- ominaisuudet
- histologia
- ominaisuudet
- sairaudet
- Difuusio nodulaarinen hyperplasia tai diffuusi hyperplasia
- Rajoitettu kaksisuolen sipuliin rajoitettu nodulaarinen hyperplasia tai hyperplasia
- Brunnerin rauhasten adenomatoottinen hyperplasia tai hamartoma
- Viitteet
Brunner n rauhaset ovat rauhasten pohjukaissuolen, jonka tehtävänä on erittämään nestettä emäksinen vastaus parasympaattisen stimulaation. Ne sijaitsevat pohjukaissuoli-seinämän submukoosisessa kerroksessa, ja ne ovat acinotubular -rauhaset, joissa on kaarevat kanavat ja haarautuvat päät, jotka avautuvat Lieberkühnin krypteihin musculis-limakalvon läpi.
Nämä rauhaset vastaavat suurimmasta osasta suolimehun eritystä, kirkkaasta nesteestä, jossa on runsaasti limaa ja joka sisältää bikarbonaattia ja urogastroniksi kutsuttua hormonia, joka on ihmisen epidermaalinen kasvutekijä ja mahalaukun HCl-erityksen estäjä.
Ohutsuolen anatomia. Brunnerin rauhaset löytyvät pohjukaissuoleen liittyvästä osasta (Lähde: BruceBlaus. Tätä kuvaa käytettäessä ulkoisissa lähteissä siihen voidaan viitata nimellä: Blausen.com-henkilökunta (2014). «Blausen Medicalin lääketieteellinen galleria 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. Wikimedia Commonsin kautta)
Tämä eritys laimentaa ja neutraloi pohjukaissuoleen tyhjenevän happaman mahalaukun sisällön. Pohjukaissuoli on ohutsuolen lyhyin segmentti, noin 25 cm pitkä, joka yhdistää vatsan jejunumiin.
Parasympaaattinen vagaalinen (kolinerginen) stimulaatio stimuloi Brunnerin rauhasten solujen eritystä lisäämällä liman ja nesteen tuotantoa, joka vapautuu pohjukaissuoleen. Ärsyttävien (fysikaalisten tai kemiallisten) elintarvikkeiden nauttiminen stimuloi myös näiden rauhasten eritystä.
On olemassa useita patologioita, jotka vaikuttavat pohjukaissuolen toimintaan vaikuttamalla Brunnerin rauhasiin, koska se saa haiman ja sapen eritteet haiman ja yhteisen sappitiehyen kautta.
ominaisuudet
Entomologi Carl Brunner von Wattenwyl (1823-1914) vuonna 1888 kuvaa Brunnerin rauhasia alun perin pohjukaissuolirauhasiksi. Nykyisin ne kuitenkin tunnistetaan submukoosisiksi rauhasiksi, joiden rakenne ja toiminta on samanlainen kuin vatsan porioristen rauhasten.
Näiden rauhasten solurakennetta on kuvattu vain marsuilla ja kissat. Vaikka marsussa näiden rauhasten soluilla on tyypillinen eritysrauhasten rakenne, kissoissa nämä näyttävät enemmän seroosisista rauhasista.
Jotkut lääkärit väittävät, että Brunnerin rauhaset ihmisillä ovat hyvin samanlaisia kuin marsuilla. Niillä on kuitenkin myös joitain seroosisia rauhasten ominaisuuksia, kuten kissat.
Siksi voidaan katsoa, että Brunnerin rauhaset ihmisillä ovat "välituoteryhmässä" molempien eläintyyppien välillä.
Brunnerin rauhasten nisäkkäiden yleiset ominaisuudet ovat:
- Kierre- tai haarautuneiden putkimaisten eksokriinisten rauhasten tyypillinen morfologia.
- Arvioitu pituus 1-3 mm.
- Sytosolisten organellien runsas pitoisuus.
- Pienet eritysrakeet apikaalisella alueella.
- Viskoosit eritteet, runsaasti hiilihydraatteja ja joissa on vähän tai ei lainkaan ruuansulatusentsyymejä.
Pohjukaissuoli-alueen proksimaalisessa osassa, lähellä sen liittymää mahan kanssa, nämä rauhaset ovat erittäin runsaita ja niiden tiheys vähenee lähestyessässään pohjukaissuolisisäkkeen distaalista päätä.
histologia
Brunnerin rauhaset ovat erityisen runsaasti limakalvossa ja submukoosassa, jotka ympäröivät pohjukaissuolihaavan lihaksia ohutsuolessa.
Ne ovat muodoltaan putkimaisia ja kulkeutuvat voimakkaasti puristetulla tavalla pohjukaissuolen ja jejunumin epiteeliin. Kaikilla näiden rauhasten soluilla on tyypillinen rauhasten acini-muoto.
Näiden rauhasten solut ovat erikoistuneet aineiden eritykseen; Ne ovat muodoltaan kanavia, jotka on ryhmitelty arboriformisiin klustereihin, jotka päätyvät erityisiin huokosiin eritystä varten.
Valokuva Brunnerin rauhanen histologisesta osasta (Lähde: Leonardo M. Lustosa Wikimedia Commonsin kautta)
Jotkut lääkärit luokittelevat nämä rauhaset yhdeksi tärkeimmistä ja runsaimmista monisoluisista eksokriinisistä rauhasista ihmiskehossa, koska he vastaavat liman, pepsinogeenin ja urogastronin erittymisestä vasteena happamille aineille.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä rauhaset vähentävät asteittain ohutsuolen peittoa, kääntäen verrannollisesti ikään (vanhemmat, sitä vähemmän rauhasia).
