- Immuuni-ehkäisevät sairaudet
- 1- tuhkarokko
- Merkit, oireet ja hoito
- rokote
- 2 - kurkkumätä
- Merkit ja oireet
- Hoito ja rokotteet
- 3-
- Oireet, hoito ja rokotukset
- 4 - läpinäkyvä yskä
- 5 - hepatiitti
- Oireiden hoito ja ehkäisy
- 6- Meningokokki aivokalvontulehdus
- 7- Tuberkuloosi
- 8 - lavantauti
- 9 - vihurirokko
- 10 - viha
- Viitteet
Ehkäistävissä ovat ne, tartuntataudit estettävissä tuottavan immuniteetin soveltamalla rokotteita. Sen käyttö näitä sairauksia vastaan kannustaa vasta-aineiden tuotantoon, jotka suojaavat kehoa erityisesti taudilta, jota vastaan se rokotetaan.
Ennen rokotteiden löytämistä ja kehittämistä tartuntataudit aiheutti miljoonia kuolemia ympäri maailmaa. Sairaudet, kuten polio, isorokko, kurkkumätä, tuhkarokko tai jäykkäkouristus, muutamia mainitakseni, aiheutti tuhoa maailman väestölle.

Kuva Angelo Esslinger osoitteessa www.pixabay.com
Terveystoimenpiteiden ja joukkorokotussuunnitelmien ansiosta jotkut näistä sairauksista on hävitetty tai ne esiintyvät hyvin pienissä ja nopeasti hallittavissa kohteissa erittäin alhaisella kuolleisuusasteella.
Immuuni-ehkäisevät sairaudet
On olemassa melko laaja luettelo immuunijärjestelmässä estettävistä tartuntataudeista, joille on kehitetty rokotteita.
Nämä rokotteet voivat joissain tapauksissa luoda pysyvän immuniteetin, kun vastaavia tehostimia käytetään. Muissa tapauksissa ne luovat kausivaiheista immuniteettia, etenkin sellaisissa taudeissa, jotka aiheutuvat jatkuvasti mutatoivista mikro-organismeista, mikä edellyttää uusien rokotteiden kehittämistä jokaiselle kausittaisen epidemian puhkeamiselle.
Seuraavaksi esitetään lyhyt kuvaus joistakin tartuntataudeista, niiden syistä, oireista, hoidosta ja yleisestä rokotusohjelmasta, jotka osoittavat immunosuojauksen merkityksen epidemioiden vähentämisessä ja joidenkin näiden tautien korkean kuolleisuuden välttämiseksi.
1- tuhkarokko
Tuhkarokko on virustauti, jota tuottaa Paramyxoviridae-perheen ja Morbillivirus-suvun RNA-virus. Virusta löytyy tartunnan saaneen henkilön nenänielun eritteistä, virtsasta ja verestä. Se voi pysyä aktiivisena jopa 34 tuntia huoneenlämmössä.
Se on purkautuva tauti, erittäin tarttuva. Vaikka tuhkarokko on endeeminen sairaus suurimmassa osassa maailmaa, rokotuksen ansiosta, se on tällä hetkellä hallinnassa ja hävitetty monissa maissa.
Merkit, oireet ja hoito
Sillä on inkubaatioaika 10–12 päivää, jota seuraa 3–5 päivän prodromaalinen vaihe, jolle on ominaista heikkolaatuinen kuume, sidekalvotulehdus, päänsärky, nuha, yskä ja suuhun limakalvolle ominaisten pilkkujen, nimeltään Koplikin täplät, esiintyminen.
Joissakin tapauksissa prodromaalifaasi voi olla erittäin vakava, jos siinä on korkea kuume, kouristukset ja jopa keuhkokuume. Näissä tapauksissa kaikki edellä kuvatut prodromaaliset ilmenemismuodot ovat paljon voimakkaampia.
Kolmannen ja seitsemännen päivän välillä, lämpötilan äkillisen nousun jälkeen, usein välillä 40 - 40,5 ºC, kasvoille ilmaantuu erytemaattinen ihottuma, joka sitten yleistyy ja kestää kahdesta neljään päivää tai jopa seitsemään päivään vaikeimmissa tapauksissa.
Purkautuvan vaiheen ensimmäiset päivät vaikuttavat suuresti yleiseen tilaan. Sitten lämpötila laskee voimakkaasti ja vaikka ihottuma jatkuu, potilas näyttää paljon paremmalta. Yleensä useimmissa tapauksissa se siirtyy ilman suuria komplikaatioita.
