- Aivojen surkastumisen ominaispiirteet
- Se on hankittu muutos
- Sitä voi esiintyä organisaation eri tasoilla.
- Atroofia vaikuttaa elinten parenkyymaan.
- Se on etenevä tila.
- Kaikki atrofiat eivät ole patologisia.
- oireiden
- Muistiongelmat
- Kieli
- Psykologiset häiriöt
- Käyttäytymishäiriöt
- Liikehäiriöt
- Fyysiset ongelmat
- syyt
- Multippeliskleroosi
- Alzheimerin tauti
- aivotulehdus
- Huntingtonin tauti
- Pickin tauti
- HIV-virus
- B12-vitamiinin puute
- vanheneminen
- hoito
- Viitteet
Aivoatrofiaan on patologinen prosessi, jossa asteittain syöttämällä ja poistamalla aivojen neuroneissa, tapahtuu ja hermoston yhteydet ja hermo rakenteita. Kun puhumme aivojen surkastumisesta, tarkoitamme rappeuttavaa prosessia, jolle on ominaista aivoalueiden toiminnallisuuden menetys.
Tämä patologia voi vaikuttaa aivojen eri alueisiin riippuen suurelta osin atrofiaa aiheuttavista tekijöistä. Koska jokainen aivoalue vastaa erilaisten kognitiivisten toimintojen käsittelystä, aivojen surkastumisen oireet voivat vaihdella merkittävästi kussakin tapauksessa.

Aivojen aivojen surkastuminen Alzheimerin taudista
Huolimatta siitä, että tämä muutos on yleensä patologinen, on huomattava, että normaali ikääntymisprosessi voi myös aiheuttaa aivojen surkastumista, jota pidetään näissä tapauksissa ikään liittyvänä hyvänlaatuisena sairautena.
Aivojen surkastumisen ominaispiirteet

Atroosin aivojen CT-tutkimus. Lähde: «Hyvin vanhojen miesten kognitiivinen toiminta ei korreloi Alzheimerin taudin biomarkkereiden kanssa». BMC Geriatrics
Atrofia tarkoittaa elimen koon pienenemistä protoplasmisen massan menetyksen vuoksi; siihen liittyy aivojen koon pieneneminen.
Tässä mielessä aivojen surkastumisprosessi merkitsee joukon perusominaisuuksia. Nämä ovat:
Se on hankittu muutos
Toisin kuin hypoplasia (tila, jossa elimen toiminnallinen heikkeneminen johtuu kehityksen pysähtymisestä ilman, että elin on saavuttanut normaalin koon), atroofia tarkoittaa hankitun koon pienenemistä.
Tämä tarkoittaa, että aivojen surkastumisesta kärsivillä henkilöillä on aivojen rakenteiden optimaalinen kehitys ja toiminnallisuus.
Eri tekijöiden vuoksi aivot alkavat kuitenkin tietyllä hetkellä vähentää aktiivisuuttaan. Neuronit kuolevat ja yhteys niiden välillä menetetään, mikä aiheuttaa aivojen rakenteiden asteittaista rappeutumista.
Sitä voi esiintyä organisaation eri tasoilla.
Kaikilla aivojen surkastumisen tapauksilla ei ole aivoissa samanlaisia vaurioita tai rappeuttavia prosesseja. Tästä syystä oireet voivat vaihdella huomattavasti kullakin koehenkilöllä.
Aivojen surkastuminen voi olla peräisin eristetyistä neuroneista, suuremmista kudoksista tai jopa elimestä globalisoituneella tavalla.
Yksi yleisimmistä aivojen surkastumisen tapauksista on se, jolle on tunnusomaista aivokuoren ja epindymmaalipintojen välinen läheisyys, aivojen sulcien laajentuminen ja etusäleiden konvoluutioiden oheneminen.
Atroofia vaikuttaa elinten parenkyymaan.
Atrofiassa protoplasmisen massan menetys vaikuttaa pääasiassa elinten parenkyymaan, minkä vuoksi atrofisissa elimissä strooma on yleensä näkyvä ja näkyy lisääntyneellä muodolla.
Se on etenevä tila.
Protoplasmisen massan menetykset aivojen atrofiassa kehittyy hitaasti ja etenevästi anabolisuuden ja katabolismin välisen epätasapainoprosessin kautta.
Kaikki atrofiat eivät ole patologisia.
