- ominaisuudet
- Plasman onkoottisen paineen säätely
- Veren pH: n ylläpito
- Tärkeimmät kuljetusvälineet
- Pääaineet, joita kuljetetaan plasmassa
- Albumiinisynteesi
- Albumiinin puutteen syyt
- Riittämätön synteesi
- Korvausmekanismit
- Maksasolujen merkitys
- Lisääntyneet tappiot
- Suodatus glomerulusten läpi
- Albumiinin negatiivisen varauksen vaikutus
- Matalan albumiinin seuraukset
- Vähentynyt onkoottinen paine
- Joidenkin hormonien toiminnan heikkeneminen
- Huumeiden vaikutus heikentynyt
- Albumiinityypit
- Viitteet
Albumiini on proteiini syntetisoidaan maksassa, joka löytyy verenkiertoon, joten on luokiteltu plasman proteiini. Se on tyyppinen pääproteiini ihmisissä, ja se muodostaa yli puolet kiertävistä proteiineista.
Toisin kuin muut proteiinit, kuten aktiini ja myosiini, jotka ovat osa kiinteitä kudoksia, plasmaproteiinit (albumiini ja globuliinit) suspendoituvat plasmaan, missä ne suorittavat erilaisia toimintoja.

Albumiinimolekyyli
ominaisuudet
Plasman onkoottisen paineen säätely
Yksi albumiinin tärkeimmistä toiminnoista on plasman onkoottisen paineen sääteleminen; toisin sanoen paine, joka vetää vettä verisuoniin (osmoottisen vaikutuksen avulla) veden poistumisen aiheuttavan kapillaarin valtimopaineen vastapainoksi.
Tasapaino kapillaarisen verenpaineen (joka työntää nesteet ulos) ja albumiinin tuottaman onkoottisen paineen (pidättäen vettä verisuonten sisällä) välillä sallii kiertävän plasmatilavuuden pysyä vakaana ja ekstravaskulaarinen tila ei saa enemmän nesteitä kuin se tarvitsee.
Veren pH: n ylläpito
Sen lisäksi, että albumiini toimii onkoottisen paineen säätelijänä, se toimii myös puskurina, mikä auttaa pitämään veren pH: n fysiologisella alueella (7,35 - 7,45).
Tärkeimmät kuljetusvälineet
Lopuksi, tämä proteiini, jonka molekyylipaino on 67 000 daltonia, on tärkein plasmaan käytettävissä oleva kuljetusväline veteen liukenemattomien aineiden (plasman pääkomponentti) mobilisoimiseksi.
Tätä varten albumiinilla on erilaisia sitoutumiskohtia, joihin eri aineet voidaan väliaikaisesti "kiinnittyä" kuljetettaviksi veressä ilman, että niiden täytyy liueta sen vesifaasiin.
Pääaineet, joita kuljetetaan plasmassa
- Kilpirauhashormonit.
- Laaja valikoima huumeita.
- Konjugoimaton bilirubiini (epäsuora).
- Lipofiiliset yhdisteet, jotka eivät liukene veteen, kuten tietyt rasvahapot, vitamiinit ja hormonit.
Koska albumiinilla on sen merkitys, sillä on erilaiset säätelymenetelmät plasmatasojen pitämiseksi vakaina.
Albumiinisynteesi
Albumiini syntetisoidaan maksassa aminohapoista, joita saadaan ruokavalioproteiineista. Sen tuotanto tapahtuu hepatosyyttien (maksasolujen) endoplasmisessa retikulumissa, josta se vapautuu verenkiertoon, missä se kiertää noin 21 päivää.
Jotta albumiinin synteesi olisi tehokasta, tarvitaan kaksi perusedellytystä: riittävä määrä aminohappoja ja terveitä hepatosyyttejä, jotka kykenevät muuttamaan sellaiset aminohapot albumiiniksi.
Vaikka ruokavaliosta löytyy joitain albumiiniin samanlaisia proteiineja - kuten laktalbumiini (maito) tai ovalbumiini (munat) -, elimistö ei käytä niitä suoraan; itse asiassa niitä ei voida absorboida alkuperäisessä muodossaan suuren koon vuoksi.
