VIRTSANMUODOSTUS: MUKANA OLEVAT PROSESSIT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2026

Virtsa muodostuminen on termi syntetisoi ja havainnollistaa monimutkaisia prosesseja suoritetaan munuaisperuskudoksen täyttää tehtävänsä ja parantaa siten säilyttää kehon homeostaasin.

Homeostaasin käsitteeseen sisältyy fysiologisten muuttujien sarjojen arvojen säilyttäminen tietyissä rajoissa ja dynaamisen tasapainon avulla, jotka ovat välttämättömiä elämän säilyttämiselle ja elintärkeiden prosessien harmoniselle, tehokkaalle ja toisistaan ​​riippuvalle kehitykselle..

Munuaisen ja munasarjan edustava kaavio. 1: munuaiskortti. 2: Medulla. 3: Munuaisvaltimo. 4: munuaisten verisuoni. 5: Virtsanjohdin. 6: Nephrons. 7: Vaikuttava arteriooli. 8: Glomerulit. 9: Bowmanin kapseli. 10: Henlen putket ja silmukka. 11: Vaikuttava valtimo. 12: Peritubular kapillaarit. (Lähde: Tiedosto: Physiology_of_Nephron.svg: Madhero88Tiedosto: KidneyStructures_PioM.svg: Piotr Michał Jaworski; PioM EN DE PL Johdannaisteos: Daniel Sachse (Antares42) Wikimedia Commonsin kautta)

Munuainen osallistuu homeostaasiin säilyttämällä kehon nesteiden tilavuus ja koostumus, joka sisältää elektrolyytti-, happo-emäs- ja osmolaariset tasapainot, samoin kuin endogeenisen aineenvaihdunnan lopputuotteiden ja saapuvien eksogeenisten aineiden hävittämisen.

Tätä varten munuaisten on poistettava ylimääräinen vesi ja talletettava siihen ylimäärä kehon nesteiden hyödyllisiä ja normaaleja komponentteja sekä kaikki aineenvaihdunnan vieraat aineet ja jätteet. Se on virtsan muodostuminen.

Mukana olevat prosessit

Munuaistoimintaan sisältyy veren käsittely vedestä ja liuenneista aineista, jotka on eritettävä. Tätä varten munuaisilla on oltava riittävä verenhuolto verisuonijärjestelmänsä kautta ja sen on prosessoitava se erikoistuneella tubulaarijärjestelmällä, jota kutsutaan nephroneiksi.

Kaavio munuainen. 1-munuaisten pyramidi. 2-efferentti valtimo. 3-munuaisvaltimo. 4-munuaislaskimo. Munuaisten 5-Hilum. 6-munuaisten lantion. 7-virtsajohdin. 8-pienempi kukka. 9-munuaiskapseli. 10-alempi munuaiskapseli. 11-ylempi munuaiskapseli. 12-sairas suone. 13-Nephron. 14-pieni kalkki. 15-iso kalkki. 16-munuaisten papilla. 17-munuaispylväs.

Nefroni, jota on miljoona munuaista kohden, alkaa glomeruluksessa ja jatkuu putkella, joka liittyy yhdessä muiden kanssa joihinkin kanaviin, joita kutsutaan kerääjiksi, jotka ovat rakenteita, joissa munuaisten toiminta päättyy ja jotka johtavat vähäiset calyces (virtsateiden alku).

Munuaisen rakenteelliset piirteet (Lähde: Davidson, AJ, Hiiren munuaisten kehitys (15. tammikuuta 2009), StemBook, toim. Kantasolujen tutkimusyhteisö, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.34.1, http: // www. Wikimedia Commonsin kautta)

Virtsa on lopputulos kolmesta munuaisprosessista, jotka toimivat veriplasmassa ja jotka päättyvät erittämällä tilavuus nestettä, johon kaikki jäteaineet ovat liuenneet.

Nämä prosessit ovat: (1) glomerulaarinen suodatus, (2) tubulaarinen imeytyminen ja (3) tubulaarinen eritys.

- Glomerulaarinen suodatus

Munuaisten toiminta alkaa glomeruleista. Niissä veren prosessointi alkaa, ja sitä helpottaa verikapillaarien ja nefronien alkusektorin välinen läheinen kosketus.

Virtsan muodostuminen alkaa, kun osa plasmasta vuotaa glomeruleihin ja kulkee tubulaareihin.

Glomerulaarinen suodatus on painevetoinen mekaaninen prosessi. Tämä suodos on plasma ja sen aineet ovat liuoksessa paitsi proteiineja. Sitä kutsutaan myös primaariseksi virtsaksi, ja kun se kiertää putkien läpi, se muuttuu ja saa lopullisen virtsan ominaisuudet.

Jotkut muuttujat liittyvät tähän prosessiin. FSR on munuaisten läpi virtaavan veren tilavuus minuutissa (1100 ml / min); RPF on munuaisplasman virtaus minuutissa (670 ml / min) ja VFG on plasman tilavuus, joka suodatetaan glomeruleissa minuutissa (125 ml / min).

