HEMAATTINEN BIOMETRIA: KUVAUS, NORMAALIARVOT, ESIMERKIT - LÄÄKE - 2026

Verenkuva, joka tunnetaan myös täydellinen verenkuva, on täydellinen määrä veren soluja, kuten punaisia verisoluja, valkoisia verisoluja, ja verihiutaleita. Samoin se raportoi hemoglobiiniarvot ja eräät niihin liittyvät muuttujat. Kaikki tämä antaa yksityiskohtaisia ​​tietoja potilaan terveydentilasta

Hemoglobiini on punasoluissa oleva proteiini, joka vastaa hapen kuljetuksesta verenkiertoon. Normaalit hemoglobiinipitoisuudet ovat siksi elintärkeitä terveydelle.

Valokuva hematokriitistä (Lähde: PookieFugglestein Wikimedia Commonsin kautta)

Liittyen hemoglobiiniin, hemaattisessa biometriassa ilmoitetaan keskimääräinen ruumiinsisäisen hemoglobiinin määrä ja keskimääräinen ruumiinsisäisen hemoglobiinipitoisuus. Punasolujen (RBC) suhteen arvioidaan myös hematokriitti tai RBC: n prosenttimäärä tilavuudesta ja keskimääräinen verisuontilavuus.

Hemaattinen biometria on erittäin tärkeä tekijä parakliinisenä tutkimuksena, koska monissa patologisissa tiloissa esiintyy hemaattisia muutoksia. Esimerkiksi punasolujen ja / tai hemoglobiinin määrän merkittävä väheneminen liittyy anemioihin, tartuntaprosesseja voi tapahtua valkosolujen lisääntyessä.

Atooppisiin tai allergisiin prosesseihin liittyy tietyntyyppisten valkosolujen määrän lisääntymistä, ja eräät hyytymishäiriöt, infektioperäiset (dengue) tai eivät, voivat johtaa verihiutaleiden määrän laskuun.

Kuvaus

Hemaattista biometriaa kutsutaan myös hemogramiksi tai hemaattiseksi sytometriseksi, ja se on yksi kliinisen lääkärin useimmin pyytämistä laboratoriotutkimuksista sekä avohoidossa että sairaalahoidossa oleville potilaille.

Se on testi, jolla arvioidaan kolme luuytimen tuottamaa solulinjaa: punasolut tai punasolut, leukosyytit tai valkosolut ja verihiutaleet. Se vaatii laskimoverinäytteen, joka otetaan aseptisissa ja antiseptisissä olosuhteissa paastopotilaalta.

- Punainen sarja

Ensin raportoidaan punasarja, joka koostuu primaarisista ja sekundaarisista punasoluindekseistä. Ensisijaisia ​​ovat punasolujen määrä, hemoglobiinipitoisuus ja hematokriitti.

Toissijaiset punasoluindeksit lasketaan primaaristen perusteella ja sisältävät keskimääräisen verisolujen hemoglobiinin (MHG), keskimääräisen verisolujen määrän (VGM) ja keskimääräisen verisuonten tai gloulaarisen hemoglobiinin (MHC) pitoisuuden.

Punainen sarja mahdollistaa normaalisuuden, monisoluisuuden tai anemian diagnoosin ja osoittaa tutkittujen punasolujen koon ja hemoglobiinipitoisuuden.

Toissijaiset RBC-indeksit lasketaan seuraavasti:

Keskimääräinen globaali hemoglobiinipitoisuus

CMHG = hemoglobiini x 100 / hematokriitti

Keskimääräinen verisuonen tilavuus

VGM = hematokriitti x 10 / punasolujen lukumäärä mikrolitraa kohti

Keskimääräinen globaali hemoglobiini

HGM = hemoglobiini x 10 / punasolujen lukumäärä mikrolitraa kohti

- Valkosolut

Leukosyyttien tai valkosolujen arviointi sisältää kolme mittausta: kokonaislukumäärän, differentiaaliluvun ja differentiaalimäärän neutrofiileissä, jota kutsutaan Schillingin differentiaalilukuksi.

Erokerroin sisältää kunkin tyypin valkosolujen prosentuaalisen määrän, joka on värjätty Wright-värjäyksellä näytteestä 100 leukosyytin määrän perusteella. Erotus Schilling-luku tehdään näytteessä, joka sisältää 100 leukosyyttiä neutrofiileistä.

Raportoituja leukosyyttityyppejä ovat lymfosyytit, monosyytit, basofiilit, eosinofiilit, neutrofiilit, segmentoituneet, segmentoitumattomat, metamyelosyytit, myelosyytit ja promyelosyytit. Ne ilmoitetaan prosentteina ja absoluuttisina arvoina. Myeloidisia sarjoja ei aina ilmoiteta.

- Verihiutaleet

Verihiutaleet ilmoitetaan absoluuttisina lukuina tilavuusyksikköä kohti.

Normaaliarvot

- punasolut

Naiset: 4,2–5,4 miljoonaa solua / µl verta.

Miehet: 4,7 - 6,2 miljoonaa solua / µl verta.