Jotta elimistö voisi käyttää niitä, proteiinit, kuten laktalbumiini ja ovalbumiini, pilkotaan ruuansulatuksessa ja pelkistetään pienimpiin komponentteihinsa: aminohappoihin. Nämä aminohapot kuljetetaan sitten maksaan albumiinin valmistamiseksi, joka suorittaa fysiologisia toimintoja.
Albumiinin puutteen syyt
Kuten melkein minkä tahansa kehossa olevan yhdisteen kohdalla, albumiinin puutoksesta on kaksi pääasiallista syytä: riittämätön synteesi ja lisääntyneet menetykset.
Riittämätön synteesi
Kuten jo mainittiin, albumiinin syntetisoimiseksi riittävinä määrinä ja vakionopeudella on oltava "raaka-aine" (aminohapot) ja "toimiva tehdas" (hepatosyytit). Kun yksi näistä osista epäonnistuu, albumiinin tuotanto laskee ja sen tasot alkavat laskea.
Aliravitsemus on yksi tärkeimmistä syistä hypoalbuminemiaan (koska veren albumiinipitoisuudet ovat alhaiset). Jos ruumiilla ei ole riittävän määrän aminohappoja pitkään, se ei pysty ylläpitämään albumiinin synteesiä. Tästä syystä tätä proteiinia pidetään ravitsemustilan biokemiallisena merkkiaineena.
Korvausmekanismit
Jopa silloin, kun ruokavalion aminohappojen tarjonta on riittämätöntä, on olemassa kompensointimekanismeja, kuten aminohappojen käyttö, jotka saadaan muiden saatavilla olevien proteiinien hajottamisesta.
Näillä aminohapoilla on kuitenkin omat rajoituksensa, joten jos tarjontaa pidetään rajoitettuna pitkään, albumiinin synteesi vähenee vääjäämättä.
Maksasolujen merkitys
Maksasolujen on oltava terveitä ja kyettävä syntetisoimaan albumiini; muuten tasot laskevat, koska tätä proteiinia ei voida syntetisoida toiseen soluun.
Sitten potilailla, jotka kärsivät maksasairauksista - kuten maksakirroosista, jossa kuolevat hepatosyytit korvataan kuituisella ja toimimattomalla kudoksella - alkavat esiintyä progressiivinen lasku albumiinin synteesissä, jonka pitoisuudet vähenevät tasaisesti ja kestävä.
Lisääntyneet tappiot
Kuten jo mainittiin, albumiinin keskimääräinen käyttöikä on 21 päivää lopussa, josta se hajoaa emäksisiksi komponenteiksi (aminohapoiksi) ja jätetuotteiksi.
Albumiinin puoliintumisaika pysyy yleensä muuttumattomana, joten tappioiden lisääntymistä ei odoteta odottavan, jos ei ole tosiasiaa, että on olemassa kohtia, joista se voi paeta kehosta: munuaisten glomerulukset.
Suodatus glomerulusten läpi
Glomerulus on munuaisen rakenne, jossa epäpuhtauksien suodatus verestä tapahtuu. Verenpaineen takia jätetuotteet pakotetaan sinne pienten aukkojen kautta, jotka mahdollistavat haitallisten elementtien poistumisen verenkiertoon ja pitävät proteiinit ja verisolut sisällä.
Yksi tärkeimmistä syistä siihen, miksi albumiini "ei pääse" normaalissa olosuhteissa glomeruluksen läpi, on sen suuri koko, mikä vaikeuttaa sen läpäisemistä pienten "huokosten" läpi, missä suodatus tapahtuu.
Albumiinin negatiivisen varauksen vaikutus
Toinen mekanismi, joka "suojaa" kehoa albumiinin menetykseltä munuaisten tasolla, on sen negatiivinen varaus, joka on yhtä suuri kuin glomeruluksen kellarikalvo.
Koska heillä on sama sähkövaraus, glomeruluksen kellarikalvo hylkii albumiinin pitäen sen poissa suodatusalueelta ja verisuonitilassa.
Kun tätä ei tapahdu (kuten nefroottisessa oireyhtymässä tai diabeettisessa nefropatiassa), albumiini alkaa kulkea huokosten läpi ja karkaa virtsaan; ensin pieninä määrinä ja sitten suurempina määrinä sairauden edetessä.
