AMFIARTROOSI: OMINAISUUDET JA LUOKITTELU - LÄÄKE - 2026

Amphiarthrosis ovat liitokset, joilla on hyvin rajoitettu liikealue, joiden luun pinnat ovat yleensä tasainen tai kovera, ja on pääasiassa rusto-rakenne.

Amfiartroosi eroaa synartroosista luun kiinnittymisen rakenteessa ruston kautta; synartroosi koostuu pääasiassa ei-rustoisesta kuitukudoksesta.

Amfiartroosilla on interosseous-yhteinen tila, josta ei tule itse onteloa; Tätä tilaa vievät fibro- tai hyaliinirusto, ja sitä ympäröivät interosseousiset nivelet, jälkimmäinen vastaa nivelten stabiilisuudesta.

Näillä nivelillä, joita joitakin kutsutaan toissijaisiksi niveliksi, on kehon vakaus päätoimintoina. Sen rakenne on suunniteltu kestämään iskuvoimat ja olemaan joustava tietyissä tilanteissa.

Mikä on rusto?

Rusto on melko vahva erikoistuneen sidekudoksen tyyppi, jonka konsistenssi on pehmeää muovia ja joka koostuu kondrosyyteistä ja tiheästä solunulkoisesta matriisista, joka koostuu proteiineista, vedestä, kollageenista ja proteoglykaanista.

Kondrosyytit, jotka edustavat vain 5% kudoksesta, vastaavat riittävän kollageenin ja proteoglykaanien tuottamisesta ylläpitämään solunulkoista matriisia, joka muodostaa 95% kudoksesta. Tämän kudoksen päätehtävänä on vähentää kitkaa luun liittymässä, toimien voiteluaineena.

Samoin sillä on kyky kestää suuria syklisiä kuormituksia ainutlaatuisella tavalla, ilman todisteita rappeuttavista vaurioista, samalla kun se suojaa luun päitä toimimalla iskunvaimentimena, koska sillä on elastinen paineenkesto korkeiden mekaanisten kuormitusten takia.

Rusto, toisin kuin luu, ei tarvitse minkäänlaista verenkiertoa, inervointia tai imusuojelua ylläpitämiseen ja asianmukaiseen toimintaan, se saa ravintoaan diffuusiolla solunulkoisen matriisin läpi.

Tästä johtuen sen regeneraatiokyky on kuitenkin heikko luun uudistamiskykyyn nähden, mikä on yksi suurimmista haasteista ortopedisessa lääketieteessä nykyään.

Rustoja on 3 tyyppiä: hyaliinirusto, elastinen rusto ja kuitumainen rusto. Hyaliinirusto, nimeltään lasimaisesta ja läpikuultavasta ulkonäöltään, joka tunnetaan myös nivelrustona, on se, joka on pääasiassa amfiartroosissa, sen paksuus on 2–4 mm.

Amfiartroosin luokittelu

Rakenteellisesti se kuuluu kuituherkkyisten nivelten ryhmään, ja rustokudostyypin mukaan ne voidaan luokitella:

Synkondroosi tai primaarinen rusto

Kutsutaan myös totta tai puhdasta rustoamfiartroosia, ne ovat niitä, joissa luita yhdistää hyaliinirusto ja jotka ovat suoraan yhteydessä siihen.

Synkondroset voivat puolestaan ​​olla väliaikaisia, kuten sellaisia, jotka ovat osa kasvavien luiden luutumisydintä, tai ne voivat olla pysyviä, sellaisia, joiden muodostumisen jälkeen aikuisen luu jatkuu kosketuksissa hyaliinirustoon kuten selkärankassa.

Symphysis tai sekundaarinen rusto

Niitä kutsutaan myös diartroamfiartroosiksi, ne ovat erittäin lujia fibrokertilaginousfuusioita kahden luurakenteen välillä, joiden normaalisti pseudokvoiteetti alkeellisella synoviumilla on sisäpuolella.

Symphyses sijaitsevat yleensä ihmiskehon keskisagitaalilinjassa ja edustavin on häpyluu.

Mandibulaarista syfyysiä kutsutaan myös pieneksi harjanteeksi alakalvon keskiviivassa, joka osoittaa kahden hemiarkaadin liittymiskohdan, vaikka se ei olekaan oikein symphysis, koska siitä puuttuu fibrocissilaginoosinen kudos.

Funktionaalisesti se löytyy puoliksi liikkuvien nivelten ryhmästä, ominaisuuksilla, jotka sijoittavat sen diartroosin ja synartroosin väliin. Ne täyttävät edellä kuvatun mobiilitoiminnon.

Viitteet

1. Meriam-Webster Medical Dictionary (2017) palautettu osoitteesta: merriam-webster.com
2. Encyclopedia Britannica. Rusto. Anatomia. Kirjoittanut: Encyclopaedia Britannica Editors (2007) Haettu osoitteesta britannica.com
3. Yhdysvaltain lääketieteellinen kirjasto Kansalliset terveysinstituutit. Nivelruston perustiede. Rakenne, koostumus ja toiminta. Urheilu terveys. 2009 marraskuu; 1 (6): 461–468. Alice J. Sophia Fox, MSc, MD Asheesh Bedi, ja Scott A. Rodeo, MD. Palautettu: ncbi.nlm.nih.gov
4. BioSalud-päiväsairaalan kansainvälinen biologisen lääketieteen klinikka vuodesta 1985. Mikä on nivelrusto? Palautettu osoitteesta: biosalud.org
5. Viladot Voegeli, Antonio. Liikuntajärjestelmän biomekaniikan perustunnit. s. 53. Palautettu osoitteesta books.google.es