Tuhkarokko voi kuitenkin aiheuttaa vakavia komplikaatioita tulehduksesta, keuhkokuumeesta enkefaliittiin, ja näissä tapauksissa korkea kuolleisuus. Tartunnan mahdollisuus jatkuu jopa viiden päivän ajan purkauksen alusta. Ei ole erityistä hoitoa ja hoito on oireenmukaista.
rokote
Alueilla, joilla tätä tautia edelleen esiintyy merkittävästi, tuhkarokkorokotus annetaan elämän ensimmäisellä puoliskolla. Samaan aikaan muilla alueilla, joilla tauti on hallitumpi, se saapuu yleensä myöhemmin (12-15 kuukautta).
Tämä rokote yhdistetään yleensä muihin rokotteisiin, kuten vihurirokko- ja sikotautirokotuksiin (kolminkertaiset virusrokotteet). Koska viruksen isäntä on ehdottomasti ihminen, tämän taudin hävittäminen on teoriassa mahdollista.
2 - kurkkumätä
Se on akuutti bakteeri-infektio, jonka aiheuttaa Corynebacterium diphtheriae -bakteerin toksiini. Se oli yksi lasten kuolleisuuden johtavista syistä 1900-luvun alkupuolella ennen rokotteen käyttöönottoa.
Tällä bakteerilla on yksinomainen elinympäristö ihmisen limakalvoilla ja iholla. Se kulkeutuu yskällä tai hengityksessä vapautuneiden sylki pisaroiden avulla ja joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneiden ihovaurioiden kanssa.
Ennen rokotteen kehittämistä ja sen laajamittaista käyttöä tämä sairaus kärsi lähinnä alle 15-vuotiaista lapsista. Kuolleisuusaste oli 5 - 20% tartunnan saaneilla potilailla. Mielenkiintoista on, että tämä osuus säilyy viimeaikaisissa tautipesäkkeissä.
Merkit ja oireet
Inkubointijakso on 1 - 5 päivää, sitten nielutulehduksia muodostuu pseudomembraaneja, jotka voivat levittää ja tukkia ylähengitysteitä, aiheuttaa asfiksian ja potilaan kuoleman. Kurkkumätäkomplikaatiot ovat yleensä sydän- ja neurologisia, mikä voi johtaa kuolemaan.
Hoito ja rokotteet
Kurkkumätä on hoidettava heti komplikaatioiden ja kuolleisuuden vähentämiseksi. Hoidon päätekijä on antitoksiinin antaminen lihakseen tai laskimoon difteriaa vastaan.
Antibiootit vähentävät bakteerien kasvua, mutta eivät vaikuta toksiinien aiheuttamiin vaurioihin. Kurkkumätä esiintyy edelleen monissa maissa, etenkin köyhemmissä tai kehitysmaissa. Itse asiassa useita epidemioita on tapahtunut viimeisen 10 vuoden aikana.
Kurkkumätärokote on valmistettu kurkkumätätoksidista, myrkkyn vaarattomasta muodosta. Se toimitetaan kahden kuukauden ja 7 vuoden välillä. Kolme ensimmäistä sarjaannosta annetaan joka toinen kuukausi ja tehosterokotus 6–12 kuukautta kolmannen annoksen jälkeen.
3-
Se on tartuntatauti, joka aiheuttaa usein kuolemaan johtavaa spastista halvaantumista, jonka aiheuttaa Clostridium tetani: n tuottama neurotoksiini (tetanospasmiini). Se on levinnyt ympäri maailmaa, eikä sitä ole vielä hävitetty teollisuusmaissa.
Oireet, hoito ja rokotukset
Bakteereita esiintyy itiöillään muodossaan maaperässä, likaisilla pinnoilla ja joidenkin eläinten ruuansulatuksessa. Se pääsee kehoon vammojen, likaisten haavojen, avoimien murtumien, kroonisten haavaumien tai lääkinnällisten toimenpiteiden avulla, jotka suoritetaan ilman riittävää aseptista.
Inkubaatioaika on 4 - 21 päivää. Tauti alkaa yleensä kasvojen lihaksen kouristuksilla (trismus, sardoninen nauru), jota seuraa selkälihasten kouristukset (opisthotonos) ja yleistyneet tooniset kohtaukset.
Hoitamatta jättäminen on lähes aina tappavaa, etenkin pienille lapsille ja vanhemmille. Jopa optimaalisella hoidolla ihmisen jäykkäkouristusimmunoglobuliineilla ja varhaisilla antibiooteilla, kuolleisuus jäykkäkouristuksesta on korkea.
Sairaussäiliötä ei voida poistaa, mutta rokotus on erittäin tehokas estämään sitä. Tetanusrokotteet valmistetaan tetanustoksoidilla ja toimitetaan yhdessä muiden valmisteiden, kuten kurkkumätä, pertussis, poliomyelitis jne. Kanssa.
