Cyclofemina on yhdistetty hormonaalinen lääke tyyppi parenteraaliseen käyttöön. Se on mukava ja turvallinen vaihtoehto kuukautisten toimintahäiriöiden, ehkäisy- ja hormonikorvaushoidon hoitoon. Anto lihaksensisäisesti on etu verrattuna oraalisiin hormonivalmisteisiin.
Lääke on yhdistelmä kahta vaikuttavaa ainetta --medoksiprogesteronia ja estradiolia -, mikä varmistaa sen tehokkuuden. Molemmat hormonit esitetään vesisuspensiossa kuukausittaista injektiota varten. Kahden hormonin yhteistoiminta antaa useita vaikutustapoja, mikä on etu yksinkertaisiin valmisteisiin nähden.
Syklofeminin kehitys johtuu Concept Foundation -säätiöstä, Thaimaan organisaatiosta, jota tukee Maailman terveysjärjestö. Sitä markkinoitiin alun perin Indonesiassa ja Meksikossa vuonna 1993, ja myöhemmin jakeluun muihin maihin. Vuonna 1997 Concept Foundation sai oikeudet lääkkeeseen nimellä Cyclofem®.
Noin 16 miljoonaa naista maailmassa käyttää injektoitavaa ehkäisymenetelmää sen kuukausittaisten tai neljännesvuosittaisten hallinnointitoimintojen vuoksi. Latinalaisessa Amerikassa ja Kiinassa injektoitavien ehkäisyvälineiden käyttö on yhä säännöllisempää.
Tehokkaiden ehkäisymekanismien tarve tekee syklofeministä valitun lääkkeen tähän tarkoitukseen. Ehkäisyvälineiden lisäksi lääke on hyödyllinen myös kuukautistoimintaan liittyvissä patologioissa.
Mitä varten se on?
Medroksiprogesteroniasetaatti, syklofemiinin komponentti
Syklofeminin käyttökelpoisuus määräytyy sen koostumuksen ja sen tuottamien vaikutusten perusteella. Kahden hormoniyhdisteen yhdistäminen tuottaa additiivisen vaikutuksen, joka ylittää valmisteiden vaikutuksen yhdellä hormonilla.
Sävellys
Cyclofemin koostuu kahdesta hormonista:
- Medroksiprogesteroniasetaatti, 25 mg.
- estradiolisypionaatti, 5 mg (yhdistelmä, johon sen vaikutus perustuu).
Medroksiprogesteroni on yleisin progestiini naisilla. Sen biologinen toiminta liittyy kuukautiskierron hallintaan.
Estradioli on estrogeeninen hormoni, jolla on monenlaisia vaikutuksia naisvartaloon, mukaan lukien seksuaalinen ja lisääntymistoiminto, ihon ja sydänsuojelu.
Vaikutus
Molemmat hormonit kykenevät estämään follikkelia stimuloivien (FSH), luteinisoivien (LH) hormonien ja vähäisemmässä määrin kooriongonadotropiinin vaikutusta. Tämän seurauksena naisten lisääntymisfysiologiassa on kolme muutosta:
- Estää munien vapautumista munasarjoista.
- Estää endometriumin lisääntymistä.
- Lisää kohdunkaulan liman viskositeettia.
Sovellukset
Syklofemiinin pääasiallinen käyttö on ehkäisyväline, koska se ei suosii naisten lisääntymismekanismia. Ovulaation estäminen, kohdunkaulan liman viskositeetin aiheuttama este ja endometriumin lisääntymisen puute ovat määrääviä tekijöitä ehkäisyvaikutukseen.
Oikea käyttö estää seksuaalisesti aktiivisten naisten raskauden aiheuttamatta vaikutuksia hedelmällisyyteen keskeytyksen jälkeen.
Naishormoneihin kohdistuvaan vaikutukseen liittyy myös muita vaikutuksia, jotka ovat hyödyllisiä kuukautisten toimintahäiriöiden hoidossa:
- Auttaa säätämään kuukautiskierroksia naisilla, joilla on epänormaalia sykliä.
- Toissijaisen amenorrean hoito.
- Vältä endometriumin hyperplasiaa.
- Korjaa epänormaalit kohdun verenvuodot; eli runsas tai ajanjakson ulkopuolella.
- Sitä käytetään hormonikorvaushoitoon naisilla, joilla on täydellinen hysterektomia tai vaihdevuodet.
vaikuttavuus
Syklofeminan koostumus, joka koostuu kahdesta hormonista, lisää lääkkeen tehoa; syklofeminin tehokkuuden arvioidaan olevan lähes 100%. Raskausaste 0,1 - 0,2% voidaan kuitenkin nähdä ennen jatkuvan käytön ensimmäisiä 6 kuukautta.
Jotkut lääkkeet voivat vähentää hormonaalisen yhdisteen, kuten aminoglutetamidin, tehokkuutta, mikä alentaa medroksiprogesteronin pitoisuutta seerumissa. Muita lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa syklofemiinin kanssa lisäämällä sen maksa-aineenvaihduntaa, ovat:
- ampisilliini.
- Rifampisiini.
- kloramfenikoli.
- Tetrasykliinit.
- Huumeet, kuten barbituraatit.
