PAKKO-OIREINEN NEUROOSI: OIREET, SYYT JA HOIDOT - ARTE - 2025

Pinttynyt neuroosi on termi, joka määrittelee mielenterveyden häiriö liittyy hermojännityksen ja mielenterveyden häiriöt. Se koostuu psykologisesta häiriöstä, jonka Sigmund Freud ehdotti psykoanalyysistä.

Itävaltalainen neurologi määritteli tämän häiriön psyykkiseksi häiriöksi, jossa kohdehenkilö saavuttaa jatkuvan mielenterveyden tilan ajatuksista, joista hän ei ole kiinnostunut.

Pakko-neuroosista kärsivien kognitioiden sisältö on kaikkein pelottava, mikä pakottaa hänet käyttämään ei-toivottua käyttäytymistä. Pakko-oireinen neuroosi käsittelee yhtä monimutkaisimmista psyykkisistä häiriöistä tutkimiseksi ja hoitamiseksi. Pääasiassa siksi, että muutoksen oireita on vaikea havaita.

Yleisesti ottaen voidaan sanoa, että pakko-oireista neuroosia sairastavat ihmiset ovat perfektionisteja ja huolellisia henkilöitä, joiden ajatuksia hallitsevat, mikä usein johtaa heihin toistuviin ja pakonomaisiin käyttäytymisiin epämukavuuden välttämiseksi.

Tätä diagnoosia ei enää käytetä mielenterveyskäytännössä nykyään. Pakko-oireinen neuroosi on yksi merkittävimmistä psykopatologisista rakenteista psykologian ja psykiatrian historiassa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on antaa johdonmukainen määritelmä tälle monimutkaiselle muutokselle sekä tarkastella sen ominaisuuksia, oireita ja syitä. Postuleerimme myös suoritettavat hoidot oikean toiminnan vuoksi.

Määritelmät pakko-oireinen neuroosi

Ensimmäinen vaikeus mielenterveyden häiriössä on omien määrittelevien näkökohtiensa luominen. Itse asiassa pakkomielteinen neuroosi on nykyään monimutkainen käsite määriteltäväksi, koska se herättää tiettyjä epäilyksiä sen pääpiirteiden rajaamisessa. Tässä mielessä kirjallisuudesta löytyy useita käsitteitä tästä termistä.

Ensinnäkin, Henri Ey määrittelee pakko-oireisen neuroosin tunneille, ideoille tai käyttäytymisille, jotka kohdistetaan henkilölle ja jotka tuottavat loppumattoman taistelun, pakottavana luonteena.

Tästä ensimmäisestä määritelmästä johdetaan pakkomielteiden klassisimmat piirteet: kyvyttömyys, automatismi, taistelu ja sairaus tietoisuus.

Nämä määritelmät ovat kuitenkin nyt huomattavasti vanhentuneita. Itse asiassa mielenterveyshäiriöiden diagnostiikkaohjeessa (DSM-IV) on erityisen erilaisia ​​obsessiivisen neuroosin määritelmiä.

Ensinnäkin, nykyisten diagnoosikäsikirjojen mukaan pakko-oireista neuroosia ei pidetä itsenäisenä kokonaisuutena, vaan muutos sisältyy pikemminkin ahdistuneisuushäiriöiksi diagnosoituihin patologioihin.

Samoin nykyisissä diagnooseissa on muutettu myös termiä obsessiivinen neuroosi, jota ei enää tunneta sellaisenaan, vaan pakko-oireisena häiriönä.

Tässä häiriössä on pakkomielteitä ja pakolaisia, joita kärsivä henkilö tulkitsee ne liiallisiksi ja irrationaalisiksi. Nämä oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävän epämukavuuden ja johtavat useimmissa tapauksissa pakonomaiseen käyttäytymiseen.

Täten on huomattavia eroja sairauden, joka alun perin luokiteltiin psykoanalyysillä pakko-oireiseksi neuroosiksi, ja nykyisen patologian välillä, joka on diagnosoitu pakko-oireisen pakkosairauden nimikkeistön mukaisesti.

ominaisuudet

Pakko-neuroosille on ominaista joukko ominaisuuksia ja ilmenemismuotoja, jotka liittyvät kohteen esittämiin kognitiivisiin muutoksiin.

Toisin sanoen pakko-oireisen neuroosin määrittelee joukko ajatuksia, jotka ilmestyvät henkilössä. Kuten nimestä itsestään käy ilmi, näille ajatuksille on ominaista pääasiassa pakkomielle.

