VISUAALISET HALLUSINAATIOT: SYYT, TYYPIT JA HOITO - ECONOMÍA - 2026

Näköharhoja koostuvat käsitys elementti, joka ei ole todella läsnä ja näkyvät vuonna sekä lapsille ja vanhuksille. Sen syyt ovat hyvin erilaisia, ja ne liittyvät yleensä skitsofreniaan tai tiettyjen lääkkeiden käyttöön, vaikka ne voivat ilmetä myös stressin takia.

Jopa "terve" väestö voi kokea hallusinaatioita koko elämänsä ajan, kuten sellaisia, jotka tapahtuvat nukahdessa (hypnagoginen) tai herääessään (hypnopompic). Toisaalta visuaalisia hallusinaatioita on monen tyyppisiä; yksinkertaisista optisista kokemuksista, kuten välähdyksistä tai väreistä, monimutkaisiin rakenteisiin, kuten esineisiin, ihmisiin, eläimiin tai hyönteisiin.

Visuaalisten hallusinaatioiden hoito koostuu taustalla olevien syiden (stressi, kuume, unettomuus, huumausaine- tai alkoholiriippuvuus…), lääkityksen (psykiatristen sairauksien hoitoon) ja kognitiivisen käyttäytymisen hoidosta, jotta potilas oppii erottamaan ja hallita omia hallusinaatioitasi.

Visuaalisten hallusinaatioiden ominaisuudet

Visuaalisille hallusinaatioille on ominaista:

- Havainnon muutokset, jotka tapahtuvat ilman, että hallusinoidut esineet ovat läsnä ihmisen näkökentässä.

- Kokeneen henkilö on vakuuttunut siitä, että elementti on todellinen, mukauttaen käyttäytymisensä heihin. Siksi näiden ihmisten on vaikea tunnistaa tai tunnistaa hallusinaatioitaan.

- Heillä on yleensä orgaanisia syitä, mukaan lukien aivojen näkö- ja assosiaatioalueet.

Ero pseudohallusinaatioihin

On tärkeää, ettei visuaalisia hallusinaatioita sekoiteta pseudohallusinaatioihin. Viimeksi mainituille on tunnusomaista, että todellisuuden arviointi on olemassa tietyllä tavalla. Toisin sanoen henkilö, joka kokee heidät, voi epäillä tai tietää, että kokema ei ole totta.

Lisäksi näennäishallusinaatio on epätarkempi, hajanaisempi ja epätarkempi; ja sen yksityiskohtia voidaan muuttaa jossain määrin omasta tahdostaan. Toisaalta hallusinaatiot ovat itse teräviä, yksityiskohtaisia ​​ja jatkuvia, eikä niitä voida muuttaa tahdomme avulla, eikä ehdotus vaikuta niihin.

Milloin hallusinaatiot ovat patologisia?

Hallusinaatioista tulee patologisia, kun:

- Ovat usein

- Ne ovat osa sairauksia, häiriöitä tai oireyhtymiä

- Ne aiheuttavat epämukavuutta, estäen henkilöä elämästä tyydyttävää elämää.

- Ne vaikuttavat kielteisesti ympäröiviin ihmisiin ja siten ihmissuhteisiin.

Tyypit

Hallusinaatiot on luokiteltu monin eri tavoin, ja jokainen kirjoittaja luottaa eri kriteereihin.

Visuaaliset hallusinaatiot monimutkaisuusasteen mukaan

- Yksinkertainen tai yksinkertainen: ne ovat yksinkertaisimpia ja ovat yksinkertaisia ​​geometrisia muotoja, valoja, välähdyksiä, värejä… Niitä kutsutaan valokuvina tai fotomeina.

- Monimutkainen: ne ovat erittäin todellisia ja yksityiskohtaisia. Kohteet, joilla on tämäntyyppiset hallusinaatiot, voivat tarkkaan tarkkailla eläimiä, esineitä, ihmisiä, kohtauksia jne. Hyvin yksityiskohtaisesti, ikään kuin se olisi todellinen tapahtuma.

Koon mukaan

- Lilliputians: näkee pieniä olentoja, yleensä ihmisiä tai eläimiä; vaikka pieniä esineitä voidaan myös nähdä. Se on miniatyyri maailma, katsottuna miellyttävällä tuulella. On usein, että sitä tuottaa jonkin lääkkeen liiallinen käyttö.

