KUULOVAIKUTUKSET: SYYT, TYYPIT, HOIDOT - ECONOMÍA - 2026

Kuuloharhat on heikentynyt käsitystä joissa epärealistista äänet koetaan, että kuuloon merkityksessä. Tämän tyyppiset hallusinaatiot ovat yksi tärkeimmistä havainnollisista muutoksista, joita voidaan havaita ihmisissä.

Tavallisesti tämäntyyppinen oireyhtymä liittyy skitsofreniaan, mutta hallusinaatiot voivat esiintyä muissa mielenterveyden häiriöissä ja muiden syiden välittömänä vaikutuksena.

Hallusinaatioiden katsotaan tällä hetkellä olevan sekä ajatuksen että käsityksen muutoksia, joten molemmat tekijät osallistuvat oireiden ilmaantuvuuteen.

syyt

Kuulosieni hallusinaatiot liittyvät usein skitsofrenian esiintymiseen, mutta tämä sairaus ei ole ainoa syy, joka voi johtaa sen esiintymiseen. Tärkeimmät syyt, jotka voivat motivoida kuulohallusinaatioiden ilmenemistä, ovat:

• Ajallinen keilan epilepsia: kohtaukset tällä aivoalueella voivat aiheuttaa hallusinaatioita melko usein.
• Hallusinogeenien käyttö: aineet, kuten kannabis, LSD, metamfetamiini ja monet muut voivat aiheuttaa hallusinaatioita.
• Dementia: Taudin edistyneemmissä vaiheissa hallusinaatiot voidaan nähdä vastauksena aivojen heikkenemisestä.
• Alkoholin lopettaminen: Alkoholi, joka lopettaa haluamansa aineen käytön, voi ilmetä sarjan oireita, joista yksi on kuulohallusinaatioita.
• Psykoosi: minkä tahansa tyyppiset psykoottiset häiriöt voivat ilmetä kuulohallusinaatioilla.
• Masennus: vakavat ja psykoottiset masennukset voivat johtaa hallusinaatioihin.
• Narkolepsia: se on sairaus, joka aiheuttaa ylimääräistä uneliaisuutta ja joka voi aiheuttaa ohimeneviä visioita herätys- ja uni-siirtymävaiheessa.
• Muut syyt: Vaikka harvemmin fyysiset sairaudet, kuten syöpä, enkefaliitti, hemipleginen migreeni ja sydän- ja verisuonitapaturmat, voivat myös aiheuttaa kuulohallusinaatioita.

Äänen hallusinaatioiden tyypit

Äänen hallusinaatiot tapahtuvat yleisimmin, etenkin psykoottisissa kohteissa, joten ne ovat myös saaneet viime vuosina eniten tieteellistä huomiota.

Hän osaa hankkia kahta esitystapaa: sanallista ja ei-sanallista. Lisäksi henkilö voi kärsiä kummastakin hallusinaatiosta samanaikaisesti.

Sekä suullinen että ei-verbaali voidaan kuulla pään sisällä tai ulkopuolella, kuulla selvästi tai epämääräisesti, olla heikko yksityiskohtaisesti tai tulla autenttiseksi puheeksi.

Yleensä väitetään, että ne, jotka kuullaan pään ulkopuolella, kuullaan epämääräisesti, ovat huonoja yksityiskohtia ja omaavat sanattoman muodon, ovat niitä, jotka palauttavat vähemmän vakavuuden potilaaseen.

Verbaaliset kuulohallusinaatiot

Wernicke kutsui tämäntyyppisiä hallusinaatioita foneemiksi ja huomautti, että niillä on taipumus olla uhkaavampi ja pakottavampi ääni, etenkin skitsofreniapotilailla.

Potilas voi havaita tunnetujen tai tuntemattomien ihmisten äänet, jotka kommentoivat omaa toimintaansa tai vuoropuhelua heidän kanssaan.

Depressiivisen tyyppiset vakavat afektiiviset psykoosit voivat myös aiheuttaa kuulonsanallisia hallusinaatioita. Näissä tapauksissa potilaan havaitsemilla äänillä on yleensä pakollinen ääni ja ne korostavat heidän syyllisyystunteensa.

Sitä vastoin bipolaarisen häiriön maanisissa jaksoissa havaituilla voi olla miellyttävä tai grandioosisisältö, ja ne saattavat korreloida ihmisen ekspansiivisen mielialan kanssa.

On otettava huomioon, että hallusinaatioiden sisältö voi vaikuttaa vakavasti niitä kärsivän käyttäjän käyttäytymiseen ja vaikuttaa merkittävästi heidän elämäänsä. Potilaan elämä voi kiertää usein kuultavien äänien ympärillä, ja nämä voivat aiheuttaa hänelle suurta epämukavuutta.

Joissakin poikkeustapauksissa hallusinaatiot voivat olla rauhoittavat eivätkä häiritse potilasta.

Ei-sanalliset kuulohallusinaatiot

Tämän tyyppisillä hallusinaatioilla on laaja esitysvalikoima, ja potilaat valittavat kuulomeluista, rakenteettomista äänistä, kuiskauksista, soittoäänistä, moottoreista jne.