Tarkemmin sanottuna pakkomielteiseksi neuroosiksi kutsutun häiriön määrittelevät elementit ovat:

Pakko-ajattelutavat

Kohteen mielessä ilmenee pakkomielteisten ilmiöiden korkea esiintyminen. Ne voivat olla erityyppisiä, kuten puhtauden pakkomielteitä, äärettömyyttä, syyllisyyttä, todentamista jne.

Nämä kognitiot viittaavat tiettyyn ideaan, esitykseen tai tilanteeseen. Ja niistä tulee aiheen suuri huolenaihe.

Puolustusmekanismien kehittäminen

Henkilö, joka kärsii tämän tyyppisestä pakkomielteestä, kehittää joukon puolustuskeinoja omaa pakkomieltään vastaan.

Nämä mekanismit ovat ominaisia ​​myös pakko-oireisille. Samoin ne eivät viittaa tajuttomiin ajatteluprosesseihin, vaan aihe kehittää niitä tietoisesti ja tarkoituksena vähentää pakkomielleiden epämukavuutta.

Yleisimmille puolustusmekanismeille on ominaista pakkomielteinen käyttäytyminen. Esimerkiksi henkilö, jolla on puhdistuksen pakkomielteitä, kehittää sarjan puhdistuskäyttäytymiä lievittääkseen pakkomielteen aiheuttamaa psykologista muutosta.

Kognitiivisten ja afektiivisten häiriöiden esiintyminen

Pakko-oireinen neuroosi ei ole rajoittunut pakkomielle liittyvien pakkomielteiden ja käyttäytymisen esiintymiseen. Tämä muutos aiheuttaa yleensä myös joukon tunnehäiriöitä.

Apatia, hämmentyvyys, epätodellisuuden tunne tai omituisuus ovat yleisiä tekijöitä obsessiivisessa neuroosissa kärsivien henkilöiden keskuudessa.

Psykoanalyyttiset ominaisuudet

Pakko-oireinen neuroosi on häiriö, jonka lähtökohtana on psykoanalyysi ja dynaamiset virrat. Itse asiassa muun tyyppiset psykologian koulut, kuten kognitiivinen käyttäytymisvirta tai humanistinen psykologia, eivät määritä pakko-oireisen neuroosin olemassaoloa.

Sen sijaan he käyttävät pakko-oireisen diagnoosin diagnoosia, joka eroaa pakko-oireisesta neuroosista.

Tässä mielessä pakko-oireinen neuroosi esittää omassa määritelmässään ja karakterisoinnissaan sarjan ominaisuuksia, jotka liittyvät muutoksen psykoanalyysiin. Tärkeimmät Henri Eyn määrittelemät ovat:

1. Instinktuaalisten järjestelmien taantuminen sadikoanaliseen tilaan.
2. Egon liiallinen puolustus vaistomaisia ​​ajatuksia vastaan.
3. Superegon tiedostamattomat vaatimukset.

Psykoanalyyttisten koulujen ja kirjoittajien mukaan alitajuisen voima on se, mikä muodostaa itseään häiritsevän pakonomaisen ajattelun dynaamisuuden. Tämä toimii aiheella ja motivoi mielenterveys- ja käyttäytymismekanismien ilmestymistä pakkomielteen vaivojen torjumiseksi.

Tässä mielessä psykoanalyysin kehityssuuntien mukaan pakkomielteisessä neuroosissa esitetyt pakkomielteet saavat symbolisen luonteen. Yksilön aseman ja libidinaalisen järjestelmän vaatimukset provosoivat heidän ajattelussaan joukon pakkomielteitä.

oireet

Mitä tulee häiriön kliiniseen kuvaan, joukko oireita, jotka obsessiivisen neuroosin kokemuksella kärsivät, määrittelevät psykopatologian.

Nämä ilmenemismuodot eritellään myös psykoanalyyttisistä teorioista, joten niillä on samankaltaisuuksia aiemmin kommentoitujen ominaisuuksien kanssa. Pakko-oireisen neuroosin tärkeimmät oireet ovat:

1. Aihetta hyökkäävät pakkomielteiset ideat, jotka asetetaan hänelle hänen tahdostaan ​​huolimatta. Ajattelu on pakonomaista ja hallitsematonta.
2. Henkilö kokee taipumuksen aggressiivisiin ja impulsiivisiin tekoihin (pakkokäyttäytyminen). Mitkä ovat henkilön erityisen pelkäämät tai epätoivotut.
3. Pakko-neuroosissa oleva henkilö tuntee olevansa pakotettu suorittamaan toistuvia symbolisen luonteen tekoja. Näitä käyttäytymisiä pidetään pakkomaisen neuroosin tuottaman maagisen ajattelun riitoina.
4. Taistelu yksilön ja hänen mielessään esiintyvien pakkomielteiden välillä muodostaa elementin, joka synnyttää afektiiviset oireet ja aiheuttaa psychastheniaa.

