Neisseria gonorrhoeae on bakteeri, joka aiheuttaa gonorrreaa, tunnetaan myös nimellä gonorrhea. Tämä mikro-organismi on muodoltaan pyöreä ja siinä ei ole liikkuvuutta.
Koska sen soluseinä on ohut ja rikas erityyppisissä lipideissä, sitä pidetään gram-negatiivisena bakteerina. N. gonorrhoeae on ainutlaatuinen ihmisen patogeeni, ja se elää yleensä urogenitaaliteissä.
Infektio kehittyy sekä miehillä että naisilla. Naisen sukuelimissä infektio rajoittuu kohdunkaulaan ja voi aiheuttaa tulehduksen lantiossa. Miehillä se hyökkää virtsaputkeen ja oireet ovat munuaisten epididymiitti. Kummassakin sukupuolella tämä sairaus voi johtaa steriiliyteen.
Sen diagnoosi voidaan suorittaa DNA-kokeilla tai viljelykokeilla. Viimeksi mainitut ovat yleensä varsin hyödyllisiä, koska herkkyystestejä voidaan suorittaa erilaisille antibiooteille.
Tämä sukupuolitauti vaikuttaa vuosittain huomattavaan määrään ihmisiä. Euroopassa ja Yhdysvalloissa tehtyjen väestötutkimusten mukaan gonorrhea on toiseksi yleisin sukupuolitaude.
Gonorrhea on ilmoitettu jakautuneen kaikkialla maailmassa. Tämä tauti on levinnyt laajasti kaikissa sosiaalisissa kerroksissa, ja on yleisempi alhaisella sosioekonomisella tasolla.
ominaisuudet
Neisseriaceae-perheen bakteereille on tunnusomaista, että ne ovat aerobisia tai fakultatiivisia anaerobisia. Ne ovat heterotrofisia, tämä termi tarkoittaa, että heillä ei ole kykyä tuottaa omaa ruokaa ja käyttää hiilihydraatteja ravintolähteenä. Näillä mikro-organismeilla ei myöskään ole kykyä liikkua.
Neisseria-suvun sisällä on ihmisille erilaisia patogeenejä. N. gonorrhoeae on gonorran aiheuttaja ja N. meningitidis aiheuttaa aivokalvontulehduksen.
Samoin on tiettyjä lajeja, kuten N. sicca, N. limakalvo ja N lactamica, jotka eivät ole haitallisia ja ovat ihmisen kasviston, myös suun, normaalit asukkaat.
N. gonorrhoeaen optimaalinen kasvulämpötila on 36 - 39 ° C.
Morfologia
N. gonorrhoeae on ympyränmuotoinen bakteeri, ja tämän ominaisuuden ansiosta heille annetaan gonokokkien nimi. Heillä ei ole kapselia, ja ne eivät muodosta itiöitä. Keskimääräinen koko on 0,8 um ja alue on 0,6-1 um.
Mikroskoopin alla muoto on samanlainen kuin munuaisen tai papun ja se löytyy soluista, erityisesti polymorfonukleaarisista leukosyyteistä.
Näitä organismeja löytyy yleensä pareittain vierekkäisten koverajen sivujen kanssa ja niitä kutsutaan diplokokiksi. Nuoret pesäkkeet voidaan kuitenkin ryhmitellä neljään ryhmään, jotka tunnetaan nimellä tetradit. Niitä voidaan toisinaan löytää lyhyinä ketjuina.
Fenotyyppisesti se on gram-negatiivinen bakteeri. Ulommassa kalvossa on kuitenkin lipooligosakkarideja eikä lipopolysakkarideja, kuten tavallisesti. Gram-värjäys yhdessä sen diplookokomorfologian kanssa ovat melko hyödyllisiä ominaisuuksia tunnistamiseen.
Solun pinnalla on sarja piliseja, joita kutsutaan myös fimbrioiksi. Nämä ulkonemat tai liitteet ovat samanlaisia kuin hiukset. Ne koostuvat polymeereistä ja rakenneproteiineista.
Yksi näistä proteiineista, adhesiini, on vastuussa tarttumisesta patogeeniin epiteelin limakalvon pinnalla ja sallii bakteerien kolonisaation.
elinympäristö
Neisseria gonorrhoeae on ainutlaatuinen ihmisen patogeeni. Tämän haitallisen mikro-organismin läsnäolo johtuu useimmissa tapauksissa seksuaalisesta kontaktista.
