DELUSIONAL HÄIRIÖ: OIREET, SYYT JA HOIDOT - ECONOMÍA - 2026

Aistiharhahäiriössä on ominaista delirium eli sitkeä uskomus, joka ei vastaa todellisuutta. Se on usko, jota yhteiskunnan ihmisillä ei yleensä ole.

Tässä häiriössä ei ole muita skitsofrenian ominaisuuksia, kuten litteä vaikutus, negatiiviset oireet tai anedonia. Vaikka skitsofreniassa esiintyy hyvin outoja uskomuksia, tämän häiriön uskomukset voitaisiin antaa tosielämässä, vaikka ne eivät vastaisi sitä.

Esimerkkejä ihmisistä, joilla on tämä häiriö, olisi mies, joka uskoo poliisin seuraavan häntä, tai nainen, joka uskoo haluavansa myrkyttää hänet.

Pysyvä delirium ei ole seurausta elimistä, aivoista tai muusta psykoosista, ja se voi kestää useita vuosia.

Toinen ominaisuus on, että ihmiset voivat olla sosiaalisesti syrjäytyneitä, koska he yleensä luottavat muihin. Koska nämä ominaisuudet ovat yleensä yleisempiä ihmisillä, joilla on saman häiriön omaisia ​​sukulaisia, näyttää siltä, ​​että sen ulkonäöllä on perinnöllinen komponentti.

Jotkut tutkijat ovat lisäksi ehdottaneet, että sosiaalisella eristyksellä tai stressaavilla kokemuksilla voi olla merkitys monissa tapauksissa. Toisaalta, on tärkeää pitää mielessä, että harhaluuloja ei voida johtaa vain tähän häiriöön, vaan muihin tiloihin:

• Alkoholin väärinkäyttö.
• Huumeiden väärinkäyttö.
• Aivokasvaimet.

Tyypit harhaanjohtavia häiriöitä

On olemassa seuraavia tyyppejä:

• Suuruus: henkilö uskoo liikaa omaan arvoonsa.
• Erotomania: henkilö uskoo toisen ihmisen rakastavan häntä, yleensä ylemmän taloudellisen luokan.
• Somaattiset: henkilö uskoo heidän olevan lääketieteellisiä tai fyysisiä ongelmia.
• Vaino: henkilö uskoo, että muut kohtelevat häntä huonosti.
• Sekalaisia: harhaluuloja on useampaa kuin yhtä tyyppiä edellä esitetyistä.

Deliriumin oireet

Seuraavat oireet voivat viitata deliiriumiin:

• Henkilö ilmaisee ajatuksen tai uskomuksen epätavallisella vahvuudella tai pysyvyydellä.
• Ajatuksella näyttää olevan kohtuuton vaikutus ihmisen elämään ja elämäntapaa muutetaan selittämättömällä tavalla.
• Hänen syvästä vakaumuksestaan ​​huolimatta saattaa olla olemassa jonkin verran epäilyjä, kun potilasta kysytään siitä.
• Henkilöllä on yleensä vähän huumorintajua ja hän on erittäin herkkä uskomukselleen.
• Henkilö hyväksyy uskomuksen ilman kyselyä, vaikka hänelle tapahtuu epätodennäköisiä tai outoja asioita.
• Yritykset ristiriidassa uskomuksen kanssa voivat aiheuttaa ärtyneisyyden ja vihamielisyyden epäasianmukaisen emotionaalisen reaktion.
• Usko ei todennäköisesti perustu henkilön sosiaaliseen, uskonnolliseen ja kulttuuriseen menneisyyteen.
• Usko voi johtaa epänormaaliin käyttäytymisiin, vaikka se on ymmärrettävää uskomuksen valossa.
• Potilasta tuntevat ihmiset huomaavat, että uskomukset ja käyttäytyminen ovat outoja.

syyt

Harhaanjohtavien häiriöiden syytä ei tunneta, vaikka geneettisillä, biolääketieteellisillä ja ympäristötekijöillä voi olla merkitys.

Joillakin tämän häiriön ihmisillä voi olla epätasapaino välittäjäaineita, kemikaaleja, jotka lähettävät ja vastaanottavat viestejä aivoissa.

Näyttää siltä, ​​että perheenjäseniä, sosiaalista syrjäytymistä, maahanmuuttoa (vainollisia syitä), huumeiden väärinkäyttöä, avioliittoa, työttömyyttä, liiallista stressiä, heikkoa sosioekonomista asemaa, miesten celibattia ja naisten leskiä.

epidemiologia

Psykiatrisessa käytännössä tämä häiriö on harvinainen. Tämän tilan esiintyvyys on 24-30 tapausta 100 000 ihmistä kohti, kun taas vuosittain esiintyy 0,7-3 tapausta.

Sillä on taipumus ilmetä keski-aikuisuudesta varhaiseen vanhuuteen, ja suurin osa sairaalahoitojaksoista tapahtuu 33–55-vuotiaina.