Aluksi synteesi voi korvata tappiot, mutta niiden lisääntyessä synteesi ei enää pysty korvaamaan kadonneita proteiineja ja albumiinitasot alkavat laskea, joten kiertävän albumiinin määrä, ellei tappioiden syytä korjata, se jatkaa pudotusta peruuttamattomasti.
Matalan albumiinin seuraukset
Vähentynyt onkoottinen paine
Hypoalbuminemian pääasiallinen seuraus on onkoottisen paineen lasku. Tämä helpottaa nesteiden virtaamista suonensisäisestä tilasta interstitiaaliseen tilaan (mikroskooppinen tila, joka erottaa yhden solun toisesta), kertyen sinne ja aiheuttaen turvotusta.
Riippuen nesteen kerääntymisalueesta, potilaalla alkaa esiintyä alaraajojen turvotusta (turvonneet jalat) ja keuhkoödeemaa (neste keuhkoalveoleissa), josta seuraa hengitysvaikeuksia.
Saatat kehittää myös sydänsydämen effuusiota (nestettä sydäntä ympäröivässä puskussa), mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja lopulta kuolemaan.
Joidenkin hormonien toiminnan heikkeneminen
Lisäksi niiden hormonien ja muiden, albumiinista riippuvien, kuljetuksesta riippuvien aineiden toiminnot heikentyvät, kun proteiineja ei ole tarpeeksi kuljettamaan kaikkia hormoneja synteesikohdasta alueelle, jossa niiden on toimittava.
Huumeiden vaikutus heikentynyt
Sama tapahtuu lääkkeiden kanssa, joita heikentää kyvyttömyys kuljettaa veressä albumiinia.
Tämän tilanteen lievittämiseksi eksogeenistä albumiinia voidaan antaa laskimonsisäisesti, vaikka toimenpiteen vaikutus on yleensä väliaikainen ja rajallinen.
Ihanteellinen tapa, kun mahdollista, on hypoalbuminemian syyn kääntäminen potilaan haitallisten seurausten välttämiseksi.
Albumiinityypit
- Seroalbumiini: tärkeä proteiini ihmisen plasmassa.
- Ovalbumiini: serpin proteiinin superperheestä, se on yksi munavalkuaisen proteiineista.
- Laktoalbumiini: herassa esiintyvä proteiini. Sen tarkoituksena on syntetisoida tai tuottaa laktoosia.
- Conalbumiini tai ovotransferriini: jolla on suuri affiniteetti rautaan, se on osa 13%: sta munavalkuaista.
Viitteet
- Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, FR (1980). Albumiinin toimintojen molekyylinäkökohdat: käyttöaiheet sen käytöksi plasman korvaamisessa. Biologisen standardoinnin kehitys, 48, 31-42.
- Pardridge, WM, ja Mietus, LJ (1979). Steroidhormonien kuljetus rotan veri-aivoesteen läpi: albumiiniin sitoutuneen hormonin päärooli. The Journal of kliininen tutkimus, 64 (1), 145-154.
- Rothschild, MA, Oratz, M., & SCHREIBER, SS (1977). Albumiinisynteesi. Albumiinissa: rakenne, toiminta ja käyttötavat (s. 227-253).
- Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). Albumiinisynteesin ja katabolismin säätely muuttamalla ruokavaliota. Nature, 217 (5128), 578.
- Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P.,… ja Ghiggeri, GM (2006). Albumiinin ja α1-antitrypsiinin toistuvat sirpalointituotteet nefroottiseen oireyhtymään liittyvissä glomerulaarisairauksissa. Journal of American Society of Nephrology, 17 (11), 3139-3148.
- Parving, HH, Oxenbøll, B., Svendsen, PA, Christiansen, JS, ja Andersen, AR (1982). Diabeettisen nefropatian riskiä sairastavien potilaiden varhainen havaitseminen. Pitkittäistutkimus virtsa-albumiinin erittymisestä. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550 - 555.
- Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., ja Ritz, E. (1999). Albumiinin ja furosemidin samanaikainen käyttö potilailla, joilla on nefroottinen oireyhtymä. Munuaisten kansainvälinen, 55 (2), 629-634.
- McClelland, DB (1990). Verensiirron ABC. Ihmisen albumiiniliuokset. BMJ: British Medical Journal, 300 (6716), 35.
