BARESTESIA: ALKUPERÄ, KÄSITE, TESTI, SIIHEN LIITTYVÄT HÄIRIÖT - LÄÄKE - 2026

Barestesia on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan ihmisten kyvylle erottaa vaihtelevalla kohdistuvan paineen eri kohtia kehossa. Herkkyys voidaan jakaa pinnallisiin, syviin ja sekoitettuihin tai syrjiviin. Baresthesia tai paineen havaitseminen kuuluvat syvän herkkyyden luokitukseen.

Neurologisen tutkimuskokeen aikana, jossa arvioidaan syvä herkkyys, erityisesti barestesia, potilas pystyy kertomaan, mikä painekohta oli suurempi tai vähemmän voimakas.

Eri tapoja arvioida barestesiaa. Lähde: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Jos potilaan kyky määrittää, missä hänellä oli suurin paineen voimakkuus, on heikentynyt tai potilas yksinkertaisesti ei ymmärrä painestimulaatiota, yksilön sanotaan olevan abarestesia.

Tämäntyyppiset vammat ovat yleisiä, kun parietaalikuoren tasolla on vahinkoja. Vaikka se on mahdollista myös siinä tapauksessa, että reseptoreissa, jotka lähettävät paineen hermoimpulssin tietyssä paikassa, tai tietyssä hermossa, on muun muassa sellaisia ​​tekijöitä, jotka estävät tämän tiedon pääsyn aivoihin.

Reseptoreita, jotka vastaavat vähimmäisvoimakkuuspaineen stimulaation havainnoinnista, ovat Pacini-solut ja vähäisemmässä määrin Golgin-solut.

Kun taas Golgin verkonrakenteet ovat erikoistuneempia voimakkaiden paineiden havaitsemiseksi ja pienemmässä määrin Pacini-soluyksiköiden havaitsemiseksi.

Alkuperä ja käsite

Jos hajotamme termin baresthesia, meillä on, että kreikan kielestä (βάρος) merkitty "báros" tarkoittaa painetta ja (aisthesis) tarkoittaa herkkyyttä ja pääte (ia) tarkoittaa laatua. Siksi voidaan sitten sanoa, että barestesia on paineen tunnelaatu.

Baresthesian arviointikoe

Baresthesian arviointitestissä sekä kaikissa neurologista tutkimusta sisältävissä kokeissa vaaditaan hiljainen ja hiljainen ympäristö. Tämä varmistaa asianmukaisen keskittymisen potilaalle ja tutkijalle.

On myös välttämätöntä, että potilas on rento ja yhteistyöhaluinen. Toisaalta tutkijan tai asiantuntijan on herätettävä suurta luottamusta, koska testi vaatii potilaan silmien peittämistä.

Asiantuntija selittää kokeen dynamiikan potilaalle yksityiskohtaisesti. Samoin on tärkeää ilmoittaa testin tavoite ja sopiva tapa, jolla sinun on vastattava kysymyksiin. Pyydetään selkeitä ja tarkkoja vastauksia.

Asiantuntija ei missään vaiheessa ehdota potilaalle minkäänlaista vastausta. Tämän tulisi olla spontaani koko ajan. Jos tätä ei noudateta, testi ei ole luotettava.

Prosessi

Potilaan on oltava mukavasti paikallaan kokeen suorittamiseksi. Tutkija kohdistaa painetta vaihtelevalla voimakkuudella potilaan kehon eri paikkoihin, kuten käsivarsiin, jalkoihin tai tavaratilaan. Erityisesti painotetaan ylempää trapeziusta, hauislihaa tai vasikan lihaksia.

Yritetään valita sivuja oikealta ja vasemmalta puolelta, ja se havaitaan, jos reaktioissa on eroja, kun kohdistetaan sama paineen voimakkuus kehon molemmille puolille. Jos tämä ominaisuus ei vaikuta, potilaalla ei ole vaikeuksia tuntea, missä paine kohdistetaan.

Koe suoritetaan erittäin huolellisesti välttäen, että potilas aiheuttaa kipua tai haittaa.

On huomattava, että joillakin potilailla voi olla polyneuropatioita ja yksinkertainen lihaspaine voi olla erittäin tuskallinen kokemus. Paineen lisäämiseksi voit käyttää tutkijan sormenpäätä, etenkin etusormen käyttöä suositellaan.

Potilasta kuulustellaan selvittämään, missä vaiheessa hän tunsi eniten painetta. Tulokset kirjataan.

Toinen tapa suorittaa tämä testi on käyttää verenpaineen mittauslaitteen mansettia, jota kutsutaan tensiometriksi, sfügmomanometriksi tai baumanometriksi.