Ei-seksuaalinen leviäminen on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä. Niihin sisältyy bakteerien leviäminen synnytyksen aikana vastasyntyneen silmien kosketuksessa äidin emättimeen (vastasyntyneen oftalmia).
Tämän mikro-organismin yleinen elinympäristö on ihmisen urogenitaalinen alue. Naisilla niitä esiintyy yleisesti endoservixissä ja miehillä virtsaputkessa.
Vähemmässä määrin tätä taudinaiheuttajaa löytyy silmistä, suun, nenänielun ja peräaukoista. Terveillä yksilöillä ei ole yleistä löytää niitä. Eli se ei ole osa normaalia ihmisen kasvistoa.
Kulttuuri ja tunnistaminen
Neisseria gonorrhoeae -bakteerien viljelmät eivät ole suoraviivaisia. Ne vaativat tiukkoja ravintoolosuhteita ja kasvu on hidasta.
Niitä kasvatetaan yleensä rikkaassa elatusaineessa veriagarissa tai suklaagarissa. Suklaa-agar kuumennetaan veressä noin 80 ° C: seen ja sitä käytetään herkullisten bakteerien kasvuun. Ne inkuboidaan lämpötilassa 35 ° C atmosfäärissä, CO 2, 5-10% hiilidioksidia.
Kun inkubaatioaika on pidempi, pesäkkeet kasvavat kooltaan ja näyttävät tylsiltä. Ne voidaan värjätä erilaisilla tekniikoilla, mukaan lukien fluoresoivat vasta-aineet.
Metabolisesti tässä bakteerissa maitohapon muodostuminen tapahtuu glykolyysin avulla. Tämä prosessi tapahtuu yhdistämällä kaksi aineenvaihduntareittiä: Entner-Doudoroff ja pentoosifosfaatti, jolloin muodostuu etikkahapon hiilidioksidia lopputuotteiksi.
Tunnistamista varten hapon tuotanto mitataan glukoosista eikä maltoosista, mannoosista, laktoosista, fruktoosista tai sakkaroosista. Tätä biokemiallista testiä kutsutaan "kystiini-tryptaasiagar-testiksi".
Joissain tapauksissa mainittujen sokereiden tunnistaminen hapetuksen avulla on monimutkaista. Siksi optimoitu versio sisältää entsyymitestit.
Ne voidaan tunnistaa myös positiivisella reaktiolla katalaasi- ja oksidaasikokeisiin.
Oireet ja hoito
Oireet vaihtelevat suuresti potilaittain. Niveltulehdus-dermatiitin oireyhtymä on klassinen kuvan tämän taudin.
Infektion varhaisissa vaiheissa jänne- ja nivelkiput ovat yleisiä. Ihovaurioihin sisältyy makulaarpuluja ja pustuleja, joissa on yleensä verenvuotokomponentteja.
Myös nielutulehdus, uretriitti, sidekalvotulehdus ja peräaukon ja peräsuolen tulehdukset voivat esiintyä potilailla, jotka ovat saastuneet tällä bakteerilla. Infektio voi myös olla ilman oireita, etenkin naisilla.
Gonorrhea hoidetaan usein yhdellä annoksella antibiootteja tai niiden yhdistelmällä. Kirjallisuudessa suositelluimpia ovat keftriaksoni, siprofloksasiini, doksisykliini, gentamysiini, gemifloksasiini ja atsitromysiini.
Kuten kaikki bakteerisairaudet, myös hoitoa monimutkaistaa bakteerien lisääntynyt esiintymistiheys erilaisille antibiooteille.
Viitteet
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Kysymyksiä mikrobiologiassa. Toimituksellinen Helix.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiologinen diagnoosi. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., ja Porakishvili, N. (2009). Tartuntataudin tapaustutkimukset. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokemialliset testit kliinisesti tärkeiden bakteerien tunnistamiseksi. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatologinen mikrobiologia. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., ja Mata de Henning, M. (2004). Joitakin huomioita Neisseria gonorrhoeaesta. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122 - 127.
- Samaranayake, L. (2011). Olennainen mikrobiologia hammaslääketieteen e-kirjassa. Elsevier terveystieteet.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., ja Domeika, M. (2006). Neisseria gonorrhoeaen laboratoriodiagnoosi Pietarissa, Venäjällä: inventaario, suorituskykyominaisuudet ja suositellut optimoinnit. Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, ja Biber, JL (2009). Hedelmällisyys ja avusteinen lisääntyminen. Panamerican Medical Ed.