IHMISEN KAULA: ANATOMIA - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Kaula tai kaulan alueella on siirtyminen pään ja rintakehän. Sen pinnalliset ja syvät rajat ovat hyvin tunnistettuja anatomisia maamerkkejä, jotka antavat mahdollisuuden määrittää missä pää päättyy, missä kaula alkaa ja missä rintakehä alkaa.

Anatomia ihmisen kaulan on yksi vaikeimmista nisäkkäiden, koska suuri määrä anatominen elementtejä, jotka tulevat yhdessä pienessä tilassa, sekä sen lähellä anatomista suhteita.

Kaula puolestaan ​​on jaettu useisiin osastoihin sitä pitkin kulkevien suurten lihaksien avulla, joista kukin sisältää elämälle tärkeitä rakenteita.

Kaulan anatomian yksityiskohtainen tutkimus vaatisi koko määrän anatomian tietosanakirjaa, mutta niin monien ja niin monimutkaisten anatomisten suhteiden ymmärtämiseksi on välttämätöntä tuntea perusteet, joten yritetään saavuttaa lähestymistapa olennaisiin osiin. ymmärtää kohdunkaulan anatomiaa.

Kaularajat

Olek Remesz (wiki-pl: Orem, Commons: Orem)

Kaulassa on pinnalliset ja syvät rajat. Pinnalliset rajat ovat niitä, jotka voidaan nähdä paljaalla silmällä ja osoittavat rakenteet, jotka merkitsevät "rajaa" kohdunkaulan alueen (kaula) ja vierekkäisten alueiden (kallo ja rintakehä) välillä.

Syvät rajat ovat niitä anatomisia maamerkkejä, joita käytetään tutkittaessa kaulan sisäpuolen kuvia (kuten CT-skannauksia tai MRI-kuvia), samoin kuin leikkausten aikana määrittämään tarkalleen missä kaula alkaa ja päättyy.

Koska kaula on eräänlainen sylinteri, joka yhdistää pään muuhun vartaloon, kohdunkaula-alueella on ylä- ja alarajat.

Kaulan pintarajat

Kaulan pinnalliset rajat ovat osa helposti tunnistettavissa olevia anatomisia rakenteita ja osa kuvitteellisia viivoja, jotka kulkevat niiden pitkin tai välillä.

Niskan etuosasta alkaen kaulan yläraja annetaan:

- Alakalvon alareuna (tai alaosa yläosa).

- Alaleuan nousevan haaran takaraja.

- Kuvitteellinen suora viiva, joka kulkee temporo-mandibulaarisesta liitoksesta mastoidiprosessiin.

- Kaareva linja, joka yhdistää molemmat mastoidiprosessit seurauksena niskakynnen läpi kulkevan vatsan ympärysmitan

Mikä tahansa rakenne, joka ylittää tämän rajan, vastaa päätä, kun taas alla olevat ovat osa kaulaa.

Sen alaosassa kaulan pinnalliset rajat ovat seuraavat:

- Perähaarukan yläreuna.

- Molempien ravinteiden yläraja.

- Suora linja, joka kulkee jokaisesta acromio-clavicular-nivelestä C7: een.

Näiden rajojen yläpuolella olevia rakenteita pidetään kaulan osana, kun taas niiden alapuolella olevat rakenteet vastaavat rintakehän rakenteita.

Tällä tavoin on erittäin helppo tunnistaa, milloin vaurio tai rakenne on osa kaulaa ja kun ei, vaikka joskus erittäin laajoilla tuumorileesioilla tai laajoilla leesioilla on mahdollista, että mukana on sekä kohdunkaulan, rintakehän että / tai kallon rakenteet.

Syvän kaulan rajat

Näiden rajojen näkemiseksi on välttämätöntä suorittaa kuvantamistutkimus, kuten ydinmagneettinen resonanssi tai tietokoneistettu aksiaalitomografia, jotta pystytään visualisoimaan ihon ulkopuolella olevat syvät rakenteet tai, jos tämä ei ole mahdollista, suorittamaan kirurginen leikkaus.

Tässä mielessä kaulan syvät anatomiset rajat ovat erittäin tärkeitä kirurgille, kun ne suorittavat toimenpiteitä kohdunkaulan alueella, koska ne antavat heidän pysyä työalueellaan.

Kaulan syvän ylärajan antaa itse kallon pohja ja sen anatomiset piirteet: pterygoid-prosessi, styloid-prosessi ja mastoid-prosessi.

Syvän alarajan puolestaan ​​antaa vino taso, joka alkaa C7: n ja T1: n välisestä liitoksesta, kulkee ensimmäisen kylkiluun yläreunan läpi ja päättyy rintaosan manubriumin yläreunaan.

Tämä taso muodostaa sekä kaulan syvän alarajan että rintakehän kärjen.

