- Morfologia
- urokset
- Nainen
- Biologinen sykli
- vieras
- Perho sisustus
- Ihmisen sisätilat
- sairaudet
- Oireet ja merkit
- Ilmenemismuodot iholla
- Silmän oireet
- Muut ilmenemismuodot
- Diagnoosi
- hoito
- Viitteet
-Laji: Onchocerca volvulus.
Morfologia
Nämä nematodi-matoja ovat muodoltaan lieriömäisiä ja vartalonmuotoisia. Heillä on eräänlainen kynsinauha, joka peittää koko vartalon. Värin suhteen ne ovat yleensä valkoisia.
He ovat kaksinaitaisia, mikä tarkoittaa, että sukupuolet ovat erotettuja, ts. Naispuolisia yksilöitä ja miespuolisia yksilöitä.
Samoin he esittävät seksuaalista dimorfiaa, mikä tarkoittaa, että on olemassa tiettyjä näkökohtia, jotka sallivat naisten erottamisen miehistä.
Koska heillä on epäsuora kehitys, he syntyessään tekevät niin toukkuna, joka tunnetaan nimellä microfilariae. Nämä ovat hyvin pieniä, saavuttaen tuskin 300 mikronia ja niiden pyrstö on terävä.
urokset
He ovat paljon pienempiä kuin naaraat. Ne ovat yleensä 5 cm pitkiä. Korin päätypää on kaareva. Niillä on myös kaksi rakennetta, jotka kutsutaan spikeiksi ja joilla on useimmissa tapauksissa erilaiset pituudet.
Tämän lisäksi, kyhmikkeellä, on suurempi määrä kerroksia naiseen verrattuna, sen lisäksi, että siinä on ryppyinen ulkonäkö.
Nainen
Naaraat ovat huomattavasti suurempia kuin urokset. Niiden pituus voi olla yli 50 cm. Sen takaosa päättyy pisteeseen, se ei ole kaareva kuin urosten. Kutikulaan suhteen, naaraspuolisessa on vähemmän kerroksia ja se ei ole ryppyinen ulkonäöltään, vaan siinä on pikemminkin tietyt ulkonemat.
Biologinen sykli
Nämä hyönteiset imevät verta, ts. Ne syövät ihmisen verestä pistoksen kautta.
vieras
Tämän loisen lopullinen isäntä on ihminen. Sisältä löytyy pääasiassa dermosta mikrofiliareiden toukkia (L1). Kun hyönteinen puree tartunnan saaneen yksilön siinä määrin kuin se ravitsee verta, se nauttii myös ihosta löytyvät mikrofilariat.
Perho sisustus
Eläimen rungossa loinen menettää suojakuoren (kynsinauhan) ja muuttuu vatsasta rintakehän lihaksiin. Siellä se käy läpi metamorfoosin, joka siirtyy tilasta L1 L3. Nämä L3-toukat kulkeutuvat takaisin hyönteisen suuonteloon, erityisesti aivosolmaan.
Ihmisen sisätilat
Kun tartunnan saanut puree terveen ihmisen, se välittää L3-toukkia, jotka kulkeutuvat kehoon pureman aiheuttamien haavojen kautta. Ihmisillä he joutuvat ihonalaiseen kudokseen, jossa ne käyvät jälleen läpi metamorfoosin L3: sta L4: een ja L5: ään, kunnes lopulta saavuttavat aikuisen tilan.

Onchocerca volvuluksen elinkaari. Lähde: Katso kirjoittajan sivu
Aikuiset madot pysyvät ihonalaisessa kudoksessa, yleensä joissakin sidekudossolmukoissa. Siellä ne lisääntyvät ja naaraat alkavat vapauttaa mikrofiliareita (L1-toukat). Nämä toukat löytyvät iholta keskimäärin 10–12 kuukautta sen jälkeen, kun loinen on tullut ihmisiin.
sairaudet
Loisen Onchocerca volvuluksen aiheuttama tauti tunnetaan nimellä onkocerciaasia. Se tunnetaan myös muiden nimien, kuten jokien sokeuden, onkocerciasin ja Roblesin taudin, joukossa.
Oireet ja merkit
Aikuisten loiset aiheuttavat joukon merkkejä ja oireita tartunnan saaneessa ihmisessä erilaisten järjestelmien tasolla.
Ilmenemismuodot iholla
Joitakin oireita ilmenee iholla, jotka liittyvät pääasiassa loisen aiheuttamaan ärsytykseen.
Tärkein oire on kutina (kutina), turvotus (turvotus) sekä hypertermia (kohonnut lämpötila). Lopulta kutina johtaa ihon ärsytykseen liiallisesta naarmuuntumisesta.

