UREAPLASMA UREALYTICUM: OIREET, TARTUNTA JA HOITO - LÄÄKE - 2026

U reaplasma urealyticumin on bakteeri, joka kuuluu perheeseen mykoplasmoihin joka löytyy sukuelinten lähes 70% seksuaalisesti aktiivisia aikuisväestöstä, mutta ei ollenkaan ilmeistä syyt tarttuva tapahtuma. Tämä johtuu todennäköisesti sen alhaisesta patogeenisyydestä.

Tämä bakteereja on kuitenkin erittäin tarttuvaa. Sen etenemisprosentti kantajalta terveelle henkilölle on erittäin korkea. Toisin kuin yleisesti ajatellaan, infektio ei tapahdu vain seksuaalisen kontaktin kautta, tartunnan mekanismeja on erilaisia.

Tämän bakteerin, erityisesti sen soluseinämän, erityispiirteiden vuoksi ureaplasma urealyticum -infektioiden hoidossa on noudatettava tiettyjä normeja ja vain harvoilla antibiooteilla on tehokkuutta sitä vastaan. Kuten suurin osa sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, on kuitenkin tehokkaita ehkäisymenetelmiä.

Vaikka se ei ole kaikkein pelätyimmät seksisairaudet, sen infektioon liittyvät komplikaatiot voivat olla erittäin vakavia sekä miehillä että naisilla. Erillinen maininta ansaitsee tämän infektion seuraukset raskauteen, mukaan lukien joskus kyvyttömyys raskaaksi.

Infektio-oireet

Huolimatta siitä, että huomattava määrä ihmisiä on tämän bakteerin säännöllisiä kantajia, harvoilla on tartunnan oireita. Urogenitaalialueen kliinisillä ilmenemismuodoilla on selvä ero sukupuolten välillä, jotka kuvataan alla:

miesten

Miesten sukupuolten tärkeimmät merkit ja oireet ovat:

virtsaputken

Se on virtsaputken akuutti tulehdus, jossa esiintyy märkätä vuotoa. Siihen liittyy lähes aina kipua tai polttamista virtsatessa, tiheys, kiireellisyys ja kiire. Purkauksella ei välttämättä ole huonoa hajua, mutta se voi olla runsas ja erittäin paksu.

eturauhastulehdus

Ureaplasma voi myös aiheuttaa eturauhanen tulehduksia ja niiden seurauksia. Tärkein näistä on virtsaputken ontelon vähentyminen ja akuutin virtsanpidätysriskin riski. Poistuminen eturauhasen virtsaputken kautta on todellinen mahdollisuus ja voi olla hämmentävä.

proctitis

Vaikka peräsuolen tulehdus ei ole tyypillinen ureaplasma-infektioissa, se on mahdollinen komplikaatio. Se johtuu eturauhasen läheisyydestä tai peräaukon kautta käydyistä seksuaalisista käytännöistä. Tärkeimpiä oireita ovat peräsuolen tenesmus, verenvuoto, limakalvojen vuoto ja kivulias suoliston liikkeet.

lisäkivestulehdus

Sukupuolitauteihin liittyvä kivessyöpä johtuu epididymiitistä. Bakteerien esiintyminen tässä putkimaisessa rakenteessa aiheuttaa myös dysuriaa, polttamista siemennesteen yhteydessä veressä siemennesteessä, virtsaputken tyhjentämistä ja jopa kuumetta vakavissa infektioissa.

naiset

Naispuolisten edustajien yleisimpiä oireita ovat:

kohdunkaulan

Vaikka tätä termiä käytetään joskus myös kohdun tulehduksen määrittelemiseen, on oikein rajoittaa sen käyttö vain kohdunkaulan tilaan.

Se voi ilmaantua muuhun kuin kuukautiskierron verenvuotoon, kipu yhdynnän aikana, epänormaalit emätinvuodot ja huono haju. Monilla potilailla ei kuitenkaan ole merkittäviä kliinisiä oireita.

munajohtimentulehdus

Se on munanjohtimien tulehdus, joka kommunikoi kohtua munasarjojen kanssa. Kun myös jälkimmäiset ovat vaarantuneet, se tunnetaan nimellä adnexitis.

Se on kuva akuutista kirurgisesta vatsasta, vaikka sen hoito olisi lääketieteellistä. Kipu nivelrinnassa on yleistä; jos se on oikealla puolella, tämä kipu sekoitetaan umpilisäkkeeseen.