Mansetti asetetaan ylös ja nostetaan tiettyyn asteeseen, sitten paine nostetaan tai lasketaan ja potilaalta kysytään, onko hän nyt enemmän tai vähemmän painettu kuin ennen.

Muut tutkimusmenetelmät

Toisaalta, kun asiantuntija tarvitsee sitä, hän suorittaa herkän tutkimuksen barestesiasta, tätä varten hän käyttää eräänlaisia ​​eripainoisia metallikiekkoja tai Eulenburgin bartesiometriä.

Metallilevyt

Nämä tunnetut painoiset metallilevyt toimivat paineen tuottamiseksi potilaan iholle. Jos sinulla ei ole metallilevyjä, voit käyttää erikokoisia kolikoita.

Asiantuntija asettaa pino näitä levyjä tai kolikoita potilaalle eri paikoissa.

Eulenburg Baresthesiometer

Myös erikoislaitetta, nimeltään Eulenburg-barestesiometrinä, voidaan käyttää.

Tämä instrumentti on paljon tarkempi, koska se sallii sen käytön pienillä ihoalueilla kohdistamalla painetta melko hienolla tylppällä kärjellä. Tämän laitteen avulla voidaan arvioida ihoalueita, joille olisi mahdotonta sijoittaa kasa kolikoita täydellisessä tasapainossa.

Laite koostuu pylväästä, joka päättyy tylpään pisteeseen ja pisteen puristaminen ihoa vasten tasoittaa jousta, jota se kantaa. Siinä on asteikko neulalla, joka ilmaisee käytetyn paineen asteen.

Se perustuu seuraavaan: potilas, jolla on tietty aistinvarainen muutos, ei tunne kärkeä, kun se asetetaan vain iholle, siksi asiantuntija alkaa tuottaa painetta hitaasti, mutta asteittain, kun taas instrumentti osoittaa, kuinka suuri paine on mennyt. käyttäessään.

Mittaus saadaan, kun potilas ilmoittaa tuntevansa kontaktiärsykkeen. On huomattava, että tätä kokemusta verrataan normaalin tutkimuksen kohteen kanssa saatuun kokemukseen. Näin voidaan todistaa potilaan kosketusherkkyyden väheneminen.

Potilaan tulee kyetä tunnistamaan paineen muutos, jos hänen barestesiansa on ehjä.

Aiheeseen liittyvät häiriöt

Parietaalilohkojen vaurioista johtuvat oireyhtymät

Patologioissa, joihin liittyy parietaalisen aivokuoren vaurioituminen, on yleistä huomata, että kosketusherkkyys heikkenee, johon sisältyy barestesia muiden muutosten ohella, kuten kosketusangnosia, kipu-epäsymmetria, pistelyt tai hypoestesia, mm.

Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa tämän tyyppisiä vammoja ja siksi aiheuttaa somatosensorisia muutoksia, ovat muun muassa aivoverisuonitapaturma, Guillain Barrén oireyhtymä tai hemiplegia.

Viitteet

1. Duque L, Rubio H. (2006). Kattava lääketieteellinen semologia. Toimituksellinen yliopisto Antioquiassa. Espanja. Saatavilla osoitteessa /books.google.co.ve/
2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Neurokirurgiatunnit. Oviedon yliopisto, julkaisupalvelu. Espanja. Saatavilla osoitteessa /books.google.co.ve/
3. Daza J. (2007). Ihmisen kehon liikkeen kliininen toiminnallinen arviointi. Toimittaja Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Saatavana osoitteessa books.google.co.ve/
4. Sarango A. Kliiniset propedeutitit ja lääketieteellinen semiologia. Osa I. Luku 14. Hermoston erityinen fysikaalinen tutkimus. Taksi, käytännöllisyys, liikkuvuus, ääni ja trofismi, heijastavuus, herkkyys. Saatavana osoitteessa: Academia.edu/
5. Moynac (1877). Patologian ja kirurgisen klinikan elementit. Osa 2 - Moya y Plaza libreros -toimittajat. Madrid, Espanja. Saatavilla osoitteessa /books.google.co.ve/
6. Kita K, Otaka Y, Takeda K, et ai. Pilottitutkimus aistien takaisinkytkennästä ihon läpi tapahtuvan sähköisen hermostimulaation avulla parantamaan aivohalvauksen jälkeisen vakavan aistien menetyksen aiheuttamaa manipulaation alijäämää. J Neuroeng kuntoutus. 2013; 10:55. Saatavana: ncbi.nlm.nih.gov/
7. Rosenthal M. (1878). Kliiniset tutkimukset hermoston sairauksista. Enrique Teodoron painatus. Madrid, Espanja. Saatavilla osoitteessa /books.google.co.ve/