Lopuksi on huomattava, että vaikka termiä aivojen surkastuminen käytetään usein viittaamaan patologisiin tiloihin, kaikki eivät ole.
Itse asiassa ikääntyminen merkitsee aivojen yhteyksien ja rakenteiden asteittaista vähentämistä. Patologisen atrofian erottamiseksi hyvänlaatuisesta ikään liittyvästä atrofiasta on tärkeää suorittaa riittävä neuropsykologinen tutkimus, joka määrittelee kognitiivisen vajaatoiminnan ominaisuudet.
oireiden

Aivojen magneettikuvauskuvaus, joka osoittaa aivokuoren atroofiaa ja edessä olevien lohkojen valkoista ainetta. Lähde: Mihhail Kalinin
Aivohalvauksen ja neurologisten häiriöiden kansallisen instituutin mukaan aivojen surkastuminen on yksi yleisimmistä neurologisista tiloista.
Se johtuu joidenkin aivojen hermosolujen kuolemasta sekä niiden välisen yhteyden menettämisestä. On tärkeätä pitää mielessä, että tämä muutos voi vaikuttaa koko aivoihin tai vain tiettyyn sektoriin tai alueeseen.
Aivojen surkastumisen oireet voivat vaihdella huomattavasti kussakin tapauksessa riippuen pääasiassa tilaan osallistuvista aivoalueista. Samoin syillä, jotka johtavat aivojen surkastumisen esiintymiseen, on myös tärkeä rooli sen oireiden määrittämisessä.
Esimerkiksi neurodegeneratiivisten patologioiden, kuten Alzheimerin taudin tai Huntingtonin taudin, aiheuttamat aivojen atrofiat aiheuttavat asteittaista heikkenemistä.
Näissä tapauksissa aivojen rappeutuminen alkaa yleensä ottamalla mukaan tiettyjä alueita ja tuottamalla spesifisiä oireita. Ajan kuluessa atrofia pyrkii kuitenkin leviämään ja osoittamaan paljon laajempaa oireita.
Siksi aivojen surkastumisen oireiden määrittäminen on erittäin monimutkaista, koska ne eroavat kussakin tapauksessa. Kansallinen aivohalvauksien ja neurologisten häiriöiden instituutti kuitenkin määrittelee, että aivojen surkastumisen tyypillisimmät oireet ovat:
Muistiongelmat
Muistin menetys on yksi tyypillisimmistä patologioiden oireista, kuten Alzheimerin, Lewyn kehon dementia, frontotemporaalinen dementia, Huntingtonin tauti tai mikä tahansa muu tila, joka voi aiheuttaa dementiaoireyhtymän.
Normaalisti aivojen atrofioille, joihin liittyy ihmisen muistitoiminnan heikkeneminen, on tunnusomaista, että ne vaikuttavat aivojen hippokampusalueisiin samoin kuin ajallisen keulan viereisiin rakenteisiin.
Kieli
Aivojen surkastuminen, joka liittyy läheisesti muistiin, aiheuttaa yleensä yksilön kielitaidon asteittaisen rappeutumisen.
Oppimiskompetenssien kokemat muutokset sekä huomio-, keskittymis- ja havaintoprosessit johtavat yleensä henkilön kielen asteittaiseen heikkenemiseen.
Psykologiset häiriöt
Kun surkastuminen vaikuttaa aivojen subkortikaalisiin alueisiin, kuten talamukseen, amygdalaan tai hypotalamukseen, psykopatologisia muutoksia voidaan kokea.
Masennus, apaatia, motivaatiovaje ja ahdistuneisuushäiriöt ovat tämän tyyppisen aivojen surkastumisen merkittävimmät oireet.
Käyttäytymishäiriöt
Vaikka ne ovat yleensä harvinaisia, aivojen surkastuminen, joka vaikuttaa aivojen etuosaan, voi aiheuttaa käyttäytymismuutoksia ja muutoksia ihmisen persoonallisuusominaisuuksissa.
Liikehäiriöt
Toinen tyypillisimmistä aivojen surkastuneiden aivojen surkastumisen oireista on liikkeen muutokset.
Patologiat, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti, yleensä motivoivat tämän tyyppisten oireiden ilmenemistä, koska ne vaikuttavat aivojen rakenteisiin, jotka vastaavat tällaisten toimintojen tuottamisesta.
