- Yleispiirteet, yleiset piirteet
- elinympäristö
- Muoto
- tartunta
- Lisääntyminen ja munat
- Trichuris
- Taksonomia
- Sukulaiset
- Morfologia
- Hanna ja jätevesi
- Saastuneet vihannekset
- Kuljettajan isännät
- oireet
- hoito
- ennaltaehkäisy
- Viitteet
Trichuris trichiura on endoparasiitti, joka kuuluu nematodien ryhmään. Se on ns. Helmintteissa, mikä viittaa siihen, että ne ovat matoja. Trichuris-suvun lajit asuvat nisäkkäiden vatsassa.
Trichuris-lajeilla on yleensä tietty isäntä. T. trichiuran tapauksessa se on kädellisten, etenkin ihmisten, loinen. Laji on triklorioosin aiheuttaja, tauti, joka on vakava ongelma etenkin kehitysmaissa. Yli 600 miljoonaa tapausta on ilmoitettu vuodessa.

Trichuris trichiuran uros. Kirjoittaja: Punlop Anusonpornperm, Wikimedia Commonsista
Tällä loisella on laaja maantieteellinen jakauma ja sitä on löydetty pääasiassa trooppisilta alueilta. Tapauksia on kuitenkin löydetty subtrooppisilta ja lauhkeilta alueilta. Katsotaan, että lauhkeilla alueilla loisen vähäinen esiintyvyys johtuu pikemminkin terveysoloista kuin ekologisesta syrjäytymisestä.
Euroopan ja Yhdysvaltojen alueilla esiintyvyys on suhteellisen alhainen (<20%). Tropiikissa taudin esiintyvyys on paljon suurempi.
Yleispiirteet, yleiset piirteet
elinympäristö
Ihanteelliset olosuhteet lajien kehitykselle ovat kosteat ja sateiset alueet. Suurin taudin esiintyvyys liittyy huonoihin terveysolosuhteisiin, joita esiintyy köyhillä maaseutualueilla.
Aikuinen laji sijaitsee paksusuolessa ja siellä se kehittää koko elinkaarensa, paitsi munien kypsymisvaihe.
Muoto
Laji on mato, jolla on pitkänomainen runko ja kahdenvälinen symmetria kuten kaikilla nematodeilla. Keho on triploblastinen (ektoderman, mesodermin ja endodermin kanssa) ja sillä on seksuaalinen dimorfismi.
Aikuiset ovat piiskamaisia, ja miesten ja naisten välillä on morfologisia eroja. Etuosa on ohuempi kuin takaosa.
tartunta
Taudin leviäminen tapahtuu maahan löydettyjen munien, tuoreiden vihannesten tai saastuneiden elintarvikkeiden suoran nauttimisen kautta.
Kun infektiot ovat lieviä, etenkin terveillä aikuisilla, oireita ei ole. Vahvemmat infektiot aiheuttavat toisinaan ripulia ja koliikkia.
Tauti voi olla vakava, etenkin aliravittuilla lapsilla. Näissä tapauksissa heillä on dysenteeriakohtauksia, vaikea vatsakipu ja peräsuolen prolapsit.
Kliininen hoito lievissä infektioissa ei ole tarpeen. Kohtalaisista tai vakaviin oireisiin käytetään erilaisia antihelmintikumeja, kuten mebendatsolia, albendatsolia ja flubendatsolia.
Lisääntyminen ja munat
Uroslla on kopulatiivinen pussi ja spicule. Spermat ovat ammoboideja. Naaras on munasarjoinen ja hedelmöitetty kerran, hän voi munia 3 000 - 20 000 munaa päivittäin. Munasolussa on neljä kromosomia diploidisessa tilassa.
Munat ovat tynnyrinmuotoisia ja kaksi napaa ovat samanlaisia kuin tapit. Ne ovat ruskehtavan värisiä ja tulevat esiin maassa ulosteessa. Kosteissa ja varjoisissa olosuhteissa ne muodostavat alkioita.
Miesten ja naisten suhde on tasapainoinen ja ilmeisesti riippumaton läsnä olevien matojen lukumäärästä ja isännän iästä.
Parhaat olosuhteet munien kehitykselle ovat välillä 25 - 34 ° C. Kun lämpötilat ovat alhaisemmat (<20 ° C), kehitysaika kasvaa merkittävästi.
