ARTROLOGIA: HISTORIA, TUTKIMUKSEN KOHDE, MENETELMÄT, TEKNIIKAT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Arthrology on alue anatomia, joka on vastuussa tutkimuksesta nivelten ja periarticular kudoksiin. Liitokset ovat joukko samanaikaisia ​​kudoksia, joiden tehtävänä on muodostaa liitosyhteydet eri luurakenteiden ja rustojen välillä liikkumisen tai ilman liikkuvuutta.

Se tutkitaan yksinkertaisista niveistä, joissa vain kaksi luuta tai kaksi rustoa on liitetty liitoksella, monimutkaisempiin, joissa enemmän luurakenteita ja rustoa vaarantuu.

Lähde: pixabay.com

Artrologia analysoi myös anatomisen koostumuksen, fysiologian ja kaikki poikkeavuudet, joista kehon nivelet voivat kärsiä. Jotkut mielenkiintoiset sairaudet, kuten niveltulehdus, nivelrikko ja vammat, kuten nyrjähdykset, repeytyneet jänteet ja nivelsiteet, ovat olleet erityisen kiinnostavia lääketieteessä.

Tätä aluetta kutsutaan myös syndesmologiaksi ja se liittyy läheisesti reumatologiaan, joka keskittyy nivelten poikkeavuuksien tutkimukseen.

Historia

Nivelten ja nivelten poikkeavuuksien tuntemus on ollut tiedossa jo kauan. Monilla egyptiläisillä muumioilla oli nivelvaivoja ja jopa näitä sairauksia hoidettiin siitä lähtien.

Eri kirjoituksissa Hippokrates viittasi niveltauteihin ja nivelten tutkimukseen.

1900-luvun alusta lähtien esitettiin ensimmäiset teknologiset edistysaskeleet, jotka koostuivat laparoskopian ja endoskopian kaltaisten tekniikoiden hyväksymisestä ja mukauttamisesta nivelten sisäiseen tutkimukseen diagnostiikkaan, tutkimukseen ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Ennen tätä tutkimukset suoritettiin käyttämällä kirurgisia tekniikoita.

Yleensä ensimmäisissä tutkimuksissa keskityttiin joidenkin sairauksien vaikutuksiin nivelten eheyteen. Kenji Takagia pidetään niveltulehduksen perustajana ja hän suorittaa ensimmäiset tutkimukset patellar-nivelissä ja niveltulehduksen aiheuttamista vaikutuksista nivelten huolellisen kuvauksen lisäksi.

Vuodesta 1932 lähtien ja tämän artroskoopin tekijän kehittämisen myötä olka-, polvi-, selkärangan ja nilkan nivelet tutkittiin ja neljä vuotta myöhemmin ensimmäiset nivelten sisäiset kuvat alkoivat ilmestyä.

Mitä artrologia tutkii?

Arthrologia, kuten edellä todettiin, on kaikkien kehossa olevien nivelten sekä lisärakenteiden ja kiinnittyneiden kudosten tutkimus.

Nivelet ovat yhdessä, kovat ja pehmeät osat, jotka yhdistävät luut toisiinsa linkkinä. Tämän seurauksena jälkimmäinen yhdessä niihin liittyvän lihaksen kanssa voi tuottaa enemmän tai vähemmän leveitä liikkeitä tai päinvastoin pitää luut liikkumattomina.

On olemassa useita erityyppisiä olemassa olevia niveliä, jotka ovat yhtä kiinnostuneita lääketieteellisestä artrologiasta. Ne luokitellaan nivelluiden liikkumisalueen mukaan: diartroosiin, amfiartroosiin ja synartroosiin.

Diarthrosis

Näitä niveliä kutsutaan myös todellisiksi tai liikkuviksi niveliksi. Diartroosit ovat niitä niveliä, joilla on laaja liikkumismahdollisuus. Tunnistetaan kaksi päätyyppiä: yksinkertaiset diartroset, jotka koostuvat kahdesta liitospinnasta, ja monimutkaiset diartroset, jotka koostuvat useista liitospinnoista.

Näiden nivelten tilaamisessa nivelpinnat, nivelrustot, nivelkapseli, nivelet, nivellevyt tai meniskit ja reunallinen rusto tulevat peliin.