Fyysiset ongelmat
Kun aivojen surkastuminen vaikuttaa aivokalvon rakenteeseen (aivokannan rakenne), henkilö voi kokea monenlaisia fyysisiä muutoksia.
Hengitysongelmat, ruuansulatushäiriöt ja sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset ovat yleisimpiä. Samoin pikkuaivoihin vaikuttavat aivojen surkastumiset aiheuttavat yleensä ataksiaa (koordinaation puute) ja heikentynyttä lihastestiä.
Lopuksi, kun keskiaivo (keskiaivo) on vaarannettu, aineenvaihduntaprosessien ja termoregulaation rikkomukset voivat tapahtua, ja kun surkastuminen vaikuttaa etu aivoon, heijastusreaktio vähenee huomattavasti.
syyt

Pään CT normaalipaineisella vesisefasaalilla (vasen kuva) ja pään MRI (oikea kuva), koronaalisella tasolla takaosan viritysasteen tasolla. Lähde: "Neurokuva normaalissa paineessa hydrocephalus". Dementia ja neuropsykologia, Benito Pereira Damasceno.
Tällä hetkellä on dokumentoitu suuri joukko patologioita, jotka voivat aiheuttaa aivojen surkastumista. Yhteiskunnassa yleisimpiä ovat neurodegeneratiiviset sairaudet, koska näille on tyypillistä pääasiassa aivojen eri alueiden rappeutuminen ja siten aivojen surkastuminen.
Monet muut tilanteet voivat kuitenkin aiheuttaa tämän tilan, jopa ei-patologiset tilat, kuten ikääntyminen, liittyvät voimakkaasti aivojen surkastumiseen. Tähän muutokseen eniten liittyneet patologiat ovat:
Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista demielinisoituneiden, neurodegeneratiivisten ja kroonisten vaurioiden esiintyminen keskushermostoon.
Tämä patologia aiheuttaa yleensä veri-aivoesteen toimintahäiriöitä (kapillaarijärjestelmä, joka suojaa aineiden pääsyä aivoihin veren kautta).
Tällä tavalla makrofaagit ja lymfosyytit voivat ylittää multippeliskleroosipotilaiden veri-aivoesteen ja päästä aivoihin aiheuttaen aivovaurioita ja aiheuttaen oireita kuten pistelyä, heikkoutta, koordinaation puutetta, lihasjäykkyyttä, puhehäiriöitä tai näköhäiriöitä.
Alzheimerin tauti
Alzheimerin tautia pidetään neurodegeneratiivisena sairautena huippuosaamisena. Se vaikuttaa yleensä ikääntyneisiin ja siihen on ominaista hermosolujen asteittainen ja etenevä kuolema.
Alzheimerin tavanomaisimpia oireita ovat muistin menetys, koska aivojen surkastuminen tapahtuu aluksi hippokampuksessa (muistiprosessien kehittämisestä vastaava rakenne).
Taudin edistyessä atrofia kuitenkin ulottuu muihin aivoalueisiin tuottaen paljon enemmän kognitiivisia puutteita.
aivotulehdus
Enkefaliitti on ryhmä patologioita, joita esiintyy aivo-tulehduksen vuoksi. Niitä esiintyy yleensä bakteereiden, loisten, sienten tai virusten aiheuttamilla infektioilla.
Tila aiheuttaa yleensä keskushermoston harmaan aineen tai valkoisen aineen poltto- tai hajavaurioiden esiintymisen. Tämän taudin aivojen surkastumisen aiheuttamat tyypillisimmät oireet ovat: akuutti kuumeoireyhtymä, päänsärky, muuttunut tietoisuus, kouristukset, kielen muutokset ja aistihäiriöt.
Huntingtonin tauti
Huntingtonin tauti on vakava ja harvinainen sairaus, jolle on ominaista perinnöllinen ja rappeuttava. Se johtuu metsästysproteiinin spesifisestä mutaatiosta ja aiheuttaa yleensä psykiatrisia ja motorisia häiriöitä.
Sen eteneminen on erittäin hidasta (15 - 20 vuotta). Alkuvaiheissa patologia vaikuttaa caudate-ytimen antero-mediaalisiin alueisiin ja putamen-ytimen selkäalueisiin aiheuttaen muutoksia nivelissä ja spontaanissa kielessä.