Kaulaosastot

Morfologisesta ja toiminnallisesta näkökulmasta kaula on jaettu kolmeen suureen osastoon:

- kohdunkaulan etupinta tai kolmio.

- Laterocervical osasto.

- takaosasto tai niska.

Näiden osastojen rajat annetaan pääasiassa edessä ja sivuilla sijaitsevilla rintakehän lihaksen lihaksilla ja takana olevalla trapezius-lihaksella.

Jokaisessa kolmiossa tai kohdunkaulaosastossa on elintärkeitä rakenteita; Jotkut näistä rakenteista ovat kaulalle ominaisia ​​(kuten kurkunpään tai kilpirauhanen), kun taas toiset "kulkevat" kaulan läpi matkallaan päästä rintaan tai päinvastoin (esimerkiksi ruokatorvi, henkitorvi, kaulavaltimo)

Niskaosa edessä

Kaulan etuosa on se, jonka rajoittaa kummankin sternocleidomastoid lihaksen etupinta. Lokero on jaettu useisiin kolmioihin, joista jokainen sisältää sekä pinnallisia että syviä rakenteita.

Alemmassa kolmiossa on esimerkiksi kilpirauhanen solu, jonka nimensä perusteella viittaa kilpirauhanen.

Kilpirauhanen takana ja heti kohdunkaulan selkärangan edessä, mitä voidaan kutsua sisäelinten osastoksi, tilaksi, jonka kaulan yläosassa on nielu ja kurkunpää, jotka jatkavat ruokatorveen ja henkitorvi.

Sekä henkitorvi että ruokatorvi alkavat kaulasta ja päättyvät rintaan (henkitorve) ja vatsaseen (ruokatorve). Kohdunkaulaosassaan sekä henkitorvi että ruokatorvi liittyvät läheisesti toistuvaan kurkunpään hermoon, joka nousee rintakehästä kurkunpään suuntaan tilassa, jota kutsutaan henkitorven uraksi.

Sivusuuntainen niskaosasto (laterocervical alue)

Kaulan sivukamera alkaa sternocleidomastoidin etupuolelta ja päättyy trapezius-lihaksen etupuolelle.

Tällä alueella ovat kohdunkaulan alueen tärkeimmät neurovaskulaariset elementit, ja sen alaosa on osittain peitetty itse sternocleidomastoid-lihaksella.

Myöhemmäkaulan alue on jaettu useisiin kolmioihin, vaikka yleensä ne kaikki sisältävät osan samoista elementeistä: kaulavaltimo, sisäinen kaulalaskimo ja vagus (pneumogastrinen) hermo; kuitenkin jakaminen kolmioiksi tai vyöhykkeiksi tekee mahdolliseksi tunnistaa näiden rakenteiden suhteet kohdunkaula-alueen elementteihin kirurgisen tutkimuksen aikana.

Läheisessä suhteessa sisäisen jugulaarisen suonen kanssa ovat sisäiset kaula-alueen imusketjut niiden eri ganglioniasemien kanssa.

Tällä alueella on myös osa hypoglossal hermosta, joka kulkee kohtisuorassa verisuonten jalkoihin matkalla kielen pohjan lihaksiin.

Kaulan takaosa (niska)

Kaulan takaosasto vastaa kaikkia rakenteita, jotka ovat sagitaalitason takana, joka muodostuu kummankin trapezius-lihaksen etupinnan väliin.

Se sisältää kaikki kaulan takaosan lihakset, sekä pinnalliset että syvät; jälkimmäinen takana edessä olevan kolmion sisäelinosastoon. Nämä lihakset vastaavat pään pitämisestä paikoillaan ja kaulan kaiken liikkuvuuden tarjoamisesta.

Niska-alueella on myös integroidun alueen luiset rakenteet, kuten kohdunkaulan nikamat C2-C7, samoin kuin selkäydin sen kohdunkaulaosassa.

Viitteet

1. Tubbs, RS, Rasmussen, M., Loukas, M., Shoja, MM, ja Cohen-Gadol, AA (2011). Kolme melkein unohdettua kaulan anatomisia kolmiota: Beclardin, Lesserin ja Pirogoffin kolmiot ja niiden mahdolliset sovellukset kaulan leikkaamisessa. Kirurginen ja radiologinen anatomia, 33 (1), 53 - 57.
2. Skolnik, EM, Yee, KF, Friedman, M., & Golden, TA (1976). Takaosan kolmio radikaalissa niskaleikkauksessa. Archives of Otolaryngology, 102 (1), 1-4.
3. Klem, C. (2012). Pään anatomia ja kaulan ultraäänikorrelaatio. Pään ja kaulan ultraääni, ultraäänikliinien julkaisu, E-kirja, 7 (2), 161.
4. McMinn, RM, & Ship, AG (1986). Pään ja niskan anatomian värivalikoima.
5. Burns, A., ja Pattison, GS (1824). Havainnot pään ja niskan kirurgisesta anatomiasta. Wardlaw & Cunninghame.