10 TOIMINTAA AIVOHALVAUSLAPSILLE - NEUROPSYKOLOGIA - 2026

Tässä artikkelissa keskustelemme 10 aivohalvauksen saaneille lapsille suunnatusta toiminnasta, joka voi olla hyödyllinen kykyjen ja elämänlaadun parantamiseksi. Aivohalvaus on ryhmä liikkumisen ja asennon kehityshäiriöitä, jotka aiheuttavat huomattavaa aktiivisuuden rajoitusta.

Tämä sairaus johtuu ei-progressiivisesta aggressiosta kehittyvissä aivoissa, ts. Sikiön aikana tai ensimmäisinä elämänvuosina aiheutuneista vaurioista.

Aivohalvauksen etiologian voidaan katsoa johtuvan eri tekijöistä. Yleensä nämä voidaan jakaa kolmeen pääryhmään: synnytystä edeltävät tekijät, perinataaliset tekijät ja postnataaliset tekijät.

Mitä tulee prenataalisiin tekijöihin, on muutoksia hyytymisessä, äidin autoimmuunisairauksissa tai intrauteriinisessa infektiossa, istukan muutoksissa, kuten tromboosissa tai verisuonimuutoksissa, ja sikiötekijöissä, kuten polyhydramnionissa.

Yleisimmät perinataaliset tekijät ovat ennenaikaiset, alhainen syntymäpaino, äidin kuume synnytyksen aikana, jatkuva hypoglykemia ja kallonsisäinen verenvuoto.

Viimeinkin aivohalvaus, joka kehittyy lapsen syntymän yhteydessä, johtuu yleensä infektioista, pään vammoista, kouristustilanteesta, päihtyvyydestä tai sydän- ja hengitysteiden pysähtymisestä.

Muista, että kaikki aivohalvaus eivät ole samoja, koska niitä on erilaisia. Voimme löytää tetraplegian (ylä- ja alaraajojen osallistuminen), dispesian (yläraajojen suuremman osallistumisen), hemipareesin (molempien raajojen osallistuminen vartalon toiselle puolelle) ja monopareesin (yhden raajan osallistuminen).

Riippumatta siitä, minkä tyyppisestä aivohalvauksesta kärsitään ja miten häiriön etiologiset tekijät ovat, ei ole epäilystäkään siitä, että tämä sairaus aiheuttaa lapselle suuren vammaisuuden. Tästä syystä toimintojen suorittaminen ensimmäisistä elämänvaiheista on välttämätöntä lapsen alijäämien stimuloimiseksi ja sekä fyysisen että henkisen kehityksen edistämiseksi.

Aktiviteetit lapsille, joilla on aivohalvaus

1- Opi hallitsemaan päätä

Ensimmäinen toiminta, joka tulisi tehdä aivohalvauksen saaneen lapsen stimuloimiseksi, on pään hallinta. Jotta lapsi pystyisi nousemaan ylös, kääntymään ylös, istua ylös, indeksoida tai suorittaa mitä tahansa liikettä, hänen on ensin kehitettävä päänsä hallintaa.

Tämä tehtävä on vaikea kaikille vastasyntyneille, koska heidän pään koko ja paino verrattuna muuhun vartaloon ja sen vahvuuteen ovat erittäin suuret. Halvaantuneille lapsille tämä toiminta on kuitenkin vielä monimutkaisempi, joten vanhempien on työskenneltävä ja harjoiteltava tätä toimintaa vauvan kanssa.

Ennen kuin lapsi opetetaan liikkumaan, kääntymään tai istumaan, hänen pään hallintaa on vahvistettava. Tätä varten lasta on rohkaistava nostamaan päänsä makuullaan vatsallaan. Tämä voidaan tehdä vetämällä huomiosi kirkkailla esineillä tai väreillä.

Jos huomaat, että lapsellasi on vaikeuksia pään nostamisessa heikkojen kehon alueiden takia, on usein hyödyllistä laittaa taitettu viltti rinnan ja hartioiden alle.

Jos lapsi ei pysty nousemaan ylös, ota hänet ja aseta hänet rintaasi niin, että hän istuu käytännössä. Tämän asennon avulla on helpompaa nostaa päätäsi.

Kun lapsi on selässä, tartu hartioihin ja nosta sitä varovasti, kunnes pää roikkuu hieman taaksepäin. Tämä toimenpide tulisi tehdä varoen ja sitä tulisi välttää, jos pääsi roikkuu paljon.

Lopuksi, toinen toimenpide, joka sallii tämän toiminnan suorittamisen, käsittää nännin (tai pullon) huulien vieressä pitämisen sen sijaan, että se pidetään suussa siten, että lapsen on lähestyttävä ruokaa itse.

2- Opi kääntymään

Vasta kun lapsi hallitsee päätään hyvin, hän voi alkaa harjoittaa kääntymistä ja kääntymistä. Suorittaaksemme tämän toiminnan voimme aloittaa kuten edellisessäkin toiminnassa kiinnittämällä lapsen huomion makuullaan.