4 - läpinäkyvä yskä
Läpinäkyvä on erittäin tarttuva bakteerisairaus, jonka aiheuttaa Bordetella pertussis, joka vaikuttaa alahengitysteihin. Se on sairaus, jota pidetään uusiutuvana ja joka on erityisen vakava imeväisillä.
Sillä on pitkäaikainen kehitys useiden viikkojen ajan, jatkuvalla yskällä yli kolme viikkoa, yleensä ilman kuumea ja ominaisella hengellisellä äänellä, johon liittyy limakalvon sinertävä värjäytyminen (syanoosi), apnea (hengityksen lopettaminen), jota seuraa oksentelu.
Se tarttuu helposti läheisessä kosketuksessa yskällä. Vaikka rokotus on ollut tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide, pertussis on edelleen uhka rokottamattomien imeväisten tapausten lisääntymisen vuoksi, koska ne ovat vielä hyvin nuoria. On myös tapauksia murrosikäisistä ja nuorista aikuisista, koska rokottamisen antama suoja säilyy vain muutaman vuoden.
Perkussiirokote sisältyy kahden kuukauden ikäisten - kuuden vuoden ikäisten imeväisten ja lasten rokotusohjelmaan. Solunsisäisiä pertussisrokotteita on tällä hetkellä saatavana, mikä sallii myöhään tehosteiden asettamisen.
5 - hepatiitti
Hepatiitti on maksa akuutti tulehduksellinen sairaus, jota tuottavat hepatotrofiset RNA-virukset ja jotka antavat sille nimen hepatiitti A, B, C, D ja E riippuen mukana olevasta viruksesta. Hepatiitti A on yleisin. Hygieniset olosuhteet ja ympäristön puhtaanapito vähentävät hepatiitti A -virusta väestössä, mutta eivät poista sitä.
Hepatiitti A: n ja E: n ei tiedetä aiheuttavan kroonista sairautta, päinvastoin, hepatiitti B, C ja D aiheuttavat merkittävän sairastuvuuden ja kuolleisuuden kroonisten maksainfektioiden kautta.
Oireiden hoito ja ehkäisy
Sairauden spesifisiä oireita havaitaan useammin aikuisilla. Toisaalta alle 5-vuotiailla lapsilla se voi jäädä huomaamatta tai osoittaa yleisiä ja epäspesifisiä oireita.
Inkubointijakso on 15 - 45 päivää. Alkuperäiset muutokset maksassa ovat samanlaisia viidessä hepatiittityypissä, aiheuttaen oireita, joille on tunnusomaista kuume, päänsärky, myalgiat, väsymys ja maha-suolikanavan häiriöt. Ihon ja limakalvon keltainen värjäytyminen (kelta) ilmenee myös useammin aikuisilla.
Tauti voi jatkua, akuutin vaiheen ollessa noin kuukausi, ja toipuminen voi kestää jopa kuusi kuukautta. Virustyypistä riippuen voi ilmaantua kroonisuuteen liittyviä komplikaatioita, kuten maksakirroosi ja maksasyöpä. Joissakin tapauksissa esiintyy fulminantti hepatiitti.
Hepatiitille ei ole erityistä hoitoa. Viruksen säiliö on tiukasti ihminen. Viruksen leviäminen tapahtuu suun kautta ulosteella henkilöstä toiseen tai saastuneen ruoan tai veden kautta.
Hepatiitti A: ta ja B-hepatiittia varten on rokotteita, mutta hepatiitti C: tä, D: tä tai E: tä ei ole saatavilla.
6- Meningokokki aivokalvontulehdus
Meningokokit ovat bakteerien meningiitin ja septikemian tärkein syy. Serologiset ryhmät A, B, C, Y ja W135 tuottavat suurimman osan invasiivisista infektioista. Se vaikuttaa pieniin lapsiin ja nuoriin aikuisiin.
Se alkaa tarttuvana oireyhtymänä, jossa on kuume, päänsärky ja oksentelu. Samanaikaisesti ilmenee merkkejä aivokalvontulehduksesta, kuten jäykkä niska tai letargia, jotka voivat edistyä tajunnan, kooman ja kuoleman häiriöinä.
Tartunta tapahtuu ilmalla. Sillä on korkea kuolleisuus ja se jättää dramaattisia jälkiseurauksia. Se voidaan estää, koska joitain serologisia tyyppejä vastaan on useita rokotteita.
7- Tuberkuloosi
Se on tarttuva bakteeritauti, jonka aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis. Se on tarttuvien tautien aiheuttama kuoleman toinen syy maailmassa.
Tartunta tapahtuu ilmalla ja aktiivisen tuberkuloosin yleisin kliininen muoto on keuhko. Oireita ovat krooninen yskä, kohtalainen kuume, yöhikoilu, väsymys, vähentynyt ruokahalu ja painonpudotus.