Se on yleisempi naisilla kuin miehillä, ja maahanmuuttajilla näyttää olevan suurempi riski.

Harhaanjohtavan häiriön diagnoosikriteerit (DSM IV)

A) Ei outoja harhaanjohtavia ideoita, joihin liittyy tilanteita, joita esiintyy tosielämässä, kuten seuraavat: seurataan, myrkytetään, tartutetaan, rakastetaan etäältä tai huijataan, saadaan sairaus… Ainakin kuukauden pituinen.

B) Skitsofrenian kriteeri A (yhden kuukauden harha, hallusinaatiot, epäjärjestys, kielen katatoninen käyttäytyminen ja negatiiviset oireet) ei ole täyttynyt.

C) Lukuun ottamatta harhaluulojen tai niiden seurausten vaikutuksia, henkilön psykososiaalinen aktiivisuus ei ole merkittävästi heikentynyt eikä käyttäytyminen ole harvinaista tai outoa.

D) Jos harhaluulojen kanssa on ollut samanaikaisia ​​afektiivisiä jaksoja, niiden kokonaiskesto on ollut lyhyt verrattuna harhaluukausien kestoon.

E) Muutos ei johdu aineiden (lääkkeiden tai lääkkeiden) fysiologisista vaikutuksista tai lääketieteellisistä sairauksista.

hoito

Harhaisten häiriöiden hoitoon sisältyy usein lääkitystä ja psykoterapiaa. Hoito voi olla erittäin vaikeaa, koska sairastuneilla on vaikeuksia tunnistaa psykoottista ongelmaa.

Tutkimukset osoittavat, että puolet potilaista, joita hoidetaan psykoosilääkkeillä, osoittavat parannusta vähintään 50%.

Tärkeimmät hoidot ovat:

-Perheterapia: voi auttaa perheitä selviytymään tehokkaammin häiriön saaneista henkilöistä.

-Kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia: se voi auttaa henkilöä tunnistamaan ja muuttamaan käyttäytymismalleja, jotka johtavat häiritseviin tunteisiin.

-Antipsykootit: kutsutaan myös neuroleptikoiksi. Niitä on käytetty 1950-luvun puolivälistä lähtien psyykkisten häiriöiden ja työn hoitamiseksi estämällä aivojen dopamiinireseptoreita. Dopamiini on välittäjäaine, jonka uskotaan osallistuvan harhakuvioiden kehitykseen. Tavanomaisia ​​psykoosilääkkeitä ovat Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon ja Mellaril.

- Epätyypilliset psykoosilääkkeet: nämä uudet lääkkeet näyttävät olevan tehokkaita harhaanjohtajan häiriön oireiden hoidossa, ja niillä on myös vähemmän sivuvaikutuksia kuin tavanomaisilla psykoosilääkkeillä. Ne toimivat estämällä serotoniini- ja dopamiinireseptoreita aivoissa. Näihin lääkkeisiin kuuluvat: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon ja Zyprexa.

- Muu lääkitys: masennuslääkkeitä ja anksiolyyttisiä lääkkeitä voidaan käyttää ahdistuksen rauhoittamiseen, jos niitä yhdistetään tämän häiriön oireisiin.

Haaste tämän potilaan hoidossa on se, että useimmat eivät tunnista ongelman olemassaoloa.

Suurin osa hoidetaan avohoitona, vaikka sairaalahoito voidaan tarvita, jos on olemassa haitta muille.

Komplikaatiot ja komorbiditeetti

• Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, voi kehittyä masennus, usein harhaan liittyvien harhojen seurauksena.
• Harhaanjohtaminen voi johtaa oikeudellisiin ongelmiin.
• Sosiaalinen eristäytyminen ja henkilökohtaisten suhteiden häiritseminen.

Viitteet

1. Manschreck TC. Delusional ja jaettu psykoottinen häiriö. Kaplan & Sadockin kattava psykiatrian oppikirja 7. ed.
2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Skitsofrenian kognitiivisen käyttäytymisen hoito: katsaus. Nykyiset mielipiteet Psykiatria. 2005; 18 (2): 159 - 63.
3. Grohol, John. Delusional häiriöiden hoito. Psyykkinen keskus. Haettu 24. marraskuuta 2011.
4. Winokur, George. »Kattava psykiatria-harhaanjohtava häiriö» American Psychiatric Association. 1977. s. 513.
5. Shivani Chopra, MD; Päätoimittaja et ai. "Harhaanjohtamishäiriöt - Epidemiologia - Potilaan demografiset tiedot". Haettu 2013-04-15.
6. Kay DWK. «Funktionaalisten psykoosien perheriskien arviointi ja niiden soveltaminen geneettiseen neuvontaan. Br J Psykykia. » 1978. p385-390.
7. Semple.David. »Oxfordin psykiatrian käsikirja» Oxford Press. 2005. s. 230.