- Gulliverilainen: päinvastoin kuin edellä, koostuu ihmisten, eläinten tai jättimäisten esineiden näkemisestä.

Otetaan tai ei

- Positiivinen: he havaitsevat visuaalisen elementin, jota ei ole ympäristössä.

- Negatiivinen: He eivät voi havaita olemassa olevaa elementtiä.

Sisällön mukaan

- Kohteet, jotka voivat olla tuttuja, outoja ja jopa olemattomia.

- Eläimet, hirviöt ja hyönteiset. Kun ne ovat epämiellyttäviä tai kauhistuttavia, niitä kutsutaan eläintarhoiksi. Esimerkiksi potilas voi nähdä leijonien päät yrittävän syödä hänet. Zoopsiat ovat yleisiä alkoholisteissa.

- Henkilöt

- tahrat (kuten veri tai muta)

- Pelkojen, toiveiden, odotusten, muistojen mukaan…

- luonteeltaan uskonnollisia tai kulttuurisia

- Liittyy tiettyjen harhaluulojen esiintymiseen (kuten kotisi asennettujen kameroiden näkeminen, jos sinulla on vainon harhaluuloja).

Mielialan mukaan

- Soveltuu mielialaan: jos henkilö on esimerkiksi masentunut, hallusinaatiot ovat ärsyttäviä heidän huolensa mukaan.

- Ei sovi yhteen mielialan kanssa: ihmisen mielialan ja hänen hallusinaatioidensa teeman välillä ei löydy yhteyttä.

Unen aikana

Kun nukaamme, aivoidemme toiminta kulkee eri vaiheissa, jotka muuttuvat unen aikana. Nämä aivojen toiminnan muutokset voivat luonnollisesti ilmetä hallusinaatioissa.

- Hypnopompi: heräämisessä tapahtuvat visuaaliset hallusinaatiot.

- Hypnagogiikka: ne, jotka syntyvät nukahtaessamme.

Autoscopic

Mitä itsemme suhteen voivat olla:

- Autoskopia: näe itsemme näkökentällämme, ikään kuin se olisi klooni.

- Negatiivinen autoskopia: Emme näe kuvan heijastuvan peiliin.

syyt

Visuaalisten hallusinaatioiden syyt ovat hyvin erilaisia, stressistä tai uupumuksesta psykiatrisiin häiriöihin tai tiettyihin oireisiin.

Silmäsairaudet tai silmävammat

Ne ovat yleensä yksinkertaisia ​​hallusinaatioita, kuten valot ja liikkuvat geometriset muodot. Ne ilmenevät muun muassa kaihien, glaukomien, verkkokalvon irronnan, lasimaisen vetovoiman… seurauksena.

Vauriot aivojen anatomisessa näköalustassa

Ne ovat hermostoalueita, jotka prosessoivat visuaalista tietoa, kuten näköhermoja, optista rintareunaa, aivokalvon alueita (kuten aivokalvo), aivojen takaraivoja.

Toisaalta osallistuminen primaariseen visuaaliseen aivokuoreen aiheuttaisi yksinkertaisia ​​hallusinaatioita, kun taas visuaalisen assosiaatiokuoren vaurio aiheuttaisi monimutkaisia ​​visuaalisia hallusinaatioita.

Pitkäaikainen visuaalinen puute

Jos oleskelemme useita päiviä silmät silmissä tai pimeässä ympäristössä, voimme kokea hallusinaatiot palatessaan normaaliin ympäristöön. Tämä voi johtua yliherkkyydestä visuaaliselle stimulaatiolle sen puutteen vuoksi.

Tämä tosiasia osoitettiin tutkimuksessa, joka koski 13 tervettä henkilöä, joiden silmät olivat peitettynä 5 päivän ajan. 10 heistä koki visuaalisia hallusinaatioita siteen poistamisen jälkeen (Merabet ym., 2004).

Skitsofrenia

Skitsofreniassa hallusinaatiot ovat oire. Yleensä yleisimmät ovat kuulovaikutteiset (kuten kuuloäänet), mutta ne voivat olla myös visuaalisia (16% - 72%). Tämä prosentuaalinen vaihtelu johtuu koehenkilöiden skitsofrenian vakavuudesta. Toisin sanoen mitä vakavampi tutkimuksessa arvioitujen osallistujien skitsofrenia, sitä todennäköisemmin heillä on visuaaliset hallusinaatiot.