Myöhemmin, välivaiheissa, henkilö kokee yleensä kielitaidonsa huomattavan heikkenemisen. Pitkälle edenneessä sairaudessa Huntingtonin korea aiheuttaa yleensä Wernicken afaasia, verbaalin sujuvuuden, dysgrafisen kirjoittamisen ja muutoksen visespatiaalisessa käsittelyssä selvän vähentymisen.
Pickin tauti
Pickin tauti on neurodegeneratiivinen patologia, jolle on tunnusomaista, että se aiheuttaa atrofiaa aivojen ajallisissa ja eturintamissa. Tämä tila aiheuttaa aivojen hermosolujen asteittaisen tuhoutumisen aiheuttaen Pick-kehon nimien aineiden lisääntymisen.
Vaikuttamalla aivojen ajallisiin ja rintakehään, tämä patologia aiheuttaa usein persoonallisuuden muutoksia, sosiaalisten taitojen heikkenemistä, käyttäytymisen estämistä, emotionaalista tylsyyttä, ärsytystä, apatiaa, masennusoireita ja muistin menetystä.
HIV-virus
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on lentivirus, joka aiheuttaa HIV-infektion ja johtaa lopulta hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) kehittymiseen.
Tälle sairaudelle on ominaista vaikuttaa immuunijärjestelmään, tosiasia, joka mahdollistaa opportunististen infektioiden kehittymisen kehon eri alueille, mukaan lukien aivot.
HIV voi aiheuttaa aivojen surkastumista, johtaen heikentyneeseen oireyhtymään, joka alkaa hienovaraisesti, mutta etenee tasaisesti, aiheuttaen oireita, kuten hidasta ajattelua ja ilmaisua, apatiaa, keskittymisvaikeuksia ja heikentynyttä koordinaatiota.
B12-vitamiinin puute
Korsakkof-oireyhtymä on tila, joka johtuu B12-vitamiinin puutoksesta. Se on yleinen patologia alkoholismin ja Wernicken taudin potilaiden keskuudessa.
Korsakoffin oireyhtymä aiheuttaa aivojen surkastumista kallon hermoissa, periventrikultuurisessa harmaassa aineessa, hypotalamuksessa ja talamuksessa B12-vitamiinin puutteen vuoksi. Tämä aivojen surkastuminen aiheuttaa yleensä muutoksia, kuten anterograde amnesia, taaksepäin tapahtuva amnesia ja oppimisvaikeudet
vanheneminen
Lopuksi, ikääntyminen muodostaa normaalin ja ei-patologisen tilanteen, joka liittyy aivojen surkastumiseen. Aivojen toiminta heikkenee, kuten useimpien kehon elintenkin kanssa.
Neuronien väliset yhteydet ovat heikentyneet ja aivojen rakenteet heikentävät niiden aktiivisuutta, aiheuttaen pieniä kognitiivisia epäonnistumisia, kuten: heikentynyt muisti, heikentynyt oppimiskapasiteetti, vähentynyt huomio jne.
hoito
Aivojen surkastumisen hoidon on perustuttava sellaisen patologian toimintaan, joka aiheuttaa aivoalueiden heikkenemisen.
Suurimmalle osalle tämän patologian aiheuttavista tiloista on kuitenkin ominaista krooninen ja parantumaton. Aivojen käyttämistä kognitiivisilla stimulaatio-ohjelmilla suositellaan säilyneiden kykyjen toiminnan parantamiseksi.
Viitteet
- Brañas, F., Serra, JA (2002). Vanhusten suunta ja hoito dementian kanssa. Kansallisen terveysjärjestelmän terapeuttinen tieto. 26 (3), 65 - 77.
- Claver, MD (2008). Arviointivälineet lievässä kognitiivisessa heikentymisessä Madrid: Viguera Editores SL
- Sánchez, JL, Torrellas, C. (2011). Lievä kognitiivisen heikentymisen rakentajakatsaus: yleiset näkökohdat. Neurol. 52, 300 - 305.
- Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementiat: historia, käsite, luokittelu ja kliininen lähestymistapa. Julkaisussa E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E, Manes., Tutkimus kliinisestä neuropsykologiasta. Buenos Aires: Akadia.
- Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Review Notebooks: Kognitiivisen stimulaation käytännön harjoitukset Alzheimerin potilaille lievässä vaiheessa. Barcelona: Toimitus Glosa.