Munat voivat pysyä maaperässä elinkelpoisina kuukausia tai vuosia. Ei tiedetä tarkalleen kuinka kauan loinen voi pysyä ihmiskehossa. On ehdotettu, että se voisi elää keskimäärin kolme vuotta.
Trichuris
Lajin munat voidaan säilyttää yli 2000 vuotta. Munia on löydetty kopolyriiteistä (fossiilisista ulosteista) esihistoriallisissa suolakaivoksissa Itävallassa. Samoin heidät on tunnistettu Han-dynastian kiinalaisen aatelismiehen säilötyssä suolistossa (206 eKr.).
Amerikan mantereella munat on tunnistettu Chilessä jäädytetyn nuoren inkan suolistosta. On ehdotettu, että laji saapui Amerikkaan ensimmäisillä muuttoliikkeillä noin 15 000 vuotta sitten.
Arkeologiset todisteet viittaavat siihen, että T. trichiuralla on hyvin antiikin loinen yhteys ihmisiin. Sen katsotaan hankkivan esi-isältä.
Taksonomia
Loisen esiintyminen ihmisissä havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1740, kun Morgagni ilmoitti esiintyneensä vatsassa. Myöhemmin, vuonna 1761 Roederer teki yksityiskohtaisen kuvauksen nematodin morfologiasta, johon oli liitetty piirroksia.
Tämä kirjoittaja kuvaa uutta sukua, jolle hän antaa nimen Trichuris. Etymologian katsotaan perustuvan sopimattomaan morfologiaan. Trichuris tarkoittaa "hännänkarvaa", joten vuonna 1782 Goeze katsoi, että se olisi nimettävä uudeksi Trichocephalos (päänkarva).
Myöhemmin Schrank ehdotti korjausta Trichocephalusiin vuonna 1788. American Parasitological Society -järjestön kansainvälinen nimikkeistökomitea kuitenkin asetti etusijalle nimen Trichuris.
Linnaeus tunnisti vuonna 1771 lajin T. trichiura -lajiksi ja luokitteli sen nematoodiksi, joka tuolloin tunnetaan nimellä Terete.
Tällä hetkellä laji kuuluu Trichuridae-sukuun Dorylaimia-alaluokan Trichocephalida-järjestyksessä. Trichuris-suku on ryhmitelty yhteen Trichinellan kanssa, jotka molemmat ovat selkärankaisten loisia.
Sukulaiset
Jotkut molekyylitöistä ovat ehdottaneet, että lajien sekvenssit ovat monofiilisiä. Ugandassa tehdyssä molekyylitutkimuksessa, jossa käsiteltiin erilaisia kädellisiä ja lähellä olevia ihmisryhmiä, löytyi kuitenkin kolme erilaista sukulaista.
Ryhmässä 1 löydettiin sekvenssit, jotka olivat ihmisten loisten ja mustan paviaanin (Papio ursinus) yhteisiä. Ehdotetaan, että tämä ryhmä voisi olla uusi laji.
Ryhmä 2 on läsnä colobus-apinoiden (Colobus spp.) Loisissa. Tätä perimää esiintyy myös giboneissa ja se liittyy vähän ryhmään 1.
Ryhmän 3 sekvenssejä oli läsnä kaikissa isäntälajeissa, joista otettiin näytteet. Ilmeisesti se vastaa suvusta, joka kykenee tartuttamaan erilaisia kädellisiä, mukaan lukien ihmiset. Vastaa mahdollisesti sitä, mitä on tähän mennessä pidetty T. trichiurana.
Trichuris-suvun fylogeneettisessä tutkimuksessa laji esiintyy Trichuris sp. entinen Papio (todennäköisesti ryhmän 1 suku). Tämä klade näyttää olevan läheisesti sukulainen T. suisiin (laji, joka morfologisesti läheisesti liittyy T. trichiuraan).
Morfologia
Hanna ja jätevesi
Juokseva vesi ei todennäköisesti ole tartunnan lähde, koska munat asettuvat nopeasti seisoviin vesiin sekä hitaasti liikkuviin järviin ja jokiin. Jätevesistä munia voi olla suurina määrinä, kun niitä ei ole käsitelty.
