- oireet
- syyt
- Narsistisen häiriön alatyypit
- Diagnoosi
- DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit
- hoito
- Lääkitys
- Ennuste
- komplikaatiot
- Viitteet
Narsistinen persoonallisuushäiriö on persoonallisuushäiriö ominaista äärimmäinen taipumus arvostaa itseään, pidetään erilaisia ja tuntevat ansaitsee erityiskohtelua.
Nämä ihmiset kokevat usein ansaitsevansa erityiskohtelua, pitävät itseään liian tärkeinä ja koska he välittävät niin paljon itsestään, heillä ei ole myötätuntoa muihin ihmisiin.
Näiden ihmisten tyypillinen loisto - suuruusfantasiat - tuottaa joitain negatiivisia ominaisuuksia, kuten ettei tunne oloaan mukavaksi, jos kukaan ei katso heitä, tarvitsee jatkuvasti huomiota, hyödyntää muita omaksi hyödykseen, he ovat usein masentuneita, koska he eivät voi olla heidän tasoillaan He ovat yleensä kateellisia onnistuneille ihmisille tai heillä on vähän empatiaa.
oireet
Henkilö, jolla on narsistinen persoonallisuushäiriö (NPD), on usein turha, vaatimokas ja liioittelee kykyjään. Tavallisesti hän monopolisoi keskustelut, suhtautuu muihin ala-arvoisina ja jos hän ei saa erityiskohtelua, hän voi olla vihainen tai kärsimätön.
Lisäksi hän yleensä etsii parasta kaikesta; paras talo, paras koulutus, paras auto, parhaat vaatteet… Toisaalta, sinun on usein vaikeaa hyväksyä kritiikkiä ja sinulla voi olla haavoittuvuuden, epävarmuuden tai häpeän tunteita.
Voit paremmin tuntea itsesi nöyryyttämällä muita ja kohtelemalla heitä halveksittavalla tavalla. Voit myös masentua, koska odotuksesi eivät täyty. NPT: n DSM-5 -diagnostiikkakriteerit sisältävät nämä ominaisuudet:
- Otetaan liioiteltu itsetunnon merkitys.
- Odottaa, että sinut tunnustetaan ylivoimaiseksi, vaikka saavutuksesi eivät ansaitse sitä.
- Liioittele saavutuksia ja kykyjä.
- Huolestuneena fantasioista vallasta, menestyksestä tai kauneudesta.
- Usko, että olet ylivoimainen ja että voit olla yhteydessä vain samoihin ihmisiin.
- Tarvitset jatkuvaa ihailua.
- Odottaa erityisiä suosikkeja.
- Hyödyntämällä muita saadaksesi haluamasi.
- Pikku empatiaa.
- Usko, että muut kateuttavat sinua ja ovat kateellisia toisille.
- Käyttäytyy ylimielisesti.
syyt
Vaikka syitä ei ymmärretä hyvin, geeneillä tiedetään olevan tärkeä rooli (noin 50%). Ympäristöllä ja henkilökohtaisilla kokemuksilla on kuitenkin myös tärkeä vaikutus.
Jotkut hypoteesit ovat:
Groopman ja Cooper (2006) laativat luettelon eri tutkijoiden tunnistamista tekijöistä:
- Syntymästä lähtien yliherkkä temperamentti.
- Liiallinen ihailu, jota ei koskaan tasapainottele realistinen palaute.
- Liiallinen kiitos hyvästä käytöksestä tai liiallinen kritiikki lapsuuden huonosta käytöksestä.
- Vanhempien tai muiden perheenjäsenten yliarviointi.
- Saa kiitosta poikkeuksellisesta ulkonäöstä tai kyvyistä.
- Vakava emotionaalinen väärinkäyttö lapsuudessa.
- Arvioimaton tai epäluotettava vanhempien hoito.
- Opi manipuloiva käyttäytyminen vanhemmilta tai ikäisiltä.
- Vanhempien arvostama keino hallita omaa itsetuntoaan.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat havainneet rakenteellisia poikkeavuuksia NPD-potilaiden aivoissa, erityisesti pienemmän määrän harmaata ainetta vasemmassa etuosassa (tämä alue liittyy myötätuntoon, empatiaan, emotionaaliseen säätelyyn ja kognitiiviseen toimintaan).
Narsistisen häiriön alatyypit
Psykologi Theodore Millon tunnisti narsististen ihmisten viisi alatyyppiä. Mistä tahansa alatyypistä on kuitenkin muutama muunnelma, ja DSM ei tunnista niitä.