Näillä rustoilla on kaksi pintaa, joista toinen on tiukasti kiinnitetty luuhun, kun taas toinen pinta on vapaa ja kylpee neste, nimeltään synovium, joka erittää erikoistuneen kalvon (synoviaalikalvon), joka linjaa tämän tyyppisten nivelten sisäpinnan..

Nämä nivelpinnat ja niiden rusto peitetään yhdellä kapselilla, joka on erittäin kestävä kuitu- ja lieriömäinen levy, joka puolestaan ​​on suojattu eripaksuisilla ligaatioilla ja nivelnesteellä.

Näitä ovat olkapää, pää, lonkka ja leuka. Tässä tapauksessa nivelpinnat ovat yleensä pallomaisia ​​(kovera tai kupera) tai jopa litteitä, aina suojattu rustokudoksella, joka estää kulumista.

Amphiarthrosis

Näiden nivelten liikkuminen on rajoitettua tai vähäinen. Segmentit yhdistetään suoraan fibrokertilaginoidun kudoksen arkki ja sidet.

Sen liikkeen määrää suoraan nivelpinnan muoto ja kiinnitysvälineiden taipuisuusaste. Tämän tyyppisissä nivelissä ei ole nivelontekoa tai kapselia, ja jos ne ovat, se on hyvin alkeellista.

Tässä ovat nikamakappaleiden nivelet, jotka on liitetty toisiinsa sidekalvolla, molempien häpyluiden nivelet (symphysis), eturaajojen metakarpalisten luiden liitokset ja nivelrustojen risteyksissä kylkiluut (syndesmoosi).

Yleensä tämäntyyppiset nivelet on varsin vahvistettu ulkopuolella erilaisilla sidoksilla.

Synarthrosis

Ne ovat sellaisia, joissa liikkuvuus on vähäistä tai ei ollenkaan, segmentit yhdistetään kuitu- tai rustokudoksella tai näiden sekoituksella siten, että liikkuminen molempien segmenttien välillä on estetty. Tästä syystä niitä kutsutaan kiinteiksi tai liikkumattomiksi niveliksi.

Tämän tyyppinen nivelklassinen tyyppi on kallon ja kasvojen luut paitsi nivel leuasta ajalliseen. Nämä luut yhdistyvät reunoillaan, joiden välissä lapsessa on rustokudosta, joka myöhemmin katoaa kypsyessään ja kasvaessaan.

Nivelpinnat ovat syvennysten ja ulkoneiden muotoisia, ja niitä kutsutaan ompeleiksi, jotka voivat olla erityyppisiä, serrata, leveä ja harmoninen.

Nivelfysiologia

Nivelfysiologia viittaa kaikkiin liikkeisiin, jotka nivelten avulla vartalo voi suorittaa käsi kädessä lihaksen ja keskushermoston toiminnan kanssa.

Nivelmekaniikka sallii pienten, keskisuurten ja suurten liikkeiden suorittamisen, mukaan lukien taipuminen, jatke, adduktio, kierto, vastus ja kaiken kaikkiaan ympärileikkaus.

Nivelet ovat tärkeitä paitsi liikkeen tai tietyn määrän liikkeen aikaansaamisessa, ne myös tarjoavat vartalon joustavuutta, mahdollistaen myös tiiviit yhteydet.

Menetelmät ja tekniikat

Yleisesti käytetty menetelmä nivelten arvioimiseksi on artroskopia. Se on suhteellisen nuori tekniikka nivelten lääketieteessä ja tutkimuksessa. Ensimmäinen artroskooppi esiteltiin vuonna 1960 Takagin Wantanabe- ja Takeda-oppilaiden toimesta.

Aluksi sitä käytettiin kehon suurimman nivelen, polven, tutkimiseen.

Myöhemmin, terapeuttisten tulosten ja teknologisen kehityksen vuoksi, sen käyttöä laajennettiin suurempaan joukkoon niveliä. Tällä tekniikalla on huomattavia etuja muihin verrattuna, kuten avoin artrotomia, koska se on vähemmän invasiivinen, ja mahdollistaa myös nivelen täydellisen visualisoinnin ja yleisen katsauksen sen tilasta.

Artroskopiamenetelmästä mahdollisesti johtuvat komplikaatiot ovat minimaaliset verrattuna muihin yhteisiin tutkimusmenetelmiin. Sitä käytetään tällä hetkellä polven, hartioiden, lonkan, kyynärpään, nilkan ja ranteen nivelten tutkimuksessa ja leikkauksessa.