Näyttää siltä, ​​että hallusinaatioiden esiintyminen liittyy näissä tapauksissa dopamiinin säätelyn puutteeseen aivojen mesolimbisessa polussa. Erityisesti ylimäärä dopamiini- tai dopamiinireseptoreita tällä alueella.

Dementia

Ne käsittävät ryhmän sairauksia, joilla on yhteistä aivojen progressiivista degeneraatiota.

Visuaaliset hallusinaatiot voivat ilmetä, kun Alzheimerin tai Parkinsonin kaltaiset sairaudet ovat edistyneemmissä vaiheissa ja alkavat vaikuttaa näön käsittelystä vastaaviin alueisiin.

Charles Bonnet -oireyhtymä

Se on visuaalisten hallusinaatioiden ei-psykiatrinen syy, jossa potilailla on visuaalisia ongelmia, kuten glaukomassa, kaihissa tai makulan rappeutumisessa.

Hallusinaatiot ovat aina visuaalisia ja yleensä monimutkaisia, koska näiden potilaiden mielenterveys on ehjä. Aluksi he eivät tiedä, että heillä on hallusinaatioita, mutta vähitellen he ymmärtävät, että heillä on ne.

Epilepsia

Joissakin tapauksissa epileptisten kohtausten aikana voi esiintyä visuaalisia hallusinaatioita. Ne ovat yleensä yksinkertaisia ​​ja lyhyitä, ja ne koostuvat kirkkaista väreistä tai valoista, jotka muuttavat muotoa.

Tämä johtuu siitä, että aivojen osat, jotka kontrolloivat näkökykyä, ovat yliaktiivisia.

Aivokasvaimet tai aivohalvaukset, jotka vaikuttavat näköalueisiin

Itse asiassa visuaalisten hallusinaatioiden yhtäkkiä alkaminen kärsiä yhdessä muiden oireiden kanssa voi olla merkki aivokasvaimen esiintymisestä.

Päihdehuumeet, huumeiden päihteet tai vieroitusoireet

On tiettyjä lääkkeitä, kuten LSD, PCP tai hallusinogeeniset sienet, jotka voivat aiheuttaa erityyppisiä hallusinaatioita. Ne ovat kuitenkin yleensä pseudohallusinaatioita, koska yleensä ne, jotka sitä käyttävät, osaavat erottaa hallusinaatiot todellisuudesta.

Liian alkoholin juominen, vieroitus tai huumeet, kuten kokaiini ja eetteri, voivat myös aiheuttaa hallusinaatioita.

Unen puute

Henkilö, joka menee useita päiviä ilman unta (noin kolme päivää) tai ei saa tarpeeksi unta pitkään, on altis hallusinaatioille.

Näyttää siltä, ​​että kun olemme hereillä, aivomme erittävät adenosiinia. Tällä on estäviä ja sedatiivisia vaikutuksia, ja jos se kertyy suuria määriä aivoihimme, se voi aiheuttaa hallusinaatioita.

Lääkkeiden sivuvaikutukset

Tietyt psyykkisiin ja fyysisiin olosuhteisiin tarkoitetut lääkkeet voivat myös aiheuttaa hallusinaatioita. Jotkut niistä ovat muun muassa aspiriini, apomorfiini, Ropiniroli (Parkinsonin tapauksessa), propranololi (verenpainetauti), atenololi, enfluraani….

migreeni

15–29% väestöstä kärsii migreenistä. Tässä ryhmässä jopa 31 prosentilla on "aura". Aurat esiintyvät yleensä ennen päänsärkyä tai sen aikana, ja niihin liittyy visuaalisia hallusinaatioita (90%). Erityisesti sen kokeva henkilö näkee välähdyksiä, jotka vilkkuvat siksak-liikkeissä.

Stressi

Voimakas stressi tai pitkäaikainen eristäminen voi aiheuttaa visuaalisia hallusinaatioita. Viimeksi mainittu tapahtuu yleensä yksin asuvien ikääntyneiden ihmisten kanssa. Toisaalta stressi voi aiheuttaa lyhyitä kuvia visuaalisista hallusinaatioista. Itse asiassa vankien kanssa tehdyissä tutkimuksissa jopa 25% koehenkilöistä on kärsinyt heitä (Ronald, 1984).