- Ei-kurinalainen narsisti (sisältää epäsosiaaliset ominaisuudet): hyväksikäyttö, valehtelija, häikäilemätön, petollinen, ylimielinen, charlatan.
- Rakastava narsisti (sisältää narsistiset ominaisuudet): viettelevä, puhelias, älykäs, patologinen valehtelija.
- Seksuaalisesti viettelevä: houkutteleva, viettelevä, viettelevä, puhelias ja älykäs, hemmottelee hedonistisia toiveita, valheita ja patologista huijausta.
- Kompensoiva narsisti (sisältää negativistiset ja välttävät piirteet): pyrkii vastaamaan ala-arvoisuuteen ja itsetunton puuttumiseen, parempiin illuusioihin.
- Elitistinen narsisti (variantti puhdasta mallia): etsii etuja suhteessa korkeatasoisiin ihmisiin, etsii hyvää elämää, tuntee olonsa etuoikeutetuksi, uskoo saavuttaneensa suuria saavutuksia.
Diagnoosi
Narsistinen persoonallisuushäiriö diagnosoidaan seuraavien perusteella:
- Merkit ja oireet.
- Psykologinen arviointi (haastattelut tai kyselylomakkeet).
- Fyysinen tutkimus sen varmistamiseksi, ettei oireita aiheuttavia fysiologisia ongelmia ole.
DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit
Yleinen malli grandiositeetista (mielikuvituksessa tai käyttäytymisessä), ihailun tarpeesta ja empatian puuttumisesta, joka alkaa varhaisessa aikuisikässä ja esiintyy erilaisissa yhteyksissä, kuten viisi (tai useampaa) seuraavista kohteista osoittaa:
- Hänellä on suuri itsensä merkitys (liioittelee saavutuksia ja kykyjä, odottaa olevansa ylivoimainen ilman suhteellisia saavutuksia).
- Hän on huolestunut fantasioista, joissa on rajaton menestys, kuvitteellinen voima, loisto, kauneus tai rakkaus.
- Hän uskoo olevansa "erityinen" ja ainutlaatuinen ja että hän voi ymmärtää tai olla yhteydessä vain muihin ihmisiin (tai ohjeisiin), jotka ovat erityisiä tai joilla on korkea asema.
- Se vaatii liiallista ihailua.
- Se on hyvin haastavaa.
- Se on ihmissuhdetta hyväksikäyttävä.
- Puuttuu empatiaa.
- Usein kateuttaa toisia tai uskoo, että muut kateuttavat häntä.
- Hänellä on ylimielinen tai ylimielinen käyttäytyminen tai asenteet.
hoito
Ensimmäinen NPT-hoidon linja on kognitiivinen käyttäytymisterapia. Persoonallisuusominaisuuksia on vaikea muuttaa, joten terapia voi viedä kauan. Tärkeitä muutosalueita ovat:
- Opi suhtautumaan paremmin muihin, työskentelemään sosiaalisten taitojen parissa.
- Paranna empatiaa.
- Ymmärtää narsistista käyttäytymistä provosoivien tunteiden ajattelutapa ja syyt.
- Pidä henkilökohtaiset suhteet ja oppi tekemään yhteistyötä.
- Tunnista todellinen pätevyys ja mahdollisuudet sietää kritiikkiä ja epäonnistumisia.
- Lisää kykyä ymmärtää ja hallita tunteita.
- Paranna itsetuntoa.
- Vapauta halu saavuttaa saavuttamattomia tavoitteita.
Lääkitys
Ei yhtään ydinsulkusopimukseen käytettyä lääkettä. Anksiolyyttisiä lääkkeitä tai masennuslääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää muiden tilojen, kuten masennuksen tai ahdistuksen, hoitoon.
Ennuste
PND-potilaiden eteneminen riippuu:
- Häiriön vakavuus.
- Hoito alkaa.
- Henkilön nykyiset henkilökohtaiset suhteet.
- Jos lapsuudessa on ollut väärinkäytöksiä.
- Saako hoitoa vai et.
komplikaatiot
Hoitamatta jättäminen voi johtaa moniin komplikaatioihin ihmisen elämässä:
- Masennus.
- Ongelmia työssä tai koulussa.
- Vaikeudet henkilökohtaisissa suhteissa.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
- Itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen.
Viitteet
- Millon, Theodore (1996). Persoonallisuushäiriöt: DSM-IV-TM ja muut. New York: John Wiley ja pojat. s. 393. ISBN 0-471-01186-X.
- Brummelman, Eddie et ai. (Maaliskuu 2015), "Lasten narsismin alkuperä", PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
- "Millon, Theodore, persoonallisuuden alatyypit". Millon.net. Haettu 2013-12-10.