Hedelmättömyys

Naisen kyvyttömyys tulla raskaaksi on ureaplasma-infektioiden valitettava seuraus. Kaksi edellistä osaa, salpingiitti ja adnexiitti, ovat vastuussa tästä tosiasiasta.

Tulehdus ja epänormaali eritys estävät siittiöitä hedelmästämästä munaa, ja tämän saavuttamisen vuoksi se ei pysty kiinnittymään endometriumiin.

abortti

Yksi tämän infektion komplikaatioista on abortti. Sairaan kohdunkaulan heikkoudella ja myrkyllisellä ympäristöllä näyttää olevan merkitystä raskaustuotteen menetyksessä.

korionamnioniitin

Jos onnistunut hedelmöitys ja implantaatio saavutetaan lopulta ja raskaus etenee ajan myötä, voi tapahtua uusi komplikaatio: amnioottisen pussin infektio, jossa sikiö lepää. Tämä voi johtaa syntymävaurioihin, ennenaikaiseen synnytykseen ja sikiön kuolemaan.

Täysikauden raskaus ei ole vielä riskitön. Ureaplasma urealyticum -äidin äidin vastasyntyneellä on suuri mahdollisuus kärsiä keuhkokuumeesta ja aivokalvontulehduksesta. Lisäksi neurologisen alijäämän riski on tilastollisesti suurempi näillä lapsilla kuin muulla lapsipopulaatiolla.

Kuinka tartunta annetaan?

Vaikka ureaplasma urealyticum -infektiota pidetään sukupuoliteitse tarttuvana taudina, tämä ei ole ainoa tartunnan muoto.

Tällä bakteerilla on erittäin korkea tartuntakyky alhaisesta patogeenisyydestään huolimatta. Tämä tarkoittaa, että sen kulku henkilöstä toiseen on erittäin todennäköistä, mutta oireiden synty ei ole niin todennäköistä.

Seksuaalinen kontakti on tunnetuin tartunnan muoto, mutta muut tärkeät reitit on osoitettu. Verensiirrot, saastuneet neulat, sylki ja jopa ilma ovat osoittautuneet kuljetusvälineiksi bakteereille. Sitten voidaan osoittaa, että tartunta on yksinkertaista.

Edellä mainittua arvioitaessa herää kysymys: miksi, jos tartunta on niin suurta, oireiden syntyminen ei ole?

Tutkijoiden mukaan bakteerilla on useita geenejä, jotka koodaavat pintaproteiineja, joista monilla on antigeenikapasiteetti, mikä saa isännästä nopean vasta-ainevasteen ja estää siten tautia.

hoito

Ureaplasma urealyticumilla, kuten kaikilla Mycoplasmataceae-perheen bakteereilla, on tiettyjä erityispiirteitä, jotka tekevät siitä vastustuskykyisen useille antibiooteille.

Tärkein näistä ominaisuuksista on sen soluseinä tai pikemminkin sen puute. Näiden bakteerien soluseinämää ei ole määritelty hyvin, mikä tekee siellä toimivista antibiooteista hyödytöntä.

Siksi ureaplasma-infektioiden valitut mikrobilääkkeet ovat niitä, joilla on vaikutus solun sisäpuolelle, ei seinämään.

Makrolidit, kuten atsitromysiini, tetrasykliinit, doksisykliini tai jotkut aminoglykosidit, kuten klassinen streptomysiini, ovat parhaiten indikoituja tällä hetkellä.

Viitteet

1. Waites, Ken B. (2017). Ureaplasma-tartunta. Palautettu osoitteesta: emedicine.medscape.com
2. Wang, Yougan et ai. (2010). Ureaplasma urealyticum -infektion vaikutukset koirien koiran lisääntymisjärjestelmään. Andrologia, 42 (5): 297-301.
3. Kokkayil, P. ja Dhawan, B. (2015). Ureaplasma: nykyiset näkymät. Indian Journal of Medical Microbiology, 33 (2): 205 - 214.
4. Zhu, C. et ai. (2012). Ureaplasma urealyticum- ja Mycoplasma hominis -bakteerien esiintyvyys ja antimikrobinen alttius sukupuolielinten tartuntataudeista kärsiville kiinalaisille naisille. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 78 (3): 406 - 407.
5. Käsitelty (2015). Mykoplasma ja ureaplasma: ovatko ne sukupuoliteitse tarttuvia infektioita? Palautettu osoitteesta kezeltään.com
6. Wikipedia (viimeisin painos 2018). Ureaplasma urealyticum -infektio. Palautettu osoitteesta: en.wikipedia.org