Ne ovat yleensä luonteeltaan vähemmän vakavia kuin sanalliset hallusinaatiot ja aiheuttavat yleensä vähemmän jäsenneltyjä, epämääräisiä havaintovääristymiä, joilla on vähemmän vaikutusta ihmisen käyttäytymiseen ja hyvinvointiin.

Nämä hallusinaatiot voivat kuitenkin olla myös erittäin epämiellyttäviä siitä kärsiville ihmisille ja saattavat tarvita hoitoa.

Musikaalinen hallusinaatio

Se on erityinen tyyppi erittäin harvinaisista kuulohallusinaatioista, joista suurta osaa sen diagnostiikkatoiminnosta ja etiologisista tekijöistä ei tunneta. Berrios huomautti vuonna 1990, että sen yleisimmät syyt ovat kuurous ja aivovammat.

Näiden oireiden hallusinatiivinen kokemus voi vaihdella tietyiltä osin, kuten alkamismuodosta, kuulemisen tuntemisesta, musiikillisesta tyylilajista ja havaitun sijainnista.

Kaikille esitysmuodoille on kuitenkin ominaista "musiquillien" tai tarkkaan määriteltyjen kappaleiden kuuleminen ilman kuuloärsytystä.

hoito

Hallusinaatiot ovat vakava muutos, joka voi vaarantaa kärsivän hyvinvoinnin ja koskemattomuuden.

Hallusinaatiot eivät ole vain ärsyttäviä oireita kärsivälle henkilölle, mutta kun ne vaikuttavat heidän käyttäytymisensä, se voi aiheuttaa merkittävän vaaran yksilölle.

Näiden muutosten ominaispiirteet korostavat asianmukaisen hoidon suurta merkitystä, kun hallusinaatiot kärsivät.

Suoritettavan toimenpiteen on puututtava taustalla olevaan mielisairauteen, joka motivoi kuulovalaisimia. Ennen tämän tyyppistä psykoottista oireita tarvitaan kuitenkin yleensä antipsykoottisiin lääkkeisiin perustuvaa farmakologista hoitoa.

Lisäksi psykologiset hoidot, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, voivat olla sopivia joissain tapauksissa potilaan selviytymistaitojen ja strategioiden lisäämiseksi.

Kliiniset mitat

Hallusinaatiot tulisi tulkita moniulotteisiksi ilmiöiksi eikä yhden ulottuvuuden muutoksina. Toisin sanoen hallusinaation esiintymiseen tai puuttumiseen on puututtava, mutta myös sille ominaiseen funktionaaliseen jatkumoon.

Hallusinaatioiden analysointi tulisi suorittaa yhdestä äärimmäisyydestä (normaali käyttäytyminen ja hallusinaatioiden puuttuminen) toiseen äärimmäisyyteen (selvästi psykoottinen käyttäytyminen ja erittäin jäsenneltyjen hallusinaatioiden esiintyminen).

Tärkeimmät huomioon otettavat mitat ovat:

Äänhallusinaation hallinnan aste

Äänisestä hallusinaatiosta puhumisen on oltava potilaan täysin hallitsematonta.

Tällä tavoin kärsivien oireiden ominaisuuksien selventämiseksi on tarpeen arvioida, mikä on yksilön hallinnanaste kuulemiinsa elementteihin ja esittämiin havaintovääristymiin.

Tunteellinen vastaus

Yleensä kuulohallusinaatiot aiheuttavat epämukavuutta ja ahdistusta siitä kärsivälle henkilölle. Näin ei kuitenkaan aina ole, koska joissakin tapauksissa ne voivat olla jopa miellyttäviä ja toisissa tapauksissa ne voivat johtaa erittäin häiritsevään tunnetilaan.

Tämä tosiasia on välttämätön määriteltäessä oireen ominaispiirteitä, sen vakavuutta ja vaikutuksia, joita se aiheuttaa yksilön elämään.

Hallusinaation sijainti

Ääniään hallusinaatiot voivat sijaita ihmisen pään sisällä tai ulkopuolella. Potilas voi tulkita kuullensa ärsykkeitä, jotka ovat syntyneet hänen aivoissaan, tai havaita ne ulkomaailmasta.

Molemmat tyyppiset sijainnit voivat merkitä vakavuutta ja voivat vaikuttaa ihmisen käyttäytymiseen, mutta sisällä olevat sijainnit aiheuttavat kuitenkin enemmän epämukavuutta yksilölle.

Selviytymisstrategiat

On tärkeää ottaa huomioon, mitkä ovat selviytymisstrategiat, joita henkilö esittää hallusinaatioiden suhteen.

Ne voivat vaihdella tyhjiksi tapauksissa, joissa potilas ei ole tietoinen hallusinaatiosta, erittäin korkeatasoisiin strategioihin henkilöillä, jotka yrittävät lieventää näiden ärsyttävien oireiden ilmettä.