- Bentsodiatsepiinit.
Sivuvaikutukset
Kuten useimmat lääkkeet, estradioli ja medroksiprogesteroni voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Vaikka syklofemiini on hyvin siedetty ja sivuvaikutusten määrä on alhainen, on otettava huomioon, että niitä voi ilmetä.
Vakavin ja nopein komplikaatio, joka tapahtuu lääkkeen antamisesta, on yliherkkyys sekä vaikuttavalle aineelle että sen kantajalle.
Syklofemiinin tapauksessa se voi aiheuttaa nokkosihottumaa, kasvojen, silmäluomen tai raajojen turvotusta, hengitysvaikeuksia tai yskää. Nämä oireet tulee hoitaa heti, kun ne ilmestyvät.
Muita, vähintään yhtä tärkeitä haittavaikutuksia ovat:
- Painon muutokset, kuten liikalihavuus.
- Hyporeksia.
- Verensokerin tai lipidien nousu.
- amenorrea.
- Lisääntynyt kuukautisten verenvuoto tai lyhyet kuukautiskierrot.
- Takykardiat.
- kohonnut verenpaine.
- Päänsärky.
- huimaus
- Alaraajojen suonikohjut.
- Lisääntynyt tromboflebiitin ja keuhkojen tromboembolian riski.
- Kehon heikkous.
- Masennus.
- unettomuus
On huomattava, että muita sivuvaikutuksia esiintyy kunkin henkilön iästä ja taipumuksesta. Lisääntynyt riski sydän- ja verisuonitauteille on tyypillinen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytölle 40 vuoden iän jälkeen.
Joillakin syöpätyypeillä, kuten kohdunkaula- tai rintasyöpillä, on erityisiä hormonireseptoreita, joten syklofemiinin käyttö voi edistää tai pahentaa niitä.
Vasta
Jotkut naisten kliiniset tilanteet tai tilat tarkoittavat syklofemiinin antamisen välttämistä. Vasta-aiheet hormonaalisten yhdisteiden käytölle ilmenevät, koska antamisen riski on hyötyä suurempi.
Sairausluku ja asianmukainen fyysinen tutkimus ovat välineitä hormoniyhdisteen indikaation määrittämiseksi. Syklofeminan käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tilanteissa:
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai kantaja-aineelle anafylaksian riskin vuoksi.
- Raskaus ja imetys. Raskauden aikana ei ole tarpeen käyttää hormoneja, jotka voivat vaikuttaa sen normaaliin kehitykseen. Yleensä imettämisessä käytetään yksinkertaisia hormonivalmisteita.
- Hormonista riippuvaisen lisääntymisjärjestelmän syöpä.
- Rintasyöpä.
- Sukupuolielinten verenvuoto, jonka syytä ei ole määritetty.
- Endometriumin hyperplasia, jonka alkuperä on tuntematon.
- galaktorrrea, joka ei liity raskauteen tai imetykseen.
- Sydän- ja verisuonitaudit, kuten korkea verenpaine tai sydänsairaus.
- Dyslipidemiat johtuen sydän- ja verisuoniriskin lisääntymisestä.
- Pitkäaikainen diabetes mellitus.
- maksasairaus tai vajaatoiminta.
- Sappikivet tai choledocholithiasis.
- Verisuoni-, valtimo- tai laskimosairaus.
- Kohtalainen tai vaikea masennus.
- Keuhkoastma.
Viitteet
- Tabletti viisas (sf). Cyclofemine-injektio: käytöt, sivuvaikutukset, arvostelut ja varotoimet. Palautettu tablewise.com -sivustolta
- Konseptisäätiö (toinen). Historiamme. Palautettu osoitteesta conceptfoundation.org
- Wikipedia. estradioli Palautettu osoitteesta en.wikipedia.org
- Wikipedia. Medroxyprogesterone. Palautettu osoitteesta en.wikipedia.org
- Stacey, D (2018). Yhdistetyt ehkäisyinjektiot. Ciclofem, lunelle ja mesygina. Palautettu sivustosta verywellhealth.com
- Simmons R; Fajans P; Lubis F (1994). Ehkäisyvälineiden käyttöönotto ja valittu hallinta: Cyclofemin rooli Indonesiassa. Palautettu osoitteesta ncbi.nlm.nih.gov
- DeMayo FJ; Zhao B; Takamoto N; Tsai SY (2002). Estrogeenin ja progesteronin vaikutusmekanismit. Palautettu osoitteesta ncbi.nlm.nih.gov
- Yhdysvaltain lääketieteellinen kirjasto (toinen). Syklofemin farmakokineettinen ja farmakodynaaminen tutkimus. Palautettu kliinistä tutkimuksesta.gov
- Wdrug, tarkastanut Narang, S (sf). Cyclofemina. Palautettu osoitteesta wdrugs.com
- Konsortio hätäavun ehkäisemiseksi Intiassa. Injektoitavat ehkäisymenetelmät. Palautettu osoitteesta aiims.edu
- d'Ancarges, C; Snow, R (1999) Injektoitavat ehkäisyvälineet naisille. Palautettu osoitteesta gfmer.ch
- (sf) Cyclofemina käyttää. Palautettu osoitteesta ndrugs.com