Lapsilla arvioidaan, että rauhaset miehittävät 55% pohjukaissuoleesta ja yli 50-vuotiailla ihmisillä vain 35% suoliston pinnasta.
Brunnerin rauhaset aktivoituvat vastauksena pohjukaissuolen happamille aineille, ja erilaisissa tutkimuksissa on havaittu, että hormoni-sekretiini on voimakas aktivaattori sen eritysmekanismeissa. Sen aktivoinnin laukaisevia mekanismeja ei kuitenkaan vielä ymmärretä varmasti.
ominaisuudet
Brunnerin rauhasten tehtävänä on neutraloida mahalaukun mehujen happamuus, joten lima ja alkaliset aineet, kuten bikarbonaatti, jonka ne erittävät, ovat yksi tärkeimmistä mekanismeista suolen suojaamiseksi suolahapon korkeilta pitoisuuksilta (HCI: a).
Brunnerin rauhasten erittämällä urogastronhormonilla on estäviä vaikutuksia happojen eritykseen vatsassa. Tämän hormonin eritys on herkkä liialliselle alkoholinkulutukselle, minkä vuoksi alkoholistit kärsivät yleensä haimasta johtuvista ärsytyksistä.
Urogastronilla on stimuloiva vaikutus sileisiin lihaksiin, mikä sallii suoliston seinämien peristalttiset liikkeet, jotka vastaavat ruuan boluksen liikkeestä koko pituudeltaan.
Toisaalta näiden rauhasten erittelemä lima voitele ohutsuolen sisäosan siten, että tämä liike voi tapahtua.
sairaudet
Brunnerin rauhasten tilojen aiheuttamat patologiat vaihtelevat hyperstimulaation aiheuttamista hyperplasioista kasvainten tai kasvainten muodostumiseen.
Näistä patologioista yleisimmät ovat rauhasten liiallisen kasvun tuote, joka tunnetaan nimellä “Brunnerin rauhanen adenoomat”. Nämä eivät ole kovin yleisiä eivätkä myöskään tappavia, koska ne edustavat noin 0,008% kaikista tutkituista mahalaukun ruumiinavauksista.
Näihin rauhasiin liittyy patologioita, joihin liittyy niiden lisääntyminen tai liiallinen kasvu, ja ne on luokiteltu kolmeen ryhmään:
Difuusio nodulaarinen hyperplasia tai diffuusi hyperplasia
Sitä esiintyy potilailla, joilla on pohjukaissuolihaavan haavaumia, yleensä johtuen mahalaukun happoja erittävien rauhasten hyperstimulaatiosta, mistä seurauksena on kaksoissuolisisäisen ylihappoutuminen ja akuutti tulehdus.
Rajoitettu kaksisuolen sipuliin rajoitettu nodulaarinen hyperplasia tai hyperplasia
Tämä sairaus on yleisin Brunnerin rauhasissa ja aiheuttaa pienten rauhaskilpien uusimisen proksimaalisessa pohjukaissuolen alueella. Kasvut ovat yleensä pieniä kasvaimia.
Brunnerin rauhasten adenomatoottinen hyperplasia tai hamartoma
Se on vaurio, joka sijaitsee yhdessä kasvaimessa, kooltaan noin 4 cm. Vaikuttavat solupolypsit yleensä lasketaan pois, ja niihin liittyy duodeniitti tai pohjukaissuolen tulehdus.
Viitteet
- Ystävä, DS (1965). Brunnerin rauhasten hieno rakenne hiiressä. The Journal of cell biology, 25 (3), 563 - 576.
- Henken, EM, ja Forouhar, F. (1983). Brunnerin rauhanen hamartoma, joka aiheuttaa pohjukaissuolen osittaisen tukkeutumisen. Kanadan radiologien liiton lehti, 34 (1), 73-74.
- Hol, JW, Stuifbergen, WNHM, Teepen, JLJM ja van Laarhoven, CJHM (2007). Jättiläinen Brunnerin pohjukaissuolen hamartomat ja obstruktiivinen kelta. Ruoansulatuskirurgia, 24 (6), 452 - 455.
- Marcondes Macéa, MI, Macéa, JR ja Tavares Guerreiro Fregnani, JH (2006). Kvantitatiivinen tutkimus Brunnerin rauhasista ihmisen pohjukaissuolihaavan alakalvossa. International Journal of Morphology, 24 (1), 07–12.
- Rocco, A., Borriello, P., vertaa, D., De Colibus, P., Pica, L., Iacono, A., ja Nardone, G. (2006). Suuri Brunnerin rauhasen adenooma: tapausraportti ja kirjallisuuskatsaus. World Journal of Gastroenterology: WJG, 12 (12), 1966.
- Steni, GF, & Grossman, MI (1969). Brunnerin rauhasten hormonaalinen hallinta. Gastroenterologia, 56 (6), 1047-1052.
- Yadav, D., Hertan, H., & Pitchumoni, CS (2001). Jättiläinen Brunnerin rauhasen adenooma, joka esiintyy maha-suolikanavan verenvuotona. Journal of kliininen gastroenterologia, 32 (5), 448-450.