Aivan kuten suodatetun plasmamäärän huomioon ottamista, myös suodoksessa olevien aineiden määrät on otettava huomioon. Aineen "X" suodatettu varaus (CF) on sen massa, joka suodatetaan aikayksikköä kohti. Se lasketaan kertomalla VFG aineen "X" plasmakonsentraatiolla.

Suodatuksen ja munuaistyön laajuutta arvostetaan paremmin, jos sen sijaan, että otamme huomioon minuutteina ilmaistut arvot, teemme sen päivinä.

Siten päivittäinen GVF on 180 l / päivä, jossa suodatetaan monien aineiden kuormat, esimerkiksi 2,5 kg / päivä natriumkloridia (suola, NaCl) ja 1 kg / päivä glukoosia.

- Putkimainen imeytyminen

Jos suodos glomerulusten tasolla pysyisi putkissa matkan loppuun saakka, se loppuisi virtsana. Mikä on järjetöntä ja mahdotonta ylläpitää, koska se merkitsisi muun muassa 180 litran veden, yhden kilogramman glukoosin ja 2,5 kilogramman suolan menettämistä.

Yksi munuaisen suurista tehtävistä on siten suurimman osan veden ja suodatettujen aineiden palauttaminen liikkeeseen ja jättäminen putkissa virtsanäytteenä vain vähimmäismäärän nestemäärän ja erilaisten erittyvien määrien poistamiseksi virtsana. aineita.

Imeytymisprosesseihin kuuluu epiteelikuljetusjärjestelmien osallistuminen, jotka kuljettavat suodatetut aineet putkien ontelosta niitä ympäröivään nesteeseen siten, että sieltä ne palaavat edelleen verenkiertoon ja tulevat ympäröiviin kapillaareihin.

Imeytymisen suuruus on normaalisti erittäin suuri vedelle ja aineille, jotka on säilytettävä. Vesi imeytyy 99%; glukoosi ja aminohapot kokonaisuudessaan; Na, Cl ja bikarbonaatti 99%; urea on erittyvä ja 50% imeytyy uudestaan.

Monet imeytymisprosessit ovat säädettävissä ja voivat kasvaa tai vähentyä intensiteetillä, jolla munuaisilla on mekanismeja muuttaa virtsan koostumusta, säädellä suodatettujen tuotteiden erittymistä ja pitää niiden arvot normaaleissa rajoissa.

- Putkimainen purkaus

Tubulaarinen eritys on joukko prosesseja, joilla munuaistiehyet ottavat aineita verestä, jota löytyy peritubulaarisessa kapillaariverkostossa (putkien ympärillä), ja kaada ne aiemmin suodatettuun putkimaiseen nesteeseen.

Tämä lisää ylimääräistä ainetta suodokseen ja parantaa erittymistä.

Tärkeitä erittymiä ovat H +, ammonium ja bikarbonaatti, jotka auttavat säilyttämään happo-emäs tasapainon, ja monien endogeenisten tai eksogeenisten aineiden eritteet, joiden läsnäolo ei ole hyvin havaittavissa kehossa ja jotka on poistettava.

Monien eritysprosessien säätely vaihtelee niiden voimakkuutta muuttamalla samalla tavalla kyseisten aineiden erittymistä.

- Lopullinen virtsa

Nesteenä, joka tulee pienempiin kalsseihin keräysputkien (papillaarikanavien) viimeisestä osasta, ei enää tehdä muutoksia, ja se johdetaan sieltä virtsana ja virtsajohtimia pitkin virtsarakkoon, missä se varastoidaan eliminointiin asti. pääty virtsaputken läpi.

Tätä virtsaa tuotetaan päivittäin määrässä (välillä 0,5 - 2 litraa päivässä) ja osmolaarisella koostumuksella (välillä 1200 - 100 mosmolia / l), joka riippuu nesteiden ja liuenneiden aineiden päivittäisestä saannista. Se on yleensä läpinäkyvää ja vaalean keltaista.

Jokaisen sitä muodostavan aineen pitoisuus on seurausta suhteellisista suhteista, joissa jokaiselle aineista on aiemmin mainitut suodatus-, imeytymis- ja eritysprosessit.

Viitteet

1. Ganong, WF (2003). Munuaisten toiminta ja virtsaaminen. Katsaus lääketieteelliseen fysiologiaan. 21. ed. New York, NY: Lange Medical Books / McGraw Hill, 702-732.
2. Guyton, AC, ja Hall, JE (2016). Virtsajärjestelmä: Funktionaalinen anatomia ja virtsa muodostuu munuaisten kautta. Guyton, AC, ja Hall, JE, lääketieteellisen fysiologian oppikirja, 13. painos, Elsevier Saunders Inc., Philadelphia, 325.
3. Heckmann, M., Lang, F., & Schmidt, RF (toim.). (2010). Fysiologie des Menschen: pathophysiologie. Springer.
4. Klinke, R., Pape, HC, Kurtz, A., ja Silbernagl, S. (2009). Physiologie. Georg Thieme Verlag.
5. Vander, AJ, Sherman, JH, ja Luciano, DS (1998). Ihmisen fysiologia: kehon toiminnan mekanismit (nro 612 V228h). New York, Yhdysvallat: McGraw-Hill, 1990.