EKOPRAKSIA: SYYT, TYYPIT JA NIIHIN LIITTYVÄT HÄIRIÖT - NEUROPSYKOLOGIA - 2026

Echopraxia tai ecocinesis tic on monimutkainen tunnettu jäljitelmä tai automaattinen ja tahattomat toistoa liikkeiden toiseen. Sen nimi johtuu siitä, että henkilö toistaa hänen edessään tehdyt liikkeet kuin kaiku; ne voivat olla eleitä, vilkkuvia tai inhalaatioita.

Se eroaa echolaliasta siinä, että jälkimmäisessä on sanojen tai ilmausten kopio. Sana "echopraxia" tulee muinaiskreikkalaisesta "ἠχώ" tai "Ekho", mikä tarkoittaa ääntä; ja "πρᾶξις" tai "praksis", joka viittaa toimintaan tai käytäntöön.

On tärkeää tietää, että toimintojen tai lauseiden vapaaehtoisen toistamisen tai tajuttoman toistamisen välillä on suuri ero. Mitä tulee ensimmäiseen tapaukseen, se on normaali ele, jonka lapset usein vitsailevat. Sitä vastoin tajuttomassa toistossa ei ole tarkoitus jäljitellä tai ärsyttää toista henkilöä.

Tahaton jäljitelmä tapahtuu automaattisena refleksinä, jota ammattilaiset usein havaitsevat kliinisen arviointiprosessin aikana. Jotkut potilaat ovat täysin tietoisia siitä, että heidän motorinen käyttäytymisensä on outoa ja hallitsematonta. Joissakin potilaissa vältetään katsomasta toista henkilöä, joka tekee liioiteltuja eleitä tai epänormaaleja liikkeitä estääkseen pakonomaista jäljitelmää.

Ecoppraxia on erittäin tyypillinen muun muassa sellaisille tiloille kuin Tourette-oireyhtymä, afaasia (kielen alijäämät), autismi, skitsofrenia, katatonia tai epilepsia. Pikemminkin sitä pidetään jonkin patologian oireena kuin yksittäisenä taudina. Siksi hoito keskittyy yleensä taustalla olevien patologioiden hoitamiseen.

Peilihermosolujen, jotka liittyvät empatiaan, uskotaan tällä hetkellä olevan tärkeä rooli kaikuissa.

Imitatiiviset ilmiöt ja kaiku

Toimien jäljitelmä ja jäljittely on välttämätöntä sosiaalisen oppimisen kannalta. Tämä mahdollistaa kulttuurin kehittämisen ja käyttäytymisen parantamisen.

Imitatiiviset ilmiöt eivät rajoitu vain ihmisiin. Niitä esiintyy myös lintuissa, apinoissa ja simpansseissa. Syy toimintojen jäljittelyyn on auttaa eläviä olentoja oppimaan käyttäytymistä, joita tarvitaan elämässä toimimiseksi. Lisäksi jäljitelmä edistää viestintää ja sosiaalista vuorovaikutusta.

Vauvat alkavat toistaa muiden liikkeet jo syntymän aikana, vähentäen asteittain tätä käyttäytymistä 3 vuoden kuluttua. Tämä johtuu itsesääntelymekanismien kehityksestä, jotka estävät jäljitelmää.

Vaikka tämä käyttäytyminen jatkuu tai ilmenee vanhemmissa ikäryhmissä, se voi olla osoitus taustalla olevasta neuropsykiatrisesta häiriöstä. Näin tapahtuu kaikurauhan yhteydessä.

Tyypit

Echopraxiassa on joitain eroja toistomuodon tyypin mukaan. Esimerkiksi ekomyymi, kun ilmeitä jäljitellään, tai ultraääni, jos toistetaan, kirjoittaminen.

Toinen tyyppi on stressaava kaiku, jossa potilas toistaa televisiossa näkemiensä fiktiivisten ohjelmien toiminnot vahingoittaen itseään.

Historiallisesti on ollut olemassa useita luokituksia jäljitteleviä ilmiöitä. Ganosin, Ogrzalin, Schnitzlerin ja Münchaun (2012) mukaan jäljitelmässä on erilaisia ​​tyyppejä, jotka on erotettava toisistaan:

Imitatiivinen oppiminen

Tällöin tarkkailija saa uuden käytöksen jäljittelemällä. Pienet lapset jäljittelevät usein vanhempiaan ja sisaruksiaan, tämä on tapa oppia uutta käyttäytymistä.

Mimesis tai automaattinen jäljitelmä

Se tapahtuu, kun toistuva käyttäytyminen perustuu jo opittuihin motorisiin tai äänesuhteisiin. Esimerkki tästä havaitaan, kun omaksumme saman vieroituksen vierellämme ymmärtämättä sitä tai "väistämättä" tartumme haukkoon, jotain hyvin yleistä terveillä ihmisillä.

Tämän tyyppinen alaluokka ovat ns. Ekofenomenat, joihin sisältyy echopraxia ja echolalia. Näihin sisältyy jäljitteleviä toimia, jotka suoritetaan ilman nimenomaista tietoisuutta ja joita pidetään patologisina.