- Verihiutaleiden määrä

150 000 - 400 000 yksikköä / µl verta.

- Hemoglobiini

Naiset: 12,1 - 15,1 g / dl tai 7,5 - 9,36 mmol / L.

Miehet: 13,8 - 17,2 g / dl tai 8,56 - 10,66 mmol / L.

- Hematokriitti

Naiset: 36,1–44,3%

Miehet: 40,7-50,3%

- CMHG

30–37%

- VGM

80 - 95 fl (femtoliterejä)

- HGM

24-34 pg (pikogrammit)

- Valkosolut

4500 - 11 000 solua / ui verta

- Lymfosyytit

1300 - 4000 solua / ui verta (20-50%).

- Neutrofiilit

1500 - 8000 solua / ui verta (35 - 70%).

- Neutrofiilit sek.

2500 - 7500 solua / ui verta (90 - 100%).

- Neutrofiilejä ei sek.

10 - 20 solua / ui verta (0 - 10%).

- Eosinofiilit

60 - 500 solua / µl verta (0 - 5%).

- Basofiilit

10 - 150 solua / ui verta (0 - 2%).

- Monosyytit

150 - 900 solua / ui verta (0 - 10%).

Hemaattinen biometria tarjoaa tietoa erityyppisten verisolujen absoluuttisista tai suhteellisista lukumääristä sekä niiden erilaisista rakenteellisista ja toiminnallisista ominaisuuksista.

Poikkeamat normaaliarvoista voivat heijastaa sairautta, fysiologisia tiloja (kuten raskaus, lapsuus tai vanhuus), vammoja tai melkein minkä tahansa kehon osan toimintahäiriöitä.

esimerkit

Muutettu määrä punasoluja voi olla seurausta erytropoieettisista (punasolujen tuotantojärjestelmä) toimintahäiriöistä, anemiasta, verenvuodosta, Hodgkinin taudista tai leukemiasta. VGM: n tai MCV: n muutokset, jotka osoittavat punasolujen koon, nähdään anemioissa ja talassemioissa.

HGM (MCH englanniksi), joka näyttää hemoglobiinin määrän kussakin punasolussa (painon mukaan), muuttuu anemioissa ja hemoglobinopatioissa (sairauksissa, joissa esiintyy muutoksia hemoglobiinin rakenteessa).

Normaali hemaattinen biometria (Lähde: Freshman404 Wikimedia Commonsin kautta)

CMHG (englanniksi MCHC) on hemoglobiinin konsentraatio kussakin punasolussa prosentteina ilmaistuna ja muuttuu anemioissa ja sferosytoosissa. Jälkimmäinen on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa punasolujen tuhoutumisen ja veressä olevien paljasolujen, jotka ovat pyöreät punasolut, läsnäolon vuoksi.

Hematokriitti edustaa punasolujen käyttämää tilavuutta määrätyssä veritilavuudessa ja ilmaistaan ​​prosentteina. Tätä muutetaan muun muassa anemioiden, erytrosytoosin, verenvuotojen ja leukemioiden normaaleiden rajojen ulkopuolelle.

Hemoglobiiniarvoja muutetaan anemioissa, jotka ovat sairauksia, jotka ilmenevät punasolujen tuotannon vähentyessä tai hemoglobiinin tuotannon vähentyessä yleensä raudan puutteen vuoksi, minkä vuoksi veren hemoglobiini vähenee.

Leukosyytit ja niiden erotuslukema muuttuvat monissa patologisissa prosesseissa, yleisimmät ovat tarttuvat prosessit. Veressä olevien leukosyyttien määrän kasvua kutsutaan leukosytoosiksi ja sen pienenemistä leukopeniaksi.

Kiertävien verihiutaleiden lukumäärää voidaan muuttaa monissa patologisissa tiloissa, kuten joissakin tarttuvissa prosesseissa, kuten dengue, vastasyntyneen hemolyyttiset sairaudet, multippeli myelooma, leukemiat jne.

Viitteet

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M., ja Vaish, AK (2012). Fysiologiset muutokset hematologisissa parametreissa raskauden aikana. Intialainen päiväkirja hematologiasta ja verensiirrosta, 28 (3), 144 - 146.
2. Ganong, WF ja Barrett, KE (2012). Ganongin arvostelu lääketieteellisestä fysiologiasta. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, Kalifornia (2003). Tulkinta c-asema c hemaattisen biometrian kliinisen hemaattisen biometrian kliininen asema. University Medicine, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hemaattinen biometria. Acta pediátrica de México, 37 (4), 246 - 249.
5. McCance, KL ja Huether, SE (2018). Patofysiologia-EBook: Aikuisten ja lasten taudin biologinen perusta. Elsevier terveystieteet.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM ja Gómez, LEA (2012). Vertailuvälien määrittäminen kliinisen verimäärän perusteella Meksikon väestössä. Latin American Journal of Clinical Patology and Laboratory Medicine, 59 (4), 243 - 250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE ja Rojo, J. (1998). Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS): Katsaus 107 tapauksen kliinisiin tietoihin. Rev. Hosp. Kenraali Mex, 61 (4), 195 - 210.