitää huomio, jonka äiti kiinnittää käyttäytyessään.
- Lopuksi on löydetty myös fysiologisia teorioita, joiden mukaan häiriöön voivat olla orgaaniset syyt.
Ruminaatio esiintyy enemmän pojilla, joilla on jonkin tyyppinen henkinen vajaatoiminta, kuten pica. Vaikka useimmissa tapauksissa spontaani remissio tapahtuu ikän kasvaessa, siitä tulee monissa tapauksissa krooninen.
Itse asiassa on arvioitu, että kuolleisuus voi saavuttaa 25% tapauksista aliravitsemuksen, ruokatorven repeämän ja muiden orgaanisten syiden vuoksi.
-Valinnainen imu
Se on uusi häiriö, jossa lapsi kieltäytyy pysyvästi syömästä tiettyjä ruokia. Vaikka tähän mennessä on tehty vain vähän tutkimuksia, se näyttää olevan yleisempää miespopulaatioiden keskuudessa.
Tästä häiriöstä on taipumus tulla krooninen, ja harvoissa tapauksissa se häviää itsestään vuosien varrella. Tiettyjen ravintoaineiden puutteen vuoksi lapsesta tulee energiapula, joka vaikuttaa kielteisesti hänen koulun suoritukseen.
Toisin kuin anoreksiasta ja bulimia nervosasta, alaikäinen ei kuitenkaan yleensä kärsi muutoksista mielialaansa.
Valikoivien syömishäiriöiden (tai valikoivien syöjien) osalta profiilia, joka kerää tärkeimmät psykologiset ominaisuudet, ei ole vielä kuvattu.
Näyttää kuitenkin siltä, että jotkut heistä saattavat aiheuttaa ahdistusta, jotkut pakkomielteisiä piirteitä, sosiaalista välttämistä tai vaikeuksia sopeutua ympäröiviin muutoksiin.
Nämä piirteet säilyvät alaikäisessä, muodostaen osan hänen tulevasta persoonallisuudestaan.
Viitteet
- De Gracia, M., Marcó, M., ja Trujano, P. (2007). Syömiskäyttäytymiseen liittyvät esivaikutteiset tekijät. Psicothema, 19
(4), 646-653.
- Del Carmen Guirado, M., ja Arnal, RB (2003). 11–14-vuotiaiden lasten vaarallisen syömiskäyttäytymisen havaitseminen. Psicothema, 15 (4), 556-562.
- Osorio, E., Weisstaub, N., ja Castillo, D. (2002). Syömiskäyttäytymisen kehitys lapsuudessa ja sen muutokset. Chilean Nutrition Magazine, 29 (3), 280 - 285.
- Rodríguez S., J. (2009). Lasten peruspsykopatologia.