Kun olet kiinnittänyt heidän huomionsa leluilla, käännä se sivulle niin, että lapsi kääntää päänsä. Jos lapsi ei useiden kokeiden jälkeen suorita toimenpidettä, voit auttaa häntä nostamalla yhtä jalkaa.

Kun lapsi on oppinut tämän liikkeen, hänet voidaan opettaa kääntymään sivulle ollessaan selässään. Tässä tapauksessa sinun tulee asettaa lapsi selkänsä päälle ja tarjota hänelle lelu yhdeltä puolelta, rohkaisemalla häntä kääntymään hakemaan sitä.

3- Harjoittele silmä-käsi-koordinaatiota

Yksi aivohalvauksen saaneiden lasten ominaispiirteistä on, että heillä ei ole usein tarttuvuutta rentoutumiseen ensimmäisten elinkuukausien aikana.

Jos laitat sormen lähelle sitä, et todennäköisesti tartu siihen kädelläsi myöhemmissä vaiheissa. Tämä tosiasia voi häiritä lapsen kehitystä, joten on tärkeää harjoittaa tätä toimintaa.

Tätä varten sinun on ensin tarkkailtava, onko vauvan kädet aina kiinni. Jos näin on, käsi tulee hankaa kevyesti pienestä sormesta ranteeseen.

Tämä avaa kätesi ja todennäköisesti tarttuu sormeesi. Jos lapsi ei sulje kättään, on hyödyllistä ottaa esine, laittaa se käteen, sulkea se, jotta hän voi pitää sitä ja vapauttaa kätensä hitaasti tarttuakseen tarttuvaan toimintaan.

4 - Stimuloi vartalohallintaa

Kun vauvat hallitsevat päätään, he alkavat istua ja liikkua. Istuakseen hyvin lapsen on kuitenkin hallittava vartaloaan, käytettävä käsiään ja tasapainoa.

Näiden taitojen alkaminen viivästyy aivohalvauksen saaneilla lapsilla, joten niitä tulisi harjoittaa ja auttaa kehittämään niitä. Tätä varten on tehokasta istua lapsi ylös ja kun hän putoaa, opettaa häntä lopettamaan ojentamalla kätensä.

Hyödyllinen toiminto tämän toiminnan harjoittamiseksi on laskea lapsi puoli alaspäin, pitää häntä lanteista ja pyörittää hitaasti sivuille.

Kun teet niin, sinun tulisi rohkaista lasta pysähtymään, kun se on tasapainossa käden avulla. Voit suorittaa saman toiminnon myös asettamalla lapsen vatsalleen.

Kun lapsi voi tukea itseään makuulla, tee se istuen hänelle ja keinuttamalla häntä sivuille ja ylös ja taakse.

Kun sinulla on jonkin verran hallintaa, voit tehdä saman istamalla lapsesi jaloilleen ja liikuttamalla niitä hiukan niin, että lapsi yrittää torjua liikkeen aiheuttamaa epävakautta.

5- Aloita vetäminen ja indeksointi

Indeksointi ja indeksointi alkavat, kun lapsella on jonkin verran hallintaa kehostaan. On kätevää noudattaa toistaiseksi keskusteltua toimintajärjestystä.

Tätä varten on hyödyllistä aloittaa laskemalla lapsi kasvot alas lattialle ja kiinnittämällä hänen huomionsa esineellä, joka on käytännössä ulottuvilla.

Jos lapsi yrittää lähestyä esinettä, hän ei voi taivuttaa jalkaansa, häntä olisi autettava nostamalla lonkkaa. Jos vauvallasi on vaikeuksia indeksoida lattialla, voit tehdä saman toimenpiteen jalalla.

Istu lattialla ja aseta lapsi puoli alaspäin jalallasi. Ota huomioesi jalkoihin asetetulla esineellä, jotta lapsi voi indeksoida. Kun lapsesi on oppinut tämän toiminnan, rohkaise häntä tekemään se niin monta kertaa kuin pystyy.

Oljen vuoren indeksointi on toinen erityisen hyödyllinen toiminta, koska se vahvistaa lapsen raajoja.

6- Opi kävelemään

Lapsen aloittamiseksi liikkeellä vauvan on oltava aiemmin oppinut indeksoimaan ja hallitsemaan vartaloaan. Kun nämä kaksi toimenpidettä on hallittu, lapsi tulisi tarttua kainaloiden alle, rohkaista ottamaan suora asento ja lepäämään kevyesti jalkansa maahan.

Tämän toiminnon avulla lapsi voi käyttää kävelyrefleksia ja vahvistaa jalkojaan. Kun lapsi tukee itseään lattialla, seiso hänen edessään, pidä häntä lanteista ja levitä jalat niin, että hänellä on riittävä tuki.

Seuraavaksi sinun tulee nojata lasta varovasti sivulta toiselle, jotta hän oppii siirtämään painoaan jalasta toiseen. Kun lapsi voi melkein kävellä yksin, mutta pelkää, on hyödyllistä sitoa kangas rinnan ympärille.

Sinun on seisottava hänen takanaan pitämällä kangasta käyttämättä voimaa ja tarkkailla lasta aina, jos hän putoaa.