Pakko-oireinen neuroosi vs pakko-oireinen häiriö

Pakko-oireisen neuroosin tutkimukset ovat osoittaneet, että tälle psykopatologialle ei ole yhtä syytä. Itse asiassa tänään on päätelty, että on olemassa yhdistelmä tekijöitä, jotka yhdessä aiheuttavat häiriön kehittymisen.

Yleensä ne voidaan luokitella kolmeen päätyyppiin: geneettiset tekijät, fyysiset tekijät ja ympäristötekijät.

Geneettiset tekijät

Kuten monien muiden mielisairauksien tapauksessa, oletetaan, että pakko-oireisen neuroosin kehityksessä on huomattava geneettinen komponentti.

Tämän psykopatologian kärsimys on yleensä yleistä joissain perheissä. Samoin ihmisillä, joilla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on neuroosi, on suurempi riski häiriön kehittymiseen.

Lisäksi, jos suvussa on muun tyyppisiä ahdistuneisuushäiriöitä, henkilö on myös alttiimpi pakko-oireiselle neuroosille.

Fysikaaliset tekijät

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, kuinka pakko-oireisen neuroosin oireet korreloivat sarjan aivojen kemiallisen epätasapainon kanssa. Erityiset yksilöiden aivojen toiminnan muutokset voivat johtaa taudin kehittymiseen.

Ensimmäinen neurokemiallinen hypoteesi on orbito-fronto-kaudaattipiirin toimintahäiriö yleisenä lopullisena reitinä pakkomielteisen neuroosin ilmenemismuodoille.

Samoin poikkeavuudet juovistetuilla osa-alueilla ja neurokemialliset näkökohdat, kuten serotonergisen leviämisen helpottaminen orbito-frontaalikuoren tasolla, ovat tekijöitä, jotka liittyvät myös positiivisesti pakkomielteisen neuroosin kehitykseen.

Ympäristötekijät

Viimeinkin, on olemassa tiettyjä ympäristötekijöitä, jotka voivat motivoida ja saostaa obsessiivisen neuroosin esiintymisen. Ihmisillä, joilla on ollut elämäkokemuksia, joita he eivät pysty hallitsemaan, on suurempi riski sairastua tautiin.

Esimerkiksi trauma, kokenut väärinkäytön tai laiminlyönnin uhri, kasvaa toimimattomassa kodissa tai altistua korkealle krooniselle stressille ovat tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa patologian kehittymiseen.

hoito

Tällä hetkellä on olemassa kaksi päätoimenpidettä pakkomielteisen neuroosin tyypillisten oireiden käsittelemiseksi. Nämä ovat huumehoitoa ja psykoterapiaa.

Lääkityksen suhteen tehokkaimmat lääkkeet ovat trisykliset masennuslääkkeet ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, jälkimmäisiä käytetään laajemmin.

Nämä toimenpiteet mahdollistavat kliinisen kuvan parantamisen, mutta yleensä ne eivät ole riittäviä minimoimaan häiriön oireita.

Tässä mielessä kognitiivinen käyttäytymishoito on yleensä psykoterapian tyyppi, jonka on jatkuvasti liitettävä farmakologisia toimenpiteitä. Yleisimmin käytettyjä tekniikoita ovat vasteen ehkäisyaltistus ja hyväksymis- ja sitoutumisterapia.

Viitteet

1. American Psychiatric Association (1994). Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja. Washington, DC: American Psychiatric Association.
2. Clifford, CA; Murray, RM; Fulker, DW: Geneettiset ja ympäristövaikutukset pakkomielteisiin ja oireisiin. Psychol. Med., 1984; 14: 791 - 800.
3. BAER, L.; JENIKE, MA: Pakko-oireiset häiriöt, teoria ja hallinta. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
4. Freud, S. (1986). «Tietoja obsessiivisesta neuroositapauksesta (« Rotien mies »), kokonaiset teokset, osa X, Buenos Aires: Amorrortu Editores.
5. Freud, S. (1896), "Uudet kohdat puolustusneuropsykoosiin", julkaisussa Complete Works, toim. Amorrortu, Bs. As. 1976, T. III.
6. Indart, JC (2001), pakkomielteinen pyramidi, toim. Tres Haches, Bs. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). Seminaari. Kirja XI: Psykoanalyysin neljä peruskäsitettä, Buenos Aires: Paidós.