Tuberkuloosi voi vaikuttaa keuhkojen lisäksi muihin elimiin, kuten pernaan, maksaan, luuytimeen tai aivokalvoihin. Hoito sisältää tuberkuloosilääkkeitä useiden kuukausien tai vuosien ajan.
Rokotetta kutsutaan BCG: ksi ja se on ihonsisäinen rokote, joka annetaan syntyessään tehosterokotuksella ennen koulua.
8 - lavantauti
Typhoid kuume on salmonella typhi -bakteerin aiheuttama bakteeri-infektio, joka aiheuttaa erittäin vakavan enteerisen kuumeen. Se on tauti, joka on edelleen rekisteröity maissa, joissa hygieniaolosuhteet ovat erittäin huonot. Se kulkeutuu suoran kosketuksen kautta tai ulosteiden saastuttaman veden ja ruoan kautta.
Oireet ilmenevät 7 - 15 päivän inkubaatiojakson jälkeen vatsakipu, kuume, lihaskipu, ruokahaluttomuus (ruokahaluttomuus) ja aluksi runsas ripuli, ja siirtyvät sitten ummetuksen vaiheeseen. Pahoinvointi, oksentelu, yskä ja nenäverenvuodot eivät ole yleisiä, ja niiden esiintyminen osoittaa komplikaatioita.
Yleisiä komplikaatioita ovat ruuansulatusverenvuoto, suoliston perforaatio tai enkefaliitti. Hoito sisältää antibiootteja ja nestehukkaa, jotka toimivat yleensä hyvin, kun suuria komplikaatioita ei ole.
Ennaltaehkäisyyn sisältyy terveystoimenpiteet, terveellisten kantajien havaitseminen, hoito etenkin ruokaa käsittelevässä henkilöstössä ja rokotukset.
9 - vihurirokko
Vihurirokko on tarttuva purkautuva virusperäinen sairaus. Se voi olla oireeton. Se aiheuttaa merkittäviä vaurioita sikiölle, jos se tapahtuu raskauden varhaisvaiheissa, aiheuttaen kuulo-, silmä-, kraniofacial- ja sydämen epämuodostumia.
Inkubointijakso on noin kaksi viikkoa. Oireita ovat lievä kuume, pahoinvointi, sidekalvotulehdus, subokipitaaliset imusolmukkeet (turvonneet imusolmukkeet kaulassa) ja ohimenevä erytemaattinen ihottuma. Sitä välittävät tiput, jotka tulevat ulos hengityksestä.
Vihurirokon ehkäisemiseksi on rokote, joka sisältyy usein MMR-nimiseen seokseen, joka sisältää sikotaudin ja tuhkarokon.
10 - viha
Kolera on suolistosairaus, jonka aiheuttaa vibrio cholerae -bakteerin toksiini. Tämä tila on aiheuttanut tuhoisia epidemioita kaikkialla maailmassa monta kertaa historiassa.
Sitä leviävät vesi ja elintarvikkeet, jotka ovat saastuneet ihmisen ulosteilla, ja se on sairaus, joka vaikuttaa tiukasti ihmisiin. Tunnista neljään vuorokauteen kestävän inkubaation jälkeen on akuutti vesinen ripuli, oksentelu ja nopea kuivuminen, joka päättyy potilaan kuolemaan, jos sitä ei hoideta ajoissa.
Hygienia ja ympäristön puhtaanapito ovat koleran ehkäisyn ja torjunnan peruspilareita. Hoito on oireenmukaista ja perustuu nestehukkaan. Koska tauti johtuu toksiinista, bakteerien tappaminen ei vähennä läsnä olevien toksiinien vaikutusta.
Suun kautta otettavat kolerarokotteet ovat lisäväline työkalussa koleran torjunnassa, mutta ne eivät korvaa hygienia- ja terveystoimenpiteitä.
Viitteet
- Behrman, R., Kliegman, R., ja Arwin, A. (2009). Nelson Texbook of Pediatrics 16 toim. W.
- Cattaneo, AG IMMUNEJÄRJESTELMÄN YMPÄRISTÖ JA RAKENNUSSTRATEGIAAT.
- Holmgren, J. (1981). Koleratoksiinin vaikutukset ja koleran ehkäisy ja hoito. Nature, 292 (5822), 413.
- Paralicová, Z., Kristian, P., ja Schréter, I. (2009). Hepatiitti C: n epidemiologinen tutkimus Kosicen infektiologian ja matolääketieteen klinikalla. Epidemiologia, mikrobiologie, imunologie: Casopis Spolecnosti pro epidemiologii a mikrobiologii Ceske lekarske spolecnosti JE Purkyne, 58 (4), 158-162.
- Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, ja Longo, DL (toim.). (2012). Harrisonin sisätautien periaatteet. McGraw-Hill Medical.