Vektori hyönteinen onchocerca volvulus. Lähde: Kansallisen terveys- ja lääketieteellisen museon Otis-historiaarkisto (OTIS-arkisto 1)
Myöhemmin, tartunnan edetessä, iholle ilmenee hyperpigmentoituneita alueita tai pigmentoitumisen menettäviä alueita, samoin kuin vaurioita, joita kutsutaan lichenified plakkiksi.
Jos infektiota ei hoideta, iho menettää joustavuutensa ja kehittyy pakydermitiksiksi kutsuttu tila.
Ihon kyhmyt, jotka tunnetaan nimellä onkocerkoomat, ovat myös yleisiä. Ne sijaitsevat pääasiassa päänahan tasolla.
Silmän oireet
Yksi näiden loisten suosikki kudoksista ihmisillä on silmän sidekalvo. Tämän vuoksi tartunnan saaneet ihmiset voivat aiheuttaa erilaisia oireita silmätasolla.
Silmien korkeuden ilmenemismuodoista voidaan mainita:
- Tämä on valoherkkyys.
- Koriidiitti: suonen ja verkkokalvon krooninen tulehdus.
- Uveiitti: silmän keskikerroksen tulehdus. Useat rakenteet, kuten iiris, koroidi ja siliaarinen runko, vaikuttavat tähän.
- Sklerosoiva keratiitti: se on sarveiskalvon tulehdus. Tässä tapahtuu sarveiskalvon pysyvä opasiteetti.
- Näköhermon surkastuminen.
Kaikki nämä muutokset vaarantavat suuresti näkemyksen. Lopulta henkilö, jolla on tämä infektio, menettää vähitellen näön täydellisestä sokeudesta.
Muut ilmenemismuodot
Infektion eteneminen voi johtaa neurologisiin ja munuaisten muutoksiin. Tämän lisäksi on kuvattu oireita imusysteemin tasolla, kuten imukanavien tukkeutuminen. Tämä tukos johtaa liioiteltuun tulehdukseen. Riippuva nivusi on edustava esimerkki tästä.
Diagnoosi
Taudin diagnoosi perustuu sekä oireiden ja oireiden kliiniseen havaintoon että joihinkin testeihin, jotka sisältävät ihon biopsian ja erikoistuneen silmätutkimuksen.
Jos lääkäri epäilee potilaansa kärsivän sairaudesta, hän jatkaa ihonäytteen (biopsia), joka pannaan suolaliuokseen 24 tunniksi, ja jatkaa sitten tarkkailemaan sitä mikroskoopilla. Jos nähdään mikrofiliareita, se on positiivinen Onchocerca volvulus -infektiolle.

Onchocerca volvuluksen maantieteellinen jakauma. Lähde: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (keskustelu) ja monet muut (katso tiedostohistoria) Johdannaisteos: Tardigrade95 (User Talk)
Samoin, jos potilaalla epäillään olevan silmävaikutuksia, hänelle tulisi suorittaa tutkimus käyttämällä instrumenttiä, jota kutsutaan rakovalaisimeksi. Tämän avulla lääkäri voi visualisoida silmän suurennetulla tavalla ja havaita, esiintyykö mikrofiliareita tai aikuisen loista.
Verikokeet eivät ole luotettavia Onchocerca volvulus-tartunnan diagnosoimiseksi tarkasti, koska on myös muita filariaalisen tyyppisiä loisia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia verihäiriöitä.
hoito
Onkocerciaasin hoito on pitkäaikaista. Tämän infektion hoitamiseksi tällä hetkellä määrätty lääkitys on nivelkudoslääke, joka tunnetaan nimellä ivermektiini. Antotapa on yksi annos kuuden kuukauden välein. Kesto riippuu oireiden jatkuvuudesta.
Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu siihen, että se tuhoaa mikrofiliareita ja vaikka se ei tapa aikuisia matoja, se vähentää huomattavasti niiden hedelmällisyyttä, joten he eivät pysty tuottamaan mikrofiliareita.
Jos potilaalla on onkoceromia, lääkäri voi päättää poistaa ne kirurgisesti. Hoito määräytyy tietenkin lääkärin kriteerien perusteella ottaen huomioon kunkin tapauksen vakavuus ja kehitys.
Viitteet
- Botero, D. (2012). Ihmisen parasitoosi. 5. painos. Biologisen tutkimuksen yritys.
- Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Rintakehä: peruskliinistä kliiniseen. UPB 35 lääketiede (2)
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. ja Massarini, A. (2008). Biologia. Toimittaja Médica Panamericana. 7. painos.
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Eläintieteen integroidut periaatteet (osa 15). McGraw-Hill.
- Neafie, R. (1972). Onchocerca volvuluksen morfologia. American Journal of Clinical Pathology. 57 (5).
- Noguera, J. (2003). Onkosersiaasi. Espanjan oftalmologiayhdistyksen arkistot. 78 (4)