7- Paranna tasapainoa

Lisäksi voit harjoitella erilaisia ​​toimintoja, joiden avulla lapsi voi parantaa tasapainoaan. Tämä taito auttaa sekä parantamaan kävelykykyäsi että välttämään vaarallisia asentoja istuessaan tai makuulla.

Kun lapsi makaa, sinun tulisi kannustaa häntä siirtämään painoaan käsivarresta toiseen. Voit tehdä tämän, saada heidän huomionsa esineellä ja saada lapsi haluamaan sen noutaa.

Kun yritetään tarttua siihen, lapsi tasapainottaa painoaan kohti yhtä käsivartta, joten häntä tulisi rohkaista kiinnittämään se joka kerta toisella kädellä.

Istuvien tasapainon parantamiseksi on hyödyllistä asettaa lapsi keinulevylle. Pinnan epävakaus pakottaa lapsen harjoittamaan tasapainotaidonsa. Kun lapsi indeksoi, sinun tulisi kannustaa häntä siirtämään painoaan käsivarresta toiseen ja jalasta toiseen. Hänet voidaan myös opettaa indeksoimaan eteenpäin ja taaksepäin.

Nämä toiminnot kehittävät tasapainoa ja auttavat samalla vahvistamaan lihaksia.

Kävellessä on hyödyllistä pyytää lasta seisomaan ja tasapainottamaan polvilleen (niin kauan kuin hänellä ei ole spastisuutta) ja oppimaan seisomaan paikallaan pitäen kiinni esineestä.

8-Lihasjännityksen hallinta

Aivohalvauslapset ovat paljon alttiimpia supistuksille, joten on suositeltavaa suorittaa toimia, jotka voivat estää heitä. Tällöin on tärkeää, että harjoituksia suoritettaessa spastisuutta ei lisätä, vaan että lihakset voivat rentoutua.

Spastisten lihaksien rentouttamiseksi on usein hyödyllistä asettaa lämpimiä liinoja lapsen spastisten lihasten päälle. Myöhemmin lasta voidaan auttaa kääntymään sivulta toiselle, venyttämällä lihaksia ja vähentämällä spastisuutta.

9 - Pelin sisällyttäminen

Paras tapa lapsille oppia on pelaaminen, joten on tärkeää, että kaikki toiminnot esitetään pelinä. On mukavaa, että aktiviteetit suoritetaan tietyn ajan (ei kovin kauan) ja että ne sisältävät lapselle uusia ja houkuttelevia elementtejä.

Lapselle on tärkeää oppia leikkimään muiden lasten kanssa ja leikkiä yksin, joten hänelle tulisi antaa mahdollisuus tehdä hauskoja aktiviteetteja. Toisaalta leikki on erittäin tärkeä elementti, joka voi sallia työn ja taitojen kehittämisen.

Lelujen, kuten saven, köysien, hihnapyörien, marmorien, hiekan, ja lelujen vahvistaminen visuaalisten aistiensa, kuten peilien, värien tai nukkejen, parantamiseksi on erittäin hyödyllistä.

Samoin tasapainossa olevat lelut, kuten keinut tai riippumatot, ja korvan lelut, kuten helistimet, huilut tai rummut, eivät vain anna lapsen pitää hauskaa, vaan auttavat myös lisäämään hänen kehitystään.

10 - Aloita päivittäisen elämän taidot

Lopuksi lapsen on vähitellen kehitettävä sarja perustaidoja. Aivohalvaus tekee tämän taitosarjan ilmestymisen kauan pidemmäksi, joten kehitystä tulisi harjoittaa.

Jotta lapsesi voisi kehittää uusia taitoja, sinun on ensin tutkittava, mitä hän voi tehdä ja mitä hän ei voi tehdä. Lapsi tarvitsee usein paljon apua puhumisessa ja kommunikoinnissa, joten häntä olisi autettava kommunikoimaan kaikin mahdollisin tavoin.

Samoin häntä olisi rohkaistava oppimaan syömään, pukeutumaan, uimaan ja suorittamaan päivittäiset tarpeet yksin.

Tämän tyyppisen toiminnan harjoittamiseksi lapsen kyvyt on otettava huomioon ja rohkaistava käyttämään niitä.

Viitteet

1. Tilton AH. Lähestymistapa lasten spastisuuden ja hermo-lihassairauksien kuntoutukseen. Neurol Clin. 2003; 21: 853 - 881.
2. Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF, tekijä V Leiden: aivohalvauksen riskitekijä. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
3. Delgado MR, Albright AL. Lasten liikkumishäiriöt: määritelmät, luokitukset ja luokitusjärjestelmät. J Lapsi Neurol. 2003; 18 (Suppl 1): S1-S8.
4. David Werner. Vammaisten kylän lapset Opas paikkakunnan terveydenhuollon työntekijöille ja kuntouttajille. Sähköinen painos: Cap. 9 Aivohalvaus.
5. Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Aivohalvaus Julkaisussa: David P., Förster J., Devilat M. Lasten neurologia.. Toimituksellinen Mediterráneo 2012 Santiago-Chile.