Miksi echopraxiaa esiintyy? Liittyvät häiriöt

Ekopraksia on oire huomattavasta osallistumisesta. Erilaisia ​​patologioita, jotka voivat aiheuttaa kaikua, vaikka nykyään tarkkaa mekanismia, joka sen aiheuttaa, ei tunneta.

Seuraavaksi näemme joitain ehtoja, jotka voivat esiintyä kaikuvaralla.

- Tourette-oireyhtymä: se on neurologinen häiriö, jossa potilailla on erilaisia ​​piirteitä, toistuvat liikkeet ja äänet tahattomasti ja hallitsemattomasti.

- Autismispektrihäiriöt: kuten Aspergerin oireyhtymä tai autismi, ne voivat osoittaa kaikua.

- Skitsofrenia ja katatonia: arvioidaan, että yli 30% katatonista skitsofreniaa sairastavista potilaista kärsi kaiunreaktioista (kaiku ja kaiku).

- Ganser-oireyhtymä: tämä tila kuuluu dissosiaatiohäiriöihin, joissa potilas voi kärsiä amnesiasta, karkaa ja muuttua tietoisuuden tilassa; samoin kuin echolalia ja echopraxia.

- Alzheimerin tauti: se on dementian tyyppi, jossa hermosto rappeutuu asteittain. Taudin pitkälle edenneissä vaiheissa voidaan todeta echopraxia ja echolalia.

- afaasia: vähemmistöllä potilaista, joilla on ongelmia kielen tuottamisessa tai ymmärtämisessä (aivojen häiriöiden takia), esiintyy tahatonta käyttäytymistä sanojen, äänien ja liikkeiden jäljitelmissä.

- Aivovammat, kasvaimet tai aivo-verisuonitapaturmat: pääasiassa sellaiset, jotka vaikuttavat tiettyihin eturintauksen osiin, nängangliaalissa ne on liitetty kaikuvaurioon. Joillekin potilaille on löydetty tämä oire ja polttovälivauriot vatsan vatsa-alueelta.

Tämä aivojemme viimeinen alue sisältää suurimman osan dopaminergisistä neuroneista, ja nämä työntyvät pohjoisgangliaan ja aivokuoreen. Tämän järjestelmän vaurioituminen voi indusoida kompulsiivista kaiunpoistoa muiden oireiden, kuten puhevaikeuksien, lisäksi.

- Lievä kehitysvammaisuus.

- Vakava masennus: tähän tilaan voi liittyä katatonia ja kaiku.

Peilihermosolut ja kaiku

Peilihermosolujen roolista kaikurauhassa keskustellaan parhaillaan. Peilihermosolut ovat niitä, jotka antavat meille tietää, kuinka muut tuntevat, ts. Ne näyttävät liittyvän empatiaan ja jäljitelmiin.

Tämä hermosolujen ryhmä sijaitsee ala-alakehässä ja ne aktivoituvat, kun tarkkailemme tarkkaan toista henkilöä, joka ryhtyy toimiin. Ne varmasti syntyivät helpottamaan oppimista havainnoinnin avulla.

Erityisesti näyttää siltä, ​​että kun näemme toisen henkilön tekevän liikettä (kuten juoksemista tai hyppäämistä), aivoissamme aktivoituvat samat hermoverkot, jotka voitaisiin aktivoida havaitulla henkilöllä. Toisin sanoen, aivoalueet, jotka vastaavat liikkumien ohjaamisesta juoksemisen tai hyppäämisen aikana, aktivoituvat, mutta pienemmässä määrin kuin jos me itse tekisimme sen.

Siksi, kun tarkkailemme toisen ihmisen liikkeitä, aivomme toistavat ne, mutta estomekanismien ansiosta niitä ei suoriteta.

Kuitenkin, jos on jokin patologia, jossa estämismekanismit ovat vaurioituneet, havaitut liikkeet toistuvat (varsinkin jos siihen liittyy suuri moottorin herättäminen). Tämän ajatellaan tapahtuvan ihmisillä, joilla on kaikua.

Viitteet

1. Berthier, ML (1999). Transkortikaalinen afaasia. Psychology Press.
2. Echopraxia. (SF). Haettu 15. joulukuuta 2016 Wikipediasta.
3. Echopraxia (SF). Haettu 15. joulukuuta 2016, osoitteesta Disartria.
4. Ganos, C., Ogrzal, T., Schnitzler, A., ja Münchau, A. (2012). Kuoleman / kaikujen patofysiologia: merkitys Gilles de la Tourette -oireyhtymässä. Liikehäiriöt, 27 (10), 1222 - 1229.
5. García García, E. (2008). Neuropsykologia ja koulutus. Peilineuroneista mielen teoriaan. Journal of Psychology and Education, 1 (3), 69-89.
6. Pridmore, S., Brüne, M., Ahmadi, J., ja Dale, J. (2008). Ekopraksia skitsofreniassa: Mahdolliset mekanismit. Australian ja New Zealand Journal of Psychiatry, 42 (7), 565-571.
7. Stengel, E. (1947). Kaiunreaktioiden kliininen ja psykologinen tutkimus. British Journal of Psychiatry, 93 (392), 598-612.