Artroskopia tutkimusmenetelmänä voi olla varsin tehokasta epänormaalien diagnoosien määrittämisessä yhdessä muiden työkalujen, kuten magneettikuvaus, radiologiset tutkimukset ja fyysiset tutkimukset (palpaatio ja tarkkailu), kanssa nivelten yksityiskohtaisen analysoinnin.

Ihmisen artrologia

Lihakset, nivelsiteet ja jänteet yhdessä nivelten kanssa mahdollistavat ihmisen luuston luomisen ja ihmisten liikkumisen oikein. Tutkimusalan asiantuntijat (artrologit) ovat vastuussa erilaisten nivelpoikkeamien arvioinnista, jotka kulkevat käsi kädessä muiden tieteenalojen, kuten reumatologian kanssa.

Degeneratiivisten sairauksien diagnoosi ja nivelten tila ovat yksi artrologian tutkimuslähestymistapoista terveen ja toimivan nivelen ominaisuuksien lisäksi.

Yleensä artrologi hoitaa eri alkuperien niveltulehduksia, jotka vaikuttavat nivelkomponenttien joukkoon synoviumista, nivelkapselista ja jopa siihen liittyvistä rustoista ja nivelsiteistä.

Jänteet, nivelsiteet, nivel- ja periartikulaariset pussit ja mahdollisesti vaarantuneet periartikulaariset kudokset arvioidaan suoraan artrologin toimesta.

Ihmisen nivelten yksityiskohtainen tuntemus on mahdollistanut ortopedisten implanttien käytön niissä nivelissä, jotka ovat kärsineet selvästi kulumisesta sellaisten tilojen kuten niveltulehdus ja nivelrikko. Tällä tavalla nivelen normaali toiminta palautetaan.

Monet proteesit sisältävät polvet, lonkat, hartiat ja kyynärpäät. Suurin osa näistä lääketieteellisistä edistysaskeleista on suhteellisen tuoreita 1900-luvun lopun jälkeen.

Eläinten artrologia

Eläimissä nivelten tutkiminen on erittäin tärkeää sekä anatomisessa luokittelussa että heidän fysiologiassaan. Eläinlääketieteissä sillä on perustavanlaatuinen rooli hoidettaessa erilaisia ​​sairauksia, joissa esiintyy sekä käytettyjä eläimiä ja lemmikkieläimiä että ihmisten toiminnassa käytettäviä sairauksia.

Yleensä monet artrologiassa kehitetyistä edistyksistä ja tekniikoista perustuvat eläinkokeisiin.

Ensimmäisissä artroskooppitutkimuksissa interventioita tehtiin hevoselle, jolla oli kiharavaurio. Jälkimmäinen tuotti hyviä tuloksia ja auttoi parantamaan nivelten tutkinnassa käytettyjä tekniikoita ja silloin käytettyjä laitteita.

Eläinten artrologia on melko laaja, koska yksityiskohtainen tieto eläimen nivelistä riippuu suurelta osin tutkittavista lajeista.

Viitteet

1. Ballesteros, JJC, Herrera, CJC ja Bono, AC (2002). Yleinen ihmisen anatomia (nro 59). Sevillan yliopisto.
2. Cirlos, GG, & Gutierrez, G. (1995). Anatomian, fysiologian ja hygienian periaatteet: terveyskasvatus. Toimituksellinen Limusa.
3. Tehty, SH, Goody, PC, Stickland, NC, ja Evans, SA (2010). Eläinlääketieteellisen anatomian väri atlas: koira ja kissa. Barcelona: Elsevier.
4. Dufour, M. (2003). Lokomotorisen järjestelmän anatomia: osteologia, artrologia, myologia, kuitumainen järjestelmä, neurologia, angiologia, morfografia (osa 1). Elsevier Espanja.
5. Grossman, JD, ja Sisson, S. (2000). Kotieläinten anatomia. Salvat.
6. Martínez Marrero, E. (2017). Arthrology. Pohjoinen yliopisto.
7. Miller, MD (1998). Magneettikuvaus ja artroskopia: korrelaatio nivelpatologiassa. Elsevier Espanja.
8. Urroz, C. (1991). Eläinten anatomian ja fysiologian elementit. EUNED.