Muut syyt

- Raskasmetallimyrkytys

- Sairaudet, kuten munuaisten tai maksan vajaatoiminta, enkefaliitti, HIV ja uremia

- Korkea kuume, erityisesti lapsilla ja vanhuksilla

- Tietoisuuden muuttuneet tilat.

hoito

Hallusinaatioiden hoito riippuu syistä, jotka ovat aiheuttaneet ne. Ensin on selvitettävä, mitä aiheuttaa hallusinaatioita, ja saatava siten oikea hoito, siksi on tärkeää, että oikea diagnoosi tehdään.

Lisäksi hoito, joka voi olla hyödyllinen tietystä syystä johtuvissa visuaalisissa hallusinaatioissa, voi olla negatiivinen, jos syy on muu.

Juoppohulluus

Esimerkiksi bentsodiatsepiinit voivat olla käyttökelpoisia delirium tremenseille tyypillisissä hallusinaatioissa. Jos hallusinaatiot johtuvat kuitenkin toisesta syystä, bentsodiatsepiinit voivat pahentaa näitä hallusinaatioita.

Psykoottiset sairaudet

Jos hallusinaatiot ovat seurausta psykoottisista sairauksista, suositellaan neuroleptisiä lääkkeitä, jotka ovat dopamiiniantagonisteja, kuten haloperidolia. Lisäksi nämä lääkkeet hoitavat harhaluuloja (erittäin vahvat uskomukset, jotka eivät sovi logiikan tai yksilön kulttuurin kanssa, yleisiä psykoosissa).

Alzheimerin

Dementioiden, kuten Alzheimerin taudin, suhteen koliiniesteraasin estäjät, kuten galantamiini, donepetsiili ja rivastigmiini, suositellaan lievissä ja kohtalaisissa vaiheissa.

migreeni

Migreenin kohdalla triptaanit (sumatriptaani, zolmitriptaani) tai beeta-salpaajat vaikuttavat tehokkailta. Epilepsia tulee hoitaa kouristuslääkkeillä, ja kasvaimet säteilyllä ja leikkauksella.

Joissakin tapauksissa visuaalisilla hallusinaatioilla ei kuitenkaan ole suoraa hoitoa. Näissä tapauksissa neuroleptikoja käytetään minimoimaan ne ja muunlainen terapia, kuten psykologinen.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Kognitiivisen käyttäytymishoidon ansiosta nämä potilaat voivat oppia hallusinaatioista, niiden syistä, tunnistaa, että kärsivät hallusinaatioista, ja harjoitella vaikeassa tehtävässään tunnistaa, milloin ne ilmestyvät. Tässä vaiheessa potilaita opetetaan sivuuttamaan hallusinaatiosta johtuvat visuaaliset elementit.

Kaikkien interventioiden vaikutusten parantamiseksi on tietenkin välttämätöntä, että ihmiset ylläpitävät hyviä tapoja, kuten nukkuvat tarvittavat tunnit joka yö, hoitavat unettomuutta tai stressiä, jos sellaista on, ja luopuvat huumeiden ja muiden riippuvuutta aiheuttavien aineiden käytöstä.

Lääkkeen sivuvaikutusten yhteydessä voi olla hyödyllistä korvata se toisella, jolla on sama vaikutusmekanismi, mutta joka ei tuota visuaalisia hallusinaatioita.

Viitteet

1. Teeple, RC, Caplan, JP, ja Stern, TA (2009). Visuaaliset hallusinaatiot: differentiaalinen diagnoosi ja hoito. Perusterveydenhoitaja seuraan Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26–32.
2. Romero-Vargas, S.; Ruiz-Sandoval, JL; García -Navarro, V. (2004) Visuaaliset hallusinaatiot. Semiologia ja fysiopatogeneesi. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488 - 494.
3. Merabet LB, Maguire D., Warde A., et ai. (2004). Visuaaliset hallusinaatiot pitkäkestoisilla silmämääräisillä näkökohteilla. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109 - 113.
4. Luque, R. (2007). Hallusinaatiot: historiallinen ja kliininen katsaus. Psykiatriset tiedot, 189.
5. Ronald, KS (1984). Panttivan hallusinaatiot. Visuaaliset kuvat Eristyneisyyden ja hengenvaarallisen stressin aiheuttama. J. hermo- ja mielenterveyshäiriöt; 172: 264 - 72.
6. 6 LUKU: AJASTAMISEN JA KUVAMISEN PSYKOPATOLOGIA. (SF). Haettu 3. lokakuuta 2016, sivulta PsicologíaUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (sf). Hallusinaatioiden kliininen tutkimus. Haettu 3. lokakuuta 2016, monografioista.