Taajuus ja kesto

Joissakin tapauksissa hallusinaatiot tapahtuvat satunnaisesti ja hyvin lyhyinä aikaväleinä, kun taas toisissa tapauksissa ne voivat tapahtua jatkuvasti ja pitkään.

Hallusinaatiopitoisuus

Hallusinaation sisältö on tärkein tekijä, joka määrittelee aiheuttaman epämukavuuden ja sen vaikutuksen yksilön käyttäytymiseen.

Aina kun jokin näistä oireista havaitaan tai diagnosoidaan, on erityisen tärkeää selventää, mikä on havainnollisen vääristymisen sisältö.

Milloin kuulohallusinaatiot tapahtuvat?

On pidettävä mielessä, että kaikkiin havaintomuutoksiin ei liity hallusinaatiota. Itse asiassa hallusinaatiot ovat eräänlainen havainnollisia muutoksia, mutta ne voivat myös omaksua muita esitystapoja ja ilmentää erilaisia ​​piirteitä.

Kaksi kognitiivista kirjailijaa Slade ja Bentall ehdottivat kolme pääkriteeriä, jotta hallusinaatiot muista oireista voidaan erottaa oikein.

1- Mikä tahansa havainnon kaltainen kokemus, joka syntyy, kun sopivaa ärsykettä ei ole

Tämän ensimmäisen kriteerin avulla voimme erottaa illuusion ja hallusinaation, kaksi käsitettä, jotka voidaan helposti sekoittaa.

Sekä sisäiset että ulkoiset vaikutteet ovat mukana illuusiossa, tosiasia, joka johtaa todellisen ärsykkeen väärään tulkintaan. Hallusinaatiossa on kuitenkin vain sisäisiä syitä, joten ei ole todellista ärsykettä, joka motivoisi havaitun ulkonäköä.

Esimerkiksi illuusiossa voit erehtyä tuulettimen kohinalle henkilön äänelle ja ajatella, että joku kuiskaa jotain. Hallusinaatiossa ihmisen ääni ei kuitenkaan ilmesty oikean ärsykkeen väärän tulkinnan jälkeen, vaan kuuleman elementin tuottaa pelkästään aivojen toiminta.

2 - omaa kaiken vastaavan todellisen havainnon voiman ja vaikutuksen

Tämä toinen kriteeri mahdollistaa hallusinaation erottamisen toisesta hyvin samanlaisesta ilmiöstä, pseudohallusinaatiosta. Hallusinaation esiintymisen vakuuttamiseksi sitä kärsivällä henkilöllä on oltava vakuutus siitä, että kokema on peräisin ihmisen ulkopuolelta ja että sillä on todellinen luonne.

Pseudohallusinaatiot ovat hallusinaatioihin samanlaisia ​​ilmiöitä, jotka näyttävät motivoituneen dissosioitumiselta, mutta joissa henkilö pystyy enemmän tai vähemmän erottamaan pseudohallusinaationsa todellisuudesta.

3 - Sitä kärsivä ei voi ohjata tai hallita sitä

Hallinnan puute mahdollistaa hallusinaation erottamisen muista kokeista kuvista tai äänistä ja viittaa mahdottomuuteen muuttaa tai vähentää kokemusta ihmisen yksinkertaisella halulla tai tahdolla.

Hallusinaatio aiheuttaa psykoottisen muutoksen. Ihminen, joka kärsii siitä, uskoo siihen ehdottomasti eikä pysty hallitsemaan tai muuttamaan sen ulkonäköä.

Viitteet

1. Berenguer V, Echanove MJ, González JC, Cañete C, Alvarez I, Leal C, Sanjuan J.
2. Antipsykoottisiin lääkkeisiin kohdistuvan vasteen farmakogeneettinen arviointi potilailla, joilla on kuulohallusinaatioita. Actas Esp Psiquiatr 2002.
3. González JC, Sanjuan J, Aguilar EJ, Berenguer V, Leal C. Äänihallusinaatioiden kliiniset mitat. Archives of Psychiatry 2003; 6 (3): 231-46
4. Lawrie SM, Buechel C, Whalley HC, Frith CD, Friston KJ, Johnstone EC. Vähentynyt frontotemporaalinen toiminnallinen yhteys skitsofreniassa, joka liittyy kuulohallusinaatioihin. Biol Psychiatry 2002; 51 (12): 1008 - 11.
5. Junginger J, kehys CL. Itseraportointi sanallisten hallusinaatioiden esiintymistiheydestä ja fenomenologiasta. J Nerv Ment Dis 1985; 173: 149 - 55.
6. Johns LC Hemsley D, Kuipers E. Äänen hallusinaatioiden vertailu psykiatrisessa ja ei-psykiatrisessa ryhmässä. Br J Clin Psicol 2002; 41: 81-6.
7. Holmes C, Smith H, Ganderton R, Arranz M, Collier D, Powell J, Lovestone S. Alzheimerin taudin psykoosi ja aggressio: dopamiinireseptorigeenin variaation vaikutus. Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71 (6): 777-9.
8. Slade P, Bentall R. Aistien petokset: Hallusinaation tieteellinen analyysi. Lontoo ja Sydney: Croom Helm. 1988.