Saastuneet vihannekset
Jätevesillä kastelluissa vihanneksissa on löydetty suuri määrä munia, joita ei ole desinfioitu riittävästi.
Kuljettajan isännät
T. trichiuran munia on löydetty kotikärpäksistä. Katsotaan, että he kuljettavat niitä ulosteista ruokaan saastuttaen sitä.
oireet
Kun infektiot ovat lieviä, sairaus on yleensä oireeton terveillä aikuisilla. Kun infektio on kohtalainen, ripulia ja koliikkia voi esiintyä satunnaisesti.
Akuutien infektioiden yhteydessä voi esiintyä ripulia ja veren läsnäoloa. Samoin vaikea vatsakipu, sekä heikkous ja painonpudotus. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä, mikä johtaa kuivumiseen. Joissakin tapauksissa peräsuolen prolapsia esiintyy pääasiassa aliravittuilla lapsilla.
Kun sairaus muuttuu krooniseksi, peräsuolen kiire ja usein löysät ulosteet ovat yleisiä. Lisäksi ulosteessa on verta ja limaa. Lasten tapauksessa se voi vaikuttaa heidän kasvuun, koska se aiheuttaa erityyppisiä anemiaa.
Diagnoosin suhteen se tehdään, kun munat havaitaan ulosteissa, jotka tunnistetaan niiden ominaisen morfologian perusteella. Laskemalla ne ulosteeseen, on mahdollista määrittää taudin intensiteetti.
hoito
Kun infektio on lievä, lääkettä ei käytetä. Infektioille, joita pidetään kohtalaisina tai vaikeina, voidaan käyttää erilaisia hoitomuotoja.
Bentsimidatsolit ovat aromaattisia hiilivetyjä, joita käytetään laajasti anthelmintikoina. Tyyppejä on erityyppisiä, ja annokset ja hoitoaika vaihtelevat. Ne vaikuttavat hitaasti, estävät nematodia hyödyntämästä glukoosia. Kuolleet loiset eliminoituvat noin neljässä päivässä. Sitä ei suositella raskaana oleville naisille.
Toinen tuote on suolistossa imeytyvä oksantelipamoaatti, joka on erittäin tehokas tätä loista vastaan. Nitatsoksadiinia käytetään myös, mikä estää tubuliinia loisessa.
Kun peräsuolen prolapseja esiintyy, ne voidaan korjata parantamalla potilaan ravitsemustilaa ja vähentämällä läsnä olevien loisten määrää.
Tartunnan saaneiden lasten ruokavaliota olisi parannettava lisäämällä proteiinien, hedelmien ja vihannesten määrää, ja riittävä raudan saatavuus on taattava.
ennaltaehkäisy
On kätevää, että kaikkia terveystoimenpiteitä, kuten desinfiointi ja tuoreiden vihannesten riittävä pesu, vahvistetaan. Heidän tulisi pestä kätensä kunnolla ennen ruuan syömistä.
Ulosteet on hävitettävä asianmukaisesti maaperän saastumisen välttämiseksi. Juomaveden saatavuutta olisi helpotettava riskialttiille yhteisöille. Toisaalta on tarpeen keittää vettä ihmisravinnoksi.
Viitteet
- Bundy DAP ja S Cooper (1989) Trikuri ja trichuriasis ihmisillä. Edistykset parasitologiassa 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas ja S Nadler (2015) Ydin- ja mitokondriaaligeenit Trichuris-fylogeenin päättelyyn. Parasitol. Res. 114: 4591 - 4599.
- Carrada T (2004) Trikurioosi: epidemiologia, diagnoosi ja hoito. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza ja DC Guevara (2009) Trichuris suis ja Trichuris trichiura ovat erilaisia nematodilajeja. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting ja TL Goldberg (2014) Piiskamatojen (Trichuris sp.) Piilotettu populaatiorakenne ja lajien välinen leviäminen Ugandassa ihmisillä ja kädellisillä. PLOS-laiminlyödyt trooppiset sairaudet 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn ja D Shin (2010) Arkeologisista sedimenteistä uutetun Trichuris trichiura -diagnoosin DNA: n monistus ja sekvensointi. Journal of Archaeological Science